外陰淋巴管瘤 | 外陰淋巴管瘤

外陰淋巴管瘤(vulvar lymphangioma)系由淋巴管擴張增生而成,實質並非真正的腫瘤。

表現為局限性群集體積小而壁薄的囊泡狀腫物,腫瘤為單個或多個,呈灰 ...外陰淋巴管瘤外陰淋巴管瘤(vulvarlymphangioma)系由淋巴管擴張增生而成,實質並非真正的腫瘤。

表現為局限性群集體積小而壁薄的囊泡狀腫物,腫瘤為單個或多個,呈灰紅色或灰白色囊性結節。

外陰淋巴管瘤較罕見。

大多數在出生時或1歲以內發病,但也有遲發者或老年發病。

可分為單純性淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤。

基本信息中文名:外陰淋巴管瘤外文名:vulvarlymphangioma別名:外陰淋巴管痣瘤季節分布:四季傳染病:否併發症:外陰水腫;外陰靜脈曲張;外陰象皮腫疫苗預防:否就診科室:腫瘤科發病部位:生殖部位發病原因具體病因不明,學界尚有爭議。

普遍認為外陰淋巴管瘤系由淋巴管擴張、良性增生所致。

也可引多方面因素而起病,如基因易感性、地理環境因素及內分泌等影響本病發生。

而且病毒的感染和自身的免疫功能缺陷等也與外陰淋巴管瘤有關。

發病機制淋巴管(vasalymphatica)是由毛細淋巴管匯合而成。

其形態結構與靜脈相似,但管徑較細,管壁較薄,瓣膜較多且發達,外形呈串珠狀。

淋巴管在向心行程中,通常經過一個或多個淋巴結,從而把淋巴細胞帶入淋巴液。

主要功能是濾過淋巴液,產生淋巴細胞和漿細胞,參與機體的免疫反應。

當局部感染時,細菌、病毒或癌細胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴結腫大。

如該淋巴結不能阻止和消滅它們,則病變可沿淋巴管的流注方向擴散和轉移。

而外陰淋巴管瘤(lymphangioma)為淋巴管的畸形或發育障礙,是一種淋巴管的良性過度增生。

臨床表現多見於大陰唇,有時累及整個外陰,這一類的淋巴管瘤多見於兒童。

可伴有皮膚瀰漫性肥厚突起。

淋巴管瘤一般不會自行消退,通常繼續生長而擴大。

淋巴管瘤可以生長很大,造成畸形,甚至死亡。

主要可分為以下幾類:1、單純性淋巴管瘤:為常見的外陰淋巴管瘤,常為成簇針頭至豌豆大水皰,半透明或乳白色,常排列成線形而似帶狀皰疹。

其質地較軟,可單發或多發。

腫物較小時,可無任何症狀,當其增大或破裂時,出現下墜感,從腫物中溢出淋巴液。

2、外陰海綿狀淋巴管瘤:呈瀰漫性生長,質地較軟,表面稍高起,邊界不清,並向後方擴展至會陰部。

硬度如脂肪瘤,有波動感,似海綿狀,有時為皮下組織腫塊或瀰漫性腫脹,除非伴有血管瘤,一般表面無顏色改變。

一般無症狀,偶爾伴有癢感或蟻走感。

3、囊性淋巴管瘤:多見於頸部,偶有發生在腋下、腹股溝、腹膜後區者。

通常為多房性囊腫樣、質軟、為張力性皮下腫塊。

一般增長緩慢,如並發感染或囊內出血,腫物可迅速增大,壓迫呼吸道及消化道而出現相應症狀。

水瘤過大時可使頭頸部活動受限。

水瘤向內擴展,可壓迫喉部及氣管,引起呼吸困難。

位於頸前三角區的水瘤若向上突入口腔底部,可以影響咀嚼和吞咽運動。

診斷根據臨床表現可初步診斷,結合各型臨床表現,穿刺後有無淋巴液流出以及組織病理檢查結果,從而診斷本病。

最終診斷以活組織病理檢查為準。

預防1、定期體檢:注意定期體檢、自檢,發現腫塊及時就醫治療,以達到早期發現、早期診斷、早期治療。

2、做好隨訪:防止病情惡化。

3、注意個人衛生:特別是經期和產褥期陰部的衛生。

4、增強體質,提高自身免疫力:注意勞逸結合,多參加體育鍛鍊,多進食富含維生素的新鮮蔬果。

預後一般情況下不發生惡變,但海綿狀淋巴管瘤易復發。

檢查可行以下檢查以明確診斷:一、陰道分泌物檢查:觀察陰道分泌物的顏色和性狀。

陰道分泌物即女性生殖系統分泌的液體,又稱為白帶。

檢查可發現脫落於分泌物中的鱗狀上皮細胞數超出正常範圍。

二、腫瘤標誌物檢查:腫瘤標誌物(TumorMarker)是反映腫瘤存在的化學類物質。

1)腫瘤組織產生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);組織特異性抗原(PSA,freePSA):粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其產物


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