四歲半的小女孩每天晚上入睡後夜咳連連，咳得厲害時有時會大吐特吐。

... 不足，是單純性的『營養性缺鐵』；但是如果是慢性過敏氣喘的孩子， ...Skiptocontent四歲半的小女孩每天晚上入睡後夜咳連連，咳得厲害時有時會大吐特吐。

但她都本來就因為胃口不佳，晚餐根本沒吃什麼，咳得似乎都要把整個胃吐翻出來了，只是服用感冒藥也不見改善，兒科醫師指出：「其實在兒童過敏科門診裡，這樣夜咳的小朋友其實並不少見。

」孩子睡不好外，也影響到發育成長，後來醫師幫小真抽血檢查時，特別安排了鐵質的測量，發現小真血液中的鐵質嚴重地不足，原來造成夜咳也跟身體營養素有關。

兒童夜咳有三大原因：鼻涕倒流、過敏性氣管發炎、發炎性的缺鐵振興醫院兒童醫學部主治醫師羅玉芳指出：「常見兒童夜咳的原因，包括：鼻涕倒流、兒童過敏性氣管發炎等。

」該起個案小真的身高、體重，都落在生長曲線的50百分位。

雖然不顯得瘦弱，但問診時得知孩子非常偏食，只喜歡吃白米飯，只吃高麗菜、花椰菜及糖果了。

羅玉芳高度懷疑是營養不均衡，特別安排了鐵質的測量，鐵質都嚴重地不足。

補充鐵質後夜咳狀況也改善羅玉芳在治療上除了標準的兒童氣喘用藥外，還包含鐵質的補充，果然在兩三個星期後，小真的夜咳不只越來越輕微，頻率也越來越少。

其實，當鐵質足夠血色素回升，過敏夜咳頻率明顯減少許多。

其實鐵質是所有生物體都需要的營養素，舉凡能量的製造、氧氣的運送、細胞的繁殖、免疫力的調控等等，雖然鐵質如此地重要，但鐵質缺乏也是全世界兒童最常見的礦物質缺乏。

鐵質缺乏的定義有眾多的版本，依不同年紀、不同的慢性疾病而有所不同。

WHO對兒童鐵質缺乏的定義有二：鐵蛋白小於12ug/L(小於5歲)或小於15ug/L(大於5歲)鐵蛋白飽和度小於16%身體慢性發炎也會抑制鐵質吸收羅玉芳解釋：「如果孩子是因為偏食，導致鐵質攝取不足，是單純性的『營養性缺鐵』；但是如果是慢性過敏氣喘的孩子，因為長期處於慢性發炎，身體內鐵質的調控，會轉向抑制鐵質的吸收及應用，形成『發炎性的缺鐵。

』」對於發炎性缺鐵的孩子來說，需要積極控制過敏，才能解鎖身體對鐵質的應用，鐵質的運用足夠了，才可以幫助身體的免疫力正常；也有孩子是同時存在兩者。

「長期的過敏，除了讓孩子睡不好外，也影響到發育成長，慢性發炎更會造成發炎性的缺鐵」羅玉芳說到。

在疾病及營養多方面，大大地影響著兒童未來的健康。

孩子過敏氣喘的原因多樣，如果合併營養因素的不足，治療時應合併考量，才能有更好的治療效果。

均衡飲食、避免營養素不足，從小讓孩子有健康的體質。

文、王芊淩／圖、何宜庭延伸閱讀兒童常感冒、夜咳、吞痰？醫：可能是「鼻涕倒流」後遺症造成夜咳、有痰可能是肺臟太濕了，快按５穴位讓濕氣退散！咳嗽時別急著止咳！7大QA讀懂咳嗽帶來的身體警訊COVID-19／新增本土個案！華航機師同住家人也感染暴露史曾在台北清真寺2021-04-23新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂！新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21夏天容易長又癢又腫的「汗皰疹」！家醫科醫師：這些食物暫時不要吃2020-05-24人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠疫苗居家防護專家科研獨家專訪圖解疫情糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版