子宮肌瘤是最常見的骨盆腔腫瘤之一，育齡婦女約有12％～25％的比例得到此症，有一半以上的患者並沒有明顯的症狀，是在做產檢的時候才發現 ...孕產百科孕期須知子宮肌瘤會影響懷孕嗎？2013/12/31母乳不孕子宮肌瘤出血焦點人物瓶餵藥物治療副食品嬰兒照顧嬰兒哺餵兒童生活教養孕期須知封面故事子宮肌瘤是最常見的骨盆腔腫瘤之一，育齡婦女約有12％～25％的比例得到此症，有一半以上的患者並沒有明顯的症狀，是在做產檢的時候才發現長有肌瘤，這時候也不用太擔心，只要利用產檢持續觀察追蹤即可。

紫琪懷孕的過程很順利，各種大小產檢的結果都沒有問題，但是到了7個月以後，她發現大肚子的一角突起，摸起來硬硬的，但因為完全沒有痛的感覺，她因此沒想太多，也沒有特別去請教醫師。

紫琪於足月時生產，順利生下了一個小壯丁！沒想到產後住院時才被醫師檢查出來，她患有子宮肌瘤！原來大肚子突出的那一角是變大的肌瘤，紫琪這才想起媽媽也曾經長過子宮肌瘤，甚至因為這毛病，把整個子宮都拿掉了！還好醫師告訴她肌瘤變大可能只是懷孕時的短暫現象，之後只要持續檢查追蹤即可，不用太擔心。

 什麼是子宮肌瘤臺安醫院策略長周輝政醫師表示，子宮肌瘤是婦女最常見的骨盆腔腫瘤之一，生育期的婦女約有12％～25％的比例得到此症，當女性超過40歲之後，約有40％～50％的人患有無症狀之子宮肌瘤。

子宮長在女性的骨盆腔內，是由厚實的平滑肌所構成，自少女青春期開始，荷爾蒙的變化會刺激平滑肌的細胞，子宮會增長到一個比較適合懷孕的狀態。

至於為何會發生子宮肌瘤，目前醫界並沒有定論。

 子宮肌瘤的常見症狀子宮肌瘤的症狀主要取決於肌瘤生長的位置、大小、是否有懷孕及是否為惡性等狀態，而且，並不是所有的患者都會出現症狀，有一半以上的患者並沒有明顯的症狀，直到例行檢查、甚至是產檢時才發現自己的子宮內長有肌瘤。

子宮肌瘤常見的症狀有以下：經血過多這是最常見的症狀，當肌瘤長在子宮內層、靠近子宮腔，特別容易有出血症狀，月經會延長、經血量變大，有些出血嚴重的患者還會引發貧血，此時必須就醫檢查治療。

迫感或慢性骨盆腔疼痛若肌瘤長得太大，會造成骨盆腔充血，或是子宮肌瘤的組織壞死，因而使骨盆腔產生慢性疼痛，或是壓迫到其他器官，造成壓迫感，有時壓迫膀胱或腸子，會引起頻尿、腹脹或便秘的症狀。

一般來說，子宮肌瘤並不會引發嚴重的腹痛或經痛，但因為約有30％左右的肌瘤患者會合併子宮肌腺瘤，因此若有強烈經痛或是腹痛的患者，要就醫檢查確認原因。

不孕症子宮肌瘤引起不孕症的機率並不高，但是如果一直找不出其他原因，並且子宮有肌瘤，就要懷疑肌瘤引起不孕的可能性。

  罹患子宮肌瘤的高危險群周輝政醫師羅列了以下罹患子宮肌瘤的危險因子：人種黑人罹患子宮肌瘤的機率較其他人種高，而且發生症狀的年齡也比較早。

月經早發有研究顯示，10歲以前初經來潮的女性，成年後較容易罹患子宮肌瘤。

飲食常吃紅肉的女性，會增加七成罹患子宮肌瘤的風險！多喝乳製品、多吃綠色蔬菜與水果，可以降低罹患子宮肌瘤的機率。

肥胖子宮肌瘤的形成與長期、大量的雌激素刺激有關，而脂肪組織會影響體內雌激素的生成和釋放，所以肥胖婦女罹患子宮肌瘤機率也會比較高。

生育狀況晚生孩子、孩子又生得少的女性，也較容易罹患子宮肌瘤。

  子宮肌瘤對懷孕的影響一般來說，子宮肌瘤對懷孕的影響不是太大，不過因為肌瘤生長的位置及大小各不相同，仍有可能會影響懷孕：子宮肌瘤有可能導致不孕周輝政醫師指出，因子宮肌瘤而導致不孕的機率不高，約佔不孕人口的1%～3%左右。

不過若肌瘤長在子宮內部，而且密密麻麻長了很多顆，就有可能會影響受精卵的著床，造成不孕。

如果找不到不孕的其他原因，同時又罹患子宮肌瘤，就要懷疑不孕症是子宮肌瘤所引起的，可以考慮開刀拿掉肌瘤以後再嘗試懷孕。

根據統計，有四到五成的女性在手術後兩年內會自然受孕，若只單純長有肌瘤，受孕率可提升至七成左右。

子宮肌瘤有可能導致流產、早產在懷孕前三個月，肌瘤也有可能會影響胎盤血流的供應，造成流產；或是肌瘤在孕期快速生長，引起子宮收縮或是肌瘤本身退化或壞死，子宮發生局部發炎反應，使胎兒流掉。

到了懷孕末期，若是胎盤的位置接近或直接長在肌瘤上，或肌瘤體積過大，就有引發胎盤早期剝離的危險，一定要小心。

子宮肌瘤對生產的影響如果肌瘤長得很大或是多發性的肌瘤，可能會使子宮腔扭曲變形，造成胎位不正；或是使子宮收縮不好，影響產程；也有些肌瘤生長的位置正好擋住產道出口，以上的情形都會增加