背景 开始治疗前对骨肉瘤的分期有助于骨科肿瘤科医生确定治疗的意图并预测预后。

根据国家综合癌症网络（NCCN）和欧洲医学肿瘤学会（ESMO）指南，软骨肉瘤分期没有 ...搜索当前位置：X-MOL学术›Clin.Orthop.Relat.Res.›论文详情在常规软骨肉瘤的分期检查中，骨骼成像必不可少吗？ClinicalOrthopaedicsandRelatedResearch(IF4.176)PubDate : 2020-11-01,DOI:10.1097/corr.0000000000001357AshishGulia,VineetKurisunkal,AjayPuri,NilenduPurandare,SrinathGupta,VenkateshRangarajanDrm背景 开始治疗前对骨肉瘤的分期有助于骨科肿瘤科医生确定治疗的意图并预测预后。

根据国家综合癌症网络（NCCN）和欧洲医学肿瘤学会（ESMO）指南，软骨肉瘤分期没有排他性建议。

尽管骨骼转移在软骨肉瘤中极为罕见，但其分期与其他骨肉瘤相似。

问题/目的 我们问：（1）软骨肉瘤患者中仅有可检测的骨骼转移的比例是多少？（2）软骨肉瘤患者中有百分之几的骨骼转移伴有或不伴有肺转移？方法 在2006年1月至2017年12月期间，我们研究所向480名经组织学证实的四肢软骨肉瘤患者进行了检查，包括锁骨，肩cap骨，脊柱和骨盆。

由于分期的细节不完整，因此排除了53名患者。

其余427例进行了回顾性分析，并纳入了这项研究。

他们的临床，放射学和组织病理学详细信息可从患者档案和电子病历中获取。

在427例患者中，53例为1级软骨肉瘤，330例为2级软骨肉瘤，41例为3级软骨肉瘤。

3名患者无评分。

所有患者均进行了胸部CT扫描和骨扫描或全身氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描/CT（FDGPET/CT）。

出于这项研究的目的，由经验丰富的放射科医生和核医学专家再次对怀疑或已记录有转移的患者进行复查。

在初始分期时，总共有8％（427例中的35例）软骨肉瘤患者有孤立的肺转移灶。

其中包括9％（330名患者中的31名）的2级软骨肉瘤患者和10％（41名患者中的4名）患有3级软骨肉瘤的患者。

没有1级软骨肉瘤患者可检测到肺转移。

主要研究终点是通过分期方式确定的诊断出骨骼或骨骼和肺转移的患者数量。

其中包括9％（330名患者中的31名）的2级软骨肉瘤患者和10％（41名患者中的4名）患有3级软骨肉瘤的患者。

没有1级软骨肉瘤患者可检测到肺转移。

主要研究终点是通过分期方式确定的诊断出骨骼或骨骼和肺转移的患者数量。

其中包括9％（330名患者中的31名）的2级软骨肉瘤患者和10％（41名患者中的4名）患有3级软骨肉瘤的患者。

没有1级软骨肉瘤患者可检测到肺转移。

主要研究终点是通过分期方式确定的诊断出骨骼或骨骼和肺转移的患者数量。

结果 3名2级软骨肉瘤患者仅发生骨骼转移。

没有1级或3级软骨肉瘤患者可检测到骨转移。

仅两名2级软骨肉瘤患者可见到肺和骨转移灶。

结论 我们的研究发现常规软骨肉瘤的骨转移发生率极低。

考虑到目前的结果，我们认为骨骼扫描可能会在当前的分期算法中被过度使用。

我们没有生存结果，无法知道在没有症状的情况下在最初的表现中检测出这几例骨骼病变患者是否很重要，但是我们的数据表明，应考虑从常规软骨肉瘤的分期检查中省略骨骼成像。

它可能保留用于有肺转移记录的患者。

证据水平 第四级，诊断研究。

"点击查看英文标题和摘要"IsSkeletalImagingEssentialintheStagingWorkupforConventionalChondrosarcoma?Background Stagingofabonesarcomabeforeinitiatingtreatmenthelpsorthopaediconcologistsdeterminetheintentoftreatmentandpredictingtheprognosis.AsperNationalComprehensiveCancerNetwork(NCCN)andEuropeanSocietyforMedicalOncology(ESMO)guidelines,therearenoexclusiv