嬰幼兒沙門氏菌腸炎,咩咩9m住院經驗 | 沙門氏菌嬰兒

幼兒腹瀉是常見的問題,原因很多,嚴重程度也差別很大,像沙門氏菌,就是一種重要的腸炎,因此寶寶如果是沙門氏菌造成的拉肚子,父母千萬不可 ...關閉廣告啾寶&咩咩的family~~~跳到主文活蹦亂跳啾寶chubow&meimei的成長記事合作事宜請到啾寶&咩咩粉絲團私訊https://www.facebook.com/chubow2011部落格全站分類:婚姻育兒相簿部落格留言名片Chu-bow(啾寶)Aug09Thu201821:34*嬰幼兒沙門氏菌腸炎,咩咩9m住院經驗不可輕忽的沙門氏菌腸炎症狀有:反覆高燒39度40度以上,不停地拉肚子甚至持續有血絲  先來介紹 什麼是嬰幼兒沙門氏菌腸炎幼兒腹瀉是常見的問題,原因很多,嚴重程度也差別很大,像沙門氏菌,就是一種重要的腸炎,因此寶寶如果是沙門氏菌造成的拉肚子,父母千萬不可掉以輕心。

沙門氏菌(salmonella)是一種格蘭氏陰性桿菌,無芽胞,無莢膜,具有鞭毛,能運動。

在普通培養基中易生長繁殖。

對外界的抵抗力較強,在水、乳類及肉類食物中能生存數月。

沙門氏菌感染大都經由污染的飲食傳播。

會引起人類的傷寒病的傷寒沙門式菌,近年來因醫藥衛生的進步,台灣雖已少見,但另一種非傷寒沙門氏菌感染是台灣地區夏天最常見的傳染病之一。

非傷寒沙門氏菌感染是台灣地區夏天最常見的傳染病之一,大多以急性腸炎表現。

當寶寶有腹瀉、持續高燒3~4天不退,明顯腹脹與嘔吐,小心是否是沙門氏菌感染,應及早就醫。

沙門氏菌的傳染源及傳染途徑(一)傳染源 傳染源沙門氏菌主要以動物為其儲存宿主,家禽如雞、鴨、鵝,家畜如豬、牛、羊、馬等;野生動物如鼠類、獸類均可帶菌。

感染動物的肉、血、內髒可含有大量沙門氏菌。

也存在於蛋類(雞蛋、鴨蛋等)和其它食物(醃肉、臘肉、火腿、香腸等)中。

因此,本病的主要傳染源是家畜、家畜及鼠類。

病人及無症狀帶菌者亦可成為傳染源。

(二)傳播途徑1.食物傳播為引起人類沙門氏菌感染的主要途徑。

沙門氏菌在食物內可以大量繁殖,因此進食被病菌污染而未煮透的食品如肉類、內臟、蛋類等即可引起感染;牛奶、羊奶也可被沙門氏菌污染,故食用未消毒的牛、羊奶亦可感染。

2.水源傳播沙門氏菌通過動物和人的糞便污染水源,飲用此種污水可發生感染。

供水系統被污染,亦可引起流行。

3.食入經接觸或經用具污染的食物或飲水來傳播沙門氏菌:此種傳播方式可見於醫院中,以嬰兒室、兒科病房較為常見。

感染可通過醫務人員的手帶菌或污染的醫療用具傳播,也可以見於家庭由老鼠、蟑螂、蒼蠅等偷吃食品成為傳染的媒介。

(三)人群易感性:一般人對沙門氏菌無免疫力,感染後發病情形與菌種毒力及宿主免疫狀態有關。

一般幼兒和老年以及慢性疾病患者,感染嚴重,尤其一歲以內嬰幼兒由於免疫功能尚未成熟,所以易於感染。

而老年人和慢性消耗性疾病患者如系統性紅斑狼瘡、白血病、淋巴瘤、肝硬化等,發病率高,可產生嚴重症狀。

(四)可傳染期:患者感染後至恢復期為傳染期。

病菌存留在排泄物中均為傳染期,一般傳染期約為幾天至數週。

約有1.0%的感染成人及5.0%小於五歲感染的孩童病菌存留在排泄物中可大於一年。

(五)流行特徵:本病呈全球性分布,近年來沙門氏菌特別是鼠傷寒桿菌,對多種抗生素產生抗藥性,已成為流行病學中一個值得重視的問題。

本病全年均可發病,但多發生於夏秋季,有病情急、潛伏期短、集體發病等流行特徵。

病後免疫力不強,可反覆感染。

發病原理和病理變化(一)發病原理1.沙門氏菌侵入人體後發病與否取決於細菌的型別、數量、毒力及宿主的免疫狀態。

各型沙門氏菌的致病力差別明顯,有的沙門氏菌型可引起無症狀感染;有者引起胃腸炎,亦可進入血循環引起敗血症;有者引起敗血症和遷徙性病灶。

此外宿主的免疫狀態也有重要作用。

有人發現,攝入大量的沙門氏菌(105?106)才能引起健康人胃腸炎,而嬰幼兒、年老體弱、慢性疾病患者則少量沙門氏菌即可致病。

胃酸減少,胃排空增快,腸蠕動變慢、腸道菌群失調等,可增加沙門氏菌的感染機會。

2.沙門氏菌經口腔進入人體內,克服了共生細菌的抑制和小腸粘膜吞噬細胞的作用,得以在腸道大量繁殖,從而引起局部微絨毛變性、粘膜固有層充血、水腫和點狀出血等炎症反應,分泌物增加,並使腸蠕動增快,產生嘔吐、腹瀉等


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