血癌(Leukemia)::台灣癌症基金會FCF | CLL 治療
白血病的治療，依急性或慢性白血病以及淋巴球或骨髓性(非淋巴球性)白血病，而有不同的治療方式。
一般而言，都是以化學治療(抗癌藥)為主。
急性白血病治療. 治療 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務住宿服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁血癌血癌(Leukemia)收藏文章友善列印收藏文章張明志醫師/ 白血病(Leukemia)俗稱血癌，每年台灣血癌新診斷病例成人約1100人，發病的人數更有逐年增加之勢。
白血病的成因是多重的，包括：基因突變(如唐氏症)、暴露於有放射線汙染的環境(如:車諾比爾核爆意外)、病毒感染、化學物品的刺激，以及體質的因素(癌基因的表現型)等。
白血病又可分為急性及慢性兩種，其成因及臨床表現皆不相同。
症狀急性白血病的症狀常以貧血、發燒及出血傾向來表現。
約有四成的病人會出現身體多處皮膚的紫斑、點狀出血或牙齦出血。
經血不止或拔牙後流血不止，經送醫後發現有白血病者亦不在少數。
但共通性及最早期的症狀可能是全身疲倦。
淋巴球性白血病會出現頸部淋巴腺腫大或脾臟腫大；兒童則易有骨痛，腿骨或胸骨的疼痛。
有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有部正常且不成熟的白血球，經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。
白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞，是診斷白血病最早且最有力的證據。
最常見的情形是病人因月經流血過多，牙齦出血不止到急診就醫才發現異常。
老年人的症狀，一般說來與年輕者並無不同，但少數病例會出現泛血球貧血症(pancytopenia)，也就是說所有的紅血球、白血球及血小板都顯著地減少。
此時很容易併發敗血症通常(細菌感染)以及嚴重出血。
慢性白血病通常沒有症狀，容易倦怠，脾臟腫大是特點；通常是體檢時發現白血球異常多，由家醫科，內科轉介到血液科才診斷出來。
他們貧血，瘀青不嚴重，常常被忽視。
診斷最簡單的診斷方法就是周邊血液抹片的顯微鏡檢查。
常見特點是血液中白血球過多(1-2萬至30-40萬不等)，但是因為需與其它疾病做鑑別診斷，所以髖骨或胸骨柄的骨髓穿刺檢查是絕對必要的。
骨髓抹片經由多種的特殊染色或單株抗體的處理即可分別許多亞型的白血病，如淋巴球性、單核球性或骨髓性白血病等。
又可分別是屬於急性或是慢性白血病。
這些資料及最後的診斷將影響醫師決定治療的方式以及藥物的選擇。
最初的傳統診斷由化學及免疫染色決定，再佐以流體細胞技術儀分析flowcytometry，如CD13,33是急性骨髓性白血病標記，CD2,5,7是T-急性骨髓性白血病,CD10,19是B-急性骨髓性白血病,有時會出現合併CD13,33,19所謂混和型mixedlineageorbiphenotypic血癌(預後差)。
另外染色體的測定，分子生物學檢查，如基因重組都可以做為評估預後的參考。
WHO2008白血病之分類急性骨髓性白血病(AML):以前依細胞形態學分為M0,M1-M7八種。
2008年以後依常見染色體異常分類，如t(15;17),t(8;21),inv(16),正常染色體，MDS骨髓造血不良症轉變而來的AML血癌，曾經罹患癌症者，多重染色體異常者。
另外分子生物學診斷(molecularmarker)基因突變也列入診斷與治療的考量，如MPM-1,FLT3-ITD,CEBPA等。
這些分子標記與治療的預後息息相關，老年人的AML常出現很不好的分子標記。
一般而言，都是以化學治療(抗癌藥)為主。
急性白血病治療. 治療 ...首頁台灣常見癌症腦瘤喉癌鼻咽癌口腔癌食道癌甲狀腺癌肺癌乳癌胃癌腸胃道間質瘤肝癌膽囊膽管癌胰臟癌大腸直腸癌攝護腺癌卵巢癌輸卵管癌子宮內膜癌子宮頸癌陰道癌腎臟癌膀胱癌皮膚癌多發性骨髓瘤淋巴癌血癌骨癌癌症預防蔬果彩虹579規律運動體重控制遠離菸檳定期篩檢防癌小博士主題癌症專區更多防癌知識常見防癌問題癌症e學苑(癌友服務)癌症的認識台灣十大癌症其他癌症自我照護管理醫療新知癌症照護癌症營養心理支持復健運動免疫治療身心靈康復課程北部課程南部課程跨院際講座病友支持團體肺腑之癌腸相挺笑顏逐開悅聲合唱團愛care之友午茶話療癌症病友補助營養品補助經濟補助交通補助居家喘息心理諮商癌症保險諮詢假髮租借專業諮詢服務住宿服務線上諮詢抗癌鬥士數位教學平台直播小教室台灣藥物臨床試驗資訊癌友關懷教育中心關於基金會基金會緣起宗旨與目標服務項目組織架構最新消息媒體報導榮耀共享年度報告捐款與支持捐款方式愛心義賣募捐專區志工招募企業參與捐款芳名錄台癌資料館圖書出版其他出版會訊下載各項專業調查衛教手冊會員專區站內搜尋首頁血癌血癌(Leukemia)收藏文章友善列印收藏文章張明志醫師/ 白血病(Leukemia)俗稱血癌，每年台灣血癌新診斷病例成人約1100人，發病的人數更有逐年增加之勢。
白血病的成因是多重的，包括：基因突變(如唐氏症)、暴露於有放射線汙染的環境(如:車諾比爾核爆意外)、病毒感染、化學物品的刺激，以及體質的因素(癌基因的表現型)等。
白血病又可分為急性及慢性兩種，其成因及臨床表現皆不相同。
症狀急性白血病的症狀常以貧血、發燒及出血傾向來表現。
約有四成的病人會出現身體多處皮膚的紫斑、點狀出血或牙齦出血。
經血不止或拔牙後流血不止，經送醫後發現有白血病者亦不在少數。
但共通性及最早期的症狀可能是全身疲倦。
淋巴球性白血病會出現頸部淋巴腺腫大或脾臟腫大；兒童則易有骨痛，腿骨或胸骨的疼痛。
有一半的病人是在常規的血液檢查後才發現有部正常且不成熟的白血球，經轉介至專科醫師處才被診斷為白血病。
白血球數目過多加上不成熟的血芽細胞，是診斷白血病最早且最有力的證據。
最常見的情形是病人因月經流血過多，牙齦出血不止到急診就醫才發現異常。
老年人的症狀，一般說來與年輕者並無不同，但少數病例會出現泛血球貧血症(pancytopenia)，也就是說所有的紅血球、白血球及血小板都顯著地減少。
此時很容易併發敗血症通常(細菌感染)以及嚴重出血。
慢性白血病通常沒有症狀，容易倦怠，脾臟腫大是特點；通常是體檢時發現白血球異常多，由家醫科，內科轉介到血液科才診斷出來。
他們貧血，瘀青不嚴重，常常被忽視。
診斷最簡單的診斷方法就是周邊血液抹片的顯微鏡檢查。
常見特點是血液中白血球過多(1-2萬至30-40萬不等)，但是因為需與其它疾病做鑑別診斷，所以髖骨或胸骨柄的骨髓穿刺檢查是絕對必要的。
骨髓抹片經由多種的特殊染色或單株抗體的處理即可分別許多亞型的白血病，如淋巴球性、單核球性或骨髓性白血病等。
又可分別是屬於急性或是慢性白血病。
這些資料及最後的診斷將影響醫師決定治療的方式以及藥物的選擇。
最初的傳統診斷由化學及免疫染色決定，再佐以流體細胞技術儀分析flowcytometry，如CD13,33是急性骨髓性白血病標記，CD2,5,7是T-急性骨髓性白血病,CD10,19是B-急性骨髓性白血病,有時會出現合併CD13,33,19所謂混和型mixedlineageorbiphenotypic血癌(預後差)。
另外染色體的測定，分子生物學檢查，如基因重組都可以做為評估預後的參考。
WHO2008白血病之分類急性骨髓性白血病(AML):以前依細胞形態學分為M0,M1-M7八種。
2008年以後依常見染色體異常分類，如t(15;17),t(8;21),inv(16),正常染色體，MDS骨髓造血不良症轉變而來的AML血癌，曾經罹患癌症者，多重染色體異常者。
另外分子生物學診斷(molecularmarker)基因突變也列入診斷與治療的考量，如MPM-1,FLT3-ITD,CEBPA等。
這些分子標記與治療的預後息息相關，老年人的AML常出現很不好的分子標記。