額顳葉失智症 | 額顳葉 型 失 智 症

這個疾病有幾種亞型,其行為,語言或運動症狀稍有不同。

此病的症狀可被誤認為阿茲海默氏症、 巴金森氏症或原發性精神疾患(例如憂鬱症、 ... 首頁佛光山全球資訊網愛心贊助網站導覽聯絡我們 創辦緣起創辦人星雲大師榮耀分享感謝之音災難救助緣起與簡介賑災專案個案扶助緣起與簡介補助公告雲水義診緣起與簡介服務項目服務統計監獄教化緣起與簡介高牆內的心聲機構關懷二手輔具緣起與簡介輔具回收服務護智中心緣起與簡介預防失智症宣導服務統計保健園地慈善消息專題報導慈善影音新聞緣起與簡介義工隊組織圖義工的榮耀義工招募義工的故事義工心得分享我要捐款功德芳名錄愛心發票筒首頁>我們的服務>護智中心-保健園地 額顳葉失智症2010/10/07 蔡佳芬醫師 台北榮總精神部老年精神科醫師定義  額顳葉失智症是一種進行性、退化性的腦部疾病,會逐步破壞腦功能,包括適當的行為、同情他人的能力、學習能力、判斷力、溝通及進行日常活動的能力。

在60歲以下的族群,額顳葉失智症是早發性失智症最常見的原因。

在美國,額顳葉失智症一年約影響約25萬人,在45歲至64歲的族群,每千人約有1人受到此疾病影響。

較常見到男性個案。

這個疾病有幾種亞型,其行為,語言或運動症狀稍有不同。

此病的症狀可被誤認為阿茲海默氏症、巴金森氏症或原發性精神疾患(例如憂鬱症、躁鬱症、強迫症、甚至是精神分裂症)。

目前並無根治或是逆轉此病的療法,但是藥物治療或是改變生活方式可以協助減輕症狀。

致病機轉  導致此疾病的確切原因仍未知。

目前的研究認為tau蛋白,TDP43基因,以及Progranulin等因素影響,導致細胞功能異常,甚至死亡。

而被影響的腦細胞,主要分布在在額葉與前顳葉區域,並因此表現出此疾病特殊的特徵症狀。

額顳葉失智症的亞型與症狀一、行為變異型額顳葉失智症  行為變異型額顳葉失智症(簡稱bvFTD)又被稱做"額葉型額顳葉失智症"(fvFTD)或匹克病(Pickdisease)。

約60%的額顳葉失智症患者是bvFTD這個亞型。

根據定義,此型會影響社交技巧、情感、個人行為和自我意識。

這些功能的異常最常反映額葉和顳葉的損害。

這些部位損傷的人可能會呈現情緒和行為的改變,包括固執、感情冷淡或距離、冷漠和自私。

與阿茲海默氏症不同,很多bvFTD的人,至少在疾病的初期,並不會出現神智混亂或健忘的症狀。

二、語意失智症Semanticdementia  語意失智症(簡稱SD),也被稱為"顳葉型額顳葉失智症",20%的額顳葉失智症患者是這個亞型。

由於左顳葉損害所引起的語言困難是此類病患的主訴。

語言損害不在於"產生語言",而是"語意"的障礙。

一開始,病患可能會用某些相近的詞語替代原本的單詞,但最終會失去單詞的含義。

舉例來說,病人在初期開始忘了如何說"鷹隼"這個單詞,然後忘了"雞"這個單詞,然後叫所有翅膀的生物為"鳥",然後最後則只能用"東西"來代表所有的"動物"。

不僅是想不出這個詞語,連同理解詞語的意義也損害。

閱讀能力與拼字能力也會退步什,但病患仍可能會算術,使用數字、形狀或顏色。

要說出人名對病患來說也有困難,即使那是好友的名字。

和行為變異型額顳葉失智症一樣,定向感和記憶力通常還能維持。

日常生活功能往往保持良好,直到疾病晚期。

有時日常生活功能看起來不好,主要是受到語言能力受損的影響。

  由右顳葉開始的SD,則病患在早期就會有許多困難,包括記住朋友和熟人的臉。

此外,這些病患在瞭解他人情緒上有明顯的障礙。

喪失同理心通常是右側SD的早期,和初始的症狀。

右側顳葉開始損害的病患,最終還是會進展到左側,然後出現典型的語言障礙特徵。

同樣地,左側開始的病患會慢慢涉及右顳葉,然後出現的面孔、食品、動物和情緒的辨識困難。

SD病人最終發展成典型的行為變異型額顳葉失智症(bvFTD),出現典型的症狀,包括去抑制、冷漠、同理心的損失,缺乏病識感。

從診斷到死亡,一般來說SD的病程較bvFTD長,大約是6年的時間。

三、進行性非流暢型失語症Progressivenonfluentaphasia()  進行性非流暢型失語症(簡稱PNFA)約占額顳葉失智症患者中的20%。

與語意失智症的人還能保持說話流暢


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