二、精索靜脈曲張的原因： 精索內靜脈血液回流時，靜脈內有瓣膜可防止血液回流，但如果靜脈瓣膜閉鎖不全，加上受地心 ...首頁泌尿科精索靜脈曲張患者須知:::最新消息焦點新聞本院公告各科新聞門診公告人事徵才招標資訊杏林溫情重大政策資訊圖像化衛教資訊:::泌尿科精索靜脈曲張患者須知發佈單位：網管中心發佈日期：108年05月11日一、什麼是精索靜脈曲張？精索靜脈曲張為男性精索靜脈產生不正常的腫脹。

一般年輕男性約10-16％會有精索靜脈曲張的現象，且90％以上位於單側，兩側皆發生精索靜脈曲張的病患約佔10％。

二、精索靜脈曲張的原因：精索內靜脈血液回流時，靜脈內有瓣膜可防止血液回流，但如果靜脈瓣膜閉鎖不全，加上受地心引力的作用，血液會積聚在精索靜脈內，而造成靜脈的過度負荷，使得靜脈壁因彈性疲乏而逐漸變得薄弱，形成所謂的「精索靜脈曲張」。

三、精索靜脈曲張的症狀：由陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫學上形容像”包在袋子裏的蟲”，患者會感覺睪丸脹痛或鼠蹊部墜痛，且久站或腹部用力時症狀更為明顯，但在平躺時腫脹的血管會自動消失。

老年人如果發現有精索靜脈曲張現象，應注意是否因腎臟腫瘤壓迫了腎靜脈所呈現的症狀。

四、精索靜脈曲張與不孕：精索靜脈曲張是男性常見的泌尿疾病，亦為導致男性不孕的主因。

男性不孕症的患者中，約20-40％罹患精索靜脈曲張；而65％精索靜脈曲張的患者，其精液品質亦較正常人差。

主要是因血液的鬱積使得睪丸溫度上升，而影響睪丸產生精子的功能或影響精液的品質。

在接受外科手術治療後，70％的患者之精液品質可獲得改善，受孕率亦可提高至40-50％。

建議男性不孕症的病患應接受詳細檢查，確定是否罹患精索靜脈曲張，以便採取手術治療。

五、精索靜脈曲張患者常做的檢查：(一)身體檢查：一般採觸診方式，患者採站立姿勢，檢查睪丸上方方是否有腫脹的血管。

輕微的精索靜脈曲張，只有在用力時才能摸到腫脹的血管，病情稍重者可直接在陰囊內摸到腫脹的血管，嚴重者則以肉眼即可看出。

(二)超音波檢查：可評估精索靜脈曲張的程度。

由於患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等，因此必要時醫師會安排其它檢查，以排除其他疾病的可能性。

(三)精液分析檢查：可評估精子的功能及精液的品質。

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