頭暈症狀是低血壓、心律不整、腦中風還是梅尼爾氏症?該看哪 ... | 暈倒看什麼科

與頭暈有關的科別包括:耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。

到底要看 ... 掛對科 · 沒有任何慢性病!73歲老拳師無預警暈倒竟是急性肺動脈栓塞惹禍 ...頭暈症狀是低血壓、心律不整、腦中風還是梅尼爾氏症?該看哪一科,要做心電圖?專家立馬告訴你撰文:寶瓶文化日期:2020年03月06日分類:各式病症圖檔來源:達志AAA與頭暈有關的科別包括:耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。

到底要看哪科呢?文/劉秀枝 頭好暈!忽然之間,天旋地轉 六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。

到了目的地,在路邊停好車子,丈夫下車後往前走,陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門,接著就昏了過去……醒來時,她發現自己躺在車門旁的地上,全身虛弱無力,後腦疼痛,腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。

 陳先生見妻子沒跟上,走回車子旁邊一看,嚇了一跳!幸好她還意識清楚,四肢活動自如。

他扶妻子起身後,立刻掛急診,並住院觀察。

 陳太太一向健康,沒有高血壓或糖尿病。

近幾年,有時會覺得心跳快速,但只有一下子就恢復正常了。

只有一次,她和丈夫在家具行看床鋪時,突然一陣心悸,接著昏倒,剛好倒在一張大床上。

因為人沒受傷,而且立刻便醒來了,所以她也就沒想到要就醫。

  這回住院,醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查,確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象,常規心電圖檢查也正常,但二十四小時連續心電圖的結果,要幾天後才會知曉。

 原本,她準備出院了,沒想到第二天在床上要轉身時,突然覺得天旋地轉,時間持續不到一分鐘。

此後,每當她的身體姿勢變動或坐起來時,便出現暈眩,嚴重時還會噁心、嘔吐。

醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」,於是會診耳鼻喉科醫師。

 在耳鼻喉科診療室,醫師施行「頭位變換眼振檢查」:讓陳太太躺在床上,使她的頭靠向床沿懸空,並側轉,誘發她的眩暈及嘔吐,以確定診斷;接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。

 但治療之後,暈眩的情況更加嚴重,她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉,且噁心、嘔吐到無法進食,需要靜脈注射點滴。

幸好在四十八小時後,情況迅速好轉而出院了。

  眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏 頭暈是很常見的症狀,但是造成頭暈的原因很多,可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起,也可能嚴重到是中風的病徵。

 像陳太太一開始有昏厥,也許是心律不整引起,還需進一步地檢查和治療,這其實是比較嚴重的問題,萬一問題沒有解決,下次發生時正好在開車就危險了。

而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦,卻沒有生命危險。

  頭暈看似簡單,實際上卻很複雜,在沒找出原因前,不能掉以輕心。

依症狀可分為四大類: 一、眩暈 即天旋地轉。

大多是內耳的疾病,如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。

另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。

 二、昏厥 因由心臟到腦部的血流不足,而造成短暫的意識喪失,也就是俗稱的「昏倒」。

引起昏厥的疾病包括:心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓,以及迷走神經性昏厥等等。

 三、不平衡感 因為不平衡感而覺得頭暈,如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變,導致走路不穩。

 四、頭昏 症狀不是很具體,只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」,常被稱為「非特異性頭昏」。

有時找不出原因,但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。

緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」,也會讓病人頭昏。

  頭暈,到底看哪科? 由此看來,與頭暈有關的科別包括:耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。

到底要看哪科呢? .耳鼻喉科 「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時,看耳鼻喉科醫師。

 .心臟內科 「昏厥」看心臟內科。

 .神經內科 「不平衡感」看神經內科。

 有時,遇到複雜或原因不明確的病例,則需要三科會診。

當然,也可以先看家醫科或內科,必要時再轉診。

 病人對頭暈症狀的描述很重要 由於每個人對頭暈的定義不同,因此看醫師時,病人自己對症狀的描述很重要。

醫師會先進行第一步:釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類,因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。

第二步:再決定可能是哪種疾病引起的。

  有時候,醫師只要根據


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