大腸癌的檢查:篩檢與診斷方式 | 大腸癌檢查

愈早發現大腸直腸癌,治療和康復的效果就愈高,且最好是在早期階段,因此,定期做癌症篩檢非常重要。

一般來說,建議50 歲就要開始定期篩檢,但高風險族群 ...跳到內容癌症»大腸癌大腸癌的檢查:篩檢與診斷方式醫學審稿:何懷德醫師|文:黎佳燊更新日期:2021-02-01.閱讀時間:6分鐘馬上分享在這篇文章中:大腸直腸癌的篩檢大腸直腸癌的診斷多久進行一次大腸癌篩檢和檢查大腸直腸癌的篩檢大腸直腸癌的早期診斷與早期治療相當重要,因為治療的效果和痊癒的機會相對較高,也因此定期做大腸癌篩檢非常關鍵。

一般來說,建議50歲就要開始定期篩檢,但高風險族群則應該要更早,本文列出各種的大腸癌的篩檢方法,供民眾參考,實際情況請按照醫師的專業判斷,以做出最合適的治療抉擇。

大腸直腸癌的篩檢大致可歸為兩類,而各別檢測會有其不同優缺點和風險,會因個人狀況而異,另要留意,如果進行其他非大腸鏡檢查的項目,一旦出現任何異常的檢測結果,後續都應作大腸鏡檢查以進行追蹤,大腸癌檢查的分類如下:1.糞便檢查:檢查糞便有無癌症的徵兆,檢測方法容易,但檢查的相對需要頻繁的做,以下為三種糞便檢測:糞便DNA檢測免疫法糞便潛血檢查(FecalImmunochemicalTest,FIT):為目前政府補助的大腸癌篩檢方式,詳細資訊與注意事項可參考:兩年一次糞便潛血檢查!陽性不等於大腸癌、一定要作大腸鏡。

愈創木脂糞便潛血檢測法(Guaiac-basedfecaloccultbloodtest)2.構造攝像檢測:透過攝像導管放入直腸,或藉由特別成像檢測,檢查大腸和直腸裡有無癌細胞或息肉。

比起糞便檢測,此方法需要更多的預備程序,也有些風險,不過可以不需要經常檢測,以下為四種構造攝像檢測:大腸鏡檢查(Colonography)電腦斷層掃描結腸成像(ComputedTomographyColonography,又稱虛擬大腸鏡)軟式乙狀結腸鏡檢查(FlexibleSigmoidoscopy)鋇劑灌腸攝影檢查(DoubleContrastBariumEnema)大腸直腸癌的診斷當於篩檢中發現患者大腸有異常狀況,或出現類似大腸直腸癌的症狀,醫師可能會做進一步的檢查,以下一一介紹:1.詢問疾病史與身體檢查除了身體的症狀,醫師也會需要了解患者的疾病史及家族史,包括可能的危險因子。

至於身體檢查,醫師會檢查其腹部和其他身體部位有無硬塊,或器官腫大的問題,此外,也可能需要做肛門指診(DigitalRectalExamination),醫師會穿手套並用手指探入患者直腸中,感覺有無異常硬塊,但這也許會讓病患感到不舒服。

2.血液檢測因為大腸癌時常會造成大腸或直腸內出血,所以大腸癌的病人,可能會有貧血的症狀。

紅血球數量檢測,是全套血液檢查中的一環,也能藉此檢視病患是否有出血的情況。

此方法為診斷的輔助檢測,同時它也可用作檢測癌症狀況,以下是三種常見血液檢測。

血液常規檢驗(CompleteBloodCount):分析血液中不同的細胞,包含可檢測有無貧血狀況。

此外,醫師可能也會檢查血液有無癌胚抗原(CarcinoembryonicAntigen),它為一種可由大腸癌細胞所產生的物質。

肝功能檢測:檢查肝功能運作,因為大腸直腸癌可能轉移到肝。

腫瘤標記偵測:有的大腸直腸癌細胞會產生腫瘤標記,其中一項標記為癌胚胎抗原值(Carcinoembryonicantigen,CEA),癌胚胎抗原是一種蛋白質,癌胚胎抗原值高有可能代表大腸癌的擴散,但這只是輔助診斷而已,因為有腫瘤標記並不代表一定有癌細胞。

(關於腫瘤指數迷思請點這)3.大腸鏡檢查其與篩檢用的大腸鏡檢查並無分別,醫師會將攝像導管放入肛門,然後一直通往直腸達大腸部位,有必要的話,也可於導管中間置入特別儀器,送到目標部位進行切片或息肉切除。

醫師能藉由大腸鏡,檢視整個直腸和結腸的內部,這類專科醫師專精於做大腸鏡檢查。

如果醫師發現你罹患大腸癌,會先進行完整的診斷,準確地找出癌細胞的位置及擴散情形。

(建議閱讀:大腸鏡檢查全文)4.直腸鏡檢查若有直腸癌(Rectalcancer)的可能性,醫師會使用直腸鏡(Proctoscopy)放入患者肛門,透過攝像導管檢查直腸的內部有無腫瘤。

如果直腸中有腫瘤,醫師也可以確認它的大小和正確位置,並做進一步的治療。

5.活體組織切片活體切片檢查(Biopsy)是檢驗多種癌症中,最可靠的方式。

一般來說,切片會連同大腸鏡檢查一起進行,進行切片檢查時,


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