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肩峰鎖骨韌帶提供水平方向的穩定度，而喙突鎖骨韌帶則提供垂直方向的穩定度。

大部分的肩峰鎖骨關節脫臼都是因為直接外傷撞擊造成，可能會同時合併鎖骨骨折。

有時是因為受傷時用手撐地或是撞擊到手肘後肱骨往上擠壓造成肩峰鎖骨關節脫臼。

肩峰鎖骨關節脫臼的診斷可以從身體檢查看出，受傷的肩關節末端鎖骨會明顯凸起，X光檢查可以看出兩邊關節脫臼的距離，若懷疑同時合併旋轉肌肌腱斷裂，可以用超音波或核磁共振檢查看出。

若不幸發生肩峰鎖骨關節脫臼合併喙突鎖骨韌帶斷裂，一般的生活起居，如肩關節的內轉功能會變差，不容易摸到背後，有時會造成女性不方便扣內衣或是搔背，或高爾夫球揮竿不易。

肩關節前舉的功能與力量則影響不大。

在發生肩峰鎖骨關節脫臼後，若肩峰骨與鎖骨間的位移小於百分之五十，可以考慮保守治療，以冰敷休息為主，使用三角巾或八字肩帶保護，前六週避免粗重工作與劇烈運動，等疼痛感覺好些後可儘早開始關節活動復健。

若若肩峰骨與鎖骨間的位移在百分之五十與百分之百間，運動員或從事粗重工作者則偏向使用手術治療，恢復功能。

若脫臼的情況更嚴重，保守治療的效果不佳，之後很可能發生之後關節的退化，所以建議手術重建治療。

手術治療在急性期（受傷三週內），可以修補喙突鎖骨韌帶。

利用關節鏡輔助，利用微創傷口，使用特殊設計的金屬扭扣復位脫臼的肩峰鎖骨關節。

若是已經到了慢性期（受傷大於三週），此時修補喙突鎖骨韌帶會變得困難，則考慮使用來自手部或腿部的自體或異體韌帶重建，使用特殊設計的鉤狀鋼板進行肩峰鎖骨關節固定。

若是使用特殊設計的鉤狀金屬鋼板保護重建後的喙突鎖骨韌帶，可以達到良好的穩定度，但初期會因為鋼板強度的關係肩關節會有緊繃感，且肩關節側舉的角度會受限。

若病患沒有菸癮，在韌帶與骨頭癒合後（一般三個月）可以拔除固定鋼板，開始完全肩關節活動，恢復正常解剖構造與功能。

作者：桃園長庚醫院運動醫學科 邱致皓醫師更多衛教文章2020-01-17肩關節旋轉肌腱鈣化性肌腱炎2020-02-09反式人工關節置換助治旋轉肌腱斷裂2020-02-13子宮肌瘤、腺瘤治療免開刀，帶您了解海扶刀2020-02-15旋轉肌腱斷裂2020-03-01食道癌的免疫治療2019-12-25前十字韌帶斷裂2019-10-14不可輕忽的鼻竇炎2019-09-02膝關節半月軟骨破裂2019-03-15微創脊椎內視鏡手術2019-01-16眼瞼下垂看不清極致提瞼肌讓您重見光明