幻聽症狀之照護 | 幻聽
幻聽（Auditory Hallucination）是指沒有任何外在刺激卻聽到人聲或其他聲音的經驗，可以是心理或神經疾病的症狀之一，也可以發生在正常人的 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入幻聽症狀之照護位置護理指導精神科主題幻聽症狀之照護其他資訊瀏覽:5006,最近修訂:2020-03-30回首頁列印日期:2021/04/09臺北榮總護理部健康e點通護理指導精神科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×幻聽症狀之照護分享QRcode列印瀏覽:5006,最近修訂:2020-03-30分享QRcode列印瀏覽:5006,最近修訂:2020-03-30×××loading...×建立新版本一、什麼是幻聽？幻聽（AuditoryHallucination）是指沒有任何外在刺激卻聽到人聲或其他聲音的經驗，可以是心理或神經疾病的症狀之一，也可以發生在正常人的身上，可能會影響日常生活、自我照顧或工作的能力等。
二、幻聽的種類？語言性幻聽：以單句或故事、第三人稱謂的傳達命令、批評與謾罵表現。
元素性幻聽：以人的動作聲或其他聲音表現。
幻聽製造者：分為外人或自身體內發出聲音。
三、幻聽症狀的治療：依症狀嚴重度，請遵循醫師之指示。
藥物治療：口服或注射抗精神病藥物。
電氣痙攣療法。
四、當幻聽症狀出現時之因應技巧：確定是否依照醫師指示按時服藥，觀察用藥效果，適時與醫師溝通。
親屬可鼓勵表達並同理其感受，避免與個案爭辯幻聽的真實性。
當病人情緒穩定時，先教導病人辨識幻聽為非真實，不切實際的知覺感受，進而與其討論辨識幻聽何時會出現，幻聽最常在哪些時機出現。
利用真實情境引導病人區分有無造成誤解之聲音干擾。
提供認知行為治療，學習自我控制，中斷幻聽的影響，或分散對幻聽的注意力，例如：做運動、聊天或聽音樂等以減少幻聽影響。
運用阻斷法減少幻聽干擾，例如：對幻聽說「停」、「走開」，以耳塞塞住耳朵等。
教導放鬆的技巧，如：慢跑運動、深呼吸、肌肉放鬆、聽放鬆音樂。
減少刺激源，提供簡單安全環境。
提供社交技巧訓練來增加人際接觸，以區分幻覺和現實，較能獲得情感上的支持。
學習自我認識反思，辨識幻聽症狀，而與幻聽共存。
照顧者支持，包括：心理教育、應對技巧，以及面對病人幻聽發生時的因應技巧。
若出現平日未規則服藥造成情緒欠穩、暴力或自傷等行為，應儘快就醫。
參考資料Cort,E.,Meehan,J.,Reeves,S.,&Howard,R.(2018).Verylate-onsetschizophrenia-likepsychosis:Aclinicalupdate.JournalofPsychosocialNursing&MentalHealthServices,56(1),37-47.doi:10.3928/02793695-20170929-02ErtekinPinar,S.,&Tel,H.(2019).Theeffectofmusiconauditoryhallucinationandqualityoflifeinschizophrenicpatients:Arandomisedcontrolledtrial.IssuesinMentalHealthNursing,40(1),50-57.doi:10.1080/01612840.2018.1463324Rathee,R.,Luhrmann,T.M.,Bhatia,T.,&Deshpande,S.N.(2018).Cognitiveinsightandobjectivequalityoflifeinpeoplewithschizophreniaandauditoryhallucinations.PsychiatryResearch,259,223-228.doi:10.1016/j.psychres.2017.09.032Rus-Calafell,M.,Garety,P.,Sason,E.,Craig,T.J.K.,&Valmaggia,L.R.(2018).Virtualrealityintheassessmentandtreatmentofpsychosis:Asystematicreviewofitsutility,acceptabilityandeffectiveness.P
二、幻聽的種類？語言性幻聽：以單句或故事、第三人稱謂的傳達命令、批評與謾罵表現。
元素性幻聽：以人的動作聲或其他聲音表現。
幻聽製造者：分為外人或自身體內發出聲音。
三、幻聽症狀的治療：依症狀嚴重度，請遵循醫師之指示。
藥物治療：口服或注射抗精神病藥物。
電氣痙攣療法。
四、當幻聽症狀出現時之因應技巧：確定是否依照醫師指示按時服藥，觀察用藥效果，適時與醫師溝通。
親屬可鼓勵表達並同理其感受，避免與個案爭辯幻聽的真實性。
當病人情緒穩定時，先教導病人辨識幻聽為非真實，不切實際的知覺感受，進而與其討論辨識幻聽何時會出現，幻聽最常在哪些時機出現。
利用真實情境引導病人區分有無造成誤解之聲音干擾。
提供認知行為治療，學習自我控制，中斷幻聽的影響，或分散對幻聽的注意力，例如：做運動、聊天或聽音樂等以減少幻聽影響。
運用阻斷法減少幻聽干擾，例如：對幻聽說「停」、「走開」，以耳塞塞住耳朵等。
教導放鬆的技巧，如：慢跑運動、深呼吸、肌肉放鬆、聽放鬆音樂。
減少刺激源，提供簡單安全環境。
提供社交技巧訓練來增加人際接觸，以區分幻覺和現實，較能獲得情感上的支持。
學習自我認識反思，辨識幻聽症狀，而與幻聽共存。
照顧者支持，包括：心理教育、應對技巧，以及面對病人幻聽發生時的因應技巧。
若出現平日未規則服藥造成情緒欠穩、暴力或自傷等行為，應儘快就醫。
參考資料Cort,E.,Meehan,J.,Reeves,S.,&Howard,R.(2018).Verylate-onsetschizophrenia-likepsychosis:Aclinicalupdate.JournalofPsychosocialNursing&MentalHealthServices,56(1),37-47.doi:10.3928/02793695-20170929-02ErtekinPinar,S.,&Tel,H.(2019).Theeffectofmusiconauditoryhallucinationandqualityoflifeinschizophrenicpatients:Arandomisedcontrolledtrial.IssuesinMentalHealthNursing,40(1),50-57.doi:10.1080/01612840.2018.1463324Rathee,R.,Luhrmann,T.M.,Bhatia,T.,&Deshpande,S.N.(2018).Cognitiveinsightandobjectivequalityoflifeinpeoplewithschizophreniaandauditoryhallucinations.PsychiatryResearch,259,223-228.doi:10.1016/j.psychres.2017.09.032Rus-Calafell,M.,Garety,P.,Sason,E.,Craig,T.J.K.,&Valmaggia,L.R.(2018).Virtualrealityintheassessmentandtreatmentofpsychosis:Asystematicreviewofitsutility,acceptabilityandeffectiveness.P