頭頸部癌症-血液腫瘤科-三軍總醫院 | 口腔原發不明鱗狀細胞癌之頸部轉移

如第二級的星狀細胞瘤大多可治癒,髓芽母細胞瘤經放射加化學治療,五年存活率可 ... 口腔癌的臨床表徵是難癒合的潰瘍或突出的潰爛硬塊,常伴有轉移的頸部淋巴 ... 到兩星期以上不易癒合的潰瘍或不明腫塊,便要尋求耳鼻喉科、頭頸外科、口腔 ... 對於已經罹患過口腔癌的病患,由於發生第二原發腫瘤的比率相當高,參與藥物 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::血液腫瘤科訊息公告單位簡介醫療團隊教學研究門診時刻表衛教資訊常見癌症資源連結服務內容寧境病房:::首頁 /血液腫瘤科 /常見癌症頭頸部癌症腦瘤 口腔癌 鼻咽癌 食道癌腦瘤  到目前為止醫界尚未明瞭腦瘤之致病因素,但一些因素可能與腦瘤有關,像是遺傳、外傷、自體免疫性疾病、環境污染、或病毒感染等...。

腦瘤又可稱為顱內腫瘤,顱內腫瘤可能發生於腦組織、腦膜或其它顱內組織。

也有可能是身體其它部位的腫瘤轉移到腦部,最常見的腦瘤為神經膠細胞瘤,其它的像是腦膜瘤、腦下腺瘤、神經鞘瘤等...。

神經膠細胞瘤佔所有腦瘤的一半以上,它是屬於惡性瘤。

 腦瘤之臨床症狀  腦瘤最常見的症狀是頭痛,因為腦位於顱腔中,如果腫瘤長出或壓迫腦部組織導致水腫,就會使顱內壓增加引起頭痛。

頭痛可能是持續性或漸進性的,通常容易睡醒後頭痛。

  如果腦瘤持續生長可能會引發嘔吐、視力模糊,眼底鏡檢可能會發現視神經乳頭水腫。

如腫瘤壓迫了腦神經,會引起痙攣或抽搐的現象,當壓迫或破壞其鄰近組織,會引起局部缺損的症狀,如腫瘤長於前額葉,可能會導致人格改變,長於顳葉會引起記憶或語言障礙,長於小腦會引起步態不穩和運動失調,長於運動神經會使對側肢體無力或麻痺,長於聽神經會引起耳鳴或聽力喪失。

如果腦瘤生長快速,刺激到腦組織使其腦壓快速增加,會導致病人意識遲緩脈搏呼吸減慢、血壓升高等...,此時應盡速就醫。

 腦瘤之診斷  當出現上述症狀而就醫時,醫師會詳細的尋問病情,並做完整的理學及神經學檢查。

頭部的X光檢查可以出顱骨是否有任何損傷、變形或增厚,是否有不正常鈣化點等...,如有不正常病變化出現時,可進一步做電腦斷層來診斷出病變部位、大小和形狀,另外醫師可能會安排腦血管照影,或核磁共振檢查,以更清楚的出腦部被腫瘤侵犯的程度及腦血管的變假情形。

 腦瘤之治療  腦部腫瘤之治療一般以外科手術治療為主,有時醫師會輔以放射線及化學治療。

手術治療期望能將腫瘤切除乾淨,但如果腫瘤生長部位在腦幹、重要血管神經部位或呈現放射線生長時,就無法將腫瘤完全切除乾淨,此時則以放射線及化學治療為主。

部份腫瘤生長部位較深或位於眾多血管處,則需施於顯微手術或其它特殊手術,以減少鄰近組織損傷,造成部份功能失調。

 腦瘤之預後  腦瘤治療之預後與腫瘤的部位、種類、分化及治療方式有關。

如第二級的星狀細胞瘤大多可治癒,髓芽母細胞瘤經放射加化學治療,五年存活率可達50%以上。

  腦部的結構極為精細且脆弱,腦部如長了腫瘤是必會造成人體部份功能障礙,為了將腫瘤所造成的損傷減少至最低,應適時正確的診斷與治療。

  口腔癌  根據1988年美國癌症聯合委員會(AJCC),國際抗癌聯合會(UICC)的分類,口腔包括唇、頰黏膜、下齒齦、上齒齦、臼齒後三角區、口腔底、硬、舌前三分之二。

口腔癌絕大部分是由黏膜上皮細胞惡化所形成的腫瘤,少部分是由小唾液腺體惡化所形成的腺癌。

臺灣地區之口腔癌以頰黏膜癌和舌癌佔大多數。

口腔癌好發年齡在四十至六十歲之間,且以男性居多。

其發生和嚼檳榔、抽煙、喝酒息息相關,可由口腔白斑或紅斑惡化成口腔癌,也可在口腔內的不同位置,出現多處癌瘤。

在各種癌病當中,口腔癌和皮膚癌是最容易、也最可能及早發現、及早治療,而獲得痊癒的。

口腔癌的成因   有很多因素可能與口腔癌有關,其中重要的應為嚼檳榔,口腔癌患者中半數以上有嚼檳榔的習慣,頰黏膜癌患者更有八成以上嗜嚼檳榔。

除檳榔外,菸酒亦與口腔癌有密切的關係,如同時有嚼檳榔、吸菸及飲酒等習慣者,則其口腔癌之危險性更加增加。

其他如口腔衛生不佳,長期溫度或化學物質的刺激,歪斜的牙齒或不適合的假牙,對舌頭、齒齦或咽頰造成慢性的傷害,口腔粘膜上的白斑,都可能會在一段時間以後產生癌病。

 口腔癌之症狀   口腔癌若能早期發現,治療效果好且說話或飲食幾乎沒有影響。

口腔黏膜表面顏色有變化時應特別加以注意,正常的口腔黏膜經長期


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