什麼是腎臟細胞癌？-泌尿外科-三軍總醫院 | 腎癌
血尿爲最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌一、什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌為腎臟最常見的惡性腫瘤，源發於腎臟內近端腎小管表皮，佔所有惡性腫瘤的3%，其中男與女比例是1.5比1。
好發年齡為40至70歲，偶而會發生在幼年及年輕人。
二、腎臟細胞癌有何症狀？ 腎臟癌的症狀出現較晚，多半在無意中被發現的。
腎臟癌的臨症狀現變化多端，有時無任何症狀。
最常見的症狀為貧血、惡體質、虛弱、體重減輕、發燒。
所謂的典型三症狀(Classicaltriad)為血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，同時出現的機率是10~15%，通常代表疾病已經轉移。
1.局部腫瘤引起的症狀：血尿爲最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢水腫出現。
2.全身毒性症狀：不少病人求診時已有明顯消瘦、貧血、食欲減退等體質。
發熱爲腎臟癌常見的症狀，高熱者可高達39~40℃，持續不退。
臨床上有些腎臟癌患者沒有血尿，卻有明顯貧血，可能與腫瘤毒素或大量腎組織破壞了造血功能。
3.代謝紊亂症狀：腎臟癌患者合併紅血球細胞增多症的約佔2%。
10%~15%的腎臟癌病人有高血壓。
腎臟癌患者中的3%~16.8%有高鈣血症，且大多爲晚期病變。
少數腎臟癌併發促性腺激素增高，在男性引起乳腺增大、乳暈色素沈著及性欲減退，女性則引起多毛及閉經等。
三、腎臟細胞癌如何診斷？ 腹部超音波、靜脈腎盂顯影術、電腦斷層掃描、核磁共振造影可提供影像學上的證據，但是最後的確定診斷必需由病理切片來決定。
四、腎臟細胞癌如何治療？主要是手術切除，其他療法包括放射治療、化學治療、免疫治療等效果不理想。
手術治療：腎臟癌手術主要為根治性腎臟切除術(radicalnephretomy)，根治性腎臟切除術可以提高生存率。
根治性腎臟切除術包括腎周圍筋膜、腎周圍脂肪和腎上腺。
腎臟癌是多血管腫瘤，常有大的側枝靜脈，手術容易出血，且不易控制。
因此，在較大腫瘤手術時，可以在術前進行選擇性腎動脈栓塞，因腎動脈栓塞會引起劇烈疼痛、發熱、感染等，較少應用。
根治性腎臟切除的同時作區域性淋巴結清掃術，可降低局部腫瘤復發率，提高生存率。
腎臟癌局部擴散侵犯鄰近組織和臟器是腎臟癌治療中的棘手問題，手術徹底切除腫瘤和其他鄰近組織是唯一能治癒的方法。
若腫瘤小於4公分且位於腎臟週邊區，可考慮部份腎臟切除術(partialnephrectomy)，對於對側腎功能不佳或雙側腎腫瘤的病人，是個較好的選擇。
六、結語由於腎臟細胞癌早期不易有症狀，因此四十歲以後最好一年至少接受一次身體檢查，若有血尿、腰部疼痛、腰部摸到腫塊等症狀時，應儘早就醫，以免貽誤治療良機。
～預祝您治療愉快～語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：40308更新時間:2021/2/4下午07:48:24網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::泌尿外科訊息公告歷史沿革單位簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊醫療新知醫療服務項目教學與研究實驗室專區網網相連English:::首頁 /泌尿外科 /衛教資訊什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌一、什麼是腎臟細胞癌？腎臟細胞癌為腎臟最常見的惡性腫瘤，源發於腎臟內近端腎小管表皮，佔所有惡性腫瘤的3%，其中男與女比例是1.5比1。
好發年齡為40至70歲，偶而會發生在幼年及年輕人。
二、腎臟細胞癌有何症狀？ 腎臟癌的症狀出現較晚，多半在無意中被發現的。
腎臟癌的臨症狀現變化多端，有時無任何症狀。
最常見的症狀為貧血、惡體質、虛弱、體重減輕、發燒。
所謂的典型三症狀(Classicaltriad)為血尿、腹部腫塊及腰部酸痛，同時出現的機率是10~15%，通常代表疾病已經轉移。
1.局部腫瘤引起的症狀：血尿爲最常見的症狀，腰痛是因腫瘤長大後腎包膜張力增加或侵犯周圍組織而發生。
腎臟癌患者腰部或上腹部可觸及腫塊者約佔10%。
當下腔靜脈受侵，會有下肢水腫出現。
2.全身毒性症狀：不少病人求診時已有明顯消瘦、貧血、食欲減退等體質。
發熱爲腎臟癌常見的症狀，高熱者可高達39~40℃，持續不退。
臨床上有些腎臟癌患者沒有血尿，卻有明顯貧血，可能與腫瘤毒素或大量腎組織破壞了造血功能。
3.代謝紊亂症狀：腎臟癌患者合併紅血球細胞增多症的約佔2%。
10%~15%的腎臟癌病人有高血壓。
腎臟癌患者中的3%~16.8%有高鈣血症，且大多爲晚期病變。
少數腎臟癌併發促性腺激素增高，在男性引起乳腺增大、乳暈色素沈著及性欲減退，女性則引起多毛及閉經等。
三、腎臟細胞癌如何診斷？ 腹部超音波、靜脈腎盂顯影術、電腦斷層掃描、核磁共振造影可提供影像學上的證據，但是最後的確定診斷必需由病理切片來決定。
四、腎臟細胞癌如何治療？主要是手術切除，其他療法包括放射治療、化學治療、免疫治療等效果不理想。
手術治療：腎臟癌手術主要為根治性腎臟切除術(radicalnephretomy)，根治性腎臟切除術可以提高生存率。
根治性腎臟切除術包括腎周圍筋膜、腎周圍脂肪和腎上腺。
腎臟癌是多血管腫瘤，常有大的側枝靜脈，手術容易出血，且不易控制。
因此，在較大腫瘤手術時，可以在術前進行選擇性腎動脈栓塞，因腎動脈栓塞會引起劇烈疼痛、發熱、感染等，較少應用。
根治性腎臟切除的同時作區域性淋巴結清掃術，可降低局部腫瘤復發率，提高生存率。
腎臟癌局部擴散侵犯鄰近組織和臟器是腎臟癌治療中的棘手問題，手術徹底切除腫瘤和其他鄰近組織是唯一能治癒的方法。
若腫瘤小於4公分且位於腎臟週邊區，可考慮部份腎臟切除術(partialnephrectomy)，對於對側腎功能不佳或雙側腎腫瘤的病人，是個較好的選擇。
六、結語由於腎臟細胞癌早期不易有症狀，因此四十歲以後最好一年至少接受一次身體檢查，若有血尿、腰部疼痛、腰部摸到腫塊等症狀時，應儘早就醫，以免貽誤治療良機。
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