子宮肌瘤是婦女骨盆腔最常見的腫瘤，在生育年齡的婦女有20％-40％的機率會有 ... 射頻是一種高頻率無線電波，又稱為冷電燒，將特殊設計的射頻探針在超音波、 ...top2.htmlef7.htm  長庚婦產通訊--第41期 子宮鏡治療子宮肌瘤的新境界義大醫院婦產部張基昌部長基隆院區江其鑫主任　　子宮肌瘤是婦女骨盆腔最常見的腫瘤，在生育年齡的婦女有20％-40％的機率會有子宮肌瘤問題，其中約有3％-5％的婦女需要尋求婦產科醫師更進一步的協助。

因此不管在國內外，子宮肌瘤都是造成婦女需要切除子宮最主要的原因。

目前子宮肌瘤發生的確切原因還不清楚，但一般認為它和女性荷爾蒙有密切關係。

因此，臨床上可以發現，荷爾蒙未到達旺盛階段的青春期少女，極少發生子宮肌瘤；懷孕時期因處於高女性荷爾蒙階段，子宮肌瘤容易變大；但停經後，因為女性荷爾蒙大幅減少，原有的肌瘤會萎縮變小。

一般而言，子宮肌瘤由於生長部位的不同，可區分為三大類:子宮體最內層的黏膜下肌瘤；子宮間質層的子宮壁內肌瘤；和子宮體最外層的子宮漿膜下肌瘤。

一般子宮肌瘤的症狀會依肌瘤長的位置、大小而有所不同，引起的症狀包括有經血量過多過長、貧血、經痛、腹部腫脹、頻尿、下背部、大腿酸痛、下墜感、便秘、增加子宮內膜異位發生的機會和不孕等症狀。

　　子宮肌瘤中長的位置最特別的就屬黏膜下肌瘤了（約佔所有子宮肌瘤的5％-10％），黏膜下肌瘤因為生長在子宮腔內容易造成長期經血量過多過長導致嚴重貧血和干擾受精卵著床導致不孕和早期流產的情形。

傳統上，對已完成生育任務的婦女，罹患黏膜下肌瘤，子宮切除是唯一的解決之道；但對於仍有生育需求的婦女而言，如何尋找更適合的治療方式來切除黏膜下肌瘤便是重要的課題。

以往在子宮鏡技術尚未發達前，黏膜下肌瘤的診斷和治療是非常受限的。

但近年來隨著子宮鏡器械的發展和施術者技術的精進，利用子宮鏡技術使得子宮黏膜下肌瘤的患者，可以免去開腹手術的痛苦，是目前最佳、最有效的治療方式。

　　子宮鏡到底是什麼？簡單說來，子宮鏡是子宮腔內視鏡的簡稱，它是藉由極細之光纖攝影鏡頭，經由陰道、子宮頸，再深入子宮腔內，直接觀察子宮頸至子宮腔之內在環境，再透過影像處理系統，將病灶放大10~20倍，並傳輸至電視畫面來觀察和處理子宮腔的病變。

　　使用子宮鏡的目的可以分為診斷性及治療性。

診斷性子宮鏡是採用管徑小的軟式子宮鏡檢查子宮腔及輸卵管之通暢及子宮腔內部是否異常，軟式子宮鏡直徑只有3mm，可以隨意彎曲，檢查時不需麻醉，全程僅需數分鐘，檢查後即可回家，不需住院；而治療性子宮鏡則依照先前軟式子宮鏡之診斷，再進一步安排硬式子宮鏡手術加以治療。

文獻上利用子宮鏡來切除黏膜下肌瘤手術者首推西元1976年美國NeuwirthRS醫師，現今隨著子宮鏡器械的進展和臨床實務經驗的累積，證實用子宮鏡處理子宮黏膜下肌瘤，不但可以降低病人的痛苦，並且其療效較傳統手術更好。

目前，子宮鏡子宮肌瘤切除術常用的器械有四種：剪刀（scissor）、雷射（laser）、切割鏡（resectoscope）和熱消融技術（Thermoablation）。

剪刀是透過子宮鏡剪下肌瘤，但只適用於體積小有莖的子宮黏膜下肌瘤；雷射則是透過子宮鏡輔助剪刀使用和輔助止血；但目前手術的主流，則是以切割鏡進行手術，它可以切除底部較寬且侵入子宮肌肉層的黏膜下肌瘤。

而新一代的子宮肌瘤熱消融技術則是利用射頻（RadioFrequency）消融黏膜下肌瘤。

在此為大家介紹切割鏡子宮肌瘤切除術和子宮肌瘤射頻消融兩種技術。

切割鏡子宮肌瘤切除術手術流程　　在手術前一晚可依子宮頸的狀況選擇是否先於子宮頸放置Laminaria（海草根）或Cytotec以擴張子宮頸寬度。

手術時準備好搭配雙極電燒頭(bipolarelectrosurgicalsystem,Versapoint)的切割鏡。

在將切割鏡置入子宮之前，以Hegardilator將子宮頸擴張（至少擴張到No.10）。

看到子宮內肌瘤後，便以切割鏡（resectoscope）將病灶切除。

而切除鏡所使用之功率由50watt~100watt不等；通常50-60watts為燒灼功能，而100watts則為切割功能。

手術的過程中，採用生理食鹽水為灌注液，維持手術中的伸展空間和降低子宮內的溫度，並沖洗出血點使視野清晰，所切割下來的組織可以用刮勺將之刮出。

手術完成後，需以子宮鏡仔細

子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，幾乎30 % 以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤。

它是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，好發年齡35-45歲之間。

衛教單張HealthEducation首頁衛教單張子宮肌瘤知多少？衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥子宮肌瘤知多少？文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+子宮肌瘤知多少？2021/1/12子宮肌瘤是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，幾乎30%以上的婦女在一生中會患有子宮肌瘤。

它是婦女最常見的一種良性婦科腫瘤，好發年齡35~45歲之間。

以解剖位置可分為三種：子宮漿膜下肌瘤：可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長，因空間較大，故可長得比較大。

子宮肌層間肌瘤：是最常見的一種。

子宮黏膜下肌瘤：由子宮內膜下層往子宮腔生長，故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤。

子宮肌瘤的導因子宮肌瘤的產生原因尚不甚清楚，推測與荷爾蒙有關；如：懷孕時肌瘤變大，而停經後肌瘤逐漸萎縮變小。

子宮肌瘤的主要症狀經痛或慢性骨盆腔疼痛。

月經過多：經血量多、有血塊，經血過長甚至造成貧血。

壓迫症狀：如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙（排尿次數增加、壓力性尿失禁）、如壓迫直腸則會造排便困難。

有時成為腹部腫瘤，大到如懷孕4~5個月而不自覺。

懷孕合併症：懷孕時，肌瘤往往會快速長大，造成疼痛或其他合併症，如：胎位不正、難產或產後出血。

子宮肌瘤的診斷婦科內診腹部或陰道式超音波子宮鏡檢查治療方法沒有症狀的子宮肌瘤一般只要觀察即可。

藥物雖有時亦可收一時之效，但治療通常以手術為主。

需要手術治療的情況臨床上有經痛、經血過多且已造成貧血時。

肌瘤長大到發生膀胱大腸之壓迫症狀。

肌瘤大小超過懷孕12週時的大小。

肌瘤本身生長太快太大。

有根蒂或漿膜下層肌瘤有扭轉的可能。

間質或黏膜下層肌瘤壓迫輸卵管的近端，導致阻塞而不孕者。

不考慮手術的情況肌瘤不大、症狀不嚴重。

懷孕中的婦女。

更年期婦女可以定期追蹤。

已停經的婦女。

子宮肌瘤的手術治療肌瘤切除術：生育年齡且想保留生育能力的婦女可行肌瘤切除術，此手術僅將子宮壁上肌瘤切除，但仍需定期追蹤肌瘤是否有復發。

全子宮切除術：不想再生育的婦女，為防止肌瘤復發，切除子宮是治療上的好方法。

可分為腹式、陰道式、腹腔鏡式全子宮切除。

腹腔鏡式子宮全切除為本院目前較常使用的開刀方式，其優點有：縮短住院天數傷口疤痕較不明顯傷口較不易疼痛體力恢復快若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機4145HE-60034中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。

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我七年前因子宮肌瘤造成頻尿影響睡眠而作腹腔鏡手術切除(約10公分),最近又有相同問題，從腹部觸量直徑也有8公分吧，所幸頻尿次數尚能忍受， 1. 因聽說更年期 ... 常見問題－子宮肌瘤共31筆,目前顯示第1～20筆#16461水瘤閱覽次數 51755發問者 lin／女／(20~29),2003/02/05詹醫師您好：前陣子赴醫超音波檢查，結果為在子宮附近有一顆水瘤(約3.8cm)，後來再次覆診其僅剩2.7cm，想請教您，像這樣的病狀有需要開刀嗎?或許有什麼該注意的事項？良性和惡性水瘤會有什麼特別的症狀嗎？另外，這個月的月經出血量很少且期間很短，請問是因為有水瘤的關係嗎？？謝謝！！答復者 婦產科／詹德欽, 2003/02/071.通常5公分以下水瘤不建議手術。

2.依妳所述應該不是真的水瘤，而是卵巢的濾泡或黃體囊腫，所以才會變小，那是正常的現象，不用擔心，兩三次月經過後就會消失。

3.不一定有症狀。

4.應該沒有關係。

本則Q&A有幫助嗎？#26733凸點閱覽次數 49863發問者 FU／女／(40~49),2004/10/04呂醫師您好:我於5月底手術子宮切除術一切還好2星期前發現陰道裡面長了2顆像米粒般大的東西不會痛那是什麼有關係嗎答復者 婦產科／呂理政, 2004/10/06回覆如下有可能只是皮膚突起,肌瘤不會長在陰道內,還是請你回門診檢查才能確認呂理政敬上本則Q&A有幫助嗎？#68686子宮肌瘤復發閱覽次數 51270發問者 mm／女／(40~49),2012/07/19您好:我七年前因子宮肌瘤造成頻尿影響睡眠而作腹腔鏡手術切除(約10公分),最近又有相同問題，從腹部觸量直徑也有8公分吧，所幸頻尿次數尚能忍受，1.因聽說更年期時肌瘤可能縮小(我大概快了吧)，又聽說腹腔鏡手術沒法作第二次，請問以上資訊正確嗎?我上次做完手術有沾黏問題，曾經痛到爬不起來，所以，除非不得已，不想再動刀了。

2.萬一還是得動刀，我看到一則資訊，現有"陰道微創手術"從陰道去割除肌瘤，這手術普遍嗎?還是新發展階段?3.我的肌瘤不只一顆(七年前就知道體質如此)，萬一還是得動刀，您會建議做子宮切除嗎?理由呢?謝謝您撥冗回復!敬祝平安健康!答復者 婦產科／董宇紅, 2012/07/23你好:子宮肌瘤有8公分又有因肌瘤壓迫而產生的頻尿症狀，是符合手術的適應症。

如果上次手術有腹腔粘黏的情況，那再次手術的困難度及手術併發症的風險都會增加；雖然手術的方式有很多種，但最後方式選擇應是在你與你的主治醫師充分討論後，依你自己實際情況與手術與否等各項風險而定，所以多與你的主治醫師討論應是最重要的。

謝謝!本則Q&A有幫助嗎？#59528子宮內有肌瘤經血不止閱覽次數 50662發問者 keira／女／(20~29),2010/04/20想請問一下我母親現年48歲，最近幾個月經期來時常常是大量出血且不容易止住，讓她會覺得人虛脫和軟腳。

有去醫院照過超音波，醫生是說子宮內有肌瘤三公分大左右，是開給她藥讓她回來服用控制，可是似乎情況並沒有改善。

我母親是有念頭想說摘除子宮，想請問醫生這種情況如不摘除子宮和除了服用藥外，還有沒有其他的方式可以改善控制。

那又如果摘除子宮又有什麼該注意的問題和後遺症嗎??謝謝答復者 婦產科／董宇紅, 2010/04/21你好:以你問題內容來看：你的母親48歲，最近幾個月經期大量出血且不容易止住，她有身體虛脫軟腳的感覺，醫院超音波檢查有三公分大小子宮肌瘤，但服用藥物後情況似乎改善不明顯。

如果我對你的問題理解正確，有幾各問題你及母親都需要了解:1：三公分的子宮肌瘤對月經的影響會與肌瘤存在的位置及病變等因素有關。

2：48歲的月經異常除了可能的更年期前的月經問題之外，需注意是否有可能存在癌症或癌前病變。

3：有月經異常就應即時就醫治療，不宜等到連續多月，身體已出現很不適的情況才就醫，因為疾病越久，治療及恢復所需的時間也愈長。

4：服用藥物治療，如果感覺情況改善不明顯，宜回診讓你母親的主治醫師了解狀況，以利後續的治療，如果你願意陪同就醫也許會更易了解及有利於協助治療。

5：月經異常的檢查及治療往往會需要連續的一段時間。

建議與醫師討論妳母親的情況及她的想法，應會對後續的治療及母親身體的康復有幫助。

本則Q&A有幫助嗎？#152102子宮肌瘤與褐色分泌物閱覽次數 6678發問者 吳小姐／女／(30~39),2020/01/16林醫生您好，目前旅居美國舊金山工作，前兩週超音波診斷出有5.3cm的子宮肌瘤。

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4. 子宮肌瘤

子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常子宮肌組織高，但17-β羥類固醇脫氫酶含量較低，故雌二醇轉變為雌酮的量少。

合併妊娠 ... 各型子宮肌瘤示意圖 ... 紅色變 多見於妊娠期或產褥期，為一種特殊類型的壞死，其發生原因尚不清楚。

肌瘤 ... 婦產科教室   ObstetricsandGunecology婦科 子宮肌瘤(myomaofuterus)是女性生殖器最常見的良性腫瘤，也是人體最常見的腫瘤。

由子宮平滑肌組織增生而成，其間有少量纖維結締組織。

多見於30～50歲婦女，以40～50歲最多見，20歲以下少見。

其發病率較難統計，根據屍檢資料，35歲以上婦女約20％有子宮肌瘤，因很多患者無症狀，或因肌瘤很小，因此臨床報導的發病率遠較其真實的發病率為低。

   【病因】   確切病因尚不明了，根據好發于生育年齡婦女，絕經後肌瘤停止生長，甚至萎縮、消失等，提示子宮肌瘤的發生可能與女性激素有關。

雌激素能使子宮肌細胞增生肥大，肌層變厚，子宮增大。

女性激素通過相應激素受體起作用。

子宮肌組織內雌激素受體含量隨月經週期不同雌激素水準而變化。

子宮肌瘤組織中雌激素受體和雌二醇含量較正常子宮肌組織高，但17-β羥類固醇脫氫酶含量較低，故雌二醇轉變為雌酮的量少。

合併妊娠時胎盤生乳素有促進雌二醇對肌瘤的作用，故子宮肌瘤生長加快。

同時卵巢功能、激素代謝均受高級神經中樞的調控，故神經中樞活動對肌瘤發病也可能起重要作用。

各型子宮肌瘤示意圖  【分類】 按肌瘤所在部位分為宮體肌瘤(占92%)和子宮頸肌瘤(占8%)。

肌瘤原發於子宮肌層，根據肌瘤發展過程中與子宮肌壁的關係分3類。

(圖33-1)    1．肌壁間肌瘤肌瘤位於子宮肌壁內，周圍均被肌層包圍。

占60～70％。

    2.漿膜下肌瘤肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，約占20%。

肌瘤表面僅由子宮漿膜層覆蓋。

當瘤體繼續向漿膜面生長，僅有一蒂與子宮肌壁相連，成為帶蒂的漿膜下肌瘤，營養由蒂部血管供應。

因血供不足易變性、壞死。

若蒂部扭轉而斷裂，肌瘤脫落至腹腔或盆腔，形成游離性肌瘤。

若肌瘤位於宮體側壁向宮旁生長，突人闊韌帶兩葉之間稱闊韌帶肌瘤。

    3.粘膜下肌瘤肌瘤向子宮粘膜方向生長，突出于宮腔，僅由粘膜層覆蓋，稱為粘膜下肌瘤。

占10-15%。

肌瘤多為單個，使宮腔變形增大，子宮外形無明顯變化。

粘膜下肌瘤易形成蒂，在宮腔內生長猶如異物，常引起子宮收縮，肌瘤被擠經子宮頸突入陰道。

    子宮肌瘤常為多個性，各種類型的肌瘤可發生在同一子宮，稱多發性子宮肌瘤。

  【病理】  1.巨檢肌瘤為實質性球形結節，表面光滑，與周圍肌組織有明顯界限。

雖無包膜，但肌瘤周圍的子宮肌層受壓形成假包膜，其與肌瘤間有一層疏鬆網隙區域，切開包膜後腫瘤會躍出，手術時容易剝出。

血管由外穿入假包膜供給肌瘤營養，肌瘤越大，血管越多越粗;假包膜中的血管呈放射狀，壁缺乏外膜，受壓後易引起迴圈障礙而使肌瘤發生各種退行性變。

肌瘤呈白色，質硬，切面呈漩渦狀結構。

肌瘤顏色與硬度因纖維組織多少而變化，含平滑肌多，色略紅，質較軟，纖維組織多則色較白，質較硬。

    2.鏡檢肌瘤由皺紋狀排列的平滑肌纖維相互交叉組成。

漩渦狀，其間摻有不等量的纖維結締組織。

細胞大小均勻，呈卵圓形或杆狀，核染色較深。

【肌瘤變性】    肌瘤失去其原有典型結構時稱肌瘤變性，常見的變性有:    1．玻璃樣變最多見。

肌瘤部分組織水腫變軟，剖面漩渦狀結構消失，被均勻的透明樣物質取代，色蒼白。

鏡下見病變區域肌細胞消失，為均勻粉紅色無結構區，與無變性區邊界明顯。

    2.囊性變繼發於玻璃樣變，組織壞死、液化形成多個囊腔，其間有結締組織相隔，也可融合成一個大囊腔，囊內含清澈無色液體，也可自然凝固成膠凍狀。

鏡下見囊腔壁由玻璃樣變的肌瘤組織構成，內壁無上皮襯托。

    3.紅色變多見於妊娠期或產褥期，為一種特殊類型的壞死，其發生原因尚不清楚。

肌瘤體積迅速改變，發生血管破裂，出血彌散於組織內。

患者主訴急性腹痛、發熱，檢查肌瘤迅速增

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5. 特殊型子宮肌瘤

A+醫學百科特殊型子宮肌瘤條目介紹什麼是特殊型子宮肌瘤，特殊型子宮肌瘤有什麼症状，特殊型子宮肌瘤吃什麼好，如何治療特殊型子宮肌瘤等。

子宮肌瘤是最多 ...特殊型子宮肌瘤跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>腫瘤>>特殊型子宮肌瘤子宮肌瘤是最多見的婦科良性腫瘤，絕大多數為普通型子宮肌瘤。

在極少的情況下可以遇到某些特殊型子宮肌瘤。

這些肌瘤或為顯微鏡下組織形態學具有特徵或是臨床所見肌瘤的生物學行為不同於普通平滑肌瘤，但其共同點是病理組織學屬良性腫瘤。

臨床要注意避免將良性誤認為惡性或將惡性誤診為良性而給予過多或不足的治療，造成不良後果。

目錄1特殊型子宮肌瘤的病因2特殊型子宮肌瘤的症状3特殊型子宮肌瘤的診斷3.1特殊型子宮肌瘤的檢查化驗3.2特殊型子宮肌瘤的鑒別診斷4特殊型子宮肌瘤的併發症5特殊型子宮肌瘤的預防和治療方法5.1特殊型子宮肌瘤的中醫治療5.2特殊型子宮肌瘤的西醫治療6特殊型子宮肌瘤的護理7特殊型子宮肌瘤吃什麼好？8參看特殊型子宮肌瘤的病因1.子宮肌瘤的組織發生子宮肌瘤的組織起源目前意見尚未一致，有人認為是由未成熟的子宮壁平滑肌細胞增生所產生，也有學者認為是發生於子宮血管壁的平滑肌組織。

2.子宮肌瘤的遺傳學早在20世紀90年代初Rein就指出體細胞突變是肌瘤形成中的起始事件，體細胞突變包括從點突變到染色體丟失和增多的多種染色體畸變，首先是單克隆起源的體細胞突變，並對突變肌細胞提供一種選擇性生長優勢，其次是多種與肌瘤有關的染色體的重排。

3.性甾體激素在子宮肌瘤病因學中的作用目前認為從子宮肌層細胞到肌瘤形成的轉化過程可能涉及正常子宮肌層的體細胞突變和性激素及局部生長因子間複雜的相互作用，性激素包括雌激素和孕激素及許多肽類生長因子均被視為肌瘤生長的調節因子，在肌瘤的病因學中佔有重要地位。

雌激素是肌瘤生長的主要促進因素，在臨床上青春期前極少發生肌瘤，肌瘤隨妊娠長大，隨絕經後而縮小等現象所證實。

子宮肌瘤患者循環中孕激素和雌二醇水平均沒有增加，這反映肌瘤的生長均來源於末端器官對這些性激素敏感性的增加。

在子宮肌瘤的發病機理中，卵巢甾體激素及其受體起著關鍵性作用。

在肢端肥大症患者中，子宮肌瘤發生率較高，這提示生長激素(growthhormone，GH)與肌瘤的生長有關。

4.生長因子在子宮肌瘤病因學中的作用最近幾年的研究表明性甾體激素在細胞增殖和分化中的作用是通過生長因子的產物調節。

第一類是轉化生長因子-β(TransformingGrowthFactorβ，TGF-β)，它與創傷修復和各種纖維生成性疾病有關。

第二類在肌瘤的生長和發展中有重要作用的生長因子是肝素結合生長因子(heparin-bindinggrowthfactors，HBGF)，這些生長因子包括鹼性成纖維細胞生長因子(BasicFibroblastGrowthFactors，BFGF)、肝素結合表皮生長因子(heparin-bindingepidermalgrowthfactors，HBEGF)、血管內皮生長因子(vascularendothelialgrowthfactors，VEGF)和血小板衍化生長因子(platelet-derivedgrowthfactors，PDGF)，它們其中一些是血管基因，刺激血管內皮細胞的增生和(或)遷移，一些也是促平滑肌有絲分裂的(KlagsDrunM，1993)。

第三類生長因子是胰島素樣生長因子(insuline-likegrowthfactors，IGF)，IGF是小的單鏈多肽類因子。

總之，子宮肌瘤的發生和生長是一個多步驟的過程，肌瘤細胞的初始腫瘤的形成涉及體細胞的突變，孕激素的致有絲分裂作用可能增進體細胞突變的繁衍，肌瘤增殖是無性繁殖的擴大，在此過程中可能是雌激素、孕激素和諸多生長因子間複雜的相互作用的結果，作為肌瘤生長的促進因素雌激素和孕激素佔有同等重要的地位。

特殊型子宮肌瘤的症状(1)富細胞型平滑肌瘤(cellularleiomyoma)大體觀與普通型平滑肌瘤無區別。

光鏡下見到的腫瘤有豐富的平滑肌細胞，密集排列，缺乏纖維組織，血管也明顯減少。

瘤細胞胞漿相對減少，但仍具有平滑肌細胞梭形，桿狀核兩端較鈍的特點，細胞大小形態較一致。

無異形或僅有個別細胞有異形。

偶見核分裂，屬良性，光鏡下易於辨認。

(2)高分裂象平滑肌瘤(leiomyomawithhighmitoticfigures)與普通子宮平滑肌

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6. 特殊型子宫肌瘤

造成不良后果。

中文名: 特殊型子宫肌瘤; 病 因: 子宫壁平滑肌细胞增生所产生.百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心相关视频收藏查看我的收藏0有用+1已投票0特殊型子宫肌瘤编辑锁定特殊型子宫肌瘤，子宫肌瘤是最多见的妇科良性肿瘤，绝大多数为普通型子宫肌瘤。

在极少的情况下可以遇到某些特殊型子宫肌瘤。

这些肌瘤或为显微镜下组织形态学具有特征或是临床所见肌瘤的生物学行为不同于普通平滑肌瘤，但其共同点是病理组织学属良性肿瘤。

临床要注意避免将良性误认为恶性或将恶性误诊为良性而给予过多或不足的治疗，造成不良后果。

中文名特殊型子宫肌瘤病    因子宫壁平滑肌细胞增生所产生症    状富细胞型平滑肌瘤检查诊断超声检查目录1病因2症状3检查诊断4治疗护理5预防保健特殊型子宫肌瘤病因编辑1、子宫肌瘤的组织发生子宫肌瘤的组织起源意见尚未一致，有人认为是由未成熟的子宫壁平滑肌细胞增生所产生，也有学者认为是发生于子宫血管壁的平滑肌组织。

2、子宫肌瘤的遗传学早在20世纪90年代初Rein就指出体细胞突变是肌瘤形成中的起始事件，体细胞突变包括从点突变到染色体丢失和增多的多种染色体畸变，首先是单克隆起源的体细胞突变，并对突变肌细胞提供一种选择性生长优势，其次是多种与肌瘤有关的染色体的重排。

3、性甾体激素在子宫肌瘤病因学中的作用认为从子宫肌层细胞到肌瘤形成的转化过程可能涉及正常子宫肌层的体细胞突变和性激素及局部生长因子间复杂的相互作用，性激素包括雌激素和孕激素及许多肽类生长因子均被视为肌瘤生长的调节因子，在肌瘤的病因学中占有重要地位。

雌激素是肌瘤生长的主要促进因素，在临床上青春期前极少发生肌瘤，肌瘤随妊娠长大，随绝经后而缩小等现象所证实。

子宫肌瘤患者循环中孕激素和雌二醇水平均没有增加，这反映肌瘤的生长均来源于末端器官对这些性激素敏感性的增加。

在子宫肌瘤的发病机理中，卵巢甾体激素及其受体起着关键性作用。

在肢端肥大症患者中，子宫肌瘤发生率较高，这提示生长激素(growthhormone，GH)与肌瘤的生长有关。

4、生长因子在子宫肌瘤病因学中的作用最近几年的研究表明性甾体激素在细胞增殖和分化中的作用是通过生长因子的产物调节。

第一类是转化生长因子-β(TransformingGrowthFactorβ，TGF-β)，它与创伤修复和各种纤维生成性疾病有关。

第二类在肌瘤的生长和发展中有重要作用的生长因子是肝素结合生长因子(heparin-bindinggrowthfactors，HBGF)，这些生长因子包括碱性成纤维细胞生长因子(BasicFibroblastGrowthFactors，BFGF)、肝素结合表皮生长因子(heparin-bindingepidermalgrowthfactors，HBEGF)、血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactors，VEGF)和血小板衍化生长因子(platelet-derivedgrowthfactors，PDGF)，它们其中一些是血管基因，刺激血管内皮细胞的增生和(或)迁移，一些也是促平滑肌有丝分裂的(KlagsDrunM，1993)。

第三类生长因子是胰岛素样生长因子(insuline-likegrowthfactors，IGF)，IGF是小的单链多肽类因子。

总之，子宫肌瘤的发生和生长是一个多步骤的过程，肌瘤细胞的初始肿瘤的形成涉及体细胞的突变，孕激素的致有丝分裂作用可能增进体细胞突变的繁衍，肌瘤增殖是无性繁殖的扩大，在此过程中可能是雌激素、孕激素和诸多生长因子间复杂的相互作用的结果，作为肌瘤生长的促进因素雌激素和孕激素占有同等重要的地位。

查看详细>>特殊型子宫肌瘤症状编辑1、富细胞型平滑肌瘤(cellularleiomyoma)大体观与普通型平滑肌瘤无区别。

光镜下见到的肿瘤有丰富的平滑肌细胞，密集排列，缺乏纤维组织，血管也明显减少。

瘤细胞胞浆相对减少，但仍具有平滑肌细胞梭形，杆状核两端较钝的特点，细胞大小形态较一致。

无异形或仅有个别细胞有异形。

偶见核分裂，属良性，光镜下易于辨认。

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7. 什么是特殊型子宫肌瘤

什么是特殊型子宫肌瘤？ 子宫肌瘤是最多见的妇科良性肿瘤，绝大多数为普通型子宫肌瘤。

在极少的情况下可以遇到某些特殊型子宫肌瘤。

这些肌瘤或为显微镜下 ...[切换城市]首页挂号记录您好，请登录用户登录医生登录医院登录免费注册消息()健康管家挂号记录咨询记录余额查询退出首页预约挂号咨询医生特价体检直播•文章陪诊服务医院专题健康必读当前位置：首页>疾病库>特殊型子宫肌瘤特殊型子宫肌瘤什么是特殊型子宫肌瘤？　　子宫肌瘤是最多见的妇科良性肿瘤，绝大多数为普通型子宫肌瘤。

在极少的情况下可以遇到某些特殊型子宫肌瘤。

这些肌瘤或为显微镜下组织形态学具有特征或是临床所见肌瘤的生物学行为不同于普通平滑肌瘤，但其共同点是病理组织学属良性肿瘤。

临床要...查看详情相关科室：妇科肿瘤科综合相关疾病：非怀孕的下腹增大全国[切换城市]推荐医生医生职称：全部主任医师副主任医师主治医师|医生服务：全部预约挂号图文咨询电话咨询主任医师伍菊花妇科衡阳市妇幼保健院该病投票：0满意度：--擅长：宫腔镜手术，腹腔镜手术：会阴阴道及盆底的修复整...预约挂号预约挂号图文咨询￥37.00电话咨询￥39.00主任医师杨艳瑞产科河北医科大学第三医院该病投票：0满意度：--擅长：积累了丰富的临床经验，尤其对妇科肿瘤及病理产科...预约挂号预约挂号图文咨询￥29.00电话咨询￥50.00刘荣华急诊妇科华中科技大学同济医院(光谷院区)该病投票：0满意度：100%擅长：擅长腹腔镜或开腹宫颈癌根治术，卵巢癌和子宫内膜...预约挂号预约挂号图文咨询￥37.00电话咨询￥50.00推荐科室暂无推荐科室还不是会员？立即注册用户登录忘记密码？下次自动登录登录第三方合作账号登录：TOP

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