你家有過敏兒嗎? | 嬰兒氣喘症狀
氣喘病一般的症狀表現是反覆發作的咳嗽、胸悶、喘鳴、以及呼吸急促,如果寶寶曾經發生過三次或三次以上的喘鳴症狀,並且已排除其他可能性時,就表示寶寶是 ... 壹、前言:氣喘是一種文明病,由於工業高度發展,環境與空氣受到嚴重污染,氣喘病患在台灣也有逐年增加的現象,很多人從幼兒時期便開始發作,飽受咳嗽與呼吸困難之苦,因此,當家長們聽到寶寶罹患氣喘病時,多半會有過度的反應與擔憂,然而,氣喘病真的是好不了或控制不了的疾病嗎?當然不!事實上,氣喘症狀會隨年齡而遞減,只要能配合醫師的指示,約有1/3病童會完全康復,另外1/3患者症狀會減輕,並且減少急性發作的次數,現在就讓我們告訴你如何做好居家照護,讓寶寶不再咳不停了。
貳、認識小兒氣喘:氣喘是一種慢性支氣管發炎,患者沒有年齡的限定,甚至出生才幾個禮拜大的小嬰兒也會發作,根據調查,超過50%的氣喘病童,第一次發作的時間在兩歲以前,10%則是發生於一歲以前。
參、氣喘病的誘發因素:由於幼兒支氣管敏感度較高,因此許多因素都容易誘發氣喘的發作,譬如夜間或清晨的溫溼度、鼻竇炎、過敏體質、長期不明原因的咳嗽、過敏原、空氣污染或刺激物質、氣候狀況的改變……等,所以,家中有氣喘兒的的話,必須隨時保持家中空氣流通,並且避免在空氣品質惡劣的時間,帶寶寶外出。
肆、症狀:氣喘病一般的症狀表現是反覆發作的咳嗽、胸悶、喘鳴、以及呼吸急促,如果寶寶曾經發生過三次或三次以上的喘鳴症狀,並且已排除其他可能性時,就表示寶寶是氣喘患者。
年紀較小的孩子(尤其是不足兩歲的),因為他們主要的症狀是咳嗽,而且他們的喘鳴只發生於合併有呼吸道感染之時,所以常被診斷為氣管炎或肺炎,家長應對寶寶的症狀做詳細的記錄,提供醫師做為正確判斷的參考,萬一寶寶氣喘發作的話,家長也不要慌了手腳,立刻使用支氣管擴張劑,並且解開寶寶的衣扣,即可適時解除他的症狀與不舒服。
※易好發過敏部位及症狀:伍、治療:(一)治療幼兒氣喘病,除了避免寶寶感冒,或與過敏原接觸,以減輕寶寶呼吸道受損外,同時應盡量減少帶寶寶出入公共場所的次數。
(二)在藥物治療方面,可分為控制藥物與緩解藥物兩種,控制藥物包括抗發炎藥物與長效型支氣管擴張劑,必須長期每日使用,以控制病情的穩定。
(三)緩解藥物主要是短效型支氣管擴張劑,可以迅速緩解病童的支氣管收縮。
陸、居家護理:居家照護是對抗幼兒氣喘的第一道防線,如果能從環境、飲食等預先控制過敏與刺激物質,就可以有效降低寶寶的發作機率,也容易讓寶寶在幼兒期便完全治癒。
有些方法可以降低氣喘的發生率:(一)幼兒每天待在室內的時間最長,建議家長:家中的家具應簡單好整理,不要使用地毯、彈簧床、榻榻米、厚重布的窗簾,更換成容易清洗的木質或瓷磚地板、百葉窗、木板床,而沙發最好是皮面的。
(二)室內應該避免飼養貓、狗、鳥等籠物,因為動物的皮毛和排泄分泌物,很容易引起過敏而絨毛的填充玩具,可以換成容易清洗的橡皮或塑膠光滑表面的玩具。
(三)每星期用濕的抹布或真空吸塵器來清掃表面灰塵,避免使用會揚起灰塵的掃把或雞毛撢子來清掃,吸塵器的集塵袋最好是雙層的,一般普通吸塵器有氣孔的濾網,反而會更增加過敏原的擴散。
(四)新家具和剛油漆物品所含的甲醛;影印機、傳真機釋放出的活性碳粉;新書、報紙的油墨;抽煙的煙霧,會引起上呼吸道過敏者的過敏反應,幼兒過敏者應注意。
(五)天氣變化較大的季節和呼吸道感染流行期,應避免到公共場所以免感染,反覆病毒的感染也會使氣喘和過敏性鼻炎惡化。
(六)戴口罩可溫暖鼻腔的空氣,對氣喘和過敏性鼻炎皆有益。
空氣品質惡化厲害時幼兒避免出門。
(七)久未使用冷氣機的濾網,除濕機和電扇應該徹底的清洗再使用。
(八)有呼吸道的感染、劇烈運動後及氣喘症狀出現時,應避免食用冰冷的飲料和食物。
柒、注意氣喘發作前警訊:氣喘兒在發作之前,都會有一些徵兆出現,家長要特別注意幼兒是否有下列狀況:(一)使用支氣管的次數突然增加。
(二)半夜常會咳嗽或胸悶而醒來。
(三)稍微運動一下,就會咳嗽或胸悶。
捌、氣喘發作時,送醫前應如何處理?若已知為氣喘兒,家中備有藥物者,先以尖端呼氣測試器(peakexpiratoeyflowmeter,PEF)測試呼氣量,若為基礎量的80%以下,先予吸入性氣管擴張劑,使用後若其PEF仍低於80%,可每隔15至20分鐘使用吸入性氣管擴張劑一次,此時若PEF仍低於基準量80%以下則使用口服類固醇及繼續使用氣管擴張劑(或內服藥),而病患已出現冒冷汗、
貳、認識小兒氣喘:氣喘是一種慢性支氣管發炎,患者沒有年齡的限定,甚至出生才幾個禮拜大的小嬰兒也會發作,根據調查,超過50%的氣喘病童,第一次發作的時間在兩歲以前,10%則是發生於一歲以前。
參、氣喘病的誘發因素:由於幼兒支氣管敏感度較高,因此許多因素都容易誘發氣喘的發作,譬如夜間或清晨的溫溼度、鼻竇炎、過敏體質、長期不明原因的咳嗽、過敏原、空氣污染或刺激物質、氣候狀況的改變……等,所以,家中有氣喘兒的的話,必須隨時保持家中空氣流通,並且避免在空氣品質惡劣的時間,帶寶寶外出。
肆、症狀:氣喘病一般的症狀表現是反覆發作的咳嗽、胸悶、喘鳴、以及呼吸急促,如果寶寶曾經發生過三次或三次以上的喘鳴症狀,並且已排除其他可能性時,就表示寶寶是氣喘患者。
年紀較小的孩子(尤其是不足兩歲的),因為他們主要的症狀是咳嗽,而且他們的喘鳴只發生於合併有呼吸道感染之時,所以常被診斷為氣管炎或肺炎,家長應對寶寶的症狀做詳細的記錄,提供醫師做為正確判斷的參考,萬一寶寶氣喘發作的話,家長也不要慌了手腳,立刻使用支氣管擴張劑,並且解開寶寶的衣扣,即可適時解除他的症狀與不舒服。
※易好發過敏部位及症狀:伍、治療:(一)治療幼兒氣喘病,除了避免寶寶感冒,或與過敏原接觸,以減輕寶寶呼吸道受損外,同時應盡量減少帶寶寶出入公共場所的次數。
(二)在藥物治療方面,可分為控制藥物與緩解藥物兩種,控制藥物包括抗發炎藥物與長效型支氣管擴張劑,必須長期每日使用,以控制病情的穩定。
(三)緩解藥物主要是短效型支氣管擴張劑,可以迅速緩解病童的支氣管收縮。
陸、居家護理:居家照護是對抗幼兒氣喘的第一道防線,如果能從環境、飲食等預先控制過敏與刺激物質,就可以有效降低寶寶的發作機率,也容易讓寶寶在幼兒期便完全治癒。
有些方法可以降低氣喘的發生率:(一)幼兒每天待在室內的時間最長,建議家長:家中的家具應簡單好整理,不要使用地毯、彈簧床、榻榻米、厚重布的窗簾,更換成容易清洗的木質或瓷磚地板、百葉窗、木板床,而沙發最好是皮面的。
(二)室內應該避免飼養貓、狗、鳥等籠物,因為動物的皮毛和排泄分泌物,很容易引起過敏而絨毛的填充玩具,可以換成容易清洗的橡皮或塑膠光滑表面的玩具。
(三)每星期用濕的抹布或真空吸塵器來清掃表面灰塵,避免使用會揚起灰塵的掃把或雞毛撢子來清掃,吸塵器的集塵袋最好是雙層的,一般普通吸塵器有氣孔的濾網,反而會更增加過敏原的擴散。
(四)新家具和剛油漆物品所含的甲醛;影印機、傳真機釋放出的活性碳粉;新書、報紙的油墨;抽煙的煙霧,會引起上呼吸道過敏者的過敏反應,幼兒過敏者應注意。
(五)天氣變化較大的季節和呼吸道感染流行期,應避免到公共場所以免感染,反覆病毒的感染也會使氣喘和過敏性鼻炎惡化。
(六)戴口罩可溫暖鼻腔的空氣,對氣喘和過敏性鼻炎皆有益。
空氣品質惡化厲害時幼兒避免出門。
(七)久未使用冷氣機的濾網,除濕機和電扇應該徹底的清洗再使用。
(八)有呼吸道的感染、劇烈運動後及氣喘症狀出現時,應避免食用冰冷的飲料和食物。
柒、注意氣喘發作前警訊:氣喘兒在發作之前,都會有一些徵兆出現,家長要特別注意幼兒是否有下列狀況:(一)使用支氣管的次數突然增加。
(二)半夜常會咳嗽或胸悶而醒來。
(三)稍微運動一下,就會咳嗽或胸悶。
捌、氣喘發作時,送醫前應如何處理?若已知為氣喘兒,家中備有藥物者,先以尖端呼氣測試器(peakexpiratoeyflowmeter,PEF)測試呼氣量,若為基礎量的80%以下,先予吸入性氣管擴張劑,使用後若其PEF仍低於80%,可每隔15至20分鐘使用吸入性氣管擴張劑一次,此時若PEF仍低於基準量80%以下則使用口服類固醇及繼續使用氣管擴張劑(或內服藥),而病患已出現冒冷汗、