筋膜發炎延伸文章資訊,搜尋引擎最佳文章推薦

1. 筋膜發炎讓你痠痛腳麻!名醫示範3個動作隨時鬆開筋膜不再痛 ...

謝明儒醫師進一步解釋,筋膜發炎會導致痠痛,而若纏住神經,就會造成「麻痺」甚至「無力」的現象,同時造成肌肉緊繃、纖維變短,日常生活 ...國際書展38折!《早安健康》雜誌訂一年送半年再送【鴻參】參沛飲禮盒!立即搶購X為提供更多優質內容,本網站使用cookies分析技術。

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2. 現代人的文明病~肌筋膜疼痛徵候群

跳到主要內容區塊:::網站導覽回首頁高榮首頁小中大語音服務視覺輔助高雄榮民總醫院復健醫學部全文檢索關鍵字Search進階搜尋復健部簡介業務職掌本科醫師群兼任主治醫師物理治療師職能治療師語言治療師行政人員運動防護員特殊檢查與治療物理治療職能治療語言治療心肺復健中心健康體適能中心學術活動排程神經疾患骨關節疾患心肺疾患小兒復健癌症復健高齡復健職能復健衛教單張2017年9月2017年11月2019年9月2020年1月2020年4月2020年5月2020年8月主橫幅樣式設定:::骨關節疾患回首頁復健衛教骨關節疾患現代人的文明病~肌筋膜疼痛徵候群現代文明導致人們生活緊繃,缺少運動,最終常發生肩頸疼痛,這便是所謂的肌筋膜疼痛徵候群(myofascialpainsyndrome),也是復健科門診經常遇到的疾病,因疼痛而來復健科的病人當中,有30%是這個原因。

它是一種肌肉疼痛,最常見於肩頸部位。

其臨床特徵包括:(1)緊繃帶(tautband)。

(2)激痛點(triggerpoint)及引傳痛(referredpain)。

(3)局部抽搐反應(localtwitchresponse)。

當病人在某一特定肌肉有激痛點時,常會在特定的區域產生引傳痛;另外使用針刺或快速按捏肌肉的緊繃帶時,可見到或感到肌肉產生局部抽搐反應。

    有關於肌筋膜疼痛的形成,通常是因為肌肉本身或其周圍的組織受傷而引起,或者因為長期的姿勢不良、肌肉緊繃,抑或不斷的小傷害累積而成。

就微觀而言,當肌纖維受到傷害或慢性疲乏時→鈣離子釋出→肌肉持續收縮→造成脆弱的肌肉更進一步的受傷→鈣離子持續釋放→血管收縮,局部缺血,造成肌纖維的能量危機。

另外,病理解剖的研究也指出,此類病患的肌梭附近累積相當多的交感神經傳導物質,臨床上可見自律神經功能失調的症狀,例如睡眠障礙、容易疲倦、頭疼、心悸、焦慮、注意力不集中等情形。

因此,肌細胞的能量危機與交感神經過度活化,就造成了激痛點的產生。

 當疼痛更廣泛與持久時,透過脊髓中樞神經的連結與賀爾蒙神經傳導物質的改變,會導致身體許多組織疼痛閾值的嚴重降低,演變成纖維性肌痛(fibromyalgia),病人身心更為煎熬。

 處理與治療的方法有十大秘訣: (一)拉筋與伸張:特別建議採坐姿,用熱水淋浴伸張的肌肉,效果更好。

(二)針灸:搭配電針的使用,可刺激腦內啡的分泌,達到止痛的目的。

(三)物理儀器的治療:如超音波、紅外線、干擾波等,可以改善循環、放鬆肌肉與減輕疼痛。

(四)正確的姿勢:好的姿勢可以大大降低肌肉的緊張程度,較不易因疲勞而受傷;還能維持良好的血液供應與神將傳導。

(五)漸進式的有氧運動:可以拯救肌細胞的能量危機,同時運動也會促使腦內啡的產生,將疼痛閾值拉回正常的範圍。

游泳、腳踏車、跑步、快走、有氧舞蹈等都是很好的有氧運動。

每週三次以上,每次持續三十分鐘至一小時,重點是持之以恆,約兩個月以後,就會感受到運動的益處。

(六)局部注射:是臨床上重要的治療方法,立竿見影。

(七)靜坐、瑜珈或氣功:可調節自律神經,增進血液與淋巴液的循環,增進休息的品質。

(八)藥物:止痛藥通常沒有效果,除非合併有睡眠障礙,才建議使用三環抗鬱劑。

(九)營養的補充:可提高維生素的攝取量,例如五穀雜糧與蔬果。

(十)按摩:可以放鬆肌肉,舒緩神經。

 作者許培德醫師 回上一頁回最上面回首頁:::最新消息本科簡介復健部簡介業務職掌本科陣容本科醫師群兼任主治醫師物理治療師職能治療師語言治療師行政人員運動防護員治療項目特殊檢查與治療物理治療職能治療語言治療心肺復健中心健康體適能中心教學活動學術活動排程門診時間表復健衛教神經疾患骨關節疾患心肺疾患小兒復健癌症復健高齡復健職能復健衛教單張高榮醫訊2017年9月2017年11月2019年9月2020年1月2020年4月2020年5月2020年8月相關網站English病患問與答網站導覽回首頁高榮首頁



3. 發炎都因筋膜卡住缺氧!中醫1招鬆筋膜,免靠消炎止痛藥 ...

對症鬆筋膜,疼痛失調都能自癒!https://www.edh.tw/article/23161早安健康網站: https://www ...發炎都因筋膜卡住缺氧!中醫1招鬆筋膜,免靠消炎止痛藥︱黃獻銘中西醫師【早安健康】-YouTubeAboutPressCopyrightContactusCreatorAdvertiseDevelopersTermsPrivacyPolicy&SafetyHowYouTubeworksTestnewfeatures©2021GoogleLLC



4. 肌筋膜痛症候群

導論肌筋膜痛症候群為臨床上極常見的病症,與纖維肌痛(fibromyalagia)不同的是肌筋膜痛是區域性疼痛,而纖維肌痛是全身多發性的病症。

肌膜可分為三層:表面 ...肌筋膜痛症候群頸背痛頸椎椎間盤突出神經孔狹窄頸椎狹窄脊髓病變後縱韌帶骨化症頸部骨關節炎頸部退化性椎間盤疾病其他腰背痛年輕的成人:腰部的椎間盤突出退化性椎間盤疾病狹部腰椎脊椎脫位較老的成人:脊椎面關節炎(FacetJointOA)腰椎狹窄退化性的脊椎脫位退化性脊椎側彎其他                                                                                 肌筋膜痛症候群(MyofascialPainSyndrome)                                  馬偕醫院物理治療師 歐育志導論肌筋膜痛症候群為臨床上極常見的病症,與纖維肌痛(fibromyalagia)不同的是肌筋膜痛是區域性疼痛,而纖維肌痛是全身多發性的病症。

肌膜可分為三層:表面肌膜、深肌膜、內肌膜,不同肌膜分別負責不同層面之功能。

整體而言肌膜在全身是連續性的包裹器官、血管、神經、肌肉等所有組織,負責支持、穩固、營養、分隔。

在不同肌膜中有不同之感覺受器,如本體感覺受器、機械受器等,與相關之組織作複雜的互動。

它所引起的疼痛造成相關的官能障礙,有時會伴隨自律神經興奮的現象。

臨床表徵A、在臨床表徵上,一般的實驗室分析結果皆正常。

肌電圖上可發現局部收縮區活動較多,表徵有下列幾種:1、壓痛點(TP--triggerpoint):通常存在人體緊繃的肌束(tautband)當中,受到壓力刺激會有局部抽痛,也有可能引發轉位痛。

當然依嚴重情形不同分為活性壓痛點(activeTP):不壓就會痛;潛在壓痛點(latentTP):要壓才會痛;附屬壓痛點(satelliteTP):常發生在轉位痛區之肌膜;二度壓痛點(secondaryTP):發生在拮抗肌上之壓痛點。

這些壓痛點通常經過直接或間接刺激才引起疼痛,被活化後會一直存在,迫使肌肉避免痛楚而造成肌肉緊抗(guarding)限制動作,逐漸變成遲緩性壓痛點。

2、筋膜痛(fascialpain):這類疼痛好發在中年少活動女性,但隨工商業發達辦公室人口的增加,這類病人有年輕化的驅勢,女性仍多於男性。

肌膜痛與壓痛點有相關性者我們稱之為轉位痛(referpain),每一塊肌肉轉位痛皆不相同,但同一個肌肉轉位痛位置都落在同一區域。

轉位痛的嚴重程度和範圍大小與壓痛點有正相關性而與肌肉大小無關。

B、在病理上的推論可以下解釋:C、詳細機制並不清楚只能歸結出下列幾點相關因子:1、慢性肌肉過度負荷:使機械張力增加,造成肌筋膜過度負荷。

2、姿勢不良:以腰椎過度前彎為例;有可能引起下背痛、在腰椎兩側可找到壓痛點;而胸椎受腰椎影響也容易在胸椎兩側找到壓痛點;頸椎過度前彎在後腦勺枕骨下緣引起疼痛;而身體左右不對稱也會引起肌筋膜疼痛,常見於維持姿勢的大肌群。

3、外傷:外傷引起脊椎旁小肌肉因不正常張力而產生疼痛現象。

4、局部營養不良,以維他命C為最直接關係。

5、血液方面問題:以負血為常見因素,主要缺乏維他命B12、B6與葉酸。

有缺乏、憂鬱、無力、焦躁、緊張等情形,容易引發肌筋膜疼痛。

6、代謝與內分泌問題:以甲狀腺分泌不足與低血糖最有關係。

甲狀腺素分泌影響ATP的形成,造成肌肉能量危機;低血糖使交感神經興奮,血管壁收縮,血液供給降低。

7、藥物副作用:有正向幫助的藥物如,黃嘌呤、咖啡因等;但合成動情激素、麻黃素、部分抗憂鬱藥物及類固醇等,因不同藥理會對組織造成不同的影響,亦會引發肌筋膜痛。

8、睡眠品質不佳。

9、心理因素。

物理治療診斷物理治療診斷不同於醫學診斷(medicaldiagnosis),可說是結構診斷(structurediagnosis),針對病人功能不全(somaticdysfunction)給予診斷並訂定物理治療計劃予以治療。

診斷可分三大原則「ART」:A:對稱性(Asymmetry):物理治療師藉由觸診(palpation)及觀察(observation)評估病患肌肉骨骼系統上結構及功能上之對稱性。

R:關節活度不良(Rangeofmotion):評估重點在於單一或連續關節之活動度及關節活動



5. 筋膜炎/筋膜疼痛

甚至因局部筋膜炎而導致全身緊繃、僵硬和痠痛。

如下面這段影片所示,啟動的 ...骨科一對一療程一般徒手治療脊足徒手治療按摩徒手治療運動治療足部治療其他師資介紹肩頸頸繃痠痛頸、腰椎退化與神經壓迫筋膜炎/筋膜疼痛姿勢不良/駝背脊椎側彎核心肌群無力不平衡認識筋膜炎/筋膜疼痛你筋膜炎了嗎?看看這些現象中了幾個筋膜到底是什麼?筋膜是可稍微滑動的膜,具有彈性和延展性。

它的覆蓋範圍很廣,從頭頂到腳趾,完整且未中斷地綿延全身上下。

此外,筋膜也包覆身體的器官、肌肉、骨頭、神經、血管…等,而且分成好幾層,除了可以保護和支撐人體內的器官構造,也把身體的所有的結構連接在一起。

因此當筋膜受傷時,不但會先影響到鄰近的肌肉,嚴重一點也可能影響內臟器官,甚至因局部筋膜炎而導致全身緊繃、僵硬和痠痛。

如下面這段影片所示,啟動的部位雖然只有骨盆,但牽引的部位廣泛,甚至影響到頭部的動作,可謂牽一髮動全身啊!(影片來源:https://www.youtube.com/channel/UCF_tTnwrulnGf-fOnSmMZ6g) 筋膜炎/筋膜疼痛的原因是什麼?現代人常因姿勢不良、長時間維持在同樣的姿勢、缺乏運動等,使得背部的筋膜一直處在扭曲拉扯的狀態下,時間久了筋膜失去彈性後,背部的肌肉就得出更大的力量來幫助維持身體的姿勢。

長期下來,就容易產生肌肉僵硬或筋膜發炎的現象,造成身體疼痛不適。

這時,若是用推拿、指壓按摩等強力刺激的方式試圖舒緩痠痛,反而容易使得原本就在發炎的筋膜和肌肉發炎得更厲害,疼痛的感覺也更明顯。

另外,長期過度使用某些肌肉、局部肌腱炎、脊椎側彎、脊椎椎間盤突出及精神壓力等,都是可能造成筋膜疼痛的原因。

筋膜炎/筋膜疼痛的特徵有哪些?筋膜炎的患者常有兩種疼痛模式:一大片的痛,沒有特定位置,而且痛會到處跑維持某姿勢一段時間後,疼痛由某個點開始向四周蔓延,好像有人把你的背拎起來釘住的感覺疼痛表現的方式則從悶痛、刺痛到麻痛都有可能。

 觸診時,大致會分辨幾個點:緊帶(TautBand):能明顯用手摸到一條緊繃的肌肉壓痛點:以手按壓某個點,相較於其他點會特別痛激痛點(TriggerPoint):按壓某個點,疼痛感會延伸至手臂或頸部(圖片來源:https://www.semanticscholar.org)通常,初期或輕微的筋膜炎,患者會感到身體僵硬、肌肉緊繃,但起身活動或運動之後,症狀便獲得緩解,此類患者通常不會求診。

 嚴重的肌筋膜炎會出現頭痛的症狀,或因疼痛導致肌肉無力,因此影響到日常生活、工作或是睡眠品質,某些患者甚至出現自律神經失調症狀,例如:異常流汗、眩暈、耳鳴等,此時便應該適時尋求復健科的協助。

適用對象誰需要筋膜炎/筋膜疼痛治療?筋膜疼痛者筋膜炎患者筋膜症候群患者療程特色針對筋膜炎/筋膜疼痛,安德復提供什麼樣的特色治療? 安德復採醫師與治療師共同治療,先以藥物、針劑和儀器治療緩解症狀,再以徒手治療調整關節、肌肉和筋膜狀態,最後用運動治療訓練和矯正不良姿勢和動作,並強化較弱的部位。

然而,筋膜炎/筋膜疼痛很容易復發,因此最重要的是協助患者找出致病原因,例如:是否常常頭往前突和彎腰駝背地工作、經常低頭滑手機、容易緊張、習慣聳肩的A型性格…等,引導患者改善生活方式、建立良好觀念,並保持正確的運動習慣,直接或間接去除治病原因,才能徹底根治。

 另外,安德復也有多種設備和療程可搭配選擇,更全方位的解決您的困擾。

    筋膜炎/筋膜疼痛治療,須先經由醫師看診轉介,或經由院內治療師轉介。

您可搭配院內其他健保或自費治療同時進行,詳細治療建議請諮詢醫師或治療師。

若有進一步的需求,可以撥打電話,我們會為您說明,或是您也可以到我們的臉書粉絲專頁私訊,有專人會盡快與您聯繫 光復分院:(02)7729-2289​民生分院:(02)7729-5859 



6. 急性筋膜炎發作要冰敷還是熱敷?復健科醫師侯鐘堡一張表格 ...

人體表面有三個大片由白色緻密連結的組織所形成的肌筋膜(fascia),主要成分就是膠原蛋白。

分別是:本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗,若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站,即表示您同意我們的Cookies政策,欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷!馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉!登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間:CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映:[email protected]觀眾服務專線:02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司醫療急性筋膜炎發作要冰敷還是熱敷?復健科醫師侯鐘堡一張表格告訴你曾金月整理2020/05/2017:05字體放大人體表面有三個大片由白色緻密連結的組織所形成的肌筋膜(fascia),主要成分就是膠原蛋白。

分別是:上背肩頸、腰臀部與足底筋膜。

因為其所受各方拉扯的力量特大,因此容易形成筋膜炎。

延伸閱讀:減少足底筋膜炎發作,練1+1招活絡全身氣血! 示意圖/TVBS 急性膜發作時千萬不能按摩在急性筋膜炎時期,並不易找到個別的激痛點。

只要稍微地輕壓、輕按到患處,便會引起很大的疼痛反應。

延伸閱讀:婦人腰痛站不直哀哀叫,竟是椎間盤突出醫師教3招預防下背痛 此時最重要的是降低發炎反應,「吃消炎止痛藥」、「冰敷」以及「和緩的復健治療」是好選擇,而不宜使用按摩、推拿等過度刺激的手法。

 醫師通常會建議:筋膜急性發炎時要多休息,不可以按摩。

因為此時去按摩無法放鬆肌肉緩減疼痛,還可能使筋膜炎愈按愈嚴重。

延伸閱讀:貼布、低週波解痠痛有效嗎?復健科醫師教你「治本」之道 還有急性筋膜炎時的處理方式(吃藥、冰敷、緩和復健)與慢性筋膜炎並不相同,在病程進入慢性筋膜炎時期,發炎反應沒那麼嚴重後,就可以施行按摩放鬆了。

 示意圖/TVBS 關於冰敷與熱敷筋膜炎急性發作時,切忌按摩推拿。

患部需要多休息降低發炎反應。

若發炎狀況嚴重時則需冰敷。

 什麼時候該冰敷,什麼時候又該換成熱敷呢? 運動受傷後絕不能冰敷?前陣子網路上又傳出,英國運動醫學雜誌說:運動受傷後絕對不要冰敷,是這麼回事嗎?其實值得深入探討。

 首先說明冰敷與熱敷的作用與原理:冰敷:冰敷能夠直接降低身體患處的溫度,使皮下血管收縮、減少出血症狀、延緩代謝率及降低神經活性,達到減輕疼痛以及控制發炎反應、抑制受傷部位擴大的效果。

注意事項:a.注意冷過敏b.冰敷會使感覺遲鈍,要特別注意凍傷的可能。

 熱敷熱敷的目的在使局部血管擴張,增進血液循環,幫助身體移除乳酸堆積,促進細胞的新陳代謝,有效提升組織自癒能力。

更進一步地增加軟組織的延展性,降低關節僵硬與肌肉筋攣等現象。

並且熱敷也能夠減輕疼痛感,達到舒緩及放鬆情緒的作用。

注意事項:a.急性期不宜熱敷b.注意熱過敏c.注意熱敷溫度,特別是皮膚較敏感者與老人家,避免燙傷。

延伸閱讀:長針眼該熱敷還是冰敷?醫師教你解除危機,4種人最容易「上眼」 看起來似乎熱敷較有「明確的治療恢復效果」。

然而冰敷的阻卻疼痛,避免急性疼痛轉變為慢性疼痛,避免痛覺神經敏感化也是相當重要的。

 英國運動醫學雜誌指的對象是「半專業或專業的運動選手」,在有其他醫療人員照顧下要減少冰敷。

其他醫療人員尚可提供貼紮、護具、甚至簡易的復健治療等,因此可以減少冰敷的時間,一般的民眾受傷後並無此類的專門照顧,因此短暫的冰敷還是可行的。

就是不要像以前一樣,冰敷過長時間。

 一張表教你做選擇選擇冰敷或熱敷,並非一定,也不是純粹看時間來二分法決定。

不同的受傷部位也會影響到組織恢復的時程。

一般來說在剛受傷的急性期(輕微受傷:0-6小時內,嚴重受傷:72小時內)必須冰敷,待皮膚溫度沒有升高,沒有腫脹,即可開始轉成熱敷。

或是換個說法:你感覺一下冰敷或熱敷,哪個會比較舒服?或許那個方式就是目前適合你的。

 ◎本文摘自/《全身激痛點地圖》侯鐘堡著◎圖片來源/時報出版‧達志影像/shutterstock提供 相關文章長針眼該熱敷還是冰敷?醫師教你解除危機,4種人最容易「上眼」腳踝扭傷別急著冰敷!把握3要點減少疼痛、復原快不打針、不吃藥、不復健也OK!「媽媽手」還有這些治療方式每天「揹石頭」上學脊椎怎



7. 足底筋膜炎

大部分足底筋膜炎都是過度或不當使用,或是老年人因退化導致脂肪墊的萎縮,形成緩衝效果減少所致。

造成原因有以下幾點: a. 長期站立或走路 b. 穿著不適合的 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地復健科足底筋膜炎                       足底筋膜炎病理與病因大部分足底筋膜炎都是過度或不當使用,或是老年人因退化導致脂肪墊的萎縮,形成緩衝效果減少所致。

造成原因有以下幾點:a.長期站立或走路b.穿著不適合的鞋子c.扁平族d.跟骨骨刺e.運動傷害f.肥胖症 症狀早晨剛下床走路時足跟特別疼痛,過一段時間後較不痛。

行走二~三小時後,腳底開始產生疼痛。

疼痛部位從腳跟向前蔓延。

接近腳踝的跟骨內側足底及兩側有輕度腫脹。

   復健過程物理治療的目的:a.止痛。

b.促進損傷組織癒合c.肌力訓練d.增加柔軟度職能治療的目的:日常生活的訓練:如何使用裝具保護受傷部位、學習裝具使用訓練、職業輔導。

裝具的功用:a.減少疼痛。

b.伸展足底筋膜物理治療初期:a.休息b.冰按摩c.加壓(在腳底使用繃帶加壓)d.抬高(減少局部發炎與腫脹)e.使用鞋墊f.超音波g.雷射h.痛點注射物理治療後期:a.肌力訓練方式:蹲跳躍、上下階梯(腓腸肌、比目魚肌、脛前肌)b.使用裝具(副木)在家運動:a.自我伸展足底筋膜b.訓練腳底內部肌肉(用腳抓毛巾)  足底筋膜炎保護原則避免長時間行走和站立行走一段時間或站立一段時間時,須給足底筋膜放鬆休息的時間,才可以降低足底筋膜炎的發生。

避免過度使用內旋足底筋膜長久反覆伸張或異常的拉扯,造成足底筋膜發炎。

長時間的伸張,足底筋膜會產生發炎的現象。

肌力和伸展訓練:在家自我肌力和伸展訓練a.在腳踝掛沙包進行肌力訓練b.騎腳踏車c.游泳d.用腳底抓毛巾e.自我伸展腳底肌肉選擇適合的鞋子:在選擇鞋子時需選擇較具a.包覆性b.鞋底不可太過於薄或柔軟c.具有支撐性:以上條件的鞋子才具有保護足底筋膜的功能。

輔具的使用a.鞋墊:在行走或站立時給予支撐降低足底筋膜的承重。

b.夜間副木:睡前使用夜間副木伸展足底筋膜起床時就不會產深疼痛。

c.貼紮:延著足底筋膜的分佈進行貼紮能分散足跟的壓力,減輕疼痛。

 手術一般來說,九成以上的患者經過保守治療(非手術性的治療)幾乎都會好轉,只有不到百分之十的患者經過六個月的治療仍然無效,才需要手術治療。

手術治療的方法為切除部分足底筋膜,絕大多數患者都可以得到滿意的改善。

目前發展出內視鏡足底筋膜切除術,傷口小,只要一公分左右,恢復比傳統方法更快,傷口疼痛也可大幅的減輕。

 預後足底筋膜炎是一種預後良好的疾病,診斷時亦須排除其他骨骼、軟組織或神經之疾病。

治療策略為先矯正生活型態及危險因子,並考慮輔具使用,開立藥物時須注意副作用,當保守性治療均無法達到療效時,則可考慮震波治療甚至手術治療。

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