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一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統將訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穏，若有不平均，則產生暈眩感。

因此，耳鼻喉科醫師診療過程中，主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題，所以主要檢查內耳相關功能；而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。

醫師建議，若年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。

神經內科醫師表示，評估病人先從問診開始，看病患的問題主要是「暈」或「眩」？若是「眩」的問題，則詢問是否伴隨其他耳朵的症狀，例如耳朵漲漲的、聽力變差或是暈眩會隨頭部轉動而引發等，這一類的問題，可能是週邊內耳所造的暈眩。

以神經內科學而言，幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈。

例如：眼睛視覺及視力的訊號輸入不好，就會造成頭暈或眩，例如眼鏡度數不正確或老花眼伴隨近視眼，水晶體調節障礙等。

 血液內的成份失去平衡，所有運送到腦神經系統的成份若不正常都會引起頭暈，例如貧血、血糖太低、血氧不足、血鈉不足、一氧化碳早期中毒、安眠藥濃度太高、降血壓藥物導致血壓太低、利尿劑導致身體中水份不足、血管擴張劑造成血管放鬆，導致腦血灌流不足、流汗太多、年輕人不吃早餐或減重太快導致身體水份及養份不足等。

 血液輸送的結構有問題，例如心律不整、心臟血液輸出因瓣膜狹窄或心臟內黏液腫瘤導致輸出阻礙、腦血管的結構有狹窄造成脊椎基底動脈循環不全(vertebrobasilarinsufficiency,VBI)是導致中樞性眩暈和年長者眩暈的常見原因。

 小腦系統出問題，例如單側聽力逐漸變差的腦幹聽神經瘤或急性小腦中風導致步態不良及吞嚥困難等。

 本體感覺系統的問題，常見是糖尿病友血糖控制不良，導致嚴重多發性神經病變，或頸椎壓迫導致及脊椎後側的本體感覺異常，在夜間光線不良時特別感到走路不穏的感覺。

 身心問題，例如心情、情緒、睡眠品質不佳及工作不順心，往往也會造成頭昏昏的感覺。

  延伸閱讀：頭暈、頭痛、視力衰退當心腦出血低頭抬頭都暈眩？當心「耳石脫落症」    推薦相關新聞台灣兒童8成有蛀牙頸動脈狹窄易引發梗塞性腦中風婦持剪刀攻擊嚇壞家人竟是腦瘤作祟？不愛吃甜卻得糖尿病？溫體豬OUT冷凍肉更衛生治夏季身體濕肥飲食、運動是關鍵治療菜瓜布肺每月藥費九萬元更多新聞>編輯推薦投資理財買定存，還是買保險？年底將至，民眾手邊或多或少都會有些可運用的「額外資產」，這些可能來自獎金、分紅的資金，該怎麼利用才能...市場訊息國泰產險：春節出遊保險怎麼挑？這樣買最Smart農曆春節連續假期即將來臨，不論出遊走春還是返鄉探親，旅途中都可能會發生一些意料之外的狀況，例如：車禍...市場訊息富蘭克林：A股觸發熔斷，跌深反彈可期，低檔布局機會再現近來中國市場受到多重因素影響，包括經濟數據未達預期、大股東減持禁令即將到期、人民幣匯率貶值與擔心新股...關於我們與我們聯絡徵才看板相關網站連結廣告刊登隱私權聲明網站導覽©2015RMIMInc.AllRightsReserved.