肌腱病變 | 肌腱炎英文
肌腱病變（英語：Tendinopathy），又稱肌腱炎（英語：Tendinitis）或肌腱退化（英語：Tendinosis），是一種肌腱的疾患，可造成疼痛、局部腫脹、與功能障礙 ...肌腱病變維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
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肌腱病變同義詞肌腱炎、肌腱退化[1][2]跟腱（肌腱病變好發部位之一）症狀疼痛、腫脹[3]肇因損傷、重複性動作[3]診斷方法症狀、理學檢查、醫學影像[4]治療休息、非類固醇消炎止痛藥、副木、物理治療[5]預後80%在六個月內改善[2]盛行率常見[3][2]分類和外部資源醫學專科復健醫學ICD-10M67.9[編輯此條目的維基數據]肌腱病變（英語：Tendinopathy），又稱肌腱炎（英語：Tendinitis）或肌腱退化（英語：Tendinosis），是一種肌腱的疾患，可造成疼痛、局部腫脹、與功能障礙[3][1]。
典型的疼痛會隨著肢體動作而變得明顯[6]。
好發於肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節附近[3][7][2]。
病因可為損傷或重複性動作[3]。
高風險族群包含勞工、音樂家、運動員等[8]。
較少見的原因包含有：感染、關節炎、痛風、甲狀腺疾病、糖尿病[9]。
診斷通常依據症狀、理學檢查、偶爾加上醫學影像檢查[4]。
受傷幾週後發炎會大幅減少，後續潛在問題則與肌腱細纖維（英語：Fibril）虛弱或破裂有關[10]。
治療可包含休息、非類固醇消炎止痛藥、副木、和物理治療[5]，偶爾採用類固醇注射、手術[5]等方式。
80%的病人在六個月內改善[2]。
肌腱病變是一個相對常見的疾病[3]。
年長者更常受到影響[8]。
肌腱病變可導致勞動力的大量損失[2]。
目錄1症狀2病因2.1類型3病生理機轉4診斷4.1醫學影像5治療5.1非類固醇消炎止痛藥5.2類固醇5.3其他注射6預後7流行病學8專業術語9研究10其他動物11參考資料12外部連結症狀[編輯]症狀包括觸診壓痛和疼痛，尤其是在運動或活動的時候[11]。
病因[編輯]病因可能包括損傷或重複性的動作，比如打網球[3]。
高危險群包括從事勞力工作的人、音樂家、運動員[8]。
較少見的原因包括感染、關節炎、痛風、甲狀腺疾病、糖尿病[9]。
肌腱受傷可能癒合不良[12]。
奎諾酮類抗生素（英語：Quinoloneantibiotic）可增加肌腱炎和肌腱破裂的風險[13]。
2013年的一項研究發現，服用氟奎諾酮類藥物的人當中，肌腱損傷的發生率在0.08％至0.2％之間[14]。
氟奎諾酮類藥物最常影響下肢的大型負重肌腱，尤其跟腱大約佔了肌腱破裂病例中的30％至40％[15]。
類型[編輯]跟腱炎（英語：Achillestendinitis）鈣化性肌腱炎（英語：Calcifictendinitis）髕肌腱炎（英語：Patellartendinitis）（跳躍膝）旋轉袖肌腱炎肱二頭肌肌腱炎肱骨外上髁炎（網球肘）肱骨內上髁炎（英語：Golfer'selbow）（高爾夫球肘）病生理機轉[編輯]截至2016年，對肌腱病變的病生理機轉還是所知有限[16][17]；雖然發炎反應看起來佔有一定角色，但是還不了解組織結構變化、肌腱功能、疼痛之間的關係，目前存在的幾種機轉理論模型都沒有被完全認可或否定。
發炎的分子機制包括釋放發炎性細胞激素，例如IL-1β，會降低人類肌腱細胞第一型膠原蛋白信使核糖核酸的表現並導致肌腱細胞外基質降解[18]。
其多重因素理論可包括：超過負荷的拉扯、破壞肌腱細胞膠原蛋白的合成、過度負荷導致的局部缺血、神經芽體增生、熱損傷、適應性壓擠反應。
肌腱束的腱內滑動和肌腱束界面處的剪力可能是發展肌腱病變和導致容易斷裂的重要力學因素[19]。
肥胖症（更具體是指脂肪組織）也與肌腱病變的發病率增加有關[20]。
然而這種情況最普遍接受的原因是內外在因素都有關聯的過度使用症候群，可導致進行性的影響或原有修復反應失靈。
肌腱病變涉及細胞凋亡、基質解體、血管新生[21]。
「肌腱退化」的典型特徵包括膠原基質的退化性變化、細胞過度增生、血管過度增生、發炎細胞缺乏，這些特徵挑戰「肌腱炎」這個原始誤稱[22][23]。
組織學發現包括肉芽組織、微破裂、退化
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肌腱病變同義詞肌腱炎、肌腱退化[1][2]跟腱（肌腱病變好發部位之一）症狀疼痛、腫脹[3]肇因損傷、重複性動作[3]診斷方法症狀、理學檢查、醫學影像[4]治療休息、非類固醇消炎止痛藥、副木、物理治療[5]預後80%在六個月內改善[2]盛行率常見[3][2]分類和外部資源醫學專科復健醫學ICD-10M67.9[編輯此條目的維基數據]肌腱病變（英語：Tendinopathy），又稱肌腱炎（英語：Tendinitis）或肌腱退化（英語：Tendinosis），是一種肌腱的疾患，可造成疼痛、局部腫脹、與功能障礙[3][1]。
典型的疼痛會隨著肢體動作而變得明顯[6]。
好發於肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節附近[3][7][2]。
病因可為損傷或重複性動作[3]。
高風險族群包含勞工、音樂家、運動員等[8]。
較少見的原因包含有：感染、關節炎、痛風、甲狀腺疾病、糖尿病[9]。
診斷通常依據症狀、理學檢查、偶爾加上醫學影像檢查[4]。
受傷幾週後發炎會大幅減少，後續潛在問題則與肌腱細纖維（英語：Fibril）虛弱或破裂有關[10]。
治療可包含休息、非類固醇消炎止痛藥、副木、和物理治療[5]，偶爾採用類固醇注射、手術[5]等方式。
80%的病人在六個月內改善[2]。
肌腱病變是一個相對常見的疾病[3]。
年長者更常受到影響[8]。
肌腱病變可導致勞動力的大量損失[2]。
目錄1症狀2病因2.1類型3病生理機轉4診斷4.1醫學影像5治療5.1非類固醇消炎止痛藥5.2類固醇5.3其他注射6預後7流行病學8專業術語9研究10其他動物11參考資料12外部連結症狀[編輯]症狀包括觸診壓痛和疼痛，尤其是在運動或活動的時候[11]。
病因[編輯]病因可能包括損傷或重複性的動作，比如打網球[3]。
高危險群包括從事勞力工作的人、音樂家、運動員[8]。
較少見的原因包括感染、關節炎、痛風、甲狀腺疾病、糖尿病[9]。
肌腱受傷可能癒合不良[12]。
奎諾酮類抗生素（英語：Quinoloneantibiotic）可增加肌腱炎和肌腱破裂的風險[13]。
2013年的一項研究發現，服用氟奎諾酮類藥物的人當中，肌腱損傷的發生率在0.08％至0.2％之間[14]。
氟奎諾酮類藥物最常影響下肢的大型負重肌腱，尤其跟腱大約佔了肌腱破裂病例中的30％至40％[15]。
類型[編輯]跟腱炎（英語：Achillestendinitis）鈣化性肌腱炎（英語：Calcifictendinitis）髕肌腱炎（英語：Patellartendinitis）（跳躍膝）旋轉袖肌腱炎肱二頭肌肌腱炎肱骨外上髁炎（網球肘）肱骨內上髁炎（英語：Golfer'selbow）（高爾夫球肘）病生理機轉[編輯]截至2016年，對肌腱病變的病生理機轉還是所知有限[16][17]；雖然發炎反應看起來佔有一定角色，但是還不了解組織結構變化、肌腱功能、疼痛之間的關係，目前存在的幾種機轉理論模型都沒有被完全認可或否定。
發炎的分子機制包括釋放發炎性細胞激素，例如IL-1β，會降低人類肌腱細胞第一型膠原蛋白信使核糖核酸的表現並導致肌腱細胞外基質降解[18]。
其多重因素理論可包括：超過負荷的拉扯、破壞肌腱細胞膠原蛋白的合成、過度負荷導致的局部缺血、神經芽體增生、熱損傷、適應性壓擠反應。
肌腱束的腱內滑動和肌腱束界面處的剪力可能是發展肌腱病變和導致容易斷裂的重要力學因素[19]。
肥胖症（更具體是指脂肪組織）也與肌腱病變的發病率增加有關[20]。
然而這種情況最普遍接受的原因是內外在因素都有關聯的過度使用症候群，可導致進行性的影響或原有修復反應失靈。
肌腱病變涉及細胞凋亡、基質解體、血管新生[21]。
「肌腱退化」的典型特徵包括膠原基質的退化性變化、細胞過度增生、血管過度增生、發炎細胞缺乏，這些特徵挑戰「肌腱炎」這個原始誤稱[22][23]。
組織學發現包括肉芽組織、微破裂、退化