剖宫产瘢痕妊娠目前诊治进展 | 子宮剖宮產瘢痕妊娠

子宫瘢痕妊娠(Uterine scar pregnancy)的定义,广义而言为因子宫内膜或肌层损伤(剖宫产、子宫肌瘤剥除术、人工胎盘剥离等),导致妊娠时胚胎或滋养叶组织在 ...首页投稿客服期刊返回 期刊客服投稿 临床医学进展  Vol.9No.8(August2019)剖宫产瘢痕妊娠目前诊治进展CaesareanScarPregnancy:CurrentDiagnosisandTreatmentProgress作者:翟敏,柳露,杨艳英,李芹:昆明医科大学附属延安医院妇科,云南昆明;关键词:剖宫产瘢痕处妊娠;诊断;治疗;进展;CaesareanSectionScarPregnancy;Diagnosis;Treatment;Progress摘要:近年来,剖宫产瘢痕处妊娠(CSP)发生率在异位妊娠中占比例有升高,这与既往20年全世界较高的剖宫产率和成像技术的进步有关,尽管近5年来全世界尤其是中国剖宫产率明显下降,但2013年我国二孩政策开放,很多既往有剖宫产史的育龄期女性有再次生育愿望,CSP发生率也呈上升趋势。

其早期临床表现缺乏特异性,极易被误诊为先兆流产等,如果没有对其进行及时有效的治疗,或缺乏恰当的终止妊娠方式,会对患者的生命安全造成严重威胁。

因此,早期认识和及时管理对于优化治疗和改善患者结局至关重要,对于这种具有潜在致命性疾病,一旦确定,多建议早期终止妊娠。

迄今为止,全球对于CSP尚无标准治疗方式,剖宫产瘢痕妊娠治疗的主要目的是保持生育能力及预防危急生命的大出血,以保持受影响妇女的健康状况、生活质量和未来生育能力。

本文将近年来瘢痕处妊娠诊断治疗进展进行综述。

Abstract:Inrecentyears,theincidenceofcesareanscarpregnancy(CSP)inectopicpregnancyhasahigherpercentagebecauseofhighcesareansectionrateandtheprogressofimagingtechnologyoverthepast20yearsintheworld.Althoughinthepastfiveyears,thecesareansectionratedroppedsig-nificantlyintheworld,especiallyinChina,becauseChina’ssecond-childpolicywasadoptedin2013,manywomenwhohaveahistoryofcesareansectionhavefertilitydesireagain,theincidenceofCSPisalsoontherise.CSPearlyclinicalmanifestationsarelackofspecificity,caneasilybemisdiagnosedasthreatenedabortion,etc.,ifthereisnotimelyandeffectivetreatmentforit,orthelackofappropriateterminationofpregnancy,itwillposeaseriousthreattothelifesafetyofpatients.Therefore,earlyrecognitionandtimelymanagementarecrucialtooptimizetreatmentandimprovepatientoutcomes.Forthispotentiallyfataldisease,earlyterminationofpregnancyisoftenrecommendedonceitisidentified.Uptonow,thereisnostandardtreatmentforCSPintheworld.Themainpurposeofcesareanscarpregnancytreatmentistomaintainfertilityandpreventlife-threateningbleeding,soastomaintainthehealthstatus,qualityoflifeandfuturefertilityoftheaffectedwomen.Thisarticlereviewstheprogressofdiagnosisandtreatmentofscarpregnancyinrecentyears.1.引言子宫瘢痕妊娠(Uterinescarpregnancy)的定义,广义而言为因子宫内膜或肌层损伤(剖宫产、子宫肌瘤剥除术、人工胎盘剥离等),导致妊娠


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