預防腎結石10個你必須知道的問題 | 腎結石

腎結石不一定停留於腎臟。

石頭有時會隨尿液排出的過程,沈積於輸尿管或膀胱,而成為輸尿管結石或是膀胱結石。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病預防腎結石10個你必須知道的問題收藏圖片來源/鄭佳玲繪瀏覽數766,2922001/08/01·作者/顧景怡·出處/康健雜誌第33期放大字體更新日期:2020/05/12更新內容:連續高溫小心腎結石!藝人小甜甜日前因不知道自己腎臟發炎和腎結石,疼痛發燒,以為背痛猛吃止痛藥都不見好轉,住院治療才發現病因。

夏天容易喪失水份,正是腎結石好發季節,做到這10件事,保護好你的腎。

-----(以下為原文)夏天是容易腎結石的季節。

因為人們在室內吹冷氣,散失水分,尿量減少,因而尿液中的代謝廢物濃度相對提高,增加析出形成結石的機會。

腎結石在台灣都會區的盛行率約9%。

腎結石不一定停留於腎臟。

石頭有時會隨尿液排出的過程,沈積於輸尿管或膀胱,而成為輸尿管結石或是膀胱結石。

這些泌尿道的結石統稱尿路結石。

因結石的成因不同,「石頭」成分也不同。

最常見的是草酸鈣結石和磷酸鈣結石,約佔80%。

其次是感染造成的無機鹼性結石(10~15%)、尿酸結石(10%)及少部份遺傳疾病引起的結石。

關於腎結石,有很多傳說和疑問:01.是腰痠背痛還是有結石?當石頭還小或是還在腎臟,有時病人並不感覺痛,或僅是隱隱作痛。

直到石頭變大,刺激腎臟包膜的受器、或是掉到輸尿管造成阻塞,才會有突發性的疼痛。

陳水扁總統還在擔任台北市長的期間,就曾因劇烈的腰痛入院檢查,發現是腎結石。

但是,有的民眾一旦腰痠背痛,便很擔心自己是否「腰子生石頭」。

究竟什麼樣的「痛」,才可能是結石引起的?腎結石引起的疼痛常是在腰側肋骨,而且常是突然間產生的疼痛,並不會因姿勢轉換疼痛就減少。

此外,輸尿管結石引起的疼痛常會延伸至鼠蹊部、男性的睪丸或女性的外陰部,台北榮民總醫院泌尿外科主治醫師許衍申說。

廣告神經肌肉問題引起的疼痛則多集中於下背部。

腎結石引起的疼痛不一定持續很久,但神經肌肉痛的病人,可能早上剛起床不覺得疼痛,但隨著時間會愈來愈痛。

新光醫院泌尿科主治醫師鄭以弘解釋,神經肌肉痛的病人多有病史可循,例如最近可能做粗重的工作,抬許多重物;並且,疼痛較表淺,有壓到就特別痛的痛點,或是持某一姿勢特別痛。

除了突然襲來的疼痛外,血尿或發燒也常是讓民眾急著就診的原因。

血尿是因石頭在隨尿液滑出泌尿道時刮傷管道內壁,造成出血。

另一方面,發燒可能是因泌尿道感染,引起發炎反應的症候。

當石頭阻塞輸尿管或膀胱,造成排尿不順,除了使腎臟腫大外,也提高泌尿道感染的機會。

腸胃不適、噁心、嘔吐、拉肚子、便秘,也可能伴隨腎結石產生。

鄭以弘說,有時病人並無結石的症狀,常是因其他疾病做檢查才發現有腎結石。

例如中老年的男性,有時因攝護腺肥大壓迫泌尿道,造成排尿不順暢,做檢查才發現也有結石的問題,而且因為石頭慢慢累積於膀胱,病人沒感覺,一發現常已是大石頭。

02.看哪一科醫師?除了因劇痛趕緊至急診室外,常有人掛「腎臟」科的門診。

一般而言,「結石」的診斷在泌尿外科或腎臟內科並沒有太大的差別,但結石的處理和治療是由泌尿科醫師執行,鄭以弘醫師解釋。

廣告病患需做初步尿液檢查和腹部X光檢查。

尿液檢查主要分析病人是否有血尿的問題。

此外,尿液中白血球的數目可以幫助醫生判斷泌尿道是否發炎。

醫生也可由顯微鏡判斷尿液中不同成分的結石。

腹部X光也可初步窺見是否有結石,還有結石的位置、成分。

腎臟超音波和靜脈腎盂攝影則是在初步檢查未能完全確定問題時,進一步診斷的工具。

腎臟超音波最主要是檢查腎臟本身的結石,判斷位置、大小、厚度,但是,對於輸尿管中下段的確認,便需要靠其他工具輔助。

腎盂靜脈攝影是在病患體內注入顯影劑後,拍攝X光,更清楚地顯示尿流是否順暢、哪裡有石頭阻塞、是否有陰影,台北榮總醫師許衍申解釋。


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