肺部積痰但是經過這陣子的治療及檢驗,醫生告訴我小熊確定是有氣喘體質的孩子老實說,生了三個孩子,壓根兒沒想過我的小孩會是氣喘.蘇菲媽咪的異想世界跳到主文WelcometoSophieMommy'sWonderland歡迎光臨蘇菲媽咪的男生宿舍這裡是蘇菲媽咪一家五口生活全紀錄有很多生活分享及育兒好物推薦IG:SophieMommyFB:https://www.facebook.com/sophiemommy部落格全站分類：婚姻育兒相簿部落格留言名片Oct07Sun201807:21【家有氣喘兒】小熊住院日記!咳咳咳~原來不是普通感冒，是氣喘發作!!!4月份時,小熊在半個月內反覆住院了2次剛開始我一直以為只是重感冒.肺部積痰但是經過這陣子的治療及檢驗,醫生告訴我小熊確定是有氣喘體質的孩子老實說,生了三個孩子,壓根兒沒想過我的小孩會是氣喘兒以前曾聽過很多氣喘兒的家長分享小孩發作blahblahblah的事情總覺得不可能發生在我身上完全沒有把前輩們的經驗分享牢記在心中更沒有研究照顧氣喘兒這方面的knowhow以前孩子們感冒生病,我總是以支持療法為優先,希望利用孩子自身的抵抗力對抗病毒約莫一個月前,小熊開始微微的咳嗽當時,我也不以為意可能是溫差太大著涼了、可能是被哥哥們傳染小感冒了、可能是晚上睡覺直接吹到冷氣...總之沒有發燒、沒有黃鼻體、沒有精神不繼、所以我也沒打算讓他看醫生吃藥咳了一個禮拜之後,發現小熊咳嗽的狀況越來越嚴重嚴重到會影響睡眠及日常生活直到兒童節連假的最後兩天除了咳的嚴重,還出現了痰音之外小熊也開始發燒了,整張臉都燒得紅嘟嘟(就像上圖那樣)然後活動力和食慾也變差最重要的是,我發現他變得好喘!!!觀察了兩天之後,我發現他的症狀沒有改善於是深夜趕緊幫他掛號掛的不是平常去看的兒科診所,而是大醫院小兒科然後,等孩子睡著後我也開始收拾行李,做好住院的打算!經過醫生初步的檢查後,他要我們先去照X光看了片子之後,醫生說小熊的肺都變白了,裡面積了很多痰因為他年紀較小,又喘又燒所以建議我們住院治療其實說真的,當下聽到醫生要我們住院治療其實我放心很多雖然要待在醫院照顧小小孩真的很累但是依小熊這種狀況,帶回家我真的怕我不會照顧會讓他不舒服更久DAY1聯絡一下在台北開會的老公然後獨自一人一手抱小熊,一手拉行李,然後還拿著一堆資料去辦住院被咳嗽發燒折騰一整晚沒睡好的小熊,這時早已在鬧睡覺,小手不斷地在摸我ㄋㄟㄋㄟ討奶喝因為單人病房要候補，所以我們先住進雙人房進房安頓好後,馬上讓他躺病床上奶睡但是睡沒多久,住院醫師就過來問診不知道是太累還是不舒服沒體力雖然被住院醫師挖起來做檢查的小熊,一副逆來順受的樣子坐在我腿上讓住院醫師檢查,完全沒有哭鬧檢查完後,立馬把奶翻出來讓小熊吸個痛快(當然啦,有等住院醫師離開才翻出來)但是隔沒多久又接到護理站通知要帶小熊去診療室打點滴進到診療室把小熊交給護理師後,媽媽就被請出診療室等待接下來,沒有小熊鬼哭神號的哭聲因為他早已咳到燒聲診療室裡傳來他沙啞氣音的哭喊聲,哭叫著"媽媽,不要不要"雖然不捨,但是知道這是讓小熊可以快快康復的方法,所以只好滑著手機,分散注意力 沒多久,護理師就請我進去抱小熊很幸運地,這次點滴一打就上!我也告訴小熊，打點滴的手是「機器人手手」希望他可以愛上打點滴的這隻手，畢竟還要和平共處好幾天啊回到病房裡抱著哄他睡覺,小可憐窩在我懷裡眼角還有沒滑落的小淚珠除了打上葡萄糖點滴之外小熊也要睡氧氣帳這個氧氣帳就是將高濃度氧氣打入透明的密閉式帳篷 在帳篷裡有持續性高濃度的氧氣，可以舒緩因呼吸費力、缺氧產生的不適小熊必需盡量待在氧氣帳裡但是可能是剛剛打點滴驚嚇過度所以小熊對於任何的醫療器材都很驚恐所以他根本不願意進到氧氣帳了為了要讓他呼吸舒服，我試了好多方法甚至縮著身體陪他一起塞在氧氣帳裡他還是哭鬧不願意待在裡面我只好一隻手抱著他奶睡然後再一點一點的把他的頭挪進氧氣帳裡然後再用另一隻手慢慢將氧氣帳周邊下擺塞好不要讓氧氣跑掉這中間還要小心不要讓氧氣帳透明的塑膠帳篷發出太大聲音把小熊嚇醒不然我手麻屁股酸精心喬好的姿勢就功虧一簣了不知道以這個姿勢睡了多久我的手和屁股早沒了知覺只是想到能讓小熊多吸一下氧氣也好除了氧氣帳之外,小熊每天要吸4次的氣管擴張劑以及每四小時要進行胸腔扣擊,幫助他把肺部的膿痰咳出氣管擴張劑本身不具抗發炎或化痰的功用主要是幫助緊縮的支氣管上的肌肉放鬆,使呼吸道通暢而解除呼吸困難的不適 傍晚老公開完會，先趕來醫院換班讓我回家洗澡因為我有潔癖，不敢在醫院洗澡但是剛好大姨媽來報到我不想妹妹生病，所以要求老公一定要過來換我回家洗澡回家洗好澡後就買著晚餐趕緊回醫院跟老公交班老公說，我離開醫院後，小熊就開始哭鬧要找我吃完晚餐後，老公就先回家小熊食慾還是一樣不好除了吃了幾個葡萄乾吐司上的葡萄乾之外其他時間都是ㄧ直喝母

小孩在咳嗽和氣喘之間，家長常常弄不清楚，以為是感冒罷了。

... 比較經微的氣喘病人主要症狀為經常反覆不斷的咳嗽，他並不一定會喘。

... 夜咳的原因知多少氣喘兒的居家照顧　　　　陳啟章小兒科陳啟章醫師　家有氣喘兒的父母如果能夠在生活起居當中，盡量減少「過敏原』的存在，負擔更多氣喘病情的判斷責任，那麼氣喘兒所承受的氣喘之苦，將可以減到最低程度。

是感冒還是過敏氣喘？　　小孩在咳嗽和氣喘之間，家長常常弄不清楚，以為是感冒罷了。

其實一般流行性感冒，是屬於急性疾病，常常發燒、咳嗽、流鼻涕拖上一段時間，大約七到十天，這是一般病毒感染常見的痛程，所以急性病如流行性感冒，如果沒有併發症產生，只要時間到了，就算你不理它，也會自然痊癒。

而所謂的慢性病，它的病程可能三個月、三年、三十年或一生的事情，事實上氣喘病人被診斷後，在一生中，有百分之五十的人終生存在，有百分之五十是自己會好，會好的年紀大概是在青春期時，也就是說百分之五十的氣喘病病人在青春期時會自動痊癒。

診斷氣喘病方面，第一，它必須是慢性的，意即它反反覆覆不斷的有氣喘的症狀出現，第二，氣喘的症狀，最重要的症狀當然是喘鳴，當小孩有瑞鳴的現象發生時，他就很可能被診斷為氣喘了。

比較經微的氣喘病人主要症狀為經常反覆不斷的咳嗽，他並不一定會喘。

　家長常有這種經驗，孩子小的時候常常帶去看醫生，這位醫生說是感冒，部位也是說感冒，其實都可能是輕微氣喘發作，最重要的區別在於急性和慢性的不同，當咳嗽、流鼻涕甚至嚴重到會喘這樣的症狀反反覆覆的發生，符合慢性病的條件就可診斷為過敏性的氣喘。

有遺傳體質的家庭，子孫有類似問題的機會將相當的高。

　　　感冒的咳嗽和氣喘的咳嗽如何分辨呢？  二者原則上有一個非常明顯的差別，感冒的咳嗽白天咳、晚上也咳而且白犬咳的情形比較嚴重，也就是說睡著後咳的次數怕對的比較少：但過敏的小孩則不同，他的咳嗽在凌晨及晚上咳得最厲害，大部分的家長都很擔心孩子晚上咳得那麼厲害，白人在學校怎麼辦，其實大都分的孩子氣喘咳嗽的發作人都在清晨和夜晚，白天就好了。

　　所以從症狀上我們就可以大致了解半夜的咳嗽在氣喘病人身上是相當常見，也是最重要的診斷依據，比較厲害的才開始有喘的聲音。

　談到半夜的咳嗽，就不得不牽涉到氣喘的誘因中一項重要的事情，大家都知道台灣氣喘病人最常見的過敏原是塵瞞，而塵瞞通常藏匿在棉被、彈簧床、窗帘、長毛地毯、枕頭等。

夜咳的原因知多少 為什麼氣喘兒會半夜咳，原因可能是：一、晚上睡覺要蓋棉被，而塵瞞通常又是藏在枕頭、棉被、彈簧床中，躺下去當然容易引起咳嗽。

二、晚上睡覺時，每個人都是副交感神經興奮的時候，而交感神經興奮可使咳嗽減少，所以氣喘的藥物大多是交感神經刺激的藥物，所以使用此藥物可以使氣喘兒的情形改善，當副交感神經興奮時，自動地氣喘會比較惡化。

三、有家長認為氣喘的孩子因為半夜吹冷氣所以會咳，這種論調是否正確？事實上我們對於氣喘的病人，經常要求他們將家中空調溫度設定在24~28度間，冷氣也算在空調中，所以半夜吹冷氣所以會咳的論調是錯的。

但不可否認地的確有病人在冷氣一開就喘的情形，而我們又建議病人使用空調，這是相當矛盾。

所以目前有許多研究報告很肯定的指出：氣喘病人吹冷氣而喘起來，最主要的原因不是冷氣的關係，而是家中的冷氣機實在太髒了。

故我常建議家中的冷氣機最好每年送洗一次，在此要特別注意不是洗冷氣機的過濾網，是內部要送洗，如此才能將環境中的過敏原(塵瞞、灰塵)減少。

四、有人認為晚上溫度低，比較冷所以會引起病人的半夜咳嗽，事實上，冷空氣對氣管是一種刺激，這種刺激引起氣喘的機率卻是怕當的低。

換句話說，我們不必要做這種考量。

　　另外空調是維持室溫在24~28度間，並不是刻意降到十幾度。

家中有過敏氣喘兒的家長可以想看看：孩子在寒假與中秋節前後那一個時間比較容易氣喘？這是一個簡單的比喻，大氣很冷時，事實上氣喘的病人相對的會減少很多，因為天氣冷，環境中的塵瞞比較少，春天和秋天，即溫度25度左右，濕度是百分之75~85時，是塵瞞最容易生長的溫度，所以冷對氣喘的病人未必是不好的事情。

  倒是突然氣溫的改變也會加重氣喘的發生，春秋兩季日夜溫差較大，所以當氣象預報有明顯的氣溫改變時，最好事先給小孩服藥比較保險。

   另外，春秋兩李時，空氣中所台過敏原的量與夏天時就不同，過敏原以塵瞞、花粉及黴菌最常見，以花粉為例，花粉可分為草花和樹花兩種，

孩子咳了兩星期，而且半夜咳得特別厲害，吃了感冒藥都不會好，醫生診斷卻說是氣喘！慢性咳嗽可能是氣喘嗎？氣喘兒可不可以運動？Loading...

四歲半的小女孩每天晚上入睡後夜咳連連，咳得厲害時有時會大吐特吐。

... 不足，是單純性的『營養性缺鐵』；但是如果是慢性過敏氣喘的孩子， ...Skiptocontent四歲半的小女孩每天晚上入睡後夜咳連連，咳得厲害時有時會大吐特吐。

但她都本來就因為胃口不佳，晚餐根本沒吃什麼，咳得似乎都要把整個胃吐翻出來了，只是服用感冒藥也不見改善，兒科醫師指出：「其實在兒童過敏科門診裡，這樣夜咳的小朋友其實並不少見。

」孩子睡不好外，也影響到發育成長，後來醫師幫小真抽血檢查時，特別安排了鐵質的測量，發現小真血液中的鐵質嚴重地不足，原來造成夜咳也跟身體營養素有關。

兒童夜咳有三大原因：鼻涕倒流、過敏性氣管發炎、發炎性的缺鐵振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳指出：「常見兒童夜咳的原因，包括：鼻涕倒流、兒童過敏性氣管發炎等。

」該起個案小真的身高、體重，都落在生長曲線的50百分位。

雖然不顯得瘦弱，但問診時得知孩子非常偏食，只喜歡吃白米飯，只吃高麗菜、花椰菜及糖果了。

羅玉芳高度懷疑是營養不均衡，特別安排了鐵質的測量，鐵質都嚴重地不足。

補充鐵質後夜咳狀況也改善羅玉芳在治療上除了標準的兒童氣喘用藥外，還包含鐵質的補充，果然在兩三個星期後，小真的夜咳不只越來越輕微，頻率也越來越少。

其實，當鐵質足夠血色素回升，過敏夜咳頻率明顯減少許多。

其實鐵質是所有生物體都需要的營養素，舉凡能量的製造、氧氣的運送、細胞的繁殖、免疫力的調控等等，雖然鐵質如此地重要，但鐵質缺乏也是全世界兒童最常見的礦物質缺乏。

鐵質缺乏的定義有眾多的版本，依不同年紀、不同的慢性疾病而有所不同。

WHO對兒童鐵質缺乏的定義有二：鐵蛋白小於12ug/L(小於5歲)或小於15ug/L(大於5歲)鐵蛋白飽和度小於16%身體慢性發炎也會抑制鐵質吸收羅玉芳解釋：「如果孩子是因為偏食，導致鐵質攝取不足，是單純性的『營養性缺鐵』；但是如果是慢性過敏氣喘的孩子，因為長期處於慢性發炎，身體內鐵質的調控，會轉向抑制鐵質的吸收及應用，形成『發炎性的缺鐵。

』」對於發炎性缺鐵的孩子來說，需要積極控制過敏，才能解鎖身體對鐵質的應用，鐵質的運用足夠了，才可以幫助身體的免疫力正常；也有孩子是同時存在兩者。

「長期的過敏，除了讓孩子睡不好外，也影響到發育成長，慢性發炎更會造成發炎性的缺鐵」羅玉芳說到。

在疾病及營養多方面，大大地影響著兒童未來的健康。

孩子過敏氣喘的原因多樣，如果合併營養因素的不足，治療時應合併考量，才能有更好的治療效果。

均衡飲食、避免營養素不足，從小讓孩子有健康的體質。

文、王芊淩／圖、何宜庭延伸閱讀兒童常感冒、夜咳、吞痰？醫：可能是「鼻涕倒流」後遺症造成夜咳、有痰可能是肺臟太濕了，快按５穴位讓濕氣退散！咳嗽時別急著止咳！7大QA讀懂咳嗽帶來的身體警訊COVID-19／新增本土個案！華航機師同住家人也感染暴露史曾在台北清真寺2021-04-23新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21夏天容易長又癢又腫的「汗皰疹」！家醫科醫師：這些食物暫時不要吃2020-05-24人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版

泡菜的氣喘發作大概是3歲時，之前身體頗好的、除了小感冒之外都沒什麼大病發生。

... 最討厭的是夜咳都是一開始睡都很好，但入熟睡之後就開始狂咳～～！由布院2018May福島2018May2017October下午茶2017April又是一篇想打很久的文章。

這篇是要告訴大家氣喘兒的泡菜  其實泡菜是一個氣喘兒，只是我很少在臉書上面說。

氣喘？甚麼是氣喘？在泡菜還沒有氣喘之前，我一直以為氣喘是像電視劇裡的人，會喘到無法呼吸那樣，也覺得氣喘是種遺傳病，既然我跟老公都沒有，那生出來的小孩肯定都沒問題的！（但事實卻不是如此） 泡菜的氣喘發作大概是3歲時，之前身體頗好的、除了小感冒之外都沒什麼大病發生。

誰知道3歲開始莫名變化，包含還得了川崎氏症。

當時我為了宣導川崎氏症，因此打了這篇文章➡　川崎氏症發高燒的後果壞掉的可能是心臟…當父母的絕對不可不知道的疾病!  在川崎氏症轉好後，泡菜開始變得容易感冒，只要一感冒就會咳、鼻涕倒流，或是要很久才會好。

（總是吃了三個星期的藥，好轉了一星期後就又感冒….囧） 氣喘症狀咳嗽因為太常吃藥，讓我不禁懷疑到底問題是在哪裡？記得當時還上粉絲團跟大家求救，結果聯經出版社的某編發現，主動寄了一本當時黃瑽寧醫生新出的書《從現在開始，帶孩子遠離過敏》因為看了這本書我豁然開朗！ 我才發現原來泡菜的咳嗽不是因為感冒！而是因為氣喘！為什麼總是感覺感冒醫不好？因為我們每次都帶泡菜去看耳鼻喉科，主要病因都沒醫好，當然會一直無限惡性循環……. 真的很感謝那本書，讓我知道泡菜會咳嗽是因為主因是氣喘而不是感冒，也有點責備自己當時都只帶泡菜去看耳鼻喉科而不是小兒科。

總之有點覺得終於知道原因，真相大白了～～  但這不是結束，而是剛開始………………我帶著泡菜到家附近的有口碑的小兒科看診，醫生確定診斷泡菜是氣喘+過敏兒，還開了欣流每給泡菜吃（支氣管的保養藥），但泡菜吃欣流完全沒改善，被醫生說要每日吸入擴張劑（是有多嚴重啦….） 泡菜就這樣每天都要吸一次擴張劑，忘記過了多久我覺得一點改善都沒有，可能是我太心急了，但是你是一個媽媽，每天看到小孩這樣每天咳、每天咳…真的很難受。

 特別泡菜當時跟我們一起睡，她會咳到嚴重影響我們的睡眠，更何況當時我們半夜都還要去市場工作，晚上的睡眠對我們來說是非常重要的，記得當時的我每天晚上睡前都會禱告，希望泡菜今晚睡覺不要再咳嗽了。

 最討厭的是夜咳都是一開始睡都很好，但入熟睡之後就開始狂咳～～！這是最討厭的一點！  甚至有幾次是咳到發高燒、只好送急診室；我也為了求她能夠好一點，買了一台$3500的小熊噴霧機（可以吸鼻涕、也可以噴霧），但是這些都無用，你只能耐心等待跟祈禱，希望這場病能快點過去。

 有好幾個數不清的夜晚，我因為被泡菜咳到無法入睡，起來上網找資料，看有甚麼辦法可以治好這咳嗽，一丁點的能改善的方式我都願意試試！ 氣喘兒童照護咳嗽不要拖、趕快看醫生。

印象最深刻的一次，泡菜咳了將近三個星期！看了好多家診所都沒有用，最後我直接拉著泡菜去婦幼醫院看診，直接請求醫生照X光，因為忘記再哪裡看到一篇文章，上面寫說咳嗽咳太久，看了很多醫生都沒用，那就直接去照X光吧！一照下去就真相大白了！！,結果那次的結果是慢性支氣管發炎，醫生馬上開了支氣管發炎的藥，很神奇一吃下去就咳嗽就解緩很多，讓我篤定下次如果再咳太久，就直接抓來醫院照X光吧！ 所以如果你家也有久咳不好的，趕快去照一下X光！直接對症下藥才是正確的。

  咳嗽偏方食療還有在網路上都會看到很多偏方，說不用看醫生就能治咳嗽….什麼白蘿蔔蜂蜜水、洋蔥水等等，這些我都試過，真的很強烈建議如果咳得太嚴重，趕快去看醫生才是對的！拖越久反而會越嚴重。

不要再認為吃藥對身體不好，對氣喘兒來說要立即的治療才是對的作法。

 為了改善泡菜的氣喘，什麼空氣清淨機、塵螨吸塵器、防螨床組等等都有，但你知道的就算甚麼都有準備，會氣喘還是照樣咳，所以我想還是以改善孩子的身體狀況為第一優先。

 我是買Sleepy防塵蹣寢具，一組才不到2000元，非常經濟實惠。

  也有很多人跟我推薦益生菌康X兒，但我覺得實在是太貴了～而且業務都把這商品捧的像神一樣，我個人是很不喜歡啦～所以也沒嘗試過。

（曾經買過一盒，覺得太貴就不買了）  氣喘咳嗽中醫走投無路，西醫都嘗試過了，接著換中醫。

忘了看到哪篇文章，也是一個媽媽分享他們家氣喘兒的分享，從西醫轉到中醫，讓我興起了對中醫的興趣，或許中醫可以改善泡菜的氣喘。

我在家附近找了一間評價不錯的

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天氣轉冷，很多小孩隨著季節變換開始咳嗽，尤其是晚上睡前或剛睡著時，一邊睡覺一邊咳嗽，讓父母聽了很心疼。

請繼續往下閱讀...在這種季節夜咳的小孩，有很多是因為氣喘或過敏性鼻炎引起的。

氣喘、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎和異位性皮膚炎可說是「一家親」，這些疾病都起因於過敏體質，差別是產生發炎的部位不同。

有這些病的小孩俗稱為「過敏兒」。

氣喘是一種慢性的呼吸道發炎，起因於遺傳體質再加上外在環境的刺激所導致。

由於呼吸道的發炎反應，引起了氣喘病人的咳嗽、呼吸急促、喘鳴發作，胸部會有緊緊的不舒服感覺，而且這些症狀易發生於半夜或凌晨時。

有一半左右的兒童氣喘病人並不會喘或呼吸困難，一開始只是以慢性咳嗽來表現，尤其半夜咳得厲害，運動後也容易咳，用普通的感冒藥，治也治不好，一拖幾星期，這時就應該懷疑病童得了氣喘病。

兒童氣喘病患者的氣喘症狀會隨年齡而遞減，至少有三分之一的病患會完全痊癒，另有三分之一的病童，症狀會大幅改善，而且會減少其急性發作的次數，所以假如孩子有氣喘病，不必過度憂慮與絕望，應與醫師好好配合。

台灣大部分過敏原是來自塵蟎，其他才是花粉、貓狗毛。

而蟑螂的口水、分泌物、屍體中所含的蛋白質，也會引發過敏。

西醫氣喘主要的治療方式分成兩種：緊急發作時，使用氣管擴張劑及類固醇，可以馬上讓症狀獲得緩解；如果經常發作，可考慮以中藥及食療調整體質。

在生活上的養生保健方面，小朋友應避免吃冰品飲料、西瓜、梨子、橘子、柳丁等寒性水果、油炸、甜食，早上出門時最好戴口罩。

有氣喘病的患者只要在運動前（尤其在劇烈的跑步前），有較久的暖身運動（最好卅分鐘），可避免運動引致的氣喘發作。

（本文作者為樓中亮中醫醫療聯盟台中總院醫師）健康小叮嚀家有氣喘兒，居家的周遭環境應注意以下事項：●使用除濕機，控制相對濕度於五十％左右。

●寢具方面，以尼龍製品為佳，因棉、毛或動物皮製品，較容易藏匿與繁殖過敏原。

●被套、枕巾最好每隔二至三星期左右，以攝氏六十五度的熱水燙過。

●儘量不要加裝窗簾，若非不得已加裝，也需經常清洗。

●最好以木板取代彈簧床，若已用彈簧床，則可加裝防蟎床罩。

●擺設以簡單為原則。

（文／徐振文）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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有過敏體質的寶寶，出生2～3個月就可能出現皮膚搔癢、起小丘疹的異位性皮膚炎，若未妥善控制，到了2～3歲，轉變成過敏性鼻炎的機率很高，由於鼻腔與氣管皆屬於呼吸道系統，半年後約有八、九成會形成氣喘。

季節交替之際，氣溫冷熱不定，氣喘兒特別敏感，氣管容易反應過度而收縮、阻塞，還會伴隨咳嗽、咻咻聲、呼吸困難等症狀，尤其是夜咳嚴重，難以安心入眠，影響正常作息及健康體能，讓家人擔憂不已，擔心控制不當，氣喘會跟著孩子一輩子。

面對氣喘風暴，家長該如何遠離氣喘誘因，讓孩子安心呼吸，健康長大？孩子長期待室內是氣喘主因塵蟎很小，肉眼看不到，是造成氣喘的主要過敏原，家裡的棉被、窗簾等是塵蟎的最大溫床。

遺傳常被認為是過敏的重要因素，王志堯醫師表示，目前研究顯示，過敏氣喘的確和遺傳有關，如果父母親氣喘，孩子氣喘的機會比沒有氣喘家族史的人來得高，但並非最大主因，只占10％，另外90％的原因來自於居住環境及飲食。

王志堯醫師憂心的說，目前兒童待在室內的時間太長，每天幾乎曬不到太陽，密閉空間內的塵蟎、黴菌是主要過敏原。

每天早上起床後，許多家長會開車送孩子上學，下課後，孩子直接到安親班做課後輔導，回到家已是晚上9點，少了日照，體內維生素D含量低，免疫系統會過度活躍，易引起呼吸道發炎、腫脹症狀。

江伯倫教授表示，現在的生活水準太好，室內常會擺設地毯、厚布窗簾、沙發、厚重床墊、棉被，這類家飾容易吸收濕氣，是塵蟎的溫床。

塵蟎很小，肉眼看不到，靠著皮屑為生，滋生速度很快，是造成氣喘的主要過敏原。

不良飲食也是氣喘的幫兇。

另外，飲食不當會讓氣管長期發炎。

飲食雖不是氣喘的元凶，卻是幫凶。

江伯倫教授表示，高熱量油炸食物、冰品、甜食、劣質油品、食品添加物是發炎物質，經常食用，會提高氣管發炎機會，只要受到外在過敏原的刺激，就會讓氣喘發作。

王志堯醫師坦，多年來研究證實，小孩在很小的時候接觸含有塑化劑、食品添加物、劣質油品等食品，過敏、氣喘的機率很高，近年來三聚氫胺、塑化劑、餿水油等食安事件的揭發，讓長時間飲食不當與氣喘之間的成因關係再度獲得佐證。

感冒鼻炎、胃食道逆流也會誘發氣喘孩童感冒也可能誘發氣喘。

氣喘是氣管慢性發炎的疾病，江伯倫教授指出，與呼吸道感染相關的疾病，像感冒、流感是過濾性病毒引起的上呼吸道感染，會輕易誘發氣喘發作。

其次，過敏性鼻炎和氣喘息息相關，前者是鼻腔發炎，後者是氣管發炎，均屬呼吸道系統，一旦過敏性鼻炎控制不好，氣喘就會隨時登場。

至於鼻竇炎，是鼻竇發炎，鼻竇在眼睛、鼻咽腔附近，充滿著空氣，會與鼻腔相通，只要鼻竇感染，或受到過敏原刺激形成鼻竇炎，常有鼻涕倒流問題，加上裡面含有發炎物質，長久下來受到發炎影響，氣喘很容易發作。

胃食道逆流是消化道疾病，一般人難以聯想到和氣喘有關，但逆流物質會侵蝕食道，讓人咳嗽、氣喘。

江伯倫教授指出，3歲以下的幼兒，由於腸胃道發育不成熟，連結食道與胃的賁門鬆弛，常發生胃食道逆流，一躺下來就咳到不行，目前已有藥物可控制，先解決胃食道逆流，氣喘可獲得良好控制，等到消化系統發育成熟後，胃食道逆流情況就會改善。

如何預防氣喘？孩童多從事戶外活動可以培養自己的免疫系統。

氣喘兒人口和10年前相較，呈倍數成長，王志堯醫師從生物免疫學觀點呼籲，氣喘是免疫系統過度反應的過敏疾病，免疫系統的職責和保衛國家的軍隊一樣，要經常進行常規訓練，才能擁有精實水準，避免一再誤判情事，釀成過敏症狀。<

80%的小朋友在5歲之前會開始有氣喘的症狀，以下為氣喘常見的特徵，症狀越符合，氣喘的機會越高。

咳嗽：. 夜咳，氣喘的咳嗽常發生在半夜。

衛教文章內科疾病糖尿病高血壓高血脂胸腔疾病小兒疾病氣喘專區皮膚病上呼吸道感染專區腸胃疾病泌尿道疾病預防保健飲食衛教減重相關運動相關預防注射健康食品心理健康老人醫學旅遊醫學2019-02-26如何診斷小孩是不是有氣喘?小兒氣喘的診斷小孩常在感冒、常在看醫生嗎?說不定是氣喘喔。

氣喘主要靠是症狀和病史做診斷，不一定需要做抽血或是肺功能檢查。

有經驗的醫生反覆看同一個小孩根據最近看診的症狀、病程、對藥物的反應就可以診斷出氣喘。

80%的小朋友在5歲之前會開始有氣喘的症狀，以下為氣喘常見的特徵，症狀越符合，氣喘的機會越高。

咳嗽：夜咳，氣喘的咳嗽常發生在半夜。

季節相關的咳嗽：每年一到到某個季節就會反覆出現的咳嗽某些特殊情況就會開始的咳嗽（例如：吸到冷空氣、運動後、笑、哭）持續超過三個禮拜以上的咳嗽。

3歲以上的小孩最常見引起3週以上慢性咳嗽的原因就是氣喘。

三歲以下比較常和細菌感染相關。

喘鳴聲：氣喘發作的時候呼吸道會因為黏膜腫脹而窄縮，所以空氣流經的時候會有多頻率類似吹口琴的聲音就是喘鳴聲。

要注意的是氣喘的咳嗽未必會有喘鳴聲，可能是乾咳，也可能聽起來有帶痰。

症狀有季節性：對草的花粉過敏的人常在早春、對樹過敏的人在夏天、對野草(weeds)過敏的人常在秋天有症狀。

對黴菌過敏的人則是在潮濕的季節會有症狀。

這些症狀常伴隨鼻子過敏或異位性結膜炎的症狀一起發生。

過敏體質：氣喘的人之前常有過敏性鼻炎、異位性皮膚炎。

過敏體質的家族史：父母、兄弟姊妺也是過敏體質。

咳嗽症狀對支氣管擴張劑反應良好。

對於氣喘的小朋友給予正確的診斷與治療有以下好處看醫生的機會明顯減少：很多小朋友一直反覆因為咳嗽流鼻水看醫生其實是氣喘不是感冒，因為氣喘沒有控制好而吃了一堆抗組織胺、止咳化痰藥、抗生素。

睡眠品質提升：晚上咳到吐、咳到睡不著是氣喘發作的小孩常見的症狀。

適當的治療後小孩不會動不動就氣喘發作影響睡眠。

運動耐受性高：運動有時會誘發氣喘的發作，這樣的孩子一跑起來就開始不舒服，上學運動耐受性差，不敢上體育課。

減輕家長的恐懼：有些症狀較嚴重的小朋友晚上常咳到喘不過氣來，甚至嚴重到要跑急診。

其實只要給予適當的治療就可以擺脫這樣的生活。

氣喘的誘發因子：避免誘發因子可以減少氣喘發生的機會。

上呼吸道感染、慢性鼻竇炎是最常見誘發氣喘的原因，每年的中秋到清明這段時間感冒的頻率大增，所以氣喘的患者也很容易在這段時間頻繁的發作。

運動：運動的時候吸入乾冷的空氣也可能誘發氣喘的症狀，休息之後30-60分鐘症狀常會逐漸緩解。

運動時的氣喘會降低孩子的體適能，但只要經過適當治療就可以恢復，不用限制小孩只能做特定的運動。

天氣：冷空氣、濕熱的空氣、大氣壓力的改變、下雨、雷雨都可能誘發氣喘。

二手煙過敏原：塵螨、蟑螂、老鼠、貓、狗、兔子、花粉、黴菌等。

刺激物質：噴霧劑、香水、頭髮定型液、油漆、芳香劑、味道重的清潔劑。

壓力。

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