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1. 頭暈不簡單，該看哪一科？
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病頭暈不簡單，該看哪一科？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數394,5142014/02/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第183期放大字體60歲的陳太太（化名）開車，和先生一道去赴宴，在路邊停好車子，先生下車後往前走，陳太太到後座拿禮物，只記得打開車門，然後就昏了過去。
醒來時，發現自己躺在車門旁邊的地上，全身虛弱，後腦疼痛，腳下一個路邊小花盆傾倒破損。
陳先生看她沒跟上來，回來一看，嚇了一跳，幸好意識清楚，四肢活動自如，扶她起來後立刻掛急診且住院觀察。
陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病，幾年來曾偶爾覺得心跳快速，但只一下子就自行停止。
有次在家具行看床鋪時，突然一陣心跳，接著昏倒，剛好倒在大床上。
因為沒受傷，且立刻醒來，就沒想到要就醫。
住院後接受腦部電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但24小時連續心電圖的結果要幾天後才會知曉。
本來準備出院，但第二天在床上轉身時突然覺得天旋地轉，持續不到1分鐘，每次姿勢變動或起坐時便暈眩，嚴重時會噁心嘔吐。
醫師診斷是跌倒所引起的良性陣發性姿勢性眩暈，會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」，即讓她躺在床上，使她的頭由床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷，再施行耳石復位法，以治療眩暈。
但治療後暈眩更加嚴重，只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心嘔吐無法進食，而需靜脈注射點滴。
幸好48小時後，情況迅速好轉而出院。
頭暈是很常見的症狀，但造成頭暈的原因很多，可以輕到是空氣不好或睡眠不足引起，也可以嚴重到是中風的症狀。
像陳太太一開始有昏厥，可能是心律不整引起，還需進一步檢查和治療。
這其實是比較嚴重的問題，如果問題沒有解決，萬一下次發生時正好在開車就危險了。
姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻是沒有生命危險。
頭暈，看似簡單卻很複雜頭暈分為4大類：1.眩暈：即天旋地轉，大都是內耳的疾病，如美尼爾氏症、前庭神經炎和良性陣發性姿勢性眩暈等，小部份是腦幹或小腦中風所引起。
2.昏厥：因由心臟到腦部的血流不足而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的昏倒。
引起昏厥的疾病包括如心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
3.不平衡感：因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森症或四肢的周邊神經病變而造成走路不穩。
4.頭昏：症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沈沈、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。
緊張恐慌所造成的換氣過度症候群也會讓病人頭昏。
可見頭暈看似簡單卻很複雜，在沒找出原因前不能掉以輕心。
因為每個人對頭暈的定義不同，因此病人對症狀的描述很重要。
第一步要先釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。
第二步再決定可能是哪種疾病引起。
有時只要根據病人清楚的敘述就可以正確下診斷而對症治療。
如實習醫師第一次上開刀房看到病人腹腔大量出血而昏厥，倒地後立刻醒來，是迷走神經性昏厥，只要讓他躺著休息片刻，以後再慢慢適應即可，不需後續檢查。
大部份則需根據病人的其他伴隨症狀來做鑑別診斷。
如反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退很可能是美尼爾氏症；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉半邊麻木，則可能是腦幹中風，需進一步檢查如腦部磁振造影。
像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，則需等24小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。
頭暈要看哪一科？由此看來，與頭暈有關的科別包括心臟內科、神經內科和耳鼻喉科，到底要看哪科呢？一般而言，眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師；昏厥看心臟內科；而不平衡感看神經內科，但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診，當然也可以看家醫科或內科，必要時再轉診。
本專欄反映專家意見，不代表本社立場。
什麼是低血壓？低血壓就是一般所謂的
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病頭暈不簡單，該看哪一科？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數394,5142014/02/01·作者/劉秀枝·出處/康健雜誌第183期放大字體60歲的陳太太（化名）開車，和先生一道去赴宴，在路邊停好車子，先生下車後往前走，陳太太到後座拿禮物，只記得打開車門，然後就昏了過去。
醒來時，發現自己躺在車門旁邊的地上，全身虛弱，後腦疼痛，腳下一個路邊小花盆傾倒破損。
陳先生看她沒跟上來，回來一看，嚇了一跳，幸好意識清楚，四肢活動自如，扶她起來後立刻掛急診且住院觀察。
陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病，幾年來曾偶爾覺得心跳快速，但只一下子就自行停止。
有次在家具行看床鋪時，突然一陣心跳，接著昏倒，剛好倒在大床上。
因為沒受傷，且立刻醒來，就沒想到要就醫。
住院後接受腦部電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但24小時連續心電圖的結果要幾天後才會知曉。
本來準備出院，但第二天在床上轉身時突然覺得天旋地轉，持續不到1分鐘，每次姿勢變動或起坐時便暈眩，嚴重時會噁心嘔吐。
醫師診斷是跌倒所引起的良性陣發性姿勢性眩暈，會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」，即讓她躺在床上，使她的頭由床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷，再施行耳石復位法，以治療眩暈。
但治療後暈眩更加嚴重，只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心嘔吐無法進食，而需靜脈注射點滴。
幸好48小時後，情況迅速好轉而出院。
頭暈是很常見的症狀，但造成頭暈的原因很多，可以輕到是空氣不好或睡眠不足引起，也可以嚴重到是中風的症狀。
像陳太太一開始有昏厥，可能是心律不整引起，還需進一步檢查和治療。
這其實是比較嚴重的問題，如果問題沒有解決，萬一下次發生時正好在開車就危險了。
姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻是沒有生命危險。
頭暈，看似簡單卻很複雜頭暈分為4大類：1.眩暈：即天旋地轉，大都是內耳的疾病，如美尼爾氏症、前庭神經炎和良性陣發性姿勢性眩暈等，小部份是腦幹或小腦中風所引起。
2.昏厥：因由心臟到腦部的血流不足而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的昏倒。
引起昏厥的疾病包括如心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
3.不平衡感：因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森症或四肢的周邊神經病變而造成走路不穩。
4.頭昏：症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沈沈、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。
緊張恐慌所造成的換氣過度症候群也會讓病人頭昏。
可見頭暈看似簡單卻很複雜，在沒找出原因前不能掉以輕心。
因為每個人對頭暈的定義不同，因此病人對症狀的描述很重要。
第一步要先釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。
第二步再決定可能是哪種疾病引起。
有時只要根據病人清楚的敘述就可以正確下診斷而對症治療。
如實習醫師第一次上開刀房看到病人腹腔大量出血而昏厥，倒地後立刻醒來，是迷走神經性昏厥，只要讓他躺著休息片刻，以後再慢慢適應即可，不需後續檢查。
大部份則需根據病人的其他伴隨症狀來做鑑別診斷。
如反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退很可能是美尼爾氏症；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉半邊麻木，則可能是腦幹中風，需進一步檢查如腦部磁振造影。
像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，則需等24小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。
頭暈要看哪一科？由此看來，與頭暈有關的科別包括心臟內科、神經內科和耳鼻喉科，到底要看哪科呢？一般而言，眩暈而沒有伴隨不平衡等神經症狀時看耳鼻喉科醫師；昏厥看心臟內科；而不平衡感看神經內科，但是有時遇到複雜或原因不明確的病例則需三科會診，當然也可以看家醫科或內科，必要時再轉診。
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什麼是低血壓？低血壓就是一般所謂的
2. 你是「暈」還是「眩」？精神內科醫生教你用症狀判別
病人：「什麼，難道『頭暈』還有分種類的嗎？」 醫生：「那當然了，而且不同的種類還要看不同的科別，如果看錯科你可就要 ...Skiptocontent病人：「醫生啊我頭暈！」醫生：「是怎樣的頭暈呢？是感覺東西在旋轉，還是昏沈沈腦子不太清楚的感覺呢？」病人：「什麼，難道『頭暈』還有分種類的嗎？」醫生：「那當然了，而且不同的種類還要看不同的科別，如果看錯科你可就要白跑一趟了！」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區神經內科主任林志遠表示，每天例行的診療工作中，說自己頭暈目眩的病人實在不少，但是因為病人不清楚頭暈的發病機制，如果不是去掛大醫院的眩暈科，就可能存在掛錯科的問題。
頭暈、暈眩的原因「從神經內科學的角度而言，一個簡單的原則就是，幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈，」林志遠表示。
一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統將訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穏，若有不平均，則產生暈眩感。
「三個系統彼此配合，平衡感覺才會完整，當其中一個系統出狀況，就可能會感受到頭暈或眩暈。
」舉例來說，眼睛視覺及視力的訊號輸入不好、血液內的成份失去平衡、小腦系統出問題等等都會讓人開始暈頭轉向。
耳鼻喉科或神經內科為首選「臨床工作中，如果病人有暈眩或頭昏昏的問題，一般可以到耳鼻喉科或神經內科兩個科看診，耳鼻喉科通常是處理「眩」（感覺在轉）的問題，而神經內科則常處理「暈」的問題（暈暈的感覺），」林志遠簡單做了分類。
林志遠就臨床經驗建議，如果年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，如果年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。
耳鼻喉科醫師診療過程中，主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題，所以主要檢查內耳相關功能；而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。
掛什麼科看症狀頭暈：感覺頭重腳輕、像在船上搖來晃去，合併手腳無力、視力模糊、講話不清楚等症狀→可優先考慮神經內科眩暈：改變姿勢時頭暈目眩、天旋地轉、噁心嘔吐→可優先到耳鼻喉科就診暈厥：忽然失去意識，可能是心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等→需要求診心臟內科延伸閱讀：檢查眩暈症竟然要「耳朵灌水」檢查！忽然站起會頭暈？研究指出你老了以後的痴呆風險比一般人高50%！你的頭暈屬於哪一種？眼前不斷旋轉還是畫面全黑換姿勢就頭暈目眩?原來是「耳石脫落症」文／林以璿圖／許嘉真新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2021-05-15即時疫情／本土「大翻倍」321+400創新高，後方花蓮也失守2021-05-22即時疫情／什麼是「校正回歸」？400例從哪裡來？陳時中解釋給你聽2021-05-22快訊／全國三級警戒延長，教育部宣布停課至6/14！6大措施一次看2021-05-25人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠肺炎專區防疫生活對策新冠疫苗專區圖解疫情糖尿病專區糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版
頭暈、暈眩的原因「從神經內科學的角度而言，一個簡單的原則就是，幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈，」林志遠表示。
一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統將訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穏，若有不平均，則產生暈眩感。
「三個系統彼此配合，平衡感覺才會完整，當其中一個系統出狀況，就可能會感受到頭暈或眩暈。
」舉例來說，眼睛視覺及視力的訊號輸入不好、血液內的成份失去平衡、小腦系統出問題等等都會讓人開始暈頭轉向。
耳鼻喉科或神經內科為首選「臨床工作中，如果病人有暈眩或頭昏昏的問題，一般可以到耳鼻喉科或神經內科兩個科看診，耳鼻喉科通常是處理「眩」（感覺在轉）的問題，而神經內科則常處理「暈」的問題（暈暈的感覺），」林志遠簡單做了分類。
林志遠就臨床經驗建議，如果年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，如果年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。
耳鼻喉科醫師診療過程中，主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題，所以主要檢查內耳相關功能；而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。
掛什麼科看症狀頭暈：感覺頭重腳輕、像在船上搖來晃去，合併手腳無力、視力模糊、講話不清楚等症狀→可優先考慮神經內科眩暈：改變姿勢時頭暈目眩、天旋地轉、噁心嘔吐→可優先到耳鼻喉科就診暈厥：忽然失去意識，可能是心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等→需要求診心臟內科延伸閱讀：檢查眩暈症竟然要「耳朵灌水」檢查！忽然站起會頭暈？研究指出你老了以後的痴呆風險比一般人高50%！你的頭暈屬於哪一種？眼前不斷旋轉還是畫面全黑換姿勢就頭暈目眩?原來是「耳石脫落症」文／林以璿圖／許嘉真新冠肺炎「症狀」已經改變！但有2點跟流感最不一樣2021-05-15即時疫情／本土「大翻倍」321+400創新高，後方花蓮也失守2021-05-22即時疫情／什麼是「校正回歸」？400例從哪裡來？陳時中解釋給你聽2021-05-22快訊／全國三級警戒延長，教育部宣布停課至6/14！6大措施一次看2021-05-25人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學故事傳染疾病請問專家醫生說中醫師說牙醫說藥師說護理師說營養師說治療師說科學家說專家側寫輔大專家說醫學專區新冠肺炎專區新冠肺炎專區防疫生活對策新冠疫苗專區圖解疫情糖尿病專區糖尿病專區糖友必知預防保養專家科研飲食與運動更多醫學專區心血管專區十大學者專訪流感疫苗專題美豬開放爭議未來醫學專區急診室直擊圖解健康圖解健康居家保養健康知識穴道運動食物營養漫話健康漫話科普圖解疫情癌症百科治療癌症認識癌症協助資源康復調理抗癌新知預防癌症抗癌故事影音健康健康生活醫療新知吃出營養運動教室健康管理健康檢查自我檢測討論版
3. 神經部
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4. 莫名其妙昏倒，嚴重嗎？
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解莫名其妙昏倒，嚴重嗎？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數431,5052015/02/01·作者/張靜慧·出處/康健雜誌第195期放大字體更新時間：2019/4/7更新內容：明華園歌仔戲團的台柱孫翠鳳，疑因近幾個月過度疲勞，於今（7）日早晨暈眩、昏倒送醫，到傍晚5時許仍在醫院急診室等待報告，而她今晚原將隨明華園至高雄內門演出，其角色也改由女兒陳昭賢代替。
（圖片來源：翻攝自孫翠鳳臉書粉絲專頁）-----（以下為原文）冒汗、心跳加速，接著眼前一黑，砰地一聲倒地……。
昏倒可能是嚴重疾病的「預告」，不能不理它。
如果統計《康健》讀者來函，「昏倒」應可排名最常見的問題之一。
藝人小S也曾在錄影時昏倒5分鐘，腦子一片空白；最近歌手江蕙的演唱會一票難求，有歌迷情緒激動到昏倒，緊急送醫。
奇美醫院心臟內科主治醫師張瑋婷指出，昏倒（醫學上稱為「昏厥」）多是因為腦部的血流不足，造成大腦暫時失去功能，但通常幾分鐘後就會自動清醒。
腦部血流不足的原因則有許多，以神經或心臟系統異常居多︰●迷走神經性昏厥前法國總統薩科奇曾在慢跑時昏倒，短暫失去意識，醫師認為可能是迷走神經性昏厥，適度休息就好。
迷走神經是第十對腦神經，支配大部份呼吸系統與消化系統和心臟等器官的運動、感覺及腺體分泌，當它出了狀況，會引起循環、呼吸、消化等功能失調。
恩主公醫院神經科主治醫師孫瑜說，迷走神經性昏厥發生前通常有誘發因子，比如身體嚴重疼痛或創傷、情緒激動、解尿中或解尿後、受到驚嚇（比如看到血、打針）等，刺激迷走神經興奮，引起心跳變慢、血壓降低，進而供應腦部的血液不足，患者開始頭暈、冒冷汗、臉色發白、視力模糊，接著眼前一黑，失去意識。
各年齡層都可能發生。
迷走神經性昏厥是良性的，患者平躺幾分鐘、讓血液順利進入腦部後就會醒來，沒有生命危險，也不需要治療。
不過孫瑜提醒，還是要找到誘發昏厥的因素，盡量避免，比如總是在解尿後昏倒，最好坐著解尿，才不會一再昏倒。
雖然這種昏厥沒有大礙，但如果昏倒時撞到頭就危險了。
●自律神經功能不全症，造成姿勢性低血壓孫瑜說，這類昏厥常發生在有糖尿病、腎臟病、退化性疾病（如巴金森氏症）的長輩。
他們的末梢血管易生病變，包括神經上面的血管，當血管有病變、無法輸送充足營養給神經，神經也會連帶出問題。
自律神經（包括交感、副交感神經）掌管心跳速度與血壓高低，如果產生病變、運作失調，加上改變姿勢時（比如起床）血流一時上不到腦部，就可能引發昏厥。
建議患者︰˙控制好原來的慢性病。
˙姿勢性低血壓患者的血壓控制不需太嚴格，以免血壓過低，「比標準值稍高是可以接受的，」孫瑜說。
˙穿彈性襪︰增加下肢壓力，幫助血液循環。
˙改變姿勢時動作放慢︰比如起床前先在床邊坐一會兒、活動手腳，再扶著椅子慢慢站起來。
˙注意飲食：補充水分，適量增加飲食中的鈉鹽。
˙必要時用藥物治療。
●心因性疾病張瑋婷說，心律不整或心肌梗塞、心臟衰竭、先天性心臟病等，因心臟無法打出充足的血液供應腦部，都可能造成昏厥，需盡快治療，比如心肌梗塞需藥物治療或手術，才不會持續惡化，增加猝死的風險。
「昏倒可能是嚴重疾病的徵兆，不能不理它。
」另一種常見造成昏厥的原因是癲癇。
癲癇是腦細胞在短時間內過度放電，產生暫時的腦功能障礙，可能在任何年齡發生。
患者會失去意識、全身僵直或四肢抽搐（但也可能沒有抽搐）、有的患者在發作之初會發出怪聲或大叫。
癲癇發作通常會在5分鐘內結束，人也會慢慢醒來。
癲癇患者若能在醫師指導下服藥，多數可獲得控制並痊癒；少數頑固型癲癇病人，可能要接受外科手術才有明顯療效。
孫瑜、張瑋婷均指出，要找到昏厥的原因，通常需看神經內科、心臟內科兩科。
看診時醫師會問︰˙昏厥發生的次數與頻率、多久後醒來。
˙在什麼情況下昏厥（比如改變姿勢、如廁後）、昏厥前有無受到刺激。
˙有無心臟病、糖尿病、腎臟病、退化性疾病等。
˙昏厥時有無大叫、抽搐、尿失禁︰孫瑜建議，因患者已失去意識，醒來
若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。
我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療迷思破解莫名其妙昏倒，嚴重嗎？收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數431,5052015/02/01·作者/張靜慧·出處/康健雜誌第195期放大字體更新時間：2019/4/7更新內容：明華園歌仔戲團的台柱孫翠鳳，疑因近幾個月過度疲勞，於今（7）日早晨暈眩、昏倒送醫，到傍晚5時許仍在醫院急診室等待報告，而她今晚原將隨明華園至高雄內門演出，其角色也改由女兒陳昭賢代替。
（圖片來源：翻攝自孫翠鳳臉書粉絲專頁）-----（以下為原文）冒汗、心跳加速，接著眼前一黑，砰地一聲倒地……。
昏倒可能是嚴重疾病的「預告」，不能不理它。
如果統計《康健》讀者來函，「昏倒」應可排名最常見的問題之一。
藝人小S也曾在錄影時昏倒5分鐘，腦子一片空白；最近歌手江蕙的演唱會一票難求，有歌迷情緒激動到昏倒，緊急送醫。
奇美醫院心臟內科主治醫師張瑋婷指出，昏倒（醫學上稱為「昏厥」）多是因為腦部的血流不足，造成大腦暫時失去功能，但通常幾分鐘後就會自動清醒。
腦部血流不足的原因則有許多，以神經或心臟系統異常居多︰●迷走神經性昏厥前法國總統薩科奇曾在慢跑時昏倒，短暫失去意識，醫師認為可能是迷走神經性昏厥，適度休息就好。
迷走神經是第十對腦神經，支配大部份呼吸系統與消化系統和心臟等器官的運動、感覺及腺體分泌，當它出了狀況，會引起循環、呼吸、消化等功能失調。
恩主公醫院神經科主治醫師孫瑜說，迷走神經性昏厥發生前通常有誘發因子，比如身體嚴重疼痛或創傷、情緒激動、解尿中或解尿後、受到驚嚇（比如看到血、打針）等，刺激迷走神經興奮，引起心跳變慢、血壓降低，進而供應腦部的血液不足，患者開始頭暈、冒冷汗、臉色發白、視力模糊，接著眼前一黑，失去意識。
各年齡層都可能發生。
迷走神經性昏厥是良性的，患者平躺幾分鐘、讓血液順利進入腦部後就會醒來，沒有生命危險，也不需要治療。
不過孫瑜提醒，還是要找到誘發昏厥的因素，盡量避免，比如總是在解尿後昏倒，最好坐著解尿，才不會一再昏倒。
雖然這種昏厥沒有大礙，但如果昏倒時撞到頭就危險了。
●自律神經功能不全症，造成姿勢性低血壓孫瑜說，這類昏厥常發生在有糖尿病、腎臟病、退化性疾病（如巴金森氏症）的長輩。
他們的末梢血管易生病變，包括神經上面的血管，當血管有病變、無法輸送充足營養給神經，神經也會連帶出問題。
自律神經（包括交感、副交感神經）掌管心跳速度與血壓高低，如果產生病變、運作失調，加上改變姿勢時（比如起床）血流一時上不到腦部，就可能引發昏厥。
建議患者︰˙控制好原來的慢性病。
˙姿勢性低血壓患者的血壓控制不需太嚴格，以免血壓過低，「比標準值稍高是可以接受的，」孫瑜說。
˙穿彈性襪︰增加下肢壓力，幫助血液循環。
˙改變姿勢時動作放慢︰比如起床前先在床邊坐一會兒、活動手腳，再扶著椅子慢慢站起來。
˙注意飲食：補充水分，適量增加飲食中的鈉鹽。
˙必要時用藥物治療。
●心因性疾病張瑋婷說，心律不整或心肌梗塞、心臟衰竭、先天性心臟病等，因心臟無法打出充足的血液供應腦部，都可能造成昏厥，需盡快治療，比如心肌梗塞需藥物治療或手術，才不會持續惡化，增加猝死的風險。
「昏倒可能是嚴重疾病的徵兆，不能不理它。
」另一種常見造成昏厥的原因是癲癇。
癲癇是腦細胞在短時間內過度放電，產生暫時的腦功能障礙，可能在任何年齡發生。
患者會失去意識、全身僵直或四肢抽搐（但也可能沒有抽搐）、有的患者在發作之初會發出怪聲或大叫。
癲癇發作通常會在5分鐘內結束，人也會慢慢醒來。
癲癇患者若能在醫師指導下服藥，多數可獲得控制並痊癒；少數頑固型癲癇病人，可能要接受外科手術才有明顯療效。
孫瑜、張瑋婷均指出，要找到昏厥的原因，通常需看神經內科、心臟內科兩科。
看診時醫師會問︰˙昏厥發生的次數與頻率、多久後醒來。
˙在什麼情況下昏厥（比如改變姿勢、如廁後）、昏厥前有無受到刺激。
˙有無心臟病、糖尿病、腎臟病、退化性疾病等。
˙昏厥時有無大叫、抽搐、尿失禁︰孫瑜建議，因患者已失去意識，醒來
5. 年輕人也會突然昏倒！神經科醫師：除了心肌梗塞、中風還有 ...
回到頂端頻道總覽即時新聞鄭文燦視察桃捷A7站防疫情形確保民眾健康安全台中公車優惠新制 綁卡數突破120萬後疫情美妝通路戰專櫃帶頭爭電商成長40%蕃旅遊池畔木小屋擁抱自然！濕地步道療癒滿分瀑布秘境玩翻高樹！一日漫遊小鎮超有趣落羽松秘境美如畫！療癒系湖畔倒影必賞蕃騰人物與貓咪的餐桌時光YouTuber好味小姐用「圖文」讓人能產生共鳴創作者「草雞豹」「哈日族」變「韓粉」90後女孩JOU的追夢歷程專題報導卓義峯擁有無敵音域男生唱女生Key時間魔術師財經台灣豪額人超過38萬 渣打銀搶攻私人理財街口儲值高利踩紅線 胡亦嘉鐵了心9/3上線yamVote蕃投票年底大選十公投，你最支持哪個提案？yamVote蕃投票結果北市長藍綠白誰能勝出？民調：還是這位阿伯令人無言的爆紅事物第一名是大家愛的...首頁fbinstagram蕃新聞滔新聞熱門：言若芳、駁二、李知恩基隆市臺北市新北市桃園市新竹市新竹縣苗栗縣臺中市彰化縣南投縣雲林縣嘉義市嘉義縣臺南市高雄市屏東縣臺東縣花蓮縣宜蘭縣澎湖縣金門縣連江縣}首頁>即時新聞醉蝦新聞榜年輕人也會突然昏倒！神經科醫師：除了心肌梗塞、中風還有這個可能Heho健康網／王芊淩2020.09.1619:00藝人小鬼黃鴻升在今天中午被家人發現陳屍家中，經過相驗已經排除外力介入，詳細死因還需要解剖釐清，但警方第一時間發現小鬼躺臥浴室外，口鼻有微出血，一度懷疑是否因為在浴室滑倒撞到頭部，但相驗時頭部沒有傷口，但醫師提醒浴室其實是非常容易發生意外的地方，民眾應多加注意。
跌倒頭部撞擊不能輕忽！腦震盪、腦出血風險浴室裡會跌倒的原因除了地板濕滑外，也可能有其他原因，譬如暈眩、平衡感差、精神不集中、腦部短暫放電、短暫性腦缺血、中風，另外一個常見的原因是迷走神經性昏厥。
林新醫院腦神經內科林志豪醫師指出：「如果跌倒造成頭部撞擊，輕則會有腦震盪的症狀，嚴重的話會導致腦出血甚至生命危險。
」年輕人應注意「神經性昏厥」！水喝不夠也會引起只是別以為只有老年人會在浴室跌倒，林志豪說：「像迷走神經性昏厥好發於年輕人身上，一但發生會影響到全身血管的擴張，血管擴張的時候血液輸送量就會變少，就會造成大腦沒有即時得到血液輸送過來的營養和氧氣，導致突然性的暈倒。
」誘發原因有很多種，可能是喝水喝的不夠、缺乏運動、姿態性低血壓等等，建議平時養成多喝水和運動的習慣，可以更有效的避免出現姿態性低血壓。
林志豪提醒，多數人在迷走神經性昏厥前會出現前兆，比如說眼前突然發黑、耳鳴、頭暈、心悸、全身冒冷汗等等。
林志豪解釋造成迷走神經性昏厥的三大原因有反射調節性昏厥、姿態性低血壓與心因性昏厥，每一個誘發突然性昏倒的原因都不太一樣，因此找出真正的誘發原因才能對症下藥，避免在日常生活中突然性昏厥發生意外。
一、反射調節性昏厥血管迷走神經性昏厥，因為恐懼、焦慮等情緒導致，或者久站、身體疼痛等等生理因素造成的暈倒。
情況性昏厥是上廁所、吞嚥或用力咳嗽導致的暈倒。
頸動脈竇過度敏感受到壓力刺激會影響到心跳導致暈倒，常發生在刮鬍子或按摩頸部位時。
二、姿勢性低血壓坐著、躺著或著蹲下時，突然起身會導致頭暈目眩，造成暫時性的腦部缺血現象，容易引起神經性昏厥。
三、心因性昏厥可能是心律不整，也可能是心肺結構上的疾病造成心跳太快或太慢，比如說心臟瓣膜狹窄、肺栓塞的原因。
文、王芊淩>>加入Heho健康LINE@好友，健康知識不錯過！延伸閱讀年輕人猝死機率達100%！發燒、咳嗽小心是心肌炎心律不整是年輕人猝死主因！這些症狀就在暗示心臟有問題中風會導致猝死嗎？鄭建興醫師：要看出問題的位置在哪裡熱門關鍵字：醫生說腦神經預防疾病健康百科請問專家fbtwtgoogleemail編輯精選1破解香蕉迷思 吃香蕉不可喝水、香蕉花預防中風？2連假後首波徵才！ 北市就服處釋431職缺3癮君子注意！電子煙危害防制自治條例2/4上路違者最高罰5萬445歲後免費驗C肝 健保幫你出藥費5健康創意吃元宵 北榮新竹營養師幫你找到適合的元宵食譜6預防大腸癌無秘方！趁早做檢查是良方7《圖解》新冠疫苗接種屢傳副作用？指揮中心圖解AZ、BNT、莫德納疫苗副作用出現頻率8國際疫情依舊嚴峻秋冬防疫專案將持續執行即時新聞輕旅遊、饗美食 深入體驗阿里山風貌阿里山精緻遊程 盡情暢遊鄒族文化氣溫回暖疫情鬆綁 親子活動熱鬧回歸關心偏鄉教育空間 中市議長爭取建置大楊國小星晴楊藝館國宴總鋪師掌廚 安平夜宴3/19浪漫開席打破後疫時代能源困境動力管理專家策略助攻企業轉型食安廉政平臺黃偉哲當志工把關校園午餐送愛至偏鄉從小一開始的志工服務卡爾教育基金會善盡社會責任小米11真的要來台灣了！新品上
跌倒頭部撞擊不能輕忽！腦震盪、腦出血風險浴室裡會跌倒的原因除了地板濕滑外，也可能有其他原因，譬如暈眩、平衡感差、精神不集中、腦部短暫放電、短暫性腦缺血、中風，另外一個常見的原因是迷走神經性昏厥。
林新醫院腦神經內科林志豪醫師指出：「如果跌倒造成頭部撞擊，輕則會有腦震盪的症狀，嚴重的話會導致腦出血甚至生命危險。
」年輕人應注意「神經性昏厥」！水喝不夠也會引起只是別以為只有老年人會在浴室跌倒，林志豪說：「像迷走神經性昏厥好發於年輕人身上，一但發生會影響到全身血管的擴張，血管擴張的時候血液輸送量就會變少，就會造成大腦沒有即時得到血液輸送過來的營養和氧氣，導致突然性的暈倒。
」誘發原因有很多種，可能是喝水喝的不夠、缺乏運動、姿態性低血壓等等，建議平時養成多喝水和運動的習慣，可以更有效的避免出現姿態性低血壓。
林志豪提醒，多數人在迷走神經性昏厥前會出現前兆，比如說眼前突然發黑、耳鳴、頭暈、心悸、全身冒冷汗等等。
林志豪解釋造成迷走神經性昏厥的三大原因有反射調節性昏厥、姿態性低血壓與心因性昏厥，每一個誘發突然性昏倒的原因都不太一樣，因此找出真正的誘發原因才能對症下藥，避免在日常生活中突然性昏厥發生意外。
一、反射調節性昏厥血管迷走神經性昏厥，因為恐懼、焦慮等情緒導致，或者久站、身體疼痛等等生理因素造成的暈倒。
情況性昏厥是上廁所、吞嚥或用力咳嗽導致的暈倒。
頸動脈竇過度敏感受到壓力刺激會影響到心跳導致暈倒，常發生在刮鬍子或按摩頸部位時。
二、姿勢性低血壓坐著、躺著或著蹲下時，突然起身會導致頭暈目眩，造成暫時性的腦部缺血現象，容易引起神經性昏厥。
三、心因性昏厥可能是心律不整，也可能是心肺結構上的疾病造成心跳太快或太慢，比如說心臟瓣膜狹窄、肺栓塞的原因。
文、王芊淩>>加入Heho健康LINE@好友，健康知識不錯過！延伸閱讀年輕人猝死機率達100%！發燒、咳嗽小心是心肌炎心律不整是年輕人猝死主因！這些症狀就在暗示心臟有問題中風會導致猝死嗎？鄭建興醫師：要看出問題的位置在哪裡熱門關鍵字：醫生說腦神經預防疾病健康百科請問專家fbtwtgoogleemail編輯精選1破解香蕉迷思 吃香蕉不可喝水、香蕉花預防中風？2連假後首波徵才！ 北市就服處釋431職缺3癮君子注意！電子煙危害防制自治條例2/4上路違者最高罰5萬445歲後免費驗C肝 健保幫你出藥費5健康創意吃元宵 北榮新竹營養師幫你找到適合的元宵食譜6預防大腸癌無秘方！趁早做檢查是良方7《圖解》新冠疫苗接種屢傳副作用？指揮中心圖解AZ、BNT、莫德納疫苗副作用出現頻率8國際疫情依舊嚴峻秋冬防疫專案將持續執行即時新聞輕旅遊、饗美食 深入體驗阿里山風貌阿里山精緻遊程 盡情暢遊鄒族文化氣溫回暖疫情鬆綁 親子活動熱鬧回歸關心偏鄉教育空間 中市議長爭取建置大楊國小星晴楊藝館國宴總鋪師掌廚 安平夜宴3/19浪漫開席打破後疫時代能源困境動力管理專家策略助攻企業轉型食安廉政平臺黃偉哲當志工把關校園午餐送愛至偏鄉從小一開始的志工服務卡爾教育基金會善盡社會責任小米11真的要來台灣了！新品上
6. 頭暈症狀是低血壓、心律不整、腦中風還是梅尼爾氏症？該看哪 ...
與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。
到底要看 ... 掛對科 · 沒有任何慢性病！73歲老拳師無預警暈倒竟是急性肺動脈栓塞惹禍 ...頭暈症狀是低血壓、心律不整、腦中風還是梅尼爾氏症？該看哪一科，要做心電圖？專家立馬告訴你撰文：寶瓶文化日期：2020年03月06日分類：各式病症圖檔來源：達志AAA與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。
到底要看哪科呢？文／劉秀枝 頭好暈！忽然之間，天旋地轉 六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。
到了目的地，在路邊停好車子，丈夫下車後往前走，陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門，接著就昏了過去……醒來時，她發現自己躺在車門旁的地上，全身虛弱無力，後腦疼痛，腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。
陳先生見妻子沒跟上，走回車子旁邊一看，嚇了一跳！幸好她還意識清楚，四肢活動自如。
他扶妻子起身後，立刻掛急診，並住院觀察。
陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病。
近幾年，有時會覺得心跳快速，但只有一下子就恢復正常了。
只有一次，她和丈夫在家具行看床鋪時，突然一陣心悸，接著昏倒，剛好倒在一張大床上。
因為人沒受傷，而且立刻便醒來了，所以她也就沒想到要就醫。
這回住院，醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但二十四小時連續心電圖的結果，要幾天後才會知曉。
原本，她準備出院了，沒想到第二天在床上要轉身時，突然覺得天旋地轉，時間持續不到一分鐘。
此後，每當她的身體姿勢變動或坐起來時，便出現暈眩，嚴重時還會噁心、嘔吐。
醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」，於是會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」：讓陳太太躺在床上，使她的頭靠向床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷；接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。
但治療之後，暈眩的情況更加嚴重，她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心、嘔吐到無法進食，需要靜脈注射點滴。
幸好在四十八小時後，情況迅速好轉而出院了。
眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏 頭暈是很常見的症狀，但是造成頭暈的原因很多，可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起，也可能嚴重到是中風的病徵。
像陳太太一開始有昏厥，也許是心律不整引起，還需進一步地檢查和治療，這其實是比較嚴重的問題，萬一問題沒有解決，下次發生時正好在開車就危險了。
而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻沒有生命危險。
頭暈看似簡單，實際上卻很複雜，在沒找出原因前，不能掉以輕心。
依症狀可分為四大類： 一、眩暈 即天旋地轉。
大多是內耳的疾病，如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。
另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。
二、昏厥 因由心臟到腦部的血流不足，而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的「昏倒」。
引起昏厥的疾病包括：心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
三、不平衡感 因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變，導致走路不穩。
四、頭昏 症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，常被稱為「非特異性頭昏」。
有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。
緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」，也會讓病人頭昏。
頭暈，到底看哪科？ 由此看來，與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。
到底要看哪科呢？ ．耳鼻喉科 「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時，看耳鼻喉科醫師。
．心臟內科 「昏厥」看心臟內科。
．神經內科 「不平衡感」看神經內科。
有時，遇到複雜或原因不明確的病例，則需要三科會診。
當然，也可以先看家醫科或內科，必要時再轉診。
病人對頭暈症狀的描述很重要 由於每個人對頭暈的定義不同，因此看醫師時，病人自己對症狀的描述很重要。
醫師會先進行第一步：釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。
第二步：再決定可能是哪種疾病引起的。
有時候，醫師只要根據
到底要看 ... 掛對科 · 沒有任何慢性病！73歲老拳師無預警暈倒竟是急性肺動脈栓塞惹禍 ...頭暈症狀是低血壓、心律不整、腦中風還是梅尼爾氏症？該看哪一科，要做心電圖？專家立馬告訴你撰文：寶瓶文化日期：2020年03月06日分類：各式病症圖檔來源：達志AAA與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。
到底要看哪科呢？文／劉秀枝 頭好暈！忽然之間，天旋地轉 六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。
到了目的地，在路邊停好車子，丈夫下車後往前走，陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門，接著就昏了過去……醒來時，她發現自己躺在車門旁的地上，全身虛弱無力，後腦疼痛，腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。
陳先生見妻子沒跟上，走回車子旁邊一看，嚇了一跳！幸好她還意識清楚，四肢活動自如。
他扶妻子起身後，立刻掛急診，並住院觀察。
陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病。
近幾年，有時會覺得心跳快速，但只有一下子就恢復正常了。
只有一次，她和丈夫在家具行看床鋪時，突然一陣心悸，接著昏倒，剛好倒在一張大床上。
因為人沒受傷，而且立刻便醒來了，所以她也就沒想到要就醫。
這回住院，醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但二十四小時連續心電圖的結果，要幾天後才會知曉。
原本，她準備出院了，沒想到第二天在床上要轉身時，突然覺得天旋地轉，時間持續不到一分鐘。
此後，每當她的身體姿勢變動或坐起來時，便出現暈眩，嚴重時還會噁心、嘔吐。
醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」，於是會診耳鼻喉科醫師。
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」：讓陳太太躺在床上，使她的頭靠向床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷；接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。
但治療之後，暈眩的情況更加嚴重，她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心、嘔吐到無法進食，需要靜脈注射點滴。
幸好在四十八小時後，情況迅速好轉而出院了。
眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏 頭暈是很常見的症狀，但是造成頭暈的原因很多，可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起，也可能嚴重到是中風的病徵。
像陳太太一開始有昏厥，也許是心律不整引起，還需進一步地檢查和治療，這其實是比較嚴重的問題，萬一問題沒有解決，下次發生時正好在開車就危險了。
而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻沒有生命危險。
頭暈看似簡單，實際上卻很複雜，在沒找出原因前，不能掉以輕心。
依症狀可分為四大類： 一、眩暈 即天旋地轉。
大多是內耳的疾病，如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。
另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。
二、昏厥 因由心臟到腦部的血流不足，而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的「昏倒」。
引起昏厥的疾病包括：心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
三、不平衡感 因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變，導致走路不穩。
四、頭昏 症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，常被稱為「非特異性頭昏」。
有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。
緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」，也會讓病人頭昏。
頭暈，到底看哪科？ 由此看來，與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。
到底要看哪科呢？ ．耳鼻喉科 「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時，看耳鼻喉科醫師。
．心臟內科 「昏厥」看心臟內科。
．神經內科 「不平衡感」看神經內科。
有時，遇到複雜或原因不明確的病例，則需要三科會診。
當然，也可以先看家醫科或內科，必要時再轉診。
病人對頭暈症狀的描述很重要 由於每個人對頭暈的定義不同，因此看醫師時，病人自己對症狀的描述很重要。
醫師會先進行第一步：釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。
第二步：再決定可能是哪種疾病引起的。
有時候，醫師只要根據
7. 暈眩要看哪一科？大人、小孩不一樣
1103SMTWTFS會員登入還不是會員?立即加入記住Email忘記密碼?管理者登入記住帳號標題來源類別發行日期閱讀權限-選擇來源-新聞月刊季刊其他無-選擇類別-財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險現代看保險市場訊息~-會員種類-書城會員電子報會員新聞會員新聞會員Plus不放置新聞------------新聞搜尋><會員登入|會員中心新聞搜尋2021年3月9日星期二今日要聞《現代保險健康理財》媒體集團現代保險教育事務基金會《現代保險》書城財經時勢市場動態健康醫療百科調查&排名公、勞、農、健保醫療、健康保險投資理財退休規劃人壽保險財產保險市場訊息收件人姓名：小姐先生收件人Email：寄件人電話：顯示不顯示新聞 健康醫療百科暈眩要看哪一科？大人、小孩不一樣文/編輯部|《現代保險》雜誌|2019.07.05 (新聞)台灣因暈眩上門求診的病人不少！若有暈眩或頭昏昏的問題，一般可以到耳鼻喉科或神經內科兩個科看診，耳鼻喉科通常是處理「眩」（感覺在轉）的問題，而神經內科則常處理「暈」的問題（暈暈的感覺）。
一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統將訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穏，若有不平均，則產生暈眩感。
因此，耳鼻喉科醫師診療過程中，主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題，所以主要檢查內耳相關功能；而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。
醫師建議，若年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。
神經內科醫師表示，評估病人先從問診開始，看病患的問題主要是「暈」或「眩」？若是「眩」的問題，則詢問是否伴隨其他耳朵的症狀，例如耳朵漲漲的、聽力變差或是暈眩會隨頭部轉動而引發等，這一類的問題，可能是週邊內耳所造的暈眩。
以神經內科學而言，幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈。
例如：眼睛視覺及視力的訊號輸入不好，就會造成頭暈或眩，例如眼鏡度數不正確或老花眼伴隨近視眼，水晶體調節障礙等。
血液內的成份失去平衡，所有運送到腦神經系統的成份若不正常都會引起頭暈，例如貧血、血糖太低、血氧不足、血鈉不足、一氧化碳早期中毒、安眠藥濃度太高、降血壓藥物導致血壓太低、利尿劑導致身體中水份不足、血管擴張劑造成血管放鬆，導致腦血灌流不足、流汗太多、年輕人不吃早餐或減重太快導致身體水份及養份不足等。
血液輸送的結構有問題，例如心律不整、心臟血液輸出因瓣膜狹窄或心臟內黏液腫瘤導致輸出阻礙、腦血管的結構有狹窄造成脊椎基底動脈循環不全(vertebrobasilarinsufficiency,VBI)是導致中樞性眩暈和年長者眩暈的常見原因。
小腦系統出問題，例如單側聽力逐漸變差的腦幹聽神經瘤或急性小腦中風導致步態不良及吞嚥困難等。
本體感覺系統的問題，常見是糖尿病友血糖控制不良，導致嚴重多發性神經病變，或頸椎壓迫導致及脊椎後側的本體感覺異常，在夜間光線不良時特別感到走路不穏的感覺。
身心問題，例如心情、情緒、睡眠品質不佳及工作不順心，往往也會造成頭昏昏的感覺。
延伸閱讀：頭暈、頭痛、視力衰退當心腦出血低頭抬頭都暈眩？當心「耳石脫落症」 推薦相關新聞台灣兒童8成有蛀牙頸動脈狹窄易引發梗塞性腦中風婦持剪刀攻擊嚇壞家人竟是腦瘤作祟？不愛吃甜卻得糖尿病？溫體豬OUT冷凍肉更衛生治夏季身體濕肥飲食、運動是關鍵治療菜瓜布肺每月藥費九萬元更多新聞>編輯推薦投資理財買定存，還是買保險？年底將至，民眾手邊或多或少都會有些可運用的「額外資產」，這些可能來自獎金、分紅的資金，該怎麼利用才能...市場訊息國泰產險：春節出遊保險怎麼挑？這樣買最Smart農曆春節連續假期即將來臨，不論出遊走春還是返鄉探親，旅途中都可能會發生一些意料之外的狀況，例如：車禍...市場訊息富蘭克林：A股觸發熔斷，跌深反彈可期，低檔布局機會再現近來中國市場受到多重因素影響，包括經濟數據未達預期、大股東減持禁令即將到期、人民幣匯率貶值與擔心新股...關於我們與我們聯絡徵才看板相關網站連結廣告刊登隱私權聲明網站導覽©2015RMIMInc.AllRightsReserved.
一般而言，平衡的感覺主要由內耳前庭系統、小腦及本體感覺系統，三個系統將訊息傳入大腦，由大腦感覺區綜合判斷是否平穏，若有不平均，則產生暈眩感。
因此，耳鼻喉科醫師診療過程中，主要是假定神經內科的小腦及本體感覺系統沒問題，所以主要檢查內耳相關功能；而神經內科醫師則是從內耳、小腦及本體感覺系統全方位來評估病患。
醫師建議，若年輕的患者有暈眩問題，建議先看耳鼻喉科；相反的，若年長者或疑似有心血管障礙者，則建議可以先看神經內科，往往可以得到較周全的評估。
神經內科醫師表示，評估病人先從問診開始，看病患的問題主要是「暈」或「眩」？若是「眩」的問題，則詢問是否伴隨其他耳朵的症狀，例如耳朵漲漲的、聽力變差或是暈眩會隨頭部轉動而引發等，這一類的問題，可能是週邊內耳所造的暈眩。
以神經內科學而言，幾乎所有會運送到腦的訊號或東西都會導致頭暈。
例如：眼睛視覺及視力的訊號輸入不好，就會造成頭暈或眩，例如眼鏡度數不正確或老花眼伴隨近視眼，水晶體調節障礙等。
血液內的成份失去平衡，所有運送到腦神經系統的成份若不正常都會引起頭暈，例如貧血、血糖太低、血氧不足、血鈉不足、一氧化碳早期中毒、安眠藥濃度太高、降血壓藥物導致血壓太低、利尿劑導致身體中水份不足、血管擴張劑造成血管放鬆，導致腦血灌流不足、流汗太多、年輕人不吃早餐或減重太快導致身體水份及養份不足等。
血液輸送的結構有問題，例如心律不整、心臟血液輸出因瓣膜狹窄或心臟內黏液腫瘤導致輸出阻礙、腦血管的結構有狹窄造成脊椎基底動脈循環不全(vertebrobasilarinsufficiency,VBI)是導致中樞性眩暈和年長者眩暈的常見原因。
小腦系統出問題，例如單側聽力逐漸變差的腦幹聽神經瘤或急性小腦中風導致步態不良及吞嚥困難等。
本體感覺系統的問題，常見是糖尿病友血糖控制不良，導致嚴重多發性神經病變，或頸椎壓迫導致及脊椎後側的本體感覺異常，在夜間光線不良時特別感到走路不穏的感覺。
身心問題，例如心情、情緒、睡眠品質不佳及工作不順心，往往也會造成頭昏昏的感覺。
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