猝睡症哪些人容易發生延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 《睡眠問題一百問》嗜睡篇

登入微博 | 客戶服務 | 新浪網首頁新聞新知皮膚‧美容整形‧塑身口腔‧眼科兩性‧家庭養生‧紓壓疾病‧預防寵物‧健康名人專訪保健心靈醫美抗癌焦點黑眼圈貧血雄性禿狂犬病藥事照護夏季特輯嬰幼兒按摩ADHD過動症H7N9禽流感專欄闢謠謠言解密宜知實用主編專欄院所優活uho優活健康網 〉疾病‧預防 〉《睡眠問題一百問》嗜睡篇》《睡眠問題一百問》嗜睡篇日期:2008.12.13收藏本文|轉寄好友|友善列印|檢舉本文◎葉世彬醫師/天主教聖馬爾定醫院-睡眠障礙特別門診Q43.為什麼有人明明晚上睡覺的時間已非常足夠,卻在白天應當清醒時,還時常昏昏欲睡?有些人失眠,不管夜晚或白天都無法成眠;相對的,也有一些人一天到晚想睡覺,無論在開車、在吃飯、在講電話或在會議中皆可睡著。

嗜睡症必須跟全身疲倦、無精打采或缺乏動力來相區分,其區別的重點在於是否會在不適當的場合中睡著。

如果一個人明明在晚上的睡覺時已相當足夠,卻還在白天時常昏昏欲睡,此人恐怕已罹患嗜睡症,應盡速尋求睡眠醫師的幫忙。

Q44.引起每天想睡覺的原因有哪些?美國的流行病學統計中指出,在嗜睡症的病因中,最多的是睡眠不足症候群,其次是呼吸暫停症候群,然後是猝睡症,再來是特發性中樞嗜睡症。

會造成嗜睡症的病因很多,以下一一詳加介紹:(1)睡眠不足症候群(insufficientsleepsyndrome)睡眠不足引起的白天嗜睡,是在所有引起嗜睡症中最常見到的疾病。

由於現今工商業發達,有些人下了班後,晚上還需要外出應酬,搞到三更半夜才回家睡覺,隔天早上仍然要照常上班,造成慢性睡眠剝奪,導致白天昏昏欲睡,但大部分的人通常會在假日時,把不夠的睡眠補回來。

另外有些貨卡車司機,常常工作時間過長,睡眠不足,很容易發生交通意外。

據統計,現今在美國的大學生普遍有睡眠不足的情形,而影響到學習。

(2)猝睡症(narcolepsy)猝睡症乃是一種神經方面的疾病,由於腦幹中睡眠清醒中樞的功能出了問題,而產生過度嗜睡(excessivedaytimesleepiness)、猝倒(cataplexy)、睡眠癱瘓(sleepparalysis)及活生生的入眠期幻覺(vividhypnagogichallucination)等四大主要的症狀。

猝睡症的過度嗜睡症狀,乃是在白天的日常生活中,不適當的場所睡著,例如在吃飯、開車及工作中突然睡著。

常可見到此類患者有數度交通意外或工作意外的經驗。

但猝睡症的患者卻經常抱怨晚上失眠,可能因頻繁的入眠期幻覺或睡眠癱瘓所導致晚上睡眠斷斷續續,無法一覺到天亮;也可能是因為白天嗜睡的時間過長,而干擾到晚上的睡眠。

猝睡症在一天24小時的總睡眠時數,並不會比正常人長。

猝睡症的猝倒現象(cataplexy),通常因有情緒上的刺激(如大笑、憤怒、興奮等)所誘發,甚至發作時,伴有入眠期幻覺的發生。

猝倒現象乃是病人突然膝蓋無力而跌倒;或頸部突然失去肌肉張力而向後仰或向前低頭;或突然顏面肌肉張力喪失而變得面無表情,講話模糊不清。

這三種臨床表現,是最常見到的猝倒症狀。

發作時間通常少於一分鐘,而且意識清醒。

猝睡症中的睡眠癱瘓,可在入睡時發作(hypnagogic)或在正要清醒時發作(hypnopompic),症狀為患者意識清醒,但眼皮無法張開,四肢無法移動,持續時間約1到4分鐘。

而入眠期的幻覺,乃是在患者剛入睡時,看到不認識的人或事物,或聽到有人叫他的名字,常伴隨著猝倒現象一起發生。

約有85%的病人在猝睡症(narcolepsy)病發前,有一些明顯的誘發因子存在著,例如嚴重的睡眠不足,睡眠清醒週期非常不規則,長久的晝夜輪班工作,及頭部傷害(例如頭部外傷、腦瘤及多發性硬化症)等。

此病的盛行率約萬分之六,每個年齡層均可能發生,尤好發於十來歲的青少年,並且男性比例稍多於女性。

其病因目前未明,但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。

根據研究,猝睡症的病人體內常可偵測到HLA-DR2這個基因,但我們不能單單以HLA-DR2來判斷是否有猝睡症,因正常人也有30%的人有HLA-DR2。

並且有些疾病亦會造成HLA-DR2呈陽性反應。

如果您的一等親中,有人有猝睡症,那您罹患猝睡症的機率,將是其他沒有家族史的人的6到18倍。

目前有許多有效且副作用小的藥物,可用來控制猝睡症的四大主要症狀。

另外根據個別患者調整進食、小睡及運動



2. 猝睡症ㄉ介紹@ black79979的部落格:: 痞客邦::

black79979的部落格跳到主文歡迎光臨black79979在痞客邦的小天地部落格全站分類:心情日記相簿部落格留言名片Dec05Mon200522:44猝睡症ㄉ介紹某國二資優女生半年前突然很愛睏,每節課都變得很愛睡,有時候看電視大笑,人就半身無力癱在沙發上,家人以為是中邪。

還有一個家庭,十多歲的兩兄弟經常吃飯睡著、摔破碗,爺爺也有邊吃邊睡的情形,就醫後發現,他們都患有嗜睡猝倒症。

另外,有些人很開心大笑時,全身突然感覺無力或跌倒,這時候你千萬不要猶豫,這不是中風,也不是癲癇發作,建議你趕快就醫,因為這可能就是猝睡症發作。

 目前在台灣有許多專業的睡眠中心陸陸續續成立,能夠為這一群有白天嗜睡困擾的病人檢視嗜睡的原因到底為何,可能是睡眠不足,睡眠節律問題,也可能是睡眠品質不佳,睡眠片斷如某些睡眠呼吸中止症,或夜間肢體抽動症等,抑或是憂鬱症,或使用了某些安眠藥、禁藥等等都可能造成白天嗜睡。

在嗜睡的種種原因裡猝睡症是相當特殊的一個病因。

 林口長庚醫院睡眠中心黃玉書醫師指出猝睡症(Narcolepsy)這個名詞,是在1880年由一位法國醫師Glinean提出,近年來由於嗜睡的症狀輕則造成日間工作效率及生活品質受到影響,重則會造成一些交通或公安意外的發生,使得越來越多的人正視這個疾病,這類疾病常在學齡期兒童出現,常會影響兒童、青少年的學習能力及人際關係甚至情緒問題,在成年人也常發生在二十至三十歲左右,故常造成成年人的工作表現受影響,甚至因為嗜睡而造成人際關係變差。

這個疾病在診斷上必須符合下列幾點: ‧白天過度愛睏超過三個月 ‧猝倒(cataplexy),比如突然失去四肢的肌肉張力 ‧剛入睡時出現幻覺(hypnagogichallucination) ‧睡眠癱瘓(sleepparalysis),比如在睡眠中感到無法動彈 ‧晚上睡眠障礙如失眠等 但如要確實診斷此病,則建議到睡眠中心接受正式睡眠檢查,病人必須經過一整晚的多項生理睡眠檢查(Polysomnogarphy,PSG)及白天多次睡眠潛伏期測試(MultipleSleepLatencyTest,MSLT),甚至需要抽血檢測(HLAtyping),或腦脊髓液(CSF)檢驗,如此才可幫助正確的診斷。

 至於這個疾病的真正原因,到現在尚未清楚,但國外Standford的猝睡症研究中心在這幾年致力於此病的研究,已有許多相關研究報告發表,報告中也顯示此疾病與人類白血球抗原(humanleukocyteantigen)中的DQ及DR有關,比如有猝睡及猝倒(cataplexy)症狀的病人,血液中幾乎都可發現HLADQB10602因子。

此外基因遺傳也可能是一個重要的原因,研究數據顯示病人的一等親內同樣有猝睡症的比率比正常人高。

當然環境因子也是造成此病的另一個重要原因之一,這正說明為什麼病人多在青少年之後或成人才發病。

針對這許多的病因,目前許多科學家正積極進行這個疾病的研究,期待在不久將來能有新的發現與治療,但不論你嗜睡的原因為何,諮詢專業的睡眠障礙醫師以了解病因,必要時應接受徹底的睡眠檢查,才能得到適當的改善與治療。

 資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4127         根據調查,有過眠、嗜睡症狀的患者中,約有20%是屬於「猝睡症」,盛行率約為每1萬人中有2至16人,好發年齡則以10至20歲左右的青春期居多。

林口長庚醫院睡眠門診主治醫師許世杰指出,「猝睡症」的發生原因不明,但曾有研究發現,9成患者血液內的「人類白血球抗原(HLA)值」,較常人偏高,且具有多基因遺傳特性,若在一等親內有人罹患「猝睡症」,則約有1成機會受到遺傳。

 臨床上診斷,主要以患者是否在連續3個月內,每天都會無前兆「突然」睡著作為依據,此外,還需兼具有「猝倒(catplexy)」或類似「鬼壓身」等兩種症狀其中之一,才算真正符合「猝睡症」的定義。

許世杰解釋說,平均有7成患者,會伴隨出現「猝倒」症狀。

一般人入睡後約90分鐘,才會進入「快速動眼期」,而「猝睡症」患者卻只需要10分鐘,通常在大笑等情緒反應較大時,就可能會感到肌肉張力突然消失,而造成「猝倒」。

 此外,約有3成患者在半睡半醒之間,容易產生「鬼壓身」錯覺,也就是睡著後大腦仍有意識,四肢卻失去張力、動彈不得。

在治療上,醫師通常會開立安非他命類的興奮劑,或是給予三環抗憂鬱劑,來抑制「快速動眼期」太快發生的狀況,此外則是施以行為治療,教導患者有空就睡,以預防「非預期性



3. 他不到30歲,就已出7次車禍、險炸實驗室!一張表檢測你的 ...

事實剛好相反,猝睡症的人除了無法好好保持清醒之外,偏偏真正睡眠的時候品質也很差;另外生活中也容易出現腦霧現象,記憶、專注和理解力下降,大大影響 ...本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每週六、日下午1點及晚上6點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療他不到30歲,就已出7次車禍、險炸實驗室!一張表檢測你的嗜睡指數曾金月報導2020/02/2418:01字體放大林同學是化工方面研究所的高材生,這天,他非常沮喪地走進我的診間,因為他似乎覺得自己得了絕症,他說:「鄭醫師,我想我應該得了很嚴重的病,我的意識不清,差點炸掉整個實驗室,現在連學籍都不保,指導教授完全無法原諒我!」 一問之下才知道,他不久前在操作重要實驗的時候,居然在實驗進行當中意外睡著了,釀成了一次不小的火災,這使得同研究室的同學以及指導教授非常難以接受。

而且,這已經不是他第一次無法控制自己想睡的念頭。

 示意圖/TVBS 只要專心,就會出問題他說,從唸書以來,就覺得自己很難專心,只要精神專注,就會開始想睡,這也使得他才不到三十歲,就已經因為騎機車打瞌睡,出了不下六、七次大大小小的車禍,所幸到現在還沒有真的傷及無辜。

 我覺得這真的很不對勁,通常再怎麼疲倦的人,也不太可能會在這麼重要的時刻,就這樣睡著了。

於是我繼續追問他晚上睡眠的狀況。

 林同學說每每入睡都非常地快,幾乎沒有任何障礙,而且起床後精神都還不錯,但往往起床不久後,尤其需要專心或等待的時刻,就會開始克制不住地想打瞌睡。

 「那除了白天異常嗜睡,你在晚上睡覺會不會有怪異的現象發生?」這時我對這隻瞌睡蟲的身分已經大概有底。

 不太做惡夢,但每次要醒來前有怪事他說,自己不太會作惡夢,倒是在早上快要清醒的時候,常常感覺會聽到一些說話跟大叫的聲音,有時甚至會像鬼壓床那樣,身體動也不能動,高中的時候原本很害怕,媽媽還會帶著他跑廟裡去收驚,現在久了也習慣了,他知道那就像幻覺,久久發生一次卻會讓他十分不舒服。

 這麼難纏的瞌睡蟲,可不像我們平常喜歡補眠、偷睡一下,那麼好對付,就讓我來揭曉這隻瞌睡蟲,到底是誰? 白天打瞌睡並非是睡不飽原來這隻藏在林同學身體裡的瞌睡蟲叫做「猝睡症」(又名發作性嗜睡症,Narcolepsy),猝睡症是一種大腦中樞控制「睡眠—覺醒」功能出問題的疾病,好發於10到30歲間,與肝功能異常、失眠淺眠、睡眠呼吸中止導致睡眠不足引起的疲倦嗜睡不一樣。

 猝睡症患者通常在早上起床時會感到獲得充足休息,但是白天活動一小段時間後,又會迅速感到異常地困倦,常會不自主地打瞌睡,如果發生在吃飯、開車、工作途中,就會非常危險,常會引起不小的意外事件,譬如林同學實驗室失火意外以及車禍,都是因為猝睡症發作而引起。

 下視丘分泌素不足,幻覺、鬼壓床跟著來「我拿尖銳物品戳自己、原地快跑,或是放聲尖叫。

想睡的感覺還是會不斷蔓延。

」睡眠腦科學一書的作者,亨利.尼可斯這樣寫著,他本身就是親身患有猝睡症的人,寫出一篇篇令人心酸卻真確的紀實日誌。

 「猝睡症」是一種無法抑制睡眠衝動的疾病,病患通常很難在單調的氛圍中保持覺醒,所以作者曾經在與教授面談時打瞌睡,又在工作中突然失去意識,產生類似夢遊的自發性行為。

 他又這樣寫道:「睡眠剝奪是一種酷刑!」你或許會想,嗜睡症的人怎麼會懂睡眠被剝奪的感受?他們應該睡得再飽足不過了?事實剛好相反,猝睡症的人除了無法好好保持清醒之外,偏偏真正睡眠的時候品質也很差;另外生活中也容易出現腦霧現象,記憶、專注和理解力下降,大大影響生活品質。

 常伴有睡眠癱瘓或幻覺除了白天過度嗜睡,猝睡症的人時常伴隨著睡眠癱瘓或幻覺,這是因為他們的睡眠快速動眼期出現異常。

 一般人入睡後大約要60到90分鐘,才會進入快速動眼期,也就是最常作夢的睡眠階段,大腦在此階段會使肌肉放鬆,但猝睡症病患經常在入睡15分鐘內就異常迅速進入快速動眼期睡眠。

 與腦中缺乏這分泌素有關科學家發現,猝睡症患者腦中的下視丘分泌素(Hypocretin)分泌不足,下視丘分泌素對睡眠和清醒控制,以及快速動眼期睡眠狀態



4. 青少年嗜睡醫:睡眠充足仍嗜睡要當心|健康醫療網|健康養生 ...

而病患常常因日間嗜睡而被誤以為是好吃懶做,或也可能因猝倒被當成癲癇發作。

吳博銘醫師說,猝睡症的盛行率約每10萬人中有6-14人,據研究,病因與自體 ...新聞快訊最新新聞推薦新聞熱門新聞影音新聞公衛宣導新聞補給站幼兒成長青少年發展婦女疾病兩性話題慢性疾病中醫藥膳生技保健口腔衛生聽力保護懷孕心事筋骨活絡健康生活健康部落格部落格列表醫美時尚整形美容健髮護髮塑身減重美肌保養眼睛保健美例特蒐癌症百科治療新知癌症知識家標靶治療大腸直腸癌肝癌肺癌乳癌口腔癌健康專輯爸爸健康 肺常重要解封後,我想來點...疫情專區 安心防疫女人愛美媽媽最美跟高血脂再見 就要這麼做樂活玩家休閒娛樂精神健康銀髮照護藝文資訊消費訊息開卷有益環保有機居家安全寵物樂園公益專區公益生活公益團體病友故事公益活動活動公佈欄衛教講座健康快訊推薦活動影音專區新聞快訊新聞補給站健康部落格醫美時尚癌症百科健康專輯樂活玩家公益專區活動公佈欄首頁›新聞快訊›最新新聞青少年嗜睡 醫:睡眠充足仍嗜睡要當心(2021-03-14健康醫療網/記者林怡亭報導)吳博銘醫師指出,青少年嗜睡病因多樣,可透過醫師問診和睡眠日誌來釐清病因。

首先必須了解的是睡眠時間是否足夠,若有長期睡眠不足,則需要了解患者睡眠環境是否適宜、是否有入睡的困難,以及社會心理狀態;若是症狀持續反覆,則需做常規睡眠檢查,進一步釐清是否有其他造成睡眠不足之原因。

唸國中的小蓉常常在白天打瞌睡,因而造成人際關係上和課業上的困擾,雖然嘗試提神飲料仍不見好轉。

小蓉平常多於晚上9點入睡,明明早上起床時覺得精神不錯,卻會在課堂上睡著,這樣的狀況持續了半年,只好求助醫師的診治。

成大醫院睡眠專科、小兒神經專科吳博銘醫師表示,在抽血並安排相關睡眠檢查後,診斷小蓉為中樞型嗜睡症,雖然覺得睡得好,但卻會在日間嗜睡,經使用藥物治療後狀況改善,小蓉也終能綻放笑容。

青少年嗜睡頗常見 11-30%青少年有睡眠障礙青少年嗜睡的問題還頗為常見,約11-30%的青少年有著不同類型的睡眠障礙,包括與腦部有關的中樞型、與呼吸道有關的呼吸中止症等;嗜睡問題使得患者白天會表現出昏昏欲睡,警覺性也降低,生活上如課業表現下降,生活品質受損,長期下來還可能造成慢性心血管疾病機率上升。

吳博銘醫師指出,青少年嗜睡病因多樣,可透過醫師問診和睡眠日誌來釐清病因。

首先必須了解的是睡眠時間是否足夠,若有長期睡眠不足,則需要了解患者睡眠環境是否適宜、是否有入睡的困難,以及社會心理狀態;若是症狀持續反覆,則需做常規睡眠檢查,進一步釐清是否有其他造成睡眠不足之原因。

小心「猝睡症」 有意外風險值得注意的是,有一種可能造成生命危險的「猝睡症」。

吳博銘醫師表示,「猝睡症」雖只占青少年嗜睡問題的一小部分,但因患者的突然進入睡眠狀態,不僅會造成嚴重的生活困擾,甚至可能造成生命的危險,患者因睡著發生交通意外的機率是一般人的10倍。

而病患常常因日間嗜睡而被誤以為是好吃懶做,或也可能因猝倒被當成癲癇發作。

吳博銘醫師說,猝睡症的盛行率約每10萬人中有6-14人,據研究,病因與自體免疫的失調造成身體攻擊在大腦中負責維持清醒的神經元有關,使病人會不自主打瞌睡,以及肌肉無法使力的猝倒情形發生;也可能合併有俗稱「鬼壓床」的睡眠麻痺情形及入睡前/清醒時幻覺。

猝睡症主要分成2型:第一型合併有猝倒,第二型患者則無。

猝睡症的診斷需睡眠實驗室的檢查,同時可用以鑑別睡眠呼吸障礙及其他睡眠問題;第一型的患者也可考慮測量腦脊髓液中的下視丘分泌素。

目前猝睡症的治療,主要以藥物來控制日間嗜睡程度、預防猝倒,大多數病人可以改善生活品質,並預防意外發生。

吳博銘醫師提醒指出,如果青少年每天睡眠充足、時間達到8小時以上,但仍有日間嗜睡的情形並持續3個月以上,應就醫以排除相關疾患。

健康醫療網:https://m.healthnews.com.tw/news/article/49326加入【健康醫療網】,天天關注您健康!LINE@ID:@healthnews訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕鬆關鍵字:成大醫院,睡眠專科,小兒神經專科,吳博銘,猝睡症,睡眠障礙延伸閱讀居家防疫引爆衝突 善用三明治溝通法增進關係工作與生活失衡? 6個跡象亮出警訊了睡得好運動不能少 運動習慣幫助你好入眠躺著工作筋骨更痠痛 睡不著、背痛、效率低全部找上門



5. 猝睡症

猝睡症的症狀 ... 病患在白天會發生無法用意志控制的極度嗜睡的情況(excessive sleepiness),一天可能出現好幾次。

有時更會在沒有預警之下(就連患者自己也不知道)而突然 ...首頁>>胸腔內科>>各科特色猝睡症猝睡症(Narcolepsy),又名嗜睡病,是一種會發生嚴重嗜睡症狀的罕見睡眠障礙。

其中樞神經系統對睡眠和清醒的控制產生障礙,在清醒的時候常突然出現深度睡眠,其致病機轉至今仍不明。

猝睡症的症狀病患在白天會發生無法用意志控制的極度嗜睡的情況(excessivesleepiness),一天可能出現好幾次。

有時更會在沒有預警之下(就連患者自己也不知道)而突然昏睡或猝倒(cataplexy)。

猝倒通常出現在患者情緒突然轉變的時候,比如大笑、生氣、驚訝或害怕時,病患對肌肉控制能力短暫性的喪失,持續數秒鐘到幾分鐘,這段時間,患者的意識清醒卻動不了,有時候患者會在猝倒發作之後便睡著。

病患在夜間的睡眠品質也不好,在剛入睡時或剛醒來時,經常發生意識清醒但無法控制全身肌肉,俗稱鬼壓床的睡眠麻痺(sleep paralysis)可怕經驗。

睡眠時間雖長卻時常中斷(sleepfragmentation)、做夢、產生幻覺(hypnagogichallucination),常在一段昏睡之後,一夜睡睡醒醒、渾渾噩噩到天明。

 猝睡症的病因雖然目前還不知道引起猝睡症的真正機轉,一般認為猝睡症是一種中樞神經系統對於控制睡眠與清醒的障礙。

最近的研究發現,大多數的猝睡症患者都帶有一種特別的人類白血球表面抗原(humanleukocyteantigen,HLA),某些不正常的基因會增加猝睡症的發生機會,某些人在意外腦傷之後出現猝睡症狀,猝睡症病患腦內的某種賀爾蒙(orexin)會減少。

目前許多科學家正積極進行這個疾病的研究。

 猝睡症的病程猝睡症一般在三十歲以前發病,最常發生在青少年時期,只有約二成是在三十歲後發病。

最早出現的症狀通常是白天極度嗜睡,之後才出現猝倒的症狀。

 猝睡症的危害白天發生的突然昏睡或猝倒,常造成病患受到意外傷害。

白天的極度嗜睡會嚴重影響學生上課或工作表現,造成病患在學習與社交上的障礙。

 猝睡症的診斷大部分的患者,只要經過專家詳細地詢問疾病史,就可以得到初步的診斷。

接著,病患須接受整夜睡眠多項生理檢查(polysomnography,PSG)及白天多重入眠時間檢查(multiplesleeplatencytest,MSLT),藉以來確認猝睡症的診斷及嚴重性。

 猝睡症的治療雖然猝睡症目前還無法治癒,它的症狀通常可以經由有計畫的生活管理與藥物治療,得以控制而獲得改善。

接受治療之後,症狀的發生會減輕,患者也可以過比較正常的生活。

 回睡眠疾病衛教   



常見健康問答


延伸文章資訊