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1. 腎臟癌年輕化千萬要謹「腎」！
腎臟癌早期幾無症狀，等到出現腰痛、血尿等症狀時，恐已晚期。
腎臟癌好發50到70歲，但有年輕化趨勢，建議民眾健檢時，可透過腎臟超音波、 ...健康刊物肝病資訊第48期出刊日：2019-04-15返回上一層腎臟癌年輕化 千萬要謹「腎」！腎臟癌早期幾無症狀，等到出現腰痛、血尿等症狀時，恐已晚期。
腎臟癌好發50到70歲，但有年輕化趨勢，建議民眾健檢時，可透過腎臟超音波、電腦斷層等檢查，早期發現有利治療。
諮詢／黃國皓（臺大醫院泌尿部主治醫師、臺大醫學院泌尿科副教授）撰稿／邱玉珍張先生55歲，是網路公司執行長，每年定期到醫院做健康檢查，去年因職務異動，健檢額度提高，他選擇腹部電腦斷層檢查（CT），發現腹部有腫塊，安排進一步檢查，結果是腎臟長了一顆4.5公分大的腫瘤。
聽到檢查報告，他嚇了一跳，心想年年做健檢，血液腫瘤指數一切正常，為何只隔一年就發現腎臟腫瘤。
泌尿科醫師跟他說：「你非常幸運可以這麼早發現，臨床上很多患者發現時已是晚期。
」後來他接受機器手臂輔助切除部份腎臟，恢復得相當好，追蹤兩年，疾病沒有復發。
腎臟癌雖然不在十大癌症之列，但不算少見。
一些名人如國民黨中央委員連勝文、公益平台文化基金會董事長嚴長壽等，都曾因罹患腎臟癌接受過手術治療。
腎細胞癌發生於腎小管的上皮細胞，又依不同細胞形態分類為亮細胞癌、乳突細胞腎癌、嫌色細胞腎癌、集尿管癌等，其中亮細胞癌約佔了80%。
根據衛生福利部104年癌症登記顯示，該年腎臟癌新增人數達1332人，有525人因腎臟癌死亡。
腎臟癌發生率有逐年增加趨勢，約以每年1.5%的速率成長，其中約9成為腎細胞癌，男性患者多於女性。
值得注意的是，腎臟癌患者不乏40幾歲甚至20幾歲的年輕人。
統計上，腎臟癌新增患者45歲以下有14%，60歲以下佔45.6%，這群人多為家中重要經濟支柱，會對家庭造成巨大衝擊。
僅一成病人出現腰痛、腹部腫塊、血尿典型症狀腎臟癌早期幾乎沒有任何症狀，根據臨床統計，只有10%的病人會出現腰痛、腹部腫塊、血尿等3大典型症狀。
其他全身性症狀包括：疲倦、體重減輕、沒食慾、骨頭疼痛、淋巴腫塊、肝功能異常、貧血、高鈣血症等。
當出現這些症狀時，常常已是晚期，已經發生轉移，所以預後不佳。
晚期腎臟癌容易由淋巴及血管轉移至肺、肝、骨骼等器官。
另一特色是易侵犯血管，甚至造成腫瘤血栓，除了容易發生之轉移，也常需在手術時，同時切除血管內的血栓，增加手術的困難度。
跟多數癌症一樣，引起腎臟癌的原因不明，推測可能跟基因變異、三高（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖、飲食西化、接觸某些化學物質、重金屬及經常使用一些止痛藥有關。
洗腎患者也是罹患腎臟癌的高危險群，長期洗腎病人發生腎癌的風險比一般族群高。
在台灣，洗腎病人也常見尿路上皮癌。
腎臟癌治療臨床上，腎臟癌分為四期：第一期腫瘤4公分以下，侷限在腎臟內，病人5年存活率約95%；第二期腫瘤小於7公分，5年存活率約88%；第三期分為A、B，A期腫瘤已侵犯到腎臟表面的背膜，B期則是侵犯到腎靜脈或下腔靜脈，5年存活率約65%；第四期腫瘤已侵犯到其他臟器，5年存活率僅剩20%。
治療時會考量病患的年紀、健康狀況、癌症期別、細胞形態及分化程度，治療的副作用及風險，當然還包括患者自己的選擇，來訂定治療計畫。
治療方式包括：積極監控、手術切除、能量消融治療、藥物治療及放射治療等選項。
積極監控：亦即定期追蹤檢查，一旦疾病有惡化進展，需隨時與病患討論，改變治療計畫，進行其他治療。
這通常是針對沒有症狀、腫瘤體積較小（3cm以下）、病人年齡較大、有許多共病、身體狀況不佳、或不願意接受積極治療之患者，可考慮接受腫瘤切片確診腎細胞癌後，再跟病人詳細討論，才能採取積極監視。
但對於年輕病患，還是建議積極手術治療。
能量消融治療：針對體積較小（小於3公分）之腎臟癌，若病患為年長、有許多其它疾病、不適合或不願意接受手術治療者，也可考慮先行腎腫瘤活體切片，確定診斷後，接受能量消融技術之微創治療，包括冷凍（cryotherapy）或電燒（radiofrequencyablation；RFA）治療，不過與手術切除的長期療效之比較，仍待進一步研究。
手術切除：腎臟癌目前治療方式仍是以手術切除乾淨為主，手術會根據病人的年齡、身體狀況、腎臟功能、腫瘤的大小及位置、腫
腎臟癌好發50到70歲，但有年輕化趨勢，建議民眾健檢時，可透過腎臟超音波、 ...健康刊物肝病資訊第48期出刊日：2019-04-15返回上一層腎臟癌年輕化 千萬要謹「腎」！腎臟癌早期幾無症狀，等到出現腰痛、血尿等症狀時，恐已晚期。
腎臟癌好發50到70歲，但有年輕化趨勢，建議民眾健檢時，可透過腎臟超音波、電腦斷層等檢查，早期發現有利治療。
諮詢／黃國皓（臺大醫院泌尿部主治醫師、臺大醫學院泌尿科副教授）撰稿／邱玉珍張先生55歲，是網路公司執行長，每年定期到醫院做健康檢查，去年因職務異動，健檢額度提高，他選擇腹部電腦斷層檢查（CT），發現腹部有腫塊，安排進一步檢查，結果是腎臟長了一顆4.5公分大的腫瘤。
聽到檢查報告，他嚇了一跳，心想年年做健檢，血液腫瘤指數一切正常，為何只隔一年就發現腎臟腫瘤。
泌尿科醫師跟他說：「你非常幸運可以這麼早發現，臨床上很多患者發現時已是晚期。
」後來他接受機器手臂輔助切除部份腎臟，恢復得相當好，追蹤兩年，疾病沒有復發。
腎臟癌雖然不在十大癌症之列，但不算少見。
一些名人如國民黨中央委員連勝文、公益平台文化基金會董事長嚴長壽等，都曾因罹患腎臟癌接受過手術治療。
腎細胞癌發生於腎小管的上皮細胞，又依不同細胞形態分類為亮細胞癌、乳突細胞腎癌、嫌色細胞腎癌、集尿管癌等，其中亮細胞癌約佔了80%。
根據衛生福利部104年癌症登記顯示，該年腎臟癌新增人數達1332人，有525人因腎臟癌死亡。
腎臟癌發生率有逐年增加趨勢，約以每年1.5%的速率成長，其中約9成為腎細胞癌，男性患者多於女性。
值得注意的是，腎臟癌患者不乏40幾歲甚至20幾歲的年輕人。
統計上，腎臟癌新增患者45歲以下有14%，60歲以下佔45.6%，這群人多為家中重要經濟支柱，會對家庭造成巨大衝擊。
僅一成病人出現腰痛、腹部腫塊、血尿典型症狀腎臟癌早期幾乎沒有任何症狀，根據臨床統計，只有10%的病人會出現腰痛、腹部腫塊、血尿等3大典型症狀。
其他全身性症狀包括：疲倦、體重減輕、沒食慾、骨頭疼痛、淋巴腫塊、肝功能異常、貧血、高鈣血症等。
當出現這些症狀時，常常已是晚期，已經發生轉移，所以預後不佳。
晚期腎臟癌容易由淋巴及血管轉移至肺、肝、骨骼等器官。
另一特色是易侵犯血管，甚至造成腫瘤血栓，除了容易發生之轉移，也常需在手術時，同時切除血管內的血栓，增加手術的困難度。
跟多數癌症一樣，引起腎臟癌的原因不明，推測可能跟基因變異、三高（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖、飲食西化、接觸某些化學物質、重金屬及經常使用一些止痛藥有關。
洗腎患者也是罹患腎臟癌的高危險群，長期洗腎病人發生腎癌的風險比一般族群高。
在台灣，洗腎病人也常見尿路上皮癌。
腎臟癌治療臨床上，腎臟癌分為四期：第一期腫瘤4公分以下，侷限在腎臟內，病人5年存活率約95%；第二期腫瘤小於7公分，5年存活率約88%；第三期分為A、B，A期腫瘤已侵犯到腎臟表面的背膜，B期則是侵犯到腎靜脈或下腔靜脈，5年存活率約65%；第四期腫瘤已侵犯到其他臟器，5年存活率僅剩20%。
治療時會考量病患的年紀、健康狀況、癌症期別、細胞形態及分化程度，治療的副作用及風險，當然還包括患者自己的選擇，來訂定治療計畫。
治療方式包括：積極監控、手術切除、能量消融治療、藥物治療及放射治療等選項。
積極監控：亦即定期追蹤檢查，一旦疾病有惡化進展，需隨時與病患討論，改變治療計畫，進行其他治療。
這通常是針對沒有症狀、腫瘤體積較小（3cm以下）、病人年齡較大、有許多共病、身體狀況不佳、或不願意接受積極治療之患者，可考慮接受腫瘤切片確診腎細胞癌後，再跟病人詳細討論，才能採取積極監視。
但對於年輕病患，還是建議積極手術治療。
能量消融治療：針對體積較小（小於3公分）之腎臟癌，若病患為年長、有許多其它疾病、不適合或不願意接受手術治療者，也可考慮先行腎腫瘤活體切片，確定診斷後，接受能量消融技術之微創治療，包括冷凍（cryotherapy）或電燒（radiofrequencyablation；RFA）治療，不過與手術切除的長期療效之比較，仍待進一步研究。
手術切除：腎臟癌目前治療方式仍是以手術切除乾淨為主，手術會根據病人的年齡、身體狀況、腎臟功能、腫瘤的大小及位置、腫
2. 什麼是腎臟細胞癌？-泌尿外科-三軍總醫院
血尿爲最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌一、什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌為腎臟最常見的惡性腫瘤，源發於腎臟內近端腎小管表皮，佔所有惡性腫瘤的3%，其中男與女比例是1.5比1。
好發年齡為40至70歲，偶而會發生在幼年及年輕人。
二、腎臟細胞癌有何症狀？ 腎臟癌的症狀出現較晚，多半在無意中被發現的。
腎臟癌的臨症狀現變化多端，有時無任何症狀。
最常見的症狀為貧血、惡體質、虛弱、體重減輕、發燒。
所謂的典型三症狀(Classicaltriad)為血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，同時出現的機率是10~15%，通常代表疾病已經轉移。
1.局部腫瘤引起的症狀：血尿爲最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢水腫出現。
2.全身毒性症狀：不少病人求診時已有明顯消瘦、貧血、食欲減退等體質。
發熱爲腎臟癌常見的症狀，高熱者可高達39~40℃，持續不退。
臨床上有些腎臟癌患者沒有血尿，卻有明顯貧血，可能與腫瘤毒素或大量腎組織破壞了造血功能。
3.代謝紊亂症狀：腎臟癌患者合併紅血球細胞增多症的約佔2%。
10%~15%的腎臟癌病人有高血壓。
腎臟癌患者中的3%~16.8%有高鈣血症，且大多爲晚期病變。
少數腎臟癌併發促性腺激素增高，在男性引起乳腺增大、乳暈色素沈著及性欲減退，女性則引起多毛及閉經等。
三、腎臟細胞癌如何診斷？ 腹部超音波、靜脈腎盂顯影術、電腦斷層掃描、核磁共振造影可提供影像學上的證據，但是最後的確定診斷必需由病理切片來決定。
四、腎臟細胞癌如何治療？主要是手術切除，其他療法包括放射治療、化學治療、免疫治療等效果不理想。
手術治療：腎臟癌手術主要為根治性腎臟切除術(radicalnephretomy)，根治性腎臟切除術可以提高生存率。
根治性腎臟切除術包括腎周圍筋膜、腎周圍脂肪和腎上腺。
腎臟癌是多血管腫瘤，常有大的側枝靜脈，手術容易出血，且不易控制。
因此，在較大腫瘤手術時，可以在術前進行選擇性腎動脈栓塞，因腎動脈栓塞會引起劇烈疼痛、發熱、感染等，較少應用。
根治性腎臟切除的同時作區域性淋巴結清掃術，可降低局部腫瘤復發率，提高生存率。
腎臟癌局部擴散侵犯鄰近組織和臟器是腎臟癌治療中的棘手問題，手術徹底切除腫瘤和其他鄰近組織是唯一能治癒的方法。
若腫瘤小於4公分且位於腎臟週邊區，可考慮部份腎臟切除術(partialnephrectomy)，對於對側腎功能不佳或雙側腎腫瘤的病人，是個較好的選擇。
六、結語由於腎臟細胞癌早期不易有症狀，因此四十歲以後最好一年至少接受一次身體檢查，若有血尿、腰部疼痛、腰部摸到腫塊等症狀時，應儘早就醫，以免貽誤治療良機。
～預祝您治療愉快～語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：40308更新時間:2021/2/4下午07:48:24網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌一、什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌為腎臟最常見的惡性腫瘤，源發於腎臟內近端腎小管表皮，佔所有惡性腫瘤的3%，其中男與女比例是1.5比1。
好發年齡為40至70歲，偶而會發生在幼年及年輕人。
二、腎臟細胞癌有何症狀？ 腎臟癌的症狀出現較晚，多半在無意中被發現的。
腎臟癌的臨症狀現變化多端，有時無任何症狀。
最常見的症狀為貧血、惡體質、虛弱、體重減輕、發燒。
所謂的典型三症狀(Classicaltriad)為血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，同時出現的機率是10~15%，通常代表疾病已經轉移。
1.局部腫瘤引起的症狀：血尿爲最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢水腫出現。
2.全身毒性症狀：不少病人求診時已有明顯消瘦、貧血、食欲減退等體質。
發熱爲腎臟癌常見的症狀，高熱者可高達39~40℃，持續不退。
臨床上有些腎臟癌患者沒有血尿，卻有明顯貧血，可能與腫瘤毒素或大量腎組織破壞了造血功能。
3.代謝紊亂症狀：腎臟癌患者合併紅血球細胞增多症的約佔2%。
10%~15%的腎臟癌病人有高血壓。
腎臟癌患者中的3%~16.8%有高鈣血症，且大多爲晚期病變。
少數腎臟癌併發促性腺激素增高，在男性引起乳腺增大、乳暈色素沈著及性欲減退，女性則引起多毛及閉經等。
三、腎臟細胞癌如何診斷？ 腹部超音波、靜脈腎盂顯影術、電腦斷層掃描、核磁共振造影可提供影像學上的證據，但是最後的確定診斷必需由病理切片來決定。
四、腎臟細胞癌如何治療？主要是手術切除，其他療法包括放射治療、化學治療、免疫治療等效果不理想。
手術治療：腎臟癌手術主要為根治性腎臟切除術(radicalnephretomy)，根治性腎臟切除術可以提高生存率。
根治性腎臟切除術包括腎周圍筋膜、腎周圍脂肪和腎上腺。
腎臟癌是多血管腫瘤，常有大的側枝靜脈，手術容易出血，且不易控制。
因此，在較大腫瘤手術時，可以在術前進行選擇性腎動脈栓塞，因腎動脈栓塞會引起劇烈疼痛、發熱、感染等，較少應用。
根治性腎臟切除的同時作區域性淋巴結清掃術，可降低局部腫瘤復發率，提高生存率。
腎臟癌局部擴散侵犯鄰近組織和臟器是腎臟癌治療中的棘手問題，手術徹底切除腫瘤和其他鄰近組織是唯一能治癒的方法。
若腫瘤小於4公分且位於腎臟週邊區，可考慮部份腎臟切除術(partialnephrectomy)，對於對側腎功能不佳或雙側腎腫瘤的病人，是個較好的選擇。
六、結語由於腎臟細胞癌早期不易有症狀，因此四十歲以後最好一年至少接受一次身體檢查，若有血尿、腰部疼痛、腰部摸到腫塊等症狀時，應儘早就醫，以免貽誤治療良機。
～預祝您治療愉快～語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：40308更新時間:2021/2/4下午07:48:24網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
3. 他腳痛竟是腎癌轉移！醫師提醒注意3件事遠離腎臟癌
不過，並不是所有晚期患者都有機會像王老先生一樣能恢復正常生活。
台北榮民總醫院泌尿部主治醫師黃逸修說，腎臟癌的治療成效跟確診期別高度 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
欲瞭解詳細內容，請詳閱隱私權保護政策×LINE會員找看護找長照資源熟齡來閱讀熟齡活動區搜尋首頁熟齡來閱讀病症知識他腳痛竟是腎癌轉移！醫師提醒注意3件事遠全部文章樂活養生心靈加油站長期照護病症知識新聞政策社會資源他腳痛竟是腎癌轉移！醫師提醒注意3件事遠離腎臟癌63015人瀏覽2019/03/03作者元氣網黃逸修建議，年過40歲就要非常注意身體健康，並定期接受健檢，其中要包括腎臟超音波；如果出現無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應立即就醫檢查。
文／聯合晚報羅真 66歲的王老先生日前因腳痛不良於行，赴骨科求診，經檢查與診斷發現髖關節長有惡性腫瘤，進一步透過切片檢查才知道，髖關節的惡性腫瘤是由腎臟的惡性腫瘤轉移過來的。
揪出源頭後，他立即轉診至泌尿科，經由手術切除腎臟，後續再輔以免疫藥物治療，如今他已能重新站起來。
不過，並不是所有晚期患者都有機會像王老先生一樣能恢復正常生活。
台北榮民總醫院泌尿部主治醫師黃逸修說，腎臟癌的治療成效跟確診期別高度相關，一般來說，早期腎臟癌，也就是癌細胞尚未轉移至腎臟周邊的淋巴結與器官時，這時主要會以手術將癌組織切除；癌症第一期就確診與治療，其五年存活率約為八成，第二期病人則約為七成。
若癌細胞已從腎臟轉移出去，主要是以藥物治療為主，包括標靶藥物治療與免疫藥物治療。
在第三期確診與治療的患者，其五年存活率約為五成，第四期病人則不到一成了。
▲40歲後應定期接受健檢，定期健檢是風險較高族群能及早發現問題的方法之一。
圖非新聞當事人。
(圖片來源：報系資料照)「腎臟癌的藥物治療反應並不好」，黃逸修說，過去常使用的免疫藥物干擾素（Interferon）或介白素-2（Interleukin-2）可誘發免疫系統攻擊癌細胞，不過反應率僅約10%，也就是100個病人使用這種藥物，只有其中十人有反應，另外90人則沒反應、癌症持續惡化，同時副作用也高。
目前較常使用標靶藥物，它能抑制癌細胞周邊的血管新生，讓癌細胞因為缺乏血流供應而萎縮，不過反應率約30%；最新的免疫藥物反應率也僅約40%，也就是100個病人使用這種藥物，其中40人會有反應、另外60人則無效。
最理想的情況是早期發現、早期治療，不過麻煩的是，腎臟有兩顆，其中一顆長出癌細胞，另一顆還可以補強整體腎功能，使人沒有任何症狀、不容易察覺有異。
黃逸修臨床上碰到早期就發現罹癌的病人，多是透過健康檢查，或是偶然腹痛就醫時，意外透過超音波或電腦斷層發現腎臟長有腫瘤。
因此，定期健檢是風險較高族群能及早發現問題的方法之一。
▲遠離腎臟癌至少注意3件事(資料來源：台北榮民總醫院泌尿部主治醫師黃逸修)黃逸修建議，年過40歲就要非常注意身體健康，並定期接受健檢，其中要包括腎臟超音波；如果出現無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應立即就醫檢查。
另外，研究顯示吸菸、肥胖、高血壓、長期服用止痛藥的人，罹患腎臟癌的風險比一般人高，這些危險因子宜盡量遠離才好。
原文經元氣網同意後轉載，原文請點此 繼續閱讀： 1.腎不好、酷酷嗽別喝楊桃湯！護腎功法有9招，教你健康過暖冬 2.歐陽英：肝藏、腎臟與胃的淨化排毒法－中華自然療法世界總會 關於元氣網＞＞元氣網和元氣網粉絲團是來自聯合報系的健康資訊平台，深耕保健、疾病、營養、樂活訊息，熟悉民眾關注的議題與語言，也能用同樣的話語和民眾溝通，讓網友讀者都能成為照顧家人的好幫手。
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台北榮民總醫院泌尿部主治醫師黃逸修說，腎臟癌的治療成效跟確診期別高度 ...我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。
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文／聯合晚報羅真 66歲的王老先生日前因腳痛不良於行，赴骨科求診，經檢查與診斷發現髖關節長有惡性腫瘤，進一步透過切片檢查才知道，髖關節的惡性腫瘤是由腎臟的惡性腫瘤轉移過來的。
揪出源頭後，他立即轉診至泌尿科，經由手術切除腎臟，後續再輔以免疫藥物治療，如今他已能重新站起來。
不過，並不是所有晚期患者都有機會像王老先生一樣能恢復正常生活。
台北榮民總醫院泌尿部主治醫師黃逸修說，腎臟癌的治療成效跟確診期別高度相關，一般來說，早期腎臟癌，也就是癌細胞尚未轉移至腎臟周邊的淋巴結與器官時，這時主要會以手術將癌組織切除；癌症第一期就確診與治療，其五年存活率約為八成，第二期病人則約為七成。
若癌細胞已從腎臟轉移出去，主要是以藥物治療為主，包括標靶藥物治療與免疫藥物治療。
在第三期確診與治療的患者，其五年存活率約為五成，第四期病人則不到一成了。
▲40歲後應定期接受健檢，定期健檢是風險較高族群能及早發現問題的方法之一。
圖非新聞當事人。
(圖片來源：報系資料照)「腎臟癌的藥物治療反應並不好」，黃逸修說，過去常使用的免疫藥物干擾素（Interferon）或介白素-2（Interleukin-2）可誘發免疫系統攻擊癌細胞，不過反應率僅約10%，也就是100個病人使用這種藥物，只有其中十人有反應，另外90人則沒反應、癌症持續惡化，同時副作用也高。
目前較常使用標靶藥物，它能抑制癌細胞周邊的血管新生，讓癌細胞因為缺乏血流供應而萎縮，不過反應率約30%；最新的免疫藥物反應率也僅約40%，也就是100個病人使用這種藥物，其中40人會有反應、另外60人則無效。
最理想的情況是早期發現、早期治療，不過麻煩的是，腎臟有兩顆，其中一顆長出癌細胞，另一顆還可以補強整體腎功能，使人沒有任何症狀、不容易察覺有異。
黃逸修臨床上碰到早期就發現罹癌的病人，多是透過健康檢查，或是偶然腹痛就醫時，意外透過超音波或電腦斷層發現腎臟長有腫瘤。
因此，定期健檢是風險較高族群能及早發現問題的方法之一。
▲遠離腎臟癌至少注意3件事(資料來源：台北榮民總醫院泌尿部主治醫師黃逸修)黃逸修建議，年過40歲就要非常注意身體健康，並定期接受健檢，其中要包括腎臟超音波；如果出現無痛性血尿、腰痛、腰部摸到腫塊等，應立即就醫檢查。
另外，研究顯示吸菸、肥胖、高血壓、長期服用止痛藥的人，罹患腎臟癌的風險比一般人高，這些危險因子宜盡量遠離才好。
原文經元氣網同意後轉載，原文請點此 繼續閱讀： 1.腎不好、酷酷嗽別喝楊桃湯！護腎功法有9招，教你健康過暖冬 2.歐陽英：肝藏、腎臟與胃的淨化排毒法－中華自然療法世界總會 關於元氣網＞＞元氣網和元氣網粉絲團是來自聯合報系的健康資訊平台，深耕保健、疾病、營養、樂活訊息，熟悉民眾關注的議題與語言，也能用同樣的話語和民眾溝通，讓網友讀者都能成為照顧家人的好幫手。
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4. 臺北市立聯合醫院忠孝院區-泌尿科-腎臟癌
近年來因超音波檢查的大幅普及，據估計早期腎臟癌約有二分之一是接受超音波檢查偶然發現的。
當腫瘤擴散到鄰近的器官或大部份的腎組織被侵犯時，才會引起疼痛 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教衛教資訊醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙下方連結宣導使用ODF開放文件格式雙語詞彙隱私權及資訊安全政策本站使用正體字單一陳情FAQ:::使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教衛教資訊醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策臺北市立聯合醫院忠孝院區上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋字級小中大分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]:::首頁外科疾病衛教泌尿科泌尿科網頁功能列印內容[另開新視窗]注音腎臟癌前言俗稱”腰子”的腎臟，是位於深層腹部腹膜腔後脊柱的兩旁，也就是兩側後腹腔的腎窩處。
腎臟主要負責尿液生成和尿液排泄，並將由血液運來的廢物及身體不需的物質，透過尿液排出體外。
腎臟腫瘤包含了腎囊腫，血管脂肪瘤等良性腫瘤及惡性腫瘤。
其中惡性腫瘤中大約1-5%為惡性腫瘤，亦即腎臟癌。
腎臟癌分為腎細胞癌和腎盂癌兩種，成人的惡性腎臟腫瘤大多為腎細胞癌，且罹患率有逐年升高之勢。
以下所談的腎臟癌是指腎細胞癌-由腎細胞所產生的惡性上皮性腫瘤，常見的病理組織型態為亮細胞型，另有少數非亮細胞型，均屬腎細胞癌。
腎臟癌，在任何年齡均可發生，但似乎好發於40歲至70歲之間，男性病患稍多，男女性比例約為1.5：1，它僅次於膀胱癌，是人類泌尿道癌的第二號殺手。
症狀臨床統計指出，腎臟癌在早期可以毫無症狀，一直到腫瘤太大而壓迫到其它器官或是已轉移才出現症狀，這是因為腎臟癌細胞初期發展緩慢，所以早期沒有一點症狀。
近年來因超音波檢查的大幅普及，據估計早期腎臟癌約有二分之一是接受超音波檢查偶然發現的。
當腫瘤擴散到鄰近的器官或大部份的腎組織被侵犯時，才會引起疼痛和血尿的症狀。
其最常見的症狀為尿中帶血-無痛性血尿(59%)、持續性的腰側或腹側疼痛(41%)、不明腰側或腹側腫塊(45%)、體重減輕(28%)、貧血(28%)、發燒(7%)，其中血尿，腰痛及腹部腫塊為典型的三症狀，然而只有10%的病人會同時出現這三症狀，並且在疾病的晚期才會出現。
當然上述症狀，也必頇進一步和尿路感染、囊腫、尿路結石等區分，進行鑑別診斷。
事實上約有10%的腎臟癌在診斷時毫無症狀，是在身體檢查時無意中發現的，約50%的腎臟癌早期都沒有自覺症狀，等到小便潛血、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減或摸到腎臟附近腫塊、腎痛時，已屬中晚期，五年存活率恐怕只有40%的機率，因此定期的健康檢查對早期發現腎臟癌是十分重要的。
原因腎臟癌發生的原因至今仍與
當腫瘤擴散到鄰近的器官或大部份的腎組織被侵犯時，才會引起疼痛 ...跳到主要內容區塊search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教衛教資訊醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙下方連結宣導使用ODF開放文件格式雙語詞彙隱私權及資訊安全政策本站使用正體字單一陳情FAQ:::使命願景及定位院區簡介策略地圖網路掛號部科介紹內科醫療部外科醫療部婦幼醫療部社區醫療部其他醫療部醫事團隊社會工作課長期整合照顧中心社區整合照護科就醫指南特色發展心導管暨心電生理研究中心特色發展婦女健康中心護理之家泌尿中心口腔醫學科職業醫學科健檢中心漸涷人病房安寧療護科呼吸照護病房醫師簡介交通資訊健檢中心便民及下載服務戒菸及戒檳服務衛教資訊內科疾病衛教外科疾病衛教其他醫療衛教衛教資訊醫療技術部醫療收費基準電子病歷實施範圍互動交流保有管理個人資料項目政府資訊公開聯絡我們健康諮詢FAQ民眾感謝函社會服務院訊電子報線上申辦系統線上申辦申請進度查詢相關網站臺北市政府臺北市政府衛生局臺北市政府12區健康服務中心網路市民中心隱私權與資訊安全政策臺北市立聯合醫院忠孝院區上方連結網站導覽回首頁台北通單一陳情員工信箱English雙語詞彙search請輸入關鍵字搜尋進階搜尋字級小中大分享分享至Facebook[另開新視窗]分享至Plurk[另開新視窗]分享至twitter[另開新視窗]分享至line[另開新視窗]分享至email[另開新視窗]:::首頁外科疾病衛教泌尿科泌尿科網頁功能列印內容[另開新視窗]注音腎臟癌前言俗稱”腰子”的腎臟，是位於深層腹部腹膜腔後脊柱的兩旁，也就是兩側後腹腔的腎窩處。
腎臟主要負責尿液生成和尿液排泄，並將由血液運來的廢物及身體不需的物質，透過尿液排出體外。
腎臟腫瘤包含了腎囊腫，血管脂肪瘤等良性腫瘤及惡性腫瘤。
其中惡性腫瘤中大約1-5%為惡性腫瘤，亦即腎臟癌。
腎臟癌分為腎細胞癌和腎盂癌兩種，成人的惡性腎臟腫瘤大多為腎細胞癌，且罹患率有逐年升高之勢。
以下所談的腎臟癌是指腎細胞癌-由腎細胞所產生的惡性上皮性腫瘤，常見的病理組織型態為亮細胞型，另有少數非亮細胞型，均屬腎細胞癌。
腎臟癌，在任何年齡均可發生，但似乎好發於40歲至70歲之間，男性病患稍多，男女性比例約為1.5：1，它僅次於膀胱癌，是人類泌尿道癌的第二號殺手。
症狀臨床統計指出，腎臟癌在早期可以毫無症狀，一直到腫瘤太大而壓迫到其它器官或是已轉移才出現症狀，這是因為腎臟癌細胞初期發展緩慢，所以早期沒有一點症狀。
近年來因超音波檢查的大幅普及，據估計早期腎臟癌約有二分之一是接受超音波檢查偶然發現的。
當腫瘤擴散到鄰近的器官或大部份的腎組織被侵犯時，才會引起疼痛和血尿的症狀。
其最常見的症狀為尿中帶血-無痛性血尿(59%)、持續性的腰側或腹側疼痛(41%)、不明腰側或腹側腫塊(45%)、體重減輕(28%)、貧血(28%)、發燒(7%)，其中血尿，腰痛及腹部腫塊為典型的三症狀，然而只有10%的病人會同時出現這三症狀，並且在疾病的晚期才會出現。
當然上述症狀，也必頇進一步和尿路感染、囊腫、尿路結石等區分，進行鑑別診斷。
事實上約有10%的腎臟癌在診斷時毫無症狀，是在身體檢查時無意中發現的，約50%的腎臟癌早期都沒有自覺症狀，等到小便潛血、腹痛、噁心、嘔吐、發燒、貧血、咳嗽、體重減或摸到腎臟附近腫塊、腎痛時，已屬中晚期，五年存活率恐怕只有40%的機率，因此定期的健康檢查對早期發現腎臟癌是十分重要的。
原因腎臟癌發生的原因至今仍與
5. 腎臟癌
所謂腎臟癌是指從腎臟長出的所有的惡性腫瘤都可稱做腎臟癌。
根據腫瘤的細胞型態，腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的 ...跳到主要內容區塊:::汐止國泰新竹國泰內湖國泰診所霖園集團網站導覽LanguageEnglish日本語简体中文搜尋按鈕搜尋:::首頁 Menu ▾腎臟癌上一頁首頁民眾服務癌症防治癌症簡介腎臟癌返回癌症防治返回癌症簡介腎臟癌泌尿科主任 陳國強醫師 腎臟的位置與功能腎臟俗稱「腰子」，位於後腹腔（即腹腔後部）第一第二腰椎的高度左右，大約是一般腰部後方的位置，因受肝臟的影響，右腎比左腎低約2公分。
腎臟主要負責合成尿液、排泄尿毒素。
什麼是腎臟癌所謂腎臟癌是指從腎臟長出的所有的惡性腫瘤都可稱做腎臟癌。
根據腫瘤的細胞型態，腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的腫瘤：如肉瘤或轉移性的腫瘤……等等。
成年人的腎臟癌絕大多數都是腎細胞癌（renalcellcarcinoma），而兒童最常見的腎臟癌則是腎母細胞瘤（Nephroblastoma或Wilms’tumor）。
腎臟細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，以下的描述都是針對腎細胞癌討論，這是由近端腎小管的上皮細胞所衍化出來的惡性腫瘤。
腎臟癌的發生率根據衛生福利部民國105年的統計，分別佔男性及女性死於癌症的第14及第16位；佔所有死於癌症病人的1.29%。
（資料來源民國107年12月出版中華民國105年癌症登記報告） 腎細胞癌的臨床表現腎臟癌在任何年齡均可發生，在40歲以後發生率就逐漸增加，好發於40歲到70歲之間，一般男性多於女性，男與女比例為1.5比1。
除非是極少數與家族癌症有關的症候群，如vonHippel-Lindau(VHL)症候群，大多數的腎臟癌都是偶發性的從一個腎臟長出來。
早期腎臟癌都沒有任何症狀隨著腫瘤慢慢變大，病人開始會出現血尿（59%）、腰痛（41%）及腹部腫塊（45%）等症狀。
等到腫瘤更進一步擴散，病人會合併有疲倦、食慾不佳、體重減輕、貧血、發燒……等症狀。
若轉移到其它器官，如肝臟、肺臟、骨骼、腦部……，則又會引發各個不同器官的功能失調，但這已經是腎臟癌的末期表現了。
腎臟癌多半在無意中被發現，病人因為上述的症狀就醫時才發現的腎臟癌，大多數已是中後期。
近年來由於健康檢查逐漸普及，意外發現較小的腎臟腫瘤，所以，定期的健康檢查有助於早期發現初期的腎臟癌。
腎細胞癌的致病原因與大多數的癌症相同，腎臟癌的原因不是十分清楚。
有一些因子可能與腎臟癌的發生有關，這些包括：吸煙、肥胖、化學及環境致癌物質、接受女性荷爾蒙治療者、放射線和病毒、藥物濫用……等等。
尿毒症病人合併有後天性腎囊腫的病人也有較高的腎臟癌發生率。
特別值得一提的是，近年來發現大約60%的偶發性腎細胞癌的病人有VHL的基因缺損，這個發現對於以後篩檢腎臟癌可能會有極大的幫助。
腎細胞癌的分期根據國際「腫瘤-淋巴結-轉移（TNM）」的分類法，腎臟癌可分為四期：第一期腫瘤直徑小於7公分，局限在腎臟內。
第二期腫瘤直徑大於7公分，局限在腎臟內。
第三期腫瘤侵犯腎靜脈或下腔靜脈，或腫瘤侵犯附近的淋巴結。
第四期腫瘤超出Gerota包膜之外，或侵犯腎上腺或遠端轉移*註：以上資料根據第8版AJCC癌症分期。
腎臟癌的診斷診斷腎臟癌最常用的是超音波檢查和電腦斷層掃描檢查，電腦斷層掃描不僅可以確定腎臟腫瘤的大小、也可以看到腫瘤擴散的情形，是腎臟癌分期的重要工具之一。
除了少數不典型的例子，絕大多數的病人是不需要做腫瘤的切片檢查。
一般的血液檢查對腎臟癌的診斷較沒有幫助。
小便檢查有可能出現血尿，但不一定。
胸部X光是例行的檢查，用來看有沒有肺部的轉移。
若有懷疑，骨骼的核子掃描可幫助判斷是否有骨骼轉移。
腎細胞癌的治療腎臟癌的治療以外科手術切除為主。
標準的手術方法是將腎臟、腎上腺、及其四周包圍著的Gerota包膜、還有局部的淋巴結整個切除，這叫腎臟根治切除手術。
外科腎臟根除手術是對早期局部性的腎臟癌最有效的療法，其術後的五年存活率可達80%。
若是腎臟癌的直徑小於4公分，可考慮腎臟保留的部分腎切除手術，其它可以考慮做部分腎切除的情況包括：病人只有單一腎臟、雙側腎腫瘤、腎功能不全、或是遺傳性腎癌症候群。
對有轉
根據腫瘤的細胞型態，腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的 ...跳到主要內容區塊:::汐止國泰新竹國泰內湖國泰診所霖園集團網站導覽LanguageEnglish日本語简体中文搜尋按鈕搜尋:::首頁 Menu ▾腎臟癌上一頁首頁民眾服務癌症防治癌症簡介腎臟癌返回癌症防治返回癌症簡介腎臟癌泌尿科主任 陳國強醫師 腎臟的位置與功能腎臟俗稱「腰子」，位於後腹腔（即腹腔後部）第一第二腰椎的高度左右，大約是一般腰部後方的位置，因受肝臟的影響，右腎比左腎低約2公分。
腎臟主要負責合成尿液、排泄尿毒素。
什麼是腎臟癌所謂腎臟癌是指從腎臟長出的所有的惡性腫瘤都可稱做腎臟癌。
根據腫瘤的細胞型態，腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的腫瘤：如肉瘤或轉移性的腫瘤……等等。
成年人的腎臟癌絕大多數都是腎細胞癌（renalcellcarcinoma），而兒童最常見的腎臟癌則是腎母細胞瘤（Nephroblastoma或Wilms’tumor）。
腎臟細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤，以下的描述都是針對腎細胞癌討論，這是由近端腎小管的上皮細胞所衍化出來的惡性腫瘤。
腎臟癌的發生率根據衛生福利部民國105年的統計，分別佔男性及女性死於癌症的第14及第16位；佔所有死於癌症病人的1.29%。
（資料來源民國107年12月出版中華民國105年癌症登記報告） 腎細胞癌的臨床表現腎臟癌在任何年齡均可發生，在40歲以後發生率就逐漸增加，好發於40歲到70歲之間，一般男性多於女性，男與女比例為1.5比1。
除非是極少數與家族癌症有關的症候群，如vonHippel-Lindau(VHL)症候群，大多數的腎臟癌都是偶發性的從一個腎臟長出來。
早期腎臟癌都沒有任何症狀隨著腫瘤慢慢變大，病人開始會出現血尿（59%）、腰痛（41%）及腹部腫塊（45%）等症狀。
等到腫瘤更進一步擴散，病人會合併有疲倦、食慾不佳、體重減輕、貧血、發燒……等症狀。
若轉移到其它器官，如肝臟、肺臟、骨骼、腦部……，則又會引發各個不同器官的功能失調，但這已經是腎臟癌的末期表現了。
腎臟癌多半在無意中被發現，病人因為上述的症狀就醫時才發現的腎臟癌，大多數已是中後期。
近年來由於健康檢查逐漸普及，意外發現較小的腎臟腫瘤，所以，定期的健康檢查有助於早期發現初期的腎臟癌。
腎細胞癌的致病原因與大多數的癌症相同，腎臟癌的原因不是十分清楚。
有一些因子可能與腎臟癌的發生有關，這些包括：吸煙、肥胖、化學及環境致癌物質、接受女性荷爾蒙治療者、放射線和病毒、藥物濫用……等等。
尿毒症病人合併有後天性腎囊腫的病人也有較高的腎臟癌發生率。
特別值得一提的是，近年來發現大約60%的偶發性腎細胞癌的病人有VHL的基因缺損，這個發現對於以後篩檢腎臟癌可能會有極大的幫助。
腎細胞癌的分期根據國際「腫瘤-淋巴結-轉移（TNM）」的分類法，腎臟癌可分為四期：第一期腫瘤直徑小於7公分，局限在腎臟內。
第二期腫瘤直徑大於7公分，局限在腎臟內。
第三期腫瘤侵犯腎靜脈或下腔靜脈，或腫瘤侵犯附近的淋巴結。
第四期腫瘤超出Gerota包膜之外，或侵犯腎上腺或遠端轉移*註：以上資料根據第8版AJCC癌症分期。
腎臟癌的診斷診斷腎臟癌最常用的是超音波檢查和電腦斷層掃描檢查，電腦斷層掃描不僅可以確定腎臟腫瘤的大小、也可以看到腫瘤擴散的情形，是腎臟癌分期的重要工具之一。
除了少數不典型的例子，絕大多數的病人是不需要做腫瘤的切片檢查。
一般的血液檢查對腎臟癌的診斷較沒有幫助。
小便檢查有可能出現血尿，但不一定。
胸部X光是例行的檢查，用來看有沒有肺部的轉移。
若有懷疑，骨骼的核子掃描可幫助判斷是否有骨骼轉移。
腎細胞癌的治療腎臟癌的治療以外科手術切除為主。
標準的手術方法是將腎臟、腎上腺、及其四周包圍著的Gerota包膜、還有局部的淋巴結整個切除，這叫腎臟根治切除手術。
外科腎臟根除手術是對早期局部性的腎臟癌最有效的療法，其術後的五年存活率可達80%。
若是腎臟癌的直徑小於4公分，可考慮腎臟保留的部分腎切除手術，其它可以考慮做部分腎切除的情況包括：病人只有單一腎臟、雙側腎腫瘤、腎功能不全、或是遺傳性腎癌症候群。
對有轉
6. 無聲無息「腰子」長壞東西–談腎臟癌
大多數的腎臟癌都無聲無息，約只有10%的病人會出現血尿或腰部痠痛。
若是持續出現骨頭疼痛或久咳不停，就需要考量癌症是否有轉移。
病人大多會接受超音波、 ... 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站無聲無息「腰子」長壞東西–談腎臟癌泌尿科 李威明助理教授(104年3月)腎臟是身體的重要器官。
但腎臟腫瘤因早期常無症狀，而較易被忽略。
什麼是腎臟癌？腎臟癌是指由腎臟所長出的惡性腫瘤，以腎細胞癌最為常見。
根據衛福部的資料顯示腎臟癌的病人數逐年上升(圖一)，民國100年，腎臟癌發生個案數有1044位，當年因腎臟癌死亡人數共計522人。
罹癌年齡的高峰是在60-70歲，男性的罹癌風險約為女性的2倍。
吸菸和肥胖是重要的危險因子。
腎臟癌有什麼症狀嗎？大多數的腎臟癌都無聲無息，約只有10%的病人會出現血尿或腰部痠痛。
若是持續出現骨頭疼痛或久咳不停，就需要考量癌症是否有轉移。
病人大多會接受超音波、電腦斷層或是核磁共振檢查，用來估計腫瘤大小、是否有血管、淋巴結、或其它器官的侵犯，並做為後續治療的參考。
腎臟癌的治療初期腎臟癌以手術切除為主。
傳統上是進行根除性腎臟全切除(radicalnephrectomy)，需將腎臟(含腫瘤)、腎上腺、腎臟周圍之脂肪、局部的淋巴結整個切除。
近年來對於較小的腎臟腫瘤已逐漸改採部分腎臟切除(partialnephrectomy)，只切除腎腫瘤部份，術後可維持較好的腎臟功能。
隨著手術器械和術中影像技術的進步，愈來愈多的手術是經由達文西機器手臂或是腹腔鏡來進行的微創手術，病患術後的復原迅速。
對於無法開刀、手術無法切除乾淨、或已轉移的病患，治療上的挑戰性更高。
腎臟癌是屬於化學治療及放射治療效果不佳的癌症。
傳統上可使用免疫療法：干擾素(interferon-alpha)或是介白素(Interleukin-2)，經由增強病人體內對腫瘤的免疫反應，來達到治療效果。
但因副作用多，如發高燒、寒顫、食慾不振等常讓病患難以忍受。
近年來因腎臟癌研究的進步，促成了相當多標把藥物的上市。
研究發現腎臟癌常因vonHippel-Lindau(VHL)基因的異常表現，增加缺氧刺激因子造成血管增生，因此針對抑制血管生長因子接受體成為治療的主要標靶。
在此之後針對不同接受體的標靶藥物也陸續問世。
台灣口服腎臟癌標靶藥物有紓癌特(Sunitinib)、福退癌(Pazopanib)、特癌適(Temsirolimus)、癌伏妥(everolimus)、抑癌特(Axitinib)及雷莎瓦(Nexavar)等。
臨床上，根據腎細胞癌的組織分型和MSKCC危險分群(MSKCCriskgroup)，給予適當的藥物治療。
若第一線藥物效果不佳，也有第二線或第三線標靶用藥可供選擇。
這類標靶藥物也會出現一些副作用，例如：手足症候群、口腔黏膜破損、高血壓、白血球減少等。
需透過醫師和病人的密切配合，以減少副作用，達到癌症控制的目標。
腎臟癌不易發現，定期健康檢查，就有早期診斷早期治療的機會。
目前各種標靶藥物的快速發展，也開啟腎臟癌病人治療的新契機。
圖、腎臟癌發生個案數(資料來源：衛福部) 【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護：[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE4.0以上1024×768為最佳瀏覽
若是持續出現骨頭疼痛或久咳不停，就需要考量癌症是否有轉移。
病人大多會接受超音波、 ... 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站無聲無息「腰子」長壞東西–談腎臟癌泌尿科 李威明助理教授(104年3月)腎臟是身體的重要器官。
但腎臟腫瘤因早期常無症狀，而較易被忽略。
什麼是腎臟癌？腎臟癌是指由腎臟所長出的惡性腫瘤，以腎細胞癌最為常見。
根據衛福部的資料顯示腎臟癌的病人數逐年上升(圖一)，民國100年，腎臟癌發生個案數有1044位，當年因腎臟癌死亡人數共計522人。
罹癌年齡的高峰是在60-70歲，男性的罹癌風險約為女性的2倍。
吸菸和肥胖是重要的危險因子。
腎臟癌有什麼症狀嗎？大多數的腎臟癌都無聲無息，約只有10%的病人會出現血尿或腰部痠痛。
若是持續出現骨頭疼痛或久咳不停，就需要考量癌症是否有轉移。
病人大多會接受超音波、電腦斷層或是核磁共振檢查，用來估計腫瘤大小、是否有血管、淋巴結、或其它器官的侵犯，並做為後續治療的參考。
腎臟癌的治療初期腎臟癌以手術切除為主。
傳統上是進行根除性腎臟全切除(radicalnephrectomy)，需將腎臟(含腫瘤)、腎上腺、腎臟周圍之脂肪、局部的淋巴結整個切除。
近年來對於較小的腎臟腫瘤已逐漸改採部分腎臟切除(partialnephrectomy)，只切除腎腫瘤部份，術後可維持較好的腎臟功能。
隨著手術器械和術中影像技術的進步，愈來愈多的手術是經由達文西機器手臂或是腹腔鏡來進行的微創手術，病患術後的復原迅速。
對於無法開刀、手術無法切除乾淨、或已轉移的病患，治療上的挑戰性更高。
腎臟癌是屬於化學治療及放射治療效果不佳的癌症。
傳統上可使用免疫療法：干擾素(interferon-alpha)或是介白素(Interleukin-2)，經由增強病人體內對腫瘤的免疫反應，來達到治療效果。
但因副作用多，如發高燒、寒顫、食慾不振等常讓病患難以忍受。
近年來因腎臟癌研究的進步，促成了相當多標把藥物的上市。
研究發現腎臟癌常因vonHippel-Lindau(VHL)基因的異常表現，增加缺氧刺激因子造成血管增生，因此針對抑制血管生長因子接受體成為治療的主要標靶。
在此之後針對不同接受體的標靶藥物也陸續問世。
台灣口服腎臟癌標靶藥物有紓癌特(Sunitinib)、福退癌(Pazopanib)、特癌適(Temsirolimus)、癌伏妥(everolimus)、抑癌特(Axitinib)及雷莎瓦(Nexavar)等。
臨床上，根據腎細胞癌的組織分型和MSKCC危險分群(MSKCCriskgroup)，給予適當的藥物治療。
若第一線藥物效果不佳，也有第二線或第三線標靶用藥可供選擇。
這類標靶藥物也會出現一些副作用，例如：手足症候群、口腔黏膜破損、高血壓、白血球減少等。
需透過醫師和病人的密切配合，以減少副作用，達到癌症控制的目標。
腎臟癌不易發現，定期健康檢查，就有早期診斷早期治療的機會。
目前各種標靶藥物的快速發展，也開啟腎臟癌病人治療的新契機。
圖、腎臟癌發生個案數(資料來源：衛福部) 【回本期目錄】 高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護：[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE4.0以上1024×768為最佳瀏覽
7. 腎臟癌早期很少讓人感到不舒服6常見症狀要注意
根據癌症登記年報，在2014年時，腎惡性腫瘤發生率排名於男性為第14位，女性為第17位；腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位，女性為第16 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/其他癌症腎臟癌早期很少讓人感到不舒服6常見症狀要注意分享分享留言列印A-A+2020-05-1200:06照護線上白映俞醫師根據癌症登記年報，在2014年時，腎惡性腫瘤發生率排名於男性為第14位，女性為第17位；腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位，女性為第16位。
一年中台灣初次診斷為腎臟癌的患者約有1400人左右。
要討論腎臟癌，還是得先來看看腎臟在哪裡。
腎臟是一對如豆子型狀的器官，大小約莫拳頭一般，分別位在脊柱的左右兩邊，腰部附近，因此台語稱為「腰子」。
順帶一提，腎臟上方有一團小的腺體，我們稱為腎上腺。
腎臟是人體內重要器官，能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分，因而製造出尿液排出體外，同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。
雖然我們有一對腎臟，但萬一只剩下一顆腎臟時，常常也是可以存活的狀況，所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」，也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。
然而萬一兩側腎臟都失能，則會帶來大麻煩，關於這部分，就請看「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭」兩篇文章介紹了解。
腎臟癌多數是「腎細胞癌」，無論在男性或女性個案都佔了九成以上，我們以下的介紹就以腎細胞癌為主。
腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服，通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。
常見的症狀如下：●血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。
但出現血尿並不是就一定罹患癌症了，血尿的原因還很多，請看「血尿原因很多種，小心檢查莫輕忽」這篇懶人包。
●總是無法改善的單側腰部與背部疼痛●發現腰部單側有腫塊●胃口不佳與疲憊●莫名發燒，找不到感染源●貧血與腳踝腫脹罹患腎臟癌的危險因子：●年紀大：腎臟癌患者通常超過四十歲●抽菸：抽菸者罹患腎臟癌的機會是不抽菸者的兩倍，且菸吸的愈多，罹患腎臟癌的機率就愈大。
若曾抽菸但戒菸的話，罹腎臟癌機率會逐漸降低，但要戒了很多年才會與不抽菸者相當。
●體重過重：肥胖者的荷爾蒙分泌會有所改變，因而提高了腎臟癌的機率●慢性腎衰竭及長期洗腎●家族史：假如兄弟姊妹曾有腎臟癌的話，那罹患腎臟癌的機率就會比較高，這可能與基因遺傳和家人間共同生活環境都有關係。
●曾在工作中大量暴露有機溶劑、苯、石綿、鎘金屬、部份除草劑等化學物質會提高腎臟癌的機率。
但由於腎臟位置比較深層，觸診並不容易發現腫塊，因此腎臟癌是個可以默默地生長，長到很大，卻不會帶來太多不舒服的癌症。
然而，腎臟癌的發生機率不那麼高，因此目前研究顯示，在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處，並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。
懷疑罹患腎臟癌後的檢查，以驗血、驗尿、影像檢查（包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等）、與切片為主，醫師會判斷腎臟癌分期，決定治療方向。
●第一期腫瘤在小於七公分以內，而且腫瘤範圍僅限於腎臟●第二期，腫瘤大於七公分，但腫瘤範圍仍僅限於腎臟●第三期，腫瘤侵犯超過腎臟，影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結●第四期，腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織，或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官除了腎臟癌分期以外，以下狀況也會讓醫師預測患者的預後較不好！●抽血看到LDH數值高●血鈣上升●貧血●從診斷到需要化療、標靶治療、免疫療法等全身性治療的時間不到一年●腎臟癌轉移兩處以上手術通常是治療腎臟癌的第一步。
不想開刀卻想治癒腎臟癌，幾乎可說是不可能的任務。
手術時，醫師除了移除惡性腫瘤外，也會盡量維持腎臟功能。
根除性腎臟切除是是最常做的手術方式，除了移除單側腎臟外，還會將腎上腺、附近的淋巴結、及周遭組織一併移除。
現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂（達文西系統）等達到。
假設腎臟癌已經侵犯到腎臟靜脈及下腔靜脈等大血管，就會提升手術的複雜程度。
手術之後，患者就少掉一顆腎臟，大部分都還是能靠著剩下那顆腎臟過生活即可，不用洗腎。
另外，若腫瘤較小，還不到四公分時就被找到，且是單一腫瘤的腎臟癌，則可以考慮腎臟部分切除
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/癌症/其他癌症腎臟癌早期很少讓人感到不舒服6常見症狀要注意分享分享留言列印A-A+2020-05-1200:06照護線上白映俞醫師根據癌症登記年報，在2014年時，腎惡性腫瘤發生率排名於男性為第14位，女性為第17位；腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位，女性為第16位。
一年中台灣初次診斷為腎臟癌的患者約有1400人左右。
要討論腎臟癌，還是得先來看看腎臟在哪裡。
腎臟是一對如豆子型狀的器官，大小約莫拳頭一般，分別位在脊柱的左右兩邊，腰部附近，因此台語稱為「腰子」。
順帶一提，腎臟上方有一團小的腺體，我們稱為腎上腺。
腎臟是人體內重要器官，能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分，因而製造出尿液排出體外，同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。
雖然我們有一對腎臟，但萬一只剩下一顆腎臟時，常常也是可以存活的狀況，所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」，也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。
然而萬一兩側腎臟都失能，則會帶來大麻煩，關於這部分，就請看「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭」兩篇文章介紹了解。
腎臟癌多數是「腎細胞癌」，無論在男性或女性個案都佔了九成以上，我們以下的介紹就以腎細胞癌為主。
腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服，通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。
常見的症狀如下：●血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。
但出現血尿並不是就一定罹患癌症了，血尿的原因還很多，請看「血尿原因很多種，小心檢查莫輕忽」這篇懶人包。
●總是無法改善的單側腰部與背部疼痛●發現腰部單側有腫塊●胃口不佳與疲憊●莫名發燒，找不到感染源●貧血與腳踝腫脹罹患腎臟癌的危險因子：●年紀大：腎臟癌患者通常超過四十歲●抽菸：抽菸者罹患腎臟癌的機會是不抽菸者的兩倍，且菸吸的愈多，罹患腎臟癌的機率就愈大。
若曾抽菸但戒菸的話，罹腎臟癌機率會逐漸降低，但要戒了很多年才會與不抽菸者相當。
●體重過重：肥胖者的荷爾蒙分泌會有所改變，因而提高了腎臟癌的機率●慢性腎衰竭及長期洗腎●家族史：假如兄弟姊妹曾有腎臟癌的話，那罹患腎臟癌的機率就會比較高，這可能與基因遺傳和家人間共同生活環境都有關係。
●曾在工作中大量暴露有機溶劑、苯、石綿、鎘金屬、部份除草劑等化學物質會提高腎臟癌的機率。
但由於腎臟位置比較深層，觸診並不容易發現腫塊，因此腎臟癌是個可以默默地生長，長到很大，卻不會帶來太多不舒服的癌症。
然而，腎臟癌的發生機率不那麼高，因此目前研究顯示，在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處，並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。
懷疑罹患腎臟癌後的檢查，以驗血、驗尿、影像檢查（包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等）、與切片為主，醫師會判斷腎臟癌分期，決定治療方向。
●第一期腫瘤在小於七公分以內，而且腫瘤範圍僅限於腎臟●第二期，腫瘤大於七公分，但腫瘤範圍仍僅限於腎臟●第三期，腫瘤侵犯超過腎臟，影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結●第四期，腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織，或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官除了腎臟癌分期以外，以下狀況也會讓醫師預測患者的預後較不好！●抽血看到LDH數值高●血鈣上升●貧血●從診斷到需要化療、標靶治療、免疫療法等全身性治療的時間不到一年●腎臟癌轉移兩處以上手術通常是治療腎臟癌的第一步。
不想開刀卻想治癒腎臟癌，幾乎可說是不可能的任務。
手術時，醫師除了移除惡性腫瘤外，也會盡量維持腎臟功能。
根除性腎臟切除是是最常做的手術方式，除了移除單側腎臟外，還會將腎上腺、附近的淋巴結、及周遭組織一併移除。
現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂（達文西系統）等達到。
假設腎臟癌已經侵犯到腎臟靜脈及下腔靜脈等大血管，就會提升手術的複雜程度。
手術之後，患者就少掉一顆腎臟，大部分都還是能靠著剩下那顆腎臟過生活即可，不用洗腎。
另外，若腫瘤較小，還不到四公分時就被找到，且是單一腫瘤的腎臟癌，則可以考慮腎臟部分切除
8. 經常默默生長、不易察覺的– 腎臟癌（懶人包）
腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服，通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。
常見的症狀如下： ○ 血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或 ...2018年1月15日星期一經常默默生長、不易察覺的–腎臟癌（懶人包）女人,內科,白映俞,老年人,男人,防癌一把罩,泌尿系統,泌尿科,腹內癌症,癌症專區,醫師根據癌症登記年報，在2014年時，腎惡性腫瘤發生率排名於男性為第14位，女性為第17位；腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位，女性為第16位。
一年中台灣初次診斷為腎臟癌的患者約有1400人左右。
要討論腎臟癌，還是得先來看看腎臟在哪裡。
腎臟是一對如豆子型狀的器官，大小約莫拳頭一般，分別位在脊柱的左右兩邊，腰部附近，因此台語稱為「腰子」。
順帶一提，腎臟上方有一團小的腺體，我們稱為腎上腺。
腎臟是人體內重要器官，能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分，因而製造出尿液排出體外，同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。
雖然我們有一對腎臟，但萬一只剩下一顆腎臟時，常常也是可以存活的狀況，所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」，也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。
然而萬一兩側腎臟都失能，則會帶來大麻煩，關於這部分，就請看「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭」兩篇文章介紹了解。
腎臟癌多數是「腎細胞癌」，無論在男性或女性個案都佔了九成以上，我們以下的介紹就以腎細胞癌為主。
腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服，通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。
常見的症狀如下：●血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。
但出現血尿並不是就一定罹患癌症了，血尿的原因還很多，請看「血尿原因很多種，小心檢查莫輕忽」這篇懶人包。
● 總是無法改善的單側腰部與背部疼痛● 發現腰部單側有腫塊● 胃口不佳與疲憊● 莫名發燒，找不到感染源● 貧血與腳踝腫脹罹患腎臟癌的危險因子：● 年紀大：腎臟癌患者通常超過四十歲● 抽菸：抽菸者罹患腎臟癌的機會是不抽菸者的兩倍，且菸吸的愈多，罹患腎臟癌的機率就愈大。
若曾抽菸但戒菸的話，罹腎臟癌機率會逐漸降低，但要戒了很多年才會與不抽菸者相當。
● 體重過重：肥胖者的荷爾蒙分泌會有所改變，因而提高了腎臟癌的機率● 慢性腎衰竭及長期洗腎● 家族史：假如兄弟姊妹曾有腎臟癌的話，那罹患腎臟癌的機率就會比較高，這可能與基因遺傳和家人間共同生活環境都有關係。
● 曾在工作中大量暴露有機溶劑、苯、石綿、鎘金屬、部份除草劑等化學物質會提高腎臟癌的機率。
但由於腎臟位置比較深層，觸診並不容易發現腫塊，因此腎臟癌是個可以默默地生長，長到很大，卻不會帶來太多不舒服的癌症。
然而，腎臟癌的發生機率不那麼高，因此目前研究顯示，在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處，並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。
懷疑罹患腎臟癌後的檢查，以驗血、驗尿、影像檢查（包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等）、與切片為主，醫師會判斷腎臟癌分期，決定治療方向。
● 第一期腫瘤在小於七公分以內，而且腫瘤範圍僅限於腎臟● 第二期，腫瘤大於七公分，但腫瘤範圍仍僅限於腎臟● 第三期，腫瘤侵犯超過腎臟，影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結● 第四期，腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織，或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官除了腎臟癌分期以外，以下狀況也會讓醫師預測患者的預後較不好！● 抽血看到LDH數值高● 血鈣上升● 貧血● 從診斷到需要化療、標靶治療、免疫療法等全身性治療的時間不到一年● 腎臟癌轉移兩處以上手術通常是治療腎臟癌的第一步。
不想開刀卻想治癒腎臟癌，幾乎可說是不可能的任務。
手術時，醫師除了移除惡性腫瘤外，也會盡量維持腎臟功能。
根除性腎臟切除是是最常做的手術方式，除了移除單側腎臟外，還會將腎上腺、附近的淋巴結、及周遭組織一併移除。
現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂（達文西系統）等達到。
假設腎臟癌已經侵犯到腎臟靜脈及下腔靜脈等大血管，就會提升手術的複雜程度。
手術之後，患者就少掉一顆腎臟，大部分都還是能靠著剩下那顆腎臟過生活即可，不用洗腎。
另外，若腫瘤較小，還不到四公分時就被找到，且是單一腫瘤的腎臟癌，則可以考慮腎臟部分切除，不拿掉整個腎臟。
但如果腎臟癌的位置在太靠近腎臟中間就不適合。
常見的症狀如下： ○ 血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或 ...2018年1月15日星期一經常默默生長、不易察覺的–腎臟癌（懶人包）女人,內科,白映俞,老年人,男人,防癌一把罩,泌尿系統,泌尿科,腹內癌症,癌症專區,醫師根據癌症登記年報，在2014年時，腎惡性腫瘤發生率排名於男性為第14位，女性為第17位；腎臟癌死亡率的排行於男性則為第14位，女性為第16位。
一年中台灣初次診斷為腎臟癌的患者約有1400人左右。
要討論腎臟癌，還是得先來看看腎臟在哪裡。
腎臟是一對如豆子型狀的器官，大小約莫拳頭一般，分別位在脊柱的左右兩邊，腰部附近，因此台語稱為「腰子」。
順帶一提，腎臟上方有一團小的腺體，我們稱為腎上腺。
腎臟是人體內重要器官，能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分，因而製造出尿液排出體外，同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。
雖然我們有一對腎臟，但萬一只剩下一顆腎臟時，常常也是可以存活的狀況，所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」，也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。
然而萬一兩側腎臟都失能，則會帶來大麻煩，關於這部分，就請看「急性腎衰竭」及「慢性腎衰竭」兩篇文章介紹了解。
腎臟癌多數是「腎細胞癌」，無論在男性或女性個案都佔了九成以上，我們以下的介紹就以腎細胞癌為主。
腎臟癌早期很少會讓人感到不舒服，通常都是等到癌症愈長愈大時才會出現症狀。
常見的症狀如下：●血尿：尿液顏色可能變成深咖啡色、血色、或淡粉紅色。
但出現血尿並不是就一定罹患癌症了，血尿的原因還很多，請看「血尿原因很多種，小心檢查莫輕忽」這篇懶人包。
● 總是無法改善的單側腰部與背部疼痛● 發現腰部單側有腫塊● 胃口不佳與疲憊● 莫名發燒，找不到感染源● 貧血與腳踝腫脹罹患腎臟癌的危險因子：● 年紀大：腎臟癌患者通常超過四十歲● 抽菸：抽菸者罹患腎臟癌的機會是不抽菸者的兩倍，且菸吸的愈多，罹患腎臟癌的機率就愈大。
若曾抽菸但戒菸的話，罹腎臟癌機率會逐漸降低，但要戒了很多年才會與不抽菸者相當。
● 體重過重：肥胖者的荷爾蒙分泌會有所改變，因而提高了腎臟癌的機率● 慢性腎衰竭及長期洗腎● 家族史：假如兄弟姊妹曾有腎臟癌的話，那罹患腎臟癌的機率就會比較高，這可能與基因遺傳和家人間共同生活環境都有關係。
● 曾在工作中大量暴露有機溶劑、苯、石綿、鎘金屬、部份除草劑等化學物質會提高腎臟癌的機率。
但由於腎臟位置比較深層，觸診並不容易發現腫塊，因此腎臟癌是個可以默默地生長，長到很大，卻不會帶來太多不舒服的癌症。
然而，腎臟癌的發生機率不那麼高，因此目前研究顯示，在沒有症狀時定期篩檢沒有特別好處，並不建議沒有危險因子的人接受腎臟癌定期篩檢，除非是有特殊遺傳性疾病者及長期洗腎這些問題時，就可以與醫師討論是否要定期檢查。
懷疑罹患腎臟癌後的檢查，以驗血、驗尿、影像檢查（包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等）、與切片為主，醫師會判斷腎臟癌分期，決定治療方向。
● 第一期腫瘤在小於七公分以內，而且腫瘤範圍僅限於腎臟● 第二期，腫瘤大於七公分，但腫瘤範圍仍僅限於腎臟● 第三期，腫瘤侵犯超過腎臟，影響其他周邊血管、脂肪組織及淋巴結● 第四期，腫瘤侵犯周遭小腸、胰臟組織，或已轉移到骨頭、肝臟、肺臟等遠處器官除了腎臟癌分期以外，以下狀況也會讓醫師預測患者的預後較不好！● 抽血看到LDH數值高● 血鈣上升● 貧血● 從診斷到需要化療、標靶治療、免疫療法等全身性治療的時間不到一年● 腎臟癌轉移兩處以上手術通常是治療腎臟癌的第一步。
不想開刀卻想治癒腎臟癌，幾乎可說是不可能的任務。
手術時，醫師除了移除惡性腫瘤外，也會盡量維持腎臟功能。
根除性腎臟切除是是最常做的手術方式，除了移除單側腎臟外，還會將腎上腺、附近的淋巴結、及周遭組織一併移除。
現在這樣的切除手術可用直接開腹、腹腔鏡方式、或機器人手臂（達文西系統）等達到。
假設腎臟癌已經侵犯到腎臟靜脈及下腔靜脈等大血管，就會提升手術的複雜程度。
手術之後，患者就少掉一顆腎臟，大部分都還是能靠著剩下那顆腎臟過生活即可，不用洗腎。
另外，若腫瘤較小，還不到四公分時就被找到，且是單一腫瘤的腎臟癌，則可以考慮腎臟部分切除，不拿掉整個腎臟。
但如果腎臟癌的位置在太靠近腎臟中間就不適合。