感冒盜汗送急診嗜鉻細胞瘤作祟 | 嗜鉻細胞瘤
感冒盜汗送急診嗜鉻細胞瘤作祟. 2013 / 11 / 20; 泌尿科; 2491. 52歲的許女士，連續兩周全身疲憊、嚴重盜汗，被當一般感冒治療，在家中脫水休克送急診，臺中慈 ...感冒盜汗送急診嗜鉻細胞瘤作祟首頁慈院訊息新聞報導感冒盜汗送急診嗜鉻細胞瘤作祟防疫期間陪病及訪客探視規定本院開辦自費檢驗「新冠肺炎」說明本院自110年01月30日起提供全民接種流感疫苗鄭重聲明--臺中慈濟醫院醫師均無代言任何產品PreviousNext快速連結預約掛號門診時間看診進度醫師介紹交通指引新聞報導感冒盜汗送急診嗜鉻細胞瘤作祟2013/11/20泌尿科249852歲的許女士，連續兩周全身疲憊、嚴重盜汗，被當一般感冒治療，在家中脫水休克送急診，臺中慈濟醫院泌尿科劉昕和醫師經各項檢查，發現是每百萬人不到10位的罕見腎上腺「嗜鉻細胞瘤」作祟，經藥物與手術治療恢復健康。
「兩個星期流的汗，可以用幾公斤來算！」許女士回想去年五月中發病過程，仍心有餘悸，因為全身盜汗，才換上的衣服不一會兒的功夫又濕透，感覺上是把洗衣機脫水沒脫乾的濕衣服穿在身上，毛巾不離手，還得勤更衣才能勉強度日，連續兩周下來，沒什麼進食加上出汗水，竟然昏倒在浴室，家人緊急送她到臺中慈濟醫院急診。
檢查發現，許女士白血球與發炎指數偏高，有泌尿道感染情形，會診泌尿科後，劉昕和醫師進一步做腎臟超音波，發現許女士的左腎上端有個囊腫，大小跟腎臟不相上下。
再透過電腦斷層檢查發現這個囊泡，合併破裂出血，懷疑是出血血塊感染，才導致發炎指數升高。
透過影像醫學醫師放置引流管，在引流囊泡血水過程中，許女士血壓從130飆高到220，劉昕和醫師據此特性斷定，許女士極可能罹患「嗜鉻細胞瘤」，住院後收集尿液化驗兒茶酚胺成份，最後確診病灶。
「嗜鉻細胞瘤十分罕見，每百萬人不到10位，發生原因不明，各年齡層都有可能罹患，又以40至50歲最多，男女比例無太大差異。
」醫學臨床統計，這類型病患很少能夠在短時間內得到確診，因為「嗜鉻細胞瘤」症狀並不特別，且具多樣性，平常若不刺激它，無明顯症狀，因此不容易診斷，萬一延誤時間可能會產生嚴重併發症腦中風、急性心肌炎、感染、器官衰竭等急重症而奪命。
劉醫師指出，「嗜鉻細胞瘤」起源於腎上腺髓質，交感神經節或其他部位的嗜鉻組織，會持續或間接釋放大量的兒茶酚鞍，引起持續性或陣發性高血壓，加快心跳，引發代謝問題，以致於許女士嚴重盗汗。
治療採手術切除腫瘤，劉昕和醫師考量手術取瘤過程會因為碰觸到腫瘤，而使病患血壓忽高忽低，為降低風險，安排許女士在術前一個多月即開始接受服藥控制血壓，再與麻醉科醫師合作，在術中控制高低起伏的血壓，手術歷經3個小時順利取下近8公分的腫瘤，追蹤一年半以來，各項身體狀況正常。
事實上，許女士兩年來持續有提不起勁、心悸緊張、胸悶等症狀，一直被當作心臟問題，服藥後狀況時好時壞，還曾經在健康檢查中被告知腎上腺有問題，需要進一步追蹤，但她都不以為意，直到病情急性發作，才被嚇到，她提醒大家，健檢不是只做心安，有問題就要追蹤，才不會差點要了命！資料來源:公共傳播室慈院訊息行政公告活動快訊新聞報導院區日誌醫藥園地衛教文章照護衛教知情同意藥師說藥家庭藥師護病比資訊最新消息2021/02/03迎立春常按穴道喝茶飲中醫師讓您身心都舒暢2021/02/02全民戴口罩呼吸道感染減少感染性腸胃疾病相對升溫2021/02/04靜思精舍送發糕同仁合影祝上人與師父安康2021/02/022021年02月號【雙月刊】2021/01/28110年春節假日門診及類流感特別門診時間一覽表2021/01/27春節期間慢性處方箋提前於廿九日開放領藥2021/01/27骨髓建檔耕福田血癌婦受惠異體移植重生2021/01/26單車健將暴增二十公斤竟是心衰竭引發水腫2021/01/26110年度台中慈濟醫院ACLS預開課程場次2021/01/25防疫期間陪病及訪客探視規定2021/01/25臺中慈濟醫院26日起出入管制嚴禁探病2021/01/21110年春節慢性處方箋領藥不中斷~PreviousNext靜思語勇氣不可失，信心不可無，世間沒有不能與無能的事，只怕---不肯。
心安即是福，能做即是福，歡喜即是福，心寬即是福。
佛前的燈不必刻意去點，要緊的是點燃我們的心燈。
人生就像走鋼索般，如果不認真往前看卻一直往後看，一定會跌下去。
什麼都沒做，就是空過的人生；若能不斷付出利益人群，就是大好的人生。
退讓一步以成全別人，即是修養，即是修行。
不爭的人，才能看清事實；普天之下，並沒有一個真正的贏家。
「兩個星期流的汗，可以用幾公斤來算！」許女士回想去年五月中發病過程，仍心有餘悸，因為全身盜汗，才換上的衣服不一會兒的功夫又濕透，感覺上是把洗衣機脫水沒脫乾的濕衣服穿在身上，毛巾不離手，還得勤更衣才能勉強度日，連續兩周下來，沒什麼進食加上出汗水，竟然昏倒在浴室，家人緊急送她到臺中慈濟醫院急診。
檢查發現，許女士白血球與發炎指數偏高，有泌尿道感染情形，會診泌尿科後，劉昕和醫師進一步做腎臟超音波，發現許女士的左腎上端有個囊腫，大小跟腎臟不相上下。
再透過電腦斷層檢查發現這個囊泡，合併破裂出血，懷疑是出血血塊感染，才導致發炎指數升高。
透過影像醫學醫師放置引流管，在引流囊泡血水過程中，許女士血壓從130飆高到220，劉昕和醫師據此特性斷定，許女士極可能罹患「嗜鉻細胞瘤」，住院後收集尿液化驗兒茶酚胺成份，最後確診病灶。
「嗜鉻細胞瘤十分罕見，每百萬人不到10位，發生原因不明，各年齡層都有可能罹患，又以40至50歲最多，男女比例無太大差異。
」醫學臨床統計，這類型病患很少能夠在短時間內得到確診，因為「嗜鉻細胞瘤」症狀並不特別，且具多樣性，平常若不刺激它，無明顯症狀，因此不容易診斷，萬一延誤時間可能會產生嚴重併發症腦中風、急性心肌炎、感染、器官衰竭等急重症而奪命。
劉醫師指出，「嗜鉻細胞瘤」起源於腎上腺髓質，交感神經節或其他部位的嗜鉻組織，會持續或間接釋放大量的兒茶酚鞍，引起持續性或陣發性高血壓，加快心跳，引發代謝問題，以致於許女士嚴重盗汗。
治療採手術切除腫瘤，劉昕和醫師考量手術取瘤過程會因為碰觸到腫瘤，而使病患血壓忽高忽低，為降低風險，安排許女士在術前一個多月即開始接受服藥控制血壓，再與麻醉科醫師合作，在術中控制高低起伏的血壓，手術歷經3個小時順利取下近8公分的腫瘤，追蹤一年半以來，各項身體狀況正常。
事實上，許女士兩年來持續有提不起勁、心悸緊張、胸悶等症狀，一直被當作心臟問題，服藥後狀況時好時壞，還曾經在健康檢查中被告知腎上腺有問題，需要進一步追蹤，但她都不以為意，直到病情急性發作，才被嚇到，她提醒大家，健檢不是只做心安，有問題就要追蹤，才不會差點要了命！資料來源:公共傳播室慈院訊息行政公告活動快訊新聞報導院區日誌醫藥園地衛教文章照護衛教知情同意藥師說藥家庭藥師護病比資訊最新消息2021/02/03迎立春常按穴道喝茶飲中醫師讓您身心都舒暢2021/02/02全民戴口罩呼吸道感染減少感染性腸胃疾病相對升溫2021/02/04靜思精舍送發糕同仁合影祝上人與師父安康2021/02/022021年02月號【雙月刊】2021/01/28110年春節假日門診及類流感特別門診時間一覽表2021/01/27春節期間慢性處方箋提前於廿九日開放領藥2021/01/27骨髓建檔耕福田血癌婦受惠異體移植重生2021/01/26單車健將暴增二十公斤竟是心衰竭引發水腫2021/01/26110年度台中慈濟醫院ACLS預開課程場次2021/01/25防疫期間陪病及訪客探視規定2021/01/25臺中慈濟醫院26日起出入管制嚴禁探病2021/01/21110年春節慢性處方箋領藥不中斷~PreviousNext靜思語勇氣不可失，信心不可無，世間沒有不能與無能的事，只怕---不肯。
心安即是福，能做即是福，歡喜即是福，心寬即是福。
佛前的燈不必刻意去點，要緊的是點燃我們的心燈。
人生就像走鋼索般，如果不認真往前看卻一直往後看，一定會跌下去。
什麼都沒做，就是空過的人生；若能不斷付出利益人群，就是大好的人生。
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常見健康問答
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