低氯血癥:症狀、病因及如何治療 | 低氯血症

低氯血癥(Hypochloremia)是指患者血液中的氯離子濃度顯著低於正常水平。

這可能由多種因素造成,例如疾病進展導致氯離子大量流失,也可能 ...疾病百科疫情謠言兩性健康最新文章專家問答急救常识搜索首頁疾病百科低氯血癥:症狀、病因及如何治療低氯血癥:症狀、病因及如何治療By醫學網·2020-01-0200:00氯離子(Cl-)是人體內百分比含量最高的負離子。

它們主要通過食鹽(氯化鈉,NaCl)的形式攝入,正常生活中氯元素缺乏的情形極為罕見。

氯和鈉廣泛分佈於全身各處,對於維持體液滲透壓、酸鹼平衡、電解質平衡等方面具有重要作用。

調控鈉離子(Na+)濃度和分佈的各種生理機制往往也會相應的對氯離子產生影響。

低氯血癥(Hypochloremia)是指患者血液中的氯離子濃度顯著低於正常水平。

這可能由多種因素造成,例如疾病進展導致氯離子大量流失,也可能繼發於藥物作用。

低氯血癥患者需要及時控制病情,否則臨床結局較差,死亡率較高。

近年來,隨著研究的深入,臨床醫生對氯離子濃度紊亂的重視程度也在不斷提升。

患者通常無法察覺自己發生了低氯血癥,因為它是伴隨其他疾病的進展過程,或是繼發於藥物作用。

臨床最常見的情形是體液流失、乏力、氣短、精神不振。

低氯血癥會引發急性腎功能損傷、神經系統功能障礙、精神狀態異常,甚至昏迷、死亡。

相關患者的住院時間可能有所延長,死亡風險也有顯著上升。

低氯血癥的高危人群主要包括慢性心血管疾病患者、慢阻肺患者、慢性腎病患者,顱腦損傷患者、腫瘤患者,以及胃腸道疾病重症患者。

通過血樣、尿樣的電解質測定就能基本明確病情,低氯血癥關鍵在於早期處置,避免對其他器官和組織造成損傷。

通過輸注或口服鹽水就能快速糾正低氯血癥,而更重要的是去除病因,例如停用致病藥物或及時治療原發病,避免低氯血癥反覆發作。

患者需要根據醫生的指導,在治療期間每天補充足夠的鹽分,同時避免攝入具有利尿作用的物質,例如咖啡因。

慢性病患者預防低氯血癥的重點在於做好自身的疾病管理,維持病情長期穩定。

假如患者是在住院期間發生低氯血癥,醫生會根據病因及時處置。

對於伴有高危因素者,如果出現低氯血癥的相關情形和症狀,則應該及時就醫。

醫生會詢問病史,進行體格檢查,並根據生化指標檢測值來評估低氯血癥的嚴重程度。

哪些情況下應及時就醫?假如患者是在住院期間發生低氯血癥,醫生會根據病因及時處置。

如果患者伴有低氯血癥的高危因素,且出現相關情形或症狀,例如頻繁嘔吐和腹瀉、大量排尿、氣短、乏力、精神狀態異常(詳見“症狀”),應儘快前往醫院就診。

低氯血癥是體內氯離子水平嚴重失衡的表現,不是通過自我診斷或簡單治療就能解決的,需要在醫生的指導下開展系統性的治療。

注意:低氯血癥如果未經及時干預,可能損傷其他器官的正常功能,重者將危及生命。

就診科室內科神經外科精神科腫瘤科醫生如何診斷低氯血癥?醫生會首先進行體格檢查和詢問病史來初步判斷病情。

可能詢問的內容包括:正在服用的任何藥物;飲食和生活習慣;患者的病史。

醫生還會建議做一些輔助檢查來評估低氯血癥病情,主要的檢查專案包括:血常規檢查:檢查血紅蛋白濃度、血細胞的大小、形狀和數量。

血生化檢測:根據各項電解質的檢測值評估病情嚴重程度,同時初步判斷是否存在感染或肝、腎功能異常。

尿常規和尿電解質檢測:測定尿液中的各種成分,評估腎臟功能是否異常。

部分患者可能還需要進行一些其他的檢查專案,瞭解原發病的進展情況,例如:心電圖;超聲心動圖;顱腦CT。

醫生可能會問哪些問題?從什麼時候開始出現症狀的?症狀有多嚴重?症狀的發作頻率是怎樣的?在什麼情況下症狀會減輕或加重?是否還有其他疾病?是否接受治療?治療情況如何?日常生活和飲食習慣是怎樣的?患者可以諮詢醫生哪些問題?我的症狀可能是什麼原因引起的?我的情況是暫時性的還是永久性的?您推薦採用什麼治療方案?還有其他替代方案嗎?我還存在其他疾病,是否會影響治療?今後在日常生活和飲食方面應注意什麼?患者需要根據醫生的指導,每天補充足夠的鹽分,同時積極治療原發病。

發生低氯血癥患者日常生活和飲食應注意哪些問題?積極治療原發病,做好疾病管理是解決問題的根本。

同時需每天注意補充足夠的鹽分。

日常飲食中避免攝入有利尿作用的


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