急性副睪丸炎的原因可分為兩大類，一種是經由性行為接觸傳染，先得了尿道炎，之後再引起副睪丸炎；另一種是非性行為傳染的尿路感染或攝護腺炎之後所引起的 ...跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁泌尿外科員工專區小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院泌尿外科全文檢索關鍵字Search進階搜尋主橫幅樣式設定::::::醫訊介紹回首頁醫訊介紹淺談急性副睪丸炎淺談急性副睪丸炎泌尿科醫陳俊逸不知道男性讀者是否曾經歷過這種感受：打球時一不小心被球兒命中胯下，或匆匆忙忙穿梭於辦公桌之間卻讓桌角與「重要部位」撞個正著，那種椎心刺骨的疼痛，相信有過慘痛經驗的人都忘不了。

如果有一天，您很清楚地知道沒有發生過任何的外傷，而胯下卻紅腫熱痛了起來，那麼，您可能得了「急性副睪丸炎」了。

急性副睪丸炎的原因可分為兩大類，一種是經由性行為接觸傳染，先得了尿道炎，之後再引起副睪丸炎；另一種是非性行為傳染的尿路感染或攝護腺炎之後所引起的急性副睪丸炎。

前者常見於性生活頻繁的青壯年男性，後者則常見於老年人。

臨床上的症狀二種均相似：陰囊突然地腫痛起來，甚至腫成平常的兩倍大，尿道口可以發現膿樣的分泌物〈表示有尿道炎的存在〉，患者會發燒，體溫上昇，可能會高到四十度。

此外，還有頻尿、尿急、排尿疼痛等症狀。

如果發現自己有上述症狀時，下一步就該找泌尿科醫師診治囉！性生活頻繁的病患得了副睪丸炎，通常是起源於先前已經由其性伴侶感染到淋病雙球菌或披衣菌尿道炎之後，細菌續發感染到副睪丸而引起。

所以此種副睪丸炎應該視為性病的一種，要連同其性伴侶一併治療，才不會「野火燒不盡，春風吹又生」。

若患者為老人家，則病因多半是尿液瀦留而導致尿路細菌感染，如大腸桿菌或綠膿桿菌所引起。

如攝護腺肥大的患者，解尿解不乾淨，長期有尿液滯留在膀胱內，而造成尿路感染。

治療方式主要是根據尿液的細菌培養結果來選擇合適的抗生素治療。

如為淋病雙球菌引起，則選擇盤尼西林或第二、三代頭孢菌素治療三週；若為大腸桿菌等腸內菌種或綠膿桿菌引起，可以使用磺氨類藥物或對抗綠膿桿菌的藥物治療四週。

但是最重要的一點，一定要讓醫師診療後開立處方再服藥，切勿自己在藥局購買「消炎藥」服用。

一來是因為若不對症下藥的話，不會有效果；二來濫用抗生素的結果，只會引發出更多抗藥性更強更毒的細菌，最壞的結果將導致無藥可治，豈不因小失大?除了使用抗生素治療以外，以下幾點也是治療副睪丸炎時該注意的事項：一、臥床休息：發病初期三至四天內，臥床休息可以減輕症狀。

二、臥床時用毛巾將陰囊托起，促進淋巴回流，可以讓「寶貝」舒服一些，較不會有「椎心刺骨」之痛。

三、發病初期幾天，用冰袋來冰敷局部，可以抑止繼續腫脹，緩解疼痛。

數天後改用熱敷，加速發炎反應的消退。

一般而言，在適當的治療之下，陰囊的疼痛約兩週會消失，腫大的陰囊則要一個月才會回復發病前的正常大小及柔軟。

除非是雙側的副睪丸炎，有可能導致不孕症外，通常不會留下任何後遺症。

但是請注意，若是基本的原因沒有解決，例如性伴侶沒有一併治療，或是攝護腺肥大的問題沒有處理，則這個「刻骨銘心」之痛，有可能在您的生活中一再的上演。

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