一,、,,什麼是高血脂症?,,,,,血脂，指血液中的脂肪，主要包括膽固醇及三酸甘油酯。

當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時，稱為高血脂症。

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當血液中流通之膽固醇或三酸甘油酯之濃度高於正常值時，稱為高血脂症。

膽固醇或三酸甘油酯值過高，或高密度脂蛋白濃度過低時，又稱為血脂異常。

血液中總膽固醇(非禁食)之理想濃度為 <200mg/dl，血液中三酸甘油酯(禁食12小時)之理想濃度為<130mg/dl。

當血中之三酸甘油酯和總膽固醇，其中之一或兩者皆超過正常值時，即稱為高血脂症。

二、造成高血脂症的原因：總熱量攝取過多、總脂肪攝取過多、缺乏運動、先天性缺陷症、酒精攝取過量、其他疾病引起之併發症。

三、對身體的影響高血脂症除會導致心臟疾病之外，也與腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等慢性疾病息息相關。

 膽固醇(特別是壞的膽固醇)或三酸甘油酯濃度升高時，容易造成血管內皮細胞功能異常。

脂蛋白可自由出入血管壁，當血液中脂蛋白濃度過高時，脂蛋白(含膽固醇等)容易堆積在動脈血管壁內層，引起局部發炎反應，吸引單核球沾黏進入血管內層，變成巨噬細胞吞噬堆積的脂肪。

吞進脂蛋白的巨噬細胞堆積在血管壁中，形成黃色黏稠的斑塊，造成粥狀硬化。

巨噬細胞還會分泌一些細胞激素，刺激血管壁上平滑肌細胞增生，使斑塊纖維化，加速動脈硬化，使血管管腔變小，血液流通困難。

硬化斑塊有時會被血流衝擊產生裂隙，在該局部形成血塊，堵住血管而產生大病變。

 動脈硬化病灶好發生於全身血管，最常發生的部位為冠狀動脈、頸動脈及腸骨動脈。

病灶若發生在腦部，會造成腦梗塞、腦出血(俗稱腦中風)。

阻塞發生在腎臟血管，會造成腎性高血壓、腎衰竭。

發生在下肢動脈，會出現間歇性跛行(走一段路腿疼，休息一下又好了)。

病灶若發生在冠狀動脈，血管壁因阻塞而血流減少，發生心肌缺氧，出現心絞痛(胸口有壓迫感、胸痛等症狀)。

血管壁阻塞變大或硬化斑塊破裂，會造成心肌梗塞。

 美國流行病學專家指出，血中總膽固醇濃度愈高，罹患冠狀動脈心臟病的機率愈大(如圖2)。

冠心病的死亡率，也隨著膽固醇的濃度上升而增多，舉如總膽固醇>244mg/dL時，冠心病的致死風險為膽固醇<182mg/dL的3.4倍(圖3)。

一般言之，血液中總膽固醇濃度每下降10%，冠狀動脈心臟病的得病風險可減少20-30%。

冠心病的病人接受statin藥物治療時，總膽固醇濃度每下降10%，死亡風險可減少15%。

四、高血脂症診斷標準及治療依據：理想值 (mg/dl)邊緣值 (mg/dl)危險值 (mg/dl)高危險值 (mg/dl)總膽固醇 (非禁食)＜200200~239＞240＞240三酸甘油脂 (禁食12小時)＜200200~400400~1000＞1000低密度脂蛋白(禁食12小時)＜130130~159160~189＞190高密度脂蛋白＞35＞35治療方式、建議1. 保持目前的生活型態及飲食習慣。

 2. 五年內重測作血脂質。

1. 應調整飲食營養及生活型態，並作適當運動。

 2. 一年內重測作血脂質。

1. 危險因此子若＞兩項，需藥物治療。

 2. 為想因子如＜兩項，需接受飲食及營養治療。

高三酸甘油脂需立即進行藥物治療，並配合飲食及營養治療。

五、預防方法及日常生活注意事項:1. 維持理想體重。

體重過重是造成心臟血營疾病之危險因子，若肥胖又有高脂血症,則極易導致動脈粥狀硬化。

 2. 控制脂肪之攝取量，少吃油炸、油煎、油酥的食物，需注意避免食用不可見的脂肪。

 3. 三酸高油脂過高者，可選擇富含W-3脂肪酸的魚類,如:秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鮪魚等，及未炸豆製品來取代部分肉類。

 4. 膽固醇過高者，應避免食用飽和脂肪酸含量高的油脂，如:豬油、牛油、肥肉、奶油、椰子油、棕櫚油等，以及內臟、肥肉、動物皮、蛋黃、蟹黃、魚卵。

而蛋黃每週以不超過2-3個為原則。

慢性疾病☀膽固醇☀高血脂是膽固醇或三酸甘油酯高於正常值或好的膽固醇過少或是壞的膽固醇過高，稱為高血脂。

原因可分為先天性遺傳體質及後天性因素。

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所謂的高血脂症，就是指人體血中脂肪物質過高所產生的疾病，也就是膽固醇或是三酸甘油脂代謝異常的疾病，而膽固醇在臨床實用上可粗略分為高密度脂蛋白 ...你所不知道的隱形殺手--高血脂症內科  蔡維中主治醫師(101年3月)現今社會充斥著精緻化飲食，產生危急我們生命安全的高血脂症，它也是健康的可怕隱形殺手，為了讓自身擁有健康，讓我們來認識高血脂症的概況吧！所謂的高血脂症，就是指人體血中脂肪物質過高所產生的疾病，也就是膽固醇或是三酸甘油脂代謝異常的疾病，而膽固醇在臨床實用上可粗略分為高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇！)、低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇！)及其他脂蛋白膽固醇等。

正常情況下，血清總膽固醇應小於200mg/dl，高密度膽固醇應大於40mg/dl，三酸甘油脂應小於150mg/dl，低密度膽固醇應小於130mg/dl；而當血清總膽固醇大於240mg/dl，三酸甘油脂大於200mg/dl，低密度膽固醇大於160mg/dl則是所謂的高血脂症。

高血脂症一般較常發生在吃葷(尤其是像內臟、蛋黃、肉類、奶製品和海產類)、肥胖、不愛運動、抽煙、喝酒、飲食及生活習慣不佳、年紀大的人身上；另外有一些家族性的遺傳基因問題也會造成高血脂症。

高血脂症在初期不會有任何症狀，但若是長期不加以控制的話，脂肪便會堆積在血管內壁上，久而久之造成動脈硬化，使血管內腔狹窄、血栓形成，甚至會造成血管阻塞，引發各種心臟血管疾病(如心絞痛、急性心肌梗塞)，或是腦血管病變(如腦出血、腦梗塞)，因此有高血脂症的病人，不得不小心；而且高血脂症和其他危險因子並存的話，更會加強血管疾病的發生及惡化。

因此若是你有懷疑自己可能有高血脂症，請即刻尋找新陳代謝科、心臟內科或是家醫科醫師做進一步的諮詢與檢查。

高血脂症與其他常見的慢性疾病，例如高血壓、糖尿病一樣，都是無法完全治癒，需要持續長期使用藥物或非藥物的方法控制，治療的目的是使血脂異常回復正常範圍以期降低動脈硬化及心血管疾病的發生。

一般而言，高血脂症患者通常須先經三至六個月「非藥物治療」，如果血脂仍高才考慮合併「藥物治療」；所謂非藥物治療指的是，飲食控制、適度的運動以及減肥，當然，其他如戒煙、戒酒以及好好的控制其他疾病(如糖尿病、腎臟病、甲狀腺低下…)，也是有效降低高血脂的重點。

但若是經非藥物治療三至六個月後，血脂指數仍然偏高，此時便可跟醫師討論後續治療方向，並開始接受降血脂的藥物治療。

身體健康是最大的財富，想要健康的身體，除了運動及控制飲食之外，也記得有效控制自己的血中脂肪，讓我們一起即刻開始做！【回本期目錄】

想知道自己是否有高血脂，最正確的就是抽血檢查，家醫科醫師吳佳鴻指出，有時不必抽血，觀察眼睛、眼瞼、以.本網站使用Cookies以便為你提供更優質的使用體驗，若您點選下方"我同意"或繼續瀏覽本網站，即表示您同意我們的Cookies政策，欲瞭解更多資訊請見隱私權政策我同意你還沒有登入/加入會員唷！馬上成為會員就可以收藏你喜歡的文章囉！登入/加入會員收藏成功已複製連結播出時間：CH56每天上午10點、六日晚間7點意見反映：[email protected]觀眾服務專線：02-2656-1599©TVBSMediaInc.AllRightsReserved台北市內湖區瑞光路451號|聯利媒體股份有限公司節目外表出現３症狀，小心血脂高健康2.02019/08/2319:28字體放大想知道自己是否有高血脂，最正確的就是抽血檢查，家醫科醫師吳佳鴻指出，有時不必抽血，觀察眼睛、眼瞼、以及皮膚上的變化，也能發現可能是血脂過高的症狀表現。

  皮膚三種症狀揪出高血脂吳家鴻指出，有高血脂的人，身上不一定都會出現以下三種情況，但如果你發現有這三種症狀，就要特別小心，很有可能是高血脂的表現。

 眼睛老年環他說，觀察眼白與黑色瞳孔之間，如果有一道寬約1到2毫米的圓環或半弧形環包圍著，就是俗稱角膜老年環，它跟血脂代謝不正常和動脈硬化有著密切關係。

 臨床統計數據顯示，有「角膜老年環」的人，他們的總膽固醇水平高於正常水平的機率增加了60%。

而沒有「角膜老年環」的老年人，患高膽固醇血症和高三酸甘油酯血症的機率分別降低了40%和50%。

  眼瞼黃斑瘤吳家鴻說，眼瞼黃斑瘤的出現被視為血脂增高的標誌，是因為皮膚出現不正常的脂質所致，讓膽固醇沉積在皮膚的真皮裡，在雙眼上下眼瞼均有可能出現，最常出現的位置是上眼瞼內側，而且經常會對稱性生長。

 眼瞼黃斑瘤較易發生於女性，初期像是米粒一般大小，嚴重時就會佈滿整眼瞼，眼瞼黃斑瘤有50%是跟高血脂的症狀有關。

吳家鴻也提醒，有時用眼過度或人比較疲累時，如出現眼瞼黃斑瘤，也要留意是高血脂的問題。

 2011年丹麥有個研究，追蹤了1萬多位的成年人，長達33年之久，結果發現有眼瞼黃斑瘤的人，未來心肌梗塞、中風、血管硬化、甚至死亡率的風險比較高，所以如果你發現眼瞼有黃斑瘤。

一定要特別注意趕快去做個檢查，看看自己是不是真的血脂肪有高。

延伸閱讀：心肌梗塞年輕化專家：只要把它降低就能遠離風險 皮膚黃色瘤吳家鴻說，皮膚的黃色瘤常長在腳後跟、膝蓋、手肘與手背的地方，你如果發現以前這地方沒有，但最近長出一些小小的黃色斑塊，或類似疹子，或是手掌出現黃色或橘色條紋，醫學上稱為「黃色瘤」，這時也要特別注意，有可是最近血脂比較高。

尤其是有家族史性高血脂症的人，應特別注意。

延伸閱讀：身上冒出「小黃瘤」卻不痛不癢？可能是你的血太油！ 結節性黃色瘤與人體膽固醇控制不佳有關，發疹性黃色瘤多是三酸甘油酯太高引起，患者檢驗值常飆破1千，超出正常值甚多。

延伸閱讀：心肌梗塞年輕化專家：只要把它降低就能遠離風險◎記者／曾金月報導  相關文章飲食清淡，血脂為何居高不下？小心3大高油脂地雷食物吃好油才能降血脂！酪梨鰻魚十穀飯好吃又能降膽固醇不吃海鮮、蛋黃，膽固醇為何還是高？醫師分享降血脂飲食4原則薏仁當飯吃居然三酸甘油脂飆高！名醫江坤俊教你看懂健檢報告 按這裡→加入健康2.0LINE  保健新知搶先看 高血脂抽血眼瞼黃斑瘤血管硬化下一則：天冷促發心血管疾病發作！三高族群保健心血管中醫師推「這杯茶」人氣排行榜1腰痛起來全身也好痛！天天做「舒展腰部操」鬆開筋膜沾黏、腰痛不上身2「單寧酸食物」可抑制新冠病毒！10種食物含量最多營養師曝最佳食用時間3新冠病毒不斷變異研究曝恐長達8年！吳明珠「避瘟香包」強化保護力4花椰菜正便宜！綠花椰菜預防高血壓、癌症營養師曝4種人別吃太多5體內缺這個，染新冠肺炎機率高！江坤俊：1種營養素有效降低免疫風暴6泡泡尿是腎臟出問題？江坤俊教你1招分辨蛋白尿恐暗藏這些疾病7胃食道逆流可以根治嗎？醫師提點：改變６個小習慣89成頭痛是張力型頭痛！你頭痛到睡不著？中醫有方法幫助你9情緒低落又變胖，小心是缺乏維生素D！醫師教你有效補充維生素Ｄ10改善胃酸嗆咳、增強免疫力　常按２穴道＋１動作就有效11身體超負荷SOS！醫曝3種求救訊號忽略恐性命不保12養成10種習慣讓你一夜好眠、早起頭腦不昏沉人氣排行榜1腰痛起來全身也好痛！天天做「舒展腰部操」鬆開筋膜沾黏、腰痛不上身2「單寧酸食物」可抑制新冠病毒！10種食物含量最多營養師曝最佳食用時間3新冠病毒不斷變異研究曝恐長達8年！吳