心室中膈缺損VSD @ Nicole Phoenix的部落格:: 痞客邦:: | 心室中膈缺損 癒合機率
要了解心室中膈缺損之前，還是要先了解一下正常心臟的循環吧。
... 小的缺損對小孩常沒有什麼影響，大約有1/3~1/2的病人，此缺損會自動癒合或變小。
... 必須等3到6個月才能矯正，這期間會有15％的死亡機率，而且日後有心衰竭的可能。
NicolePhoenix的部落格跳到主文歡迎光臨，提醒您，非痞客邦帳號登入的朋友，請勿私密留言哦，因為連你自己都會看不到回應。
^^lll部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片Dec17Wed201400:26心室中膈缺損ＶＳＤ 要了解心室中膈缺損之前，還是要先了解一下正常心臟的循環吧。
心臟約於受孕後第三週開始形成，第八週發育完成。
位於胸腔中間偏左的部位，約拳頭般大小；心臟以「心中隔」分為左心、右心，每一邊又分為上、下，上為心房，下為心室，共有四個腔室。
左心房接受來自肺部的鮮血（含氧量高的血），經由左心室及主動脈，送到全身。
由全身流回來的靜脈血（含氧量低的血）經右心房、右心室及肺動脈送到肺部接受氧化，再回流至左心房，如此週而復始。
心室中膈缺損 左、右心室間的中隔有缺損時，稱為「心室中隔缺損」。
這個缺損對心臟的影響就是使左心室部分含氧的鮮血經由此流向右心室，結果肺動脈血流過多，肺部充血，肺靜脈迴流量增加，造成左心房、左心室的擴張。
因為這個缺損造成左心室工作量額外增加，造成心臟衰竭。
在新生兒期，由於右心與肺動脈的壓力稍高，可以阻擋左心流過來的血，所以出生第一個禮拜內，可能還聽不到心雜音。
出生第一個月內，因兩邊交通流量尚不大，較少有心衰竭，一個月之後，肺動脈阻力降低，左心室流到肺動脈的量增大，開始產生心衰竭的症狀。
心室中隔的缺損，因位置與大小的不同，造成的影響也不同。
小的缺損對小孩常沒有什麼影響，大約有1/3~1/2的病人，此缺損會自動癒合或變小。
中等以上的缺損可容許較多的血量由左心室沖向右心室，流到肺部血液多，肺動脈壓力也就增加，結果造成「肺動脈高壓」。
若缺損很大，此類嬰兒一個月大左右即可發生心臟衰竭，在大哭或呼吸道感染時，偶然可見到發紺現象，這類小孩若不治療容易會呼吸道感染及心衰竭而危急生命評估。
一旦小孩被發現有心室中隔缺損雜音，應該帶給小兒心臟專科醫師診查評估破洞大小、位置、心臟狀況及肺動脈壓力是否有增高趨向，來決定繼續觀察或須藥物治療或開刀矯正（開心手術已相當發達，新生兒期或嬰兒期的開心手術成功率很高）。
倘若缺損不大，大部份病人是不需開刀，不過須定期追蹤。
對於患有心室中隔缺損的病童，在治療牙齒、拔牙、摘除扁桃腺、咽喉手術、胃腸、泌尿發炎時，要小心處理，因為心臟有缺陷，細菌容易從外表一個小病灶，跑到心臟去，造成感染性心內膜炎。
若心室中隔缺損很小，心臟功能又正常，患者則多能從事劇烈的運動，因此中、小型缺損的病童沒有活動限制。
如有殘留肺高壓、心律不整等變化，仍然要限制運動。
先天性心臟病有多常見？每一千個新生兒裡就有七到十個先天性心臟病，其中半數都很輕微且不需任何治療，另外，大約四分之一的先天性心臟病兒童在出生的第一年內則需要藥物治療或開刀。
值得注意的是需要治療的先天性心臟病童中有四分之三以上可以用心導管或是外科矯治，有更多的人是可以自然痊癒的，因此定期檢查是非常重要的。
而我家女兒愛愛呢～心房缺損0.8公分；心室第二型缺損0.6公分，心室缺損是造成最大的身體負擔，就診中，醫生完全不跟我們談論心房缺損，因為醫師說心房的缺損沒有造成立即性的危險，查了資料後得知心房缺損可以使用心導管手術治療，且兩歲之前健保不給付，手術費用超過20萬（黃醫師說的）。
愛愛心室那一個0.6公分的缺損即使長大也不易自行修復，早晚都要開刀，能撐多久就撐多久，儘量讓她多長肉再開刀，醫師說它算大洞的，因為小寶寶的心臟還很小，0.6公分算大的了。
阿川哥說他應該去買樂透的，竟然這個會中獎。
病童可能需要接受那些檢查？ 門診檢查包括聽診、心電圖和胸部Ｘ光。
聽診時家長和病童都必須非常安靜，否則醫師的聽診器將聽不出任何心雜音，只是一串哭聲或家長急於述說病情的說話聲。
心臟超音波對診斷幫助很大，對病童毫無傷害且一點也不痛，此檢查可於門診做或住院時做。
在開刀前或決定重大的處置之前，可能需要做心導
... 小的缺損對小孩常沒有什麼影響，大約有1/3~1/2的病人，此缺損會自動癒合或變小。
... 必須等3到6個月才能矯正，這期間會有15％的死亡機率，而且日後有心衰竭的可能。
NicolePhoenix的部落格跳到主文歡迎光臨，提醒您，非痞客邦帳號登入的朋友，請勿私密留言哦，因為連你自己都會看不到回應。
^^lll部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片Dec17Wed201400:26心室中膈缺損ＶＳＤ 要了解心室中膈缺損之前，還是要先了解一下正常心臟的循環吧。
心臟約於受孕後第三週開始形成，第八週發育完成。
位於胸腔中間偏左的部位，約拳頭般大小；心臟以「心中隔」分為左心、右心，每一邊又分為上、下，上為心房，下為心室，共有四個腔室。
左心房接受來自肺部的鮮血（含氧量高的血），經由左心室及主動脈，送到全身。
由全身流回來的靜脈血（含氧量低的血）經右心房、右心室及肺動脈送到肺部接受氧化，再回流至左心房，如此週而復始。
心室中膈缺損 左、右心室間的中隔有缺損時，稱為「心室中隔缺損」。
這個缺損對心臟的影響就是使左心室部分含氧的鮮血經由此流向右心室，結果肺動脈血流過多，肺部充血，肺靜脈迴流量增加，造成左心房、左心室的擴張。
因為這個缺損造成左心室工作量額外增加，造成心臟衰竭。
在新生兒期，由於右心與肺動脈的壓力稍高，可以阻擋左心流過來的血，所以出生第一個禮拜內，可能還聽不到心雜音。
出生第一個月內，因兩邊交通流量尚不大，較少有心衰竭，一個月之後，肺動脈阻力降低，左心室流到肺動脈的量增大，開始產生心衰竭的症狀。
心室中隔的缺損，因位置與大小的不同，造成的影響也不同。
小的缺損對小孩常沒有什麼影響，大約有1/3~1/2的病人，此缺損會自動癒合或變小。
中等以上的缺損可容許較多的血量由左心室沖向右心室，流到肺部血液多，肺動脈壓力也就增加，結果造成「肺動脈高壓」。
若缺損很大，此類嬰兒一個月大左右即可發生心臟衰竭，在大哭或呼吸道感染時，偶然可見到發紺現象，這類小孩若不治療容易會呼吸道感染及心衰竭而危急生命評估。
一旦小孩被發現有心室中隔缺損雜音，應該帶給小兒心臟專科醫師診查評估破洞大小、位置、心臟狀況及肺動脈壓力是否有增高趨向，來決定繼續觀察或須藥物治療或開刀矯正（開心手術已相當發達，新生兒期或嬰兒期的開心手術成功率很高）。
倘若缺損不大，大部份病人是不需開刀，不過須定期追蹤。
對於患有心室中隔缺損的病童，在治療牙齒、拔牙、摘除扁桃腺、咽喉手術、胃腸、泌尿發炎時，要小心處理，因為心臟有缺陷，細菌容易從外表一個小病灶，跑到心臟去，造成感染性心內膜炎。
若心室中隔缺損很小，心臟功能又正常，患者則多能從事劇烈的運動，因此中、小型缺損的病童沒有活動限制。
如有殘留肺高壓、心律不整等變化，仍然要限制運動。
先天性心臟病有多常見？每一千個新生兒裡就有七到十個先天性心臟病，其中半數都很輕微且不需任何治療，另外，大約四分之一的先天性心臟病兒童在出生的第一年內則需要藥物治療或開刀。
值得注意的是需要治療的先天性心臟病童中有四分之三以上可以用心導管或是外科矯治，有更多的人是可以自然痊癒的，因此定期檢查是非常重要的。
而我家女兒愛愛呢～心房缺損0.8公分；心室第二型缺損0.6公分，心室缺損是造成最大的身體負擔，就診中，醫生完全不跟我們談論心房缺損，因為醫師說心房的缺損沒有造成立即性的危險，查了資料後得知心房缺損可以使用心導管手術治療，且兩歲之前健保不給付，手術費用超過20萬（黃醫師說的）。
愛愛心室那一個0.6公分的缺損即使長大也不易自行修復，早晚都要開刀，能撐多久就撐多久，儘量讓她多長肉再開刀，醫師說它算大洞的，因為小寶寶的心臟還很小，0.6公分算大的了。
阿川哥說他應該去買樂透的，竟然這個會中獎。
病童可能需要接受那些檢查？ 門診檢查包括聽診、心電圖和胸部Ｘ光。
聽診時家長和病童都必須非常安靜，否則醫師的聽診器將聽不出任何心雜音，只是一串哭聲或家長急於述說病情的說話聲。
心臟超音波對診斷幫助很大，對病童毫無傷害且一點也不痛，此檢查可於門診做或住院時做。
在開刀前或決定重大的處置之前，可能需要做心導