宮腔積膿（別名：子宮積膿）...的症狀和治療方法 | 宮腔積膿
急性或慢性子宮內膜炎所導致的宮頸阻塞，如宮腔內的炎性分泌物不能外流或引流不暢，即可形成宮腔積膿。
(二)發病機制. 造成宮頸管狹窄阻塞的原因可能與宮頸 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢宮腔積膿（別名：子宮積膿）的症狀和治療方法宮腔積膿症狀子宮內膜癌患者，宮腔放射治療後以及宮頸和宮腔手術後婦女可出現下腹痛，伴發熱，寒戰等全身症狀，但由於慢性子宮內膜炎而逐漸形成的宮腔積膿也可以無明顯症狀。
婦科檢查時可發現子宮呈球形增大，柔軟，有觸痛，壓痛明顯，宮旁結締組織可有明顯增厚，並可有附件的炎性包塊同時存在，宮頸管可見膿性分泌物。
老年婦女如有以上情況尤應想到有宮腔積膿的存在。
宮腔積膿病因(一)發病原因急性或慢性子宮內膜炎所導致的宮頸阻塞，如宮腔內的炎性分泌物不能外流或引流不暢，即可形成宮腔積膿。
(二)發病機制造成宮頸管狹窄阻塞的原因可能與宮頸惡性腫瘤，尤其是放療後患者，宮頸電烙，冷凍或宮頸錐切，嚴重的慢性宮頸炎，陰道炎所導致的瘢痕形成，以及老年婦女的宮頸萎縮等使阻塞淤積的分泌物及癌腫組織中病菌大量繁殖不易排出彙集而成。
宮腔積膿診斷以宮腔探針探入宮腔時，如有膿液流出，診斷即可確立，但應同時輕取宮腔組織以瞭解有無惡性腫瘤存在，有時由於宮頸管瘢痕較多，管腔彎曲，探針不易插入，故需耐心操作。
與急性宮頸炎，急性子宮內膜炎鑒別。
宮腔積膿治療宮腔積膿西醫治療 一、手術治療： 1、機理：主要是去除宮腔積膿病因。
1)、如因胎盤或胎膜殘留引起的，可經刮宮祛除病因灶; 2)如因子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤引起，應手術切除息肉及肌瘤; 3)如果是帶環引起的，則應及時取環;老年人發生宮腔積膿時應行診刮術，並擴張宮頸口，以便引流通暢。
治療同時，配合口服抗生素以防重複感染。
值得一提的是，術中需放置經陰道盆腔引流，而術後則應取半臥位廣譜抗生素治療。
2、使用器械：電切應用，但盡量用冷器械分離積膿，其中等離子刀最好。
可防止電切形成新的創傷，導致新一輪積膿的出現。
3、手術方式：可採用全子宮/雙側附件切除術。
4、手術次數：視一般情況而定，分次分批手術療效更好。
二、激素治療： 過去很多術者，術後給予雌孕激素續貫用藥，促使內膜生長，但是也存在一個問題：因為正常大量外源激素進入機體會經過負反饋抑制內源激素產生，將影響機體的正常生理狀態。
三、膨宮液治療： 1、材料選擇：鹽水優於葡萄糖。
2、方法：宮腔積膿者應立即擴張頸管，引流膿液。
術後置橡皮引流管於頸管至無膿液流出為止，同時應用上述藥物治療。
非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗，消毒藥液如1︰5000過錳酸鉀溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶於生理鹽水中，酒精含量應低於50%)，灌洗時壓力要低，速度緩慢。
如無雙腔子宮灌洗管，可將導尿管插入宮腔，用100ml注射器將藥液注入。
一次灌洗液量根據積膿多少而定，一般30～50ml，須使灌洗液流盡後再第二次注入藥液，如此反覆多次，待流出液較清為止，然後放置橡皮管引流。
如此每日進行一回。
3、相關檢查：為了排除癌腫，排膿後可輕輕搔刮頸管及宮腔，所取組織送病理檢查。
如確診為癌腫則按癌腫處理。
膿液應送細菌培養及藥敏，為選用抗生素的參考。
宮腔積膿中醫治療一、中藥內服：以分型論治為主 (1)濕熱內阻型： 1、機理：治以清熱利濕兼活血化瘀。
2、處方：黃柏，生薏仁，蒼朮，牛膝，桃仁，紅花，赤芍，當歸，川芎，敗醬草，紅籐，生甘草。
若月經淋漓不斷，色紅，可加益母草，茜草，側柏葉、活血化瘀，涼血止血; 帶下量多色黃者，加車前子(包煎)20克，澤瀉15克以清利濕熱。
(2)瘀血阻滯型： 1、機理：治以活血化瘀，行氣止痛。
方用血府逐瘀湯(《醫林改錯》)加減。
2、處方：當歸，川芎，桃仁，紅花，赤芍，柴胡，川牛膝，枳殼，生地。
若小腹疼痛明顯，加蒲黃，五靈脂，香附、以活血行氣止痛。
(3)陰虛內熱型： 1、機理：治以滋陰清熱。
方用知柏地黃丸(《醫宗金鑒》)加減。
2、處方：知母，黃柏，生地，山藥，山萸肉，丹皮，澤瀉，茯苓，女貞子，旱蓮草 若白帶色黃臭穢，則加敗醬草，生苡仁，
(二)發病機制. 造成宮頸管狹窄阻塞的原因可能與宮頸 ...健康猴健康問答健康經驗疾病百科飲食百科疾病查詢宮腔積膿（別名：子宮積膿）的症狀和治療方法宮腔積膿症狀子宮內膜癌患者，宮腔放射治療後以及宮頸和宮腔手術後婦女可出現下腹痛，伴發熱，寒戰等全身症狀，但由於慢性子宮內膜炎而逐漸形成的宮腔積膿也可以無明顯症狀。
婦科檢查時可發現子宮呈球形增大，柔軟，有觸痛，壓痛明顯，宮旁結締組織可有明顯增厚，並可有附件的炎性包塊同時存在，宮頸管可見膿性分泌物。
老年婦女如有以上情況尤應想到有宮腔積膿的存在。
宮腔積膿病因(一)發病原因急性或慢性子宮內膜炎所導致的宮頸阻塞，如宮腔內的炎性分泌物不能外流或引流不暢，即可形成宮腔積膿。
(二)發病機制造成宮頸管狹窄阻塞的原因可能與宮頸惡性腫瘤，尤其是放療後患者，宮頸電烙，冷凍或宮頸錐切，嚴重的慢性宮頸炎，陰道炎所導致的瘢痕形成，以及老年婦女的宮頸萎縮等使阻塞淤積的分泌物及癌腫組織中病菌大量繁殖不易排出彙集而成。
宮腔積膿診斷以宮腔探針探入宮腔時，如有膿液流出，診斷即可確立，但應同時輕取宮腔組織以瞭解有無惡性腫瘤存在，有時由於宮頸管瘢痕較多，管腔彎曲，探針不易插入，故需耐心操作。
與急性宮頸炎，急性子宮內膜炎鑒別。
宮腔積膿治療宮腔積膿西醫治療 一、手術治療： 1、機理：主要是去除宮腔積膿病因。
1)、如因胎盤或胎膜殘留引起的，可經刮宮祛除病因灶; 2)如因子宮內膜息肉或粘膜下肌瘤引起，應手術切除息肉及肌瘤; 3)如果是帶環引起的，則應及時取環;老年人發生宮腔積膿時應行診刮術，並擴張宮頸口，以便引流通暢。
治療同時，配合口服抗生素以防重複感染。
值得一提的是，術中需放置經陰道盆腔引流，而術後則應取半臥位廣譜抗生素治療。
2、使用器械：電切應用，但盡量用冷器械分離積膿，其中等離子刀最好。
可防止電切形成新的創傷，導致新一輪積膿的出現。
3、手術方式：可採用全子宮/雙側附件切除術。
4、手術次數：視一般情況而定，分次分批手術療效更好。
二、激素治療： 過去很多術者，術後給予雌孕激素續貫用藥，促使內膜生長，但是也存在一個問題：因為正常大量外源激素進入機體會經過負反饋抑制內源激素產生，將影響機體的正常生理狀態。
三、膨宮液治療： 1、材料選擇：鹽水優於葡萄糖。
2、方法：宮腔積膿者應立即擴張頸管，引流膿液。
術後置橡皮引流管於頸管至無膿液流出為止，同時應用上述藥物治療。
非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗，消毒藥液如1︰5000過錳酸鉀溶液或碘酒溶液(3%碘酒溶於生理鹽水中，酒精含量應低於50%)，灌洗時壓力要低，速度緩慢。
如無雙腔子宮灌洗管，可將導尿管插入宮腔，用100ml注射器將藥液注入。
一次灌洗液量根據積膿多少而定，一般30～50ml，須使灌洗液流盡後再第二次注入藥液，如此反覆多次，待流出液較清為止，然後放置橡皮管引流。
如此每日進行一回。
3、相關檢查：為了排除癌腫，排膿後可輕輕搔刮頸管及宮腔，所取組織送病理檢查。
如確診為癌腫則按癌腫處理。
膿液應送細菌培養及藥敏，為選用抗生素的參考。
宮腔積膿中醫治療一、中藥內服：以分型論治為主 (1)濕熱內阻型： 1、機理：治以清熱利濕兼活血化瘀。
2、處方：黃柏，生薏仁，蒼朮，牛膝，桃仁，紅花，赤芍，當歸，川芎，敗醬草，紅籐，生甘草。
若月經淋漓不斷，色紅，可加益母草，茜草，側柏葉、活血化瘀，涼血止血; 帶下量多色黃者，加車前子(包煎)20克，澤瀉15克以清利濕熱。
(2)瘀血阻滯型： 1、機理：治以活血化瘀，行氣止痛。
方用血府逐瘀湯(《醫林改錯》)加減。
2、處方：當歸，川芎，桃仁，紅花，赤芍，柴胡，川牛膝，枳殼，生地。
若小腹疼痛明顯，加蒲黃，五靈脂，香附、以活血行氣止痛。
(3)陰虛內熱型： 1、機理：治以滋陰清熱。
方用知柏地黃丸(《醫宗金鑒》)加減。
2、處方：知母，黃柏，生地，山藥，山萸肉，丹皮，澤瀉，茯苓，女貞子，旱蓮草 若白帶色黃臭穢，則加敗醬草，生苡仁，