醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入疾病庫(2502疾) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇABC 部首 搜尋  疾病瞼板腺癌別名meibomianglandcarcinoma描述|我的觀點|他人觀點【概述】瞼板腺癌（meibomianglandcarcinoma）是一種起源於皮脂腺的惡性腫瘤。

發病率很高，眼瞼惡性腫瘤的第二位。

在性別方面，女多於男。

在發病部位上，下瞼多於上瞼。

它的惡性程度，根據分型不同而差異很大。

惡性程度低的歷時多年，緩慢增大，惡性程度高的則發展快，造成早期轉移。

故凡在40歲以上，而有反覆發作的霰粒腫樣病變時應引起重視。

2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億，其中編列2507億改善水環境，今已邁入第4年，結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕，下個大雨就淹水，治水的2507億都花到哪裡去了？【臨床表現】早期很少有自覺症狀，局部表現為皮下結節，質硬，與皮膚不粘連，頗似霰粒腫，有的誤認為霰粒腫手術切除術又復發。

腫塊繼續增大後可在結膜面上透見黃色結節，表面不平，繼而形成潰瘍，出現菜花樣腫塊，觸之易出血。

分化程度較低者，通過淋巴管可以較早的向耳前淋巴結和頜下淋巴結轉移。

【診斷】主要根據病人年齡較大，病程較長，女性多見，上瞼好發。

病程中常有霰粒腫發作史，病變處能見到黃白色豆渣樣瘤組織。

【治療措施】不治可因潰瘍出血，感染或衰竭致死。

放療對此類癌腫不甚敏感，故只能把放療作為輔助。

手術治療尚較有效，對分化型者，如病變較小，未超出眼瞼本身，僅作局部切除即可。

【預後】只要手術時切除徹底，一般很少復發【鑑別】此癌在臨床上主要和下列三種病變相鑒別：1.霰粒腫霰粒腫大多離瞼緣較遠，完全位於瞼緣的霰粒腫比較少見。

反之，癌期組織容易沿著瞼板腺導管蔓延，故瞼緣受累者多見。

形態上這二者在早期階段是十分相像的，不過在癌瘤，其病變表面的結膜往往比較粗糙，並且有時見到黃色的斑點。

在霰粒腫病變處結膜一般呈青灰色或稍充血，表面一般是光滑的。

霰粒腫切開時，里面可見含一種膠質樣內容物，如有繼發性感染和液化，就會有灰黃色液體從切口處溢出。

在癌瘤則是質地硬而脆的黃白色腫瘤組織。

霰粒腫自動穿破後，可形成息肉樣肉芽組織，不像在癌瘤中所見到的那樣表面粗糙的菜花樣腫物。

青年時期腺體機能分泌旺盛，容易發生霰粒腫。

人到老年，腺體趨向萎縮，分泌功能減少，所以在老年人霰粒腫比較罕見。

因此在老年人有反覆發作的霰粒腫出現時，必須警惕瞼板腺癌發生的可能性，最好將切出的病變組織進行切片檢查，明確病變性質，以免誤診。

2.鱗狀細胞癌：瞼板腺癌在病理上和鱗狀細胞癌十分相似，但在臨床上這兩者卻有顯著區別。

瞼板腺癌好發在上瞼；鱗狀細胞癌多發生在下瞼。

瞼板腺癌位置較深，在瞼板當中或在眼瞼皮下深層，而鱗狀細胞癌因為起於皮膚表皮，位置一般較淺。

早期的瞼板腺癌非常像霰粒腫，早期鱗狀細胞癌在皮膚表面似痣或乳頭狀瘤。

晚期的瞼板腺癌的年齡比鱗癌還要大些。

瞼板腺癌女性患者比男性多，而鱗癌的患者則男性遠多於女性。

年齡都比較大，但瞼板腺癌的年齡比鱗癌還要大些。

兩者都可以發生轉移，但鱗狀細胞型瞼板腺癌的轉移率60%）比鱗狀細胞癌的轉移率（10%）更高些。

3.基底細胞癌：瞼板腺癌單純根據病理，非常容易誤診為基底細胞癌，因此應當結合臨床方面的表現進行鑒別。

瞼板腺癌病變位置較深，在皮膚和結膜之間，基底細胞癌一般多起源於皮膚表皮，病變位置較淺，病變部位多位於下瞼近內眥處。

早期的瞼板腺癌似霰粒腫，晚期在皮下形成核桃狀分葉的硬塊，潰破後，有黃白色癌組織暴露，形似菜花狀。

基底細胞癌早期似痣，晚期則形成硬底潛行卷邊的典型蠶食性潰瘍。

瞼板腺癌患者女性比男性多；在基底細胞癌，則男女約略相近。

基底細胞型瞼板腺癌的轉移率約為40%，而皮膚基底細胞癌則基本不發生轉移。

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