卵巢癌 | 卵巢上皮細胞癌

分別為上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、卵巢間質細胞瘤。

大部分卵巢腫瘤屬於上皮性腫瘤。

卵巢癌因初期無明顯症狀,且卵巢位置特殊,一旦病變不 ...台灣婦癌醫學會TaiwanAssociationofGynecologicOncologists回首頁|English民眾專區卵巢癌子宮頸癌子宮內膜癌國內外相關網站連結理事長的話最新消息民眾活動訊息|會務消息|會員活動訊息|專科醫師甄審|文件下載|學會簡介本會介紹本會歷史沿革理、監事及委員會本會章程成員服務醫院專科醫師名單|本會會員列表|台灣專科醫師分佈入會申請準會員入會申請辦法|專科醫師甄選辦法|學術活動國內研討會訊息|國外研討會訊息線上會議會 訊投稿須知|會訊投稿|最新會訊治療準則健保相關規範|TCOG婦癌臨床指引目前位置>首頁>民眾區會員專區帳號為會員編號預設密碼為生日(西元年/月/日)例如:帳號999密碼1950/03/03(月日為1~9請補0)使用者帳號:密碼:驗證碼:(滑鼠點圖產生新識別碼) 登入入會申請民眾區〉卵巢癌※歡迎點選下圖區塊,閱覽說明。

     什麼是卵巢癌?卵巢由三種主要細胞(上皮細胞、生殖細胞、結締組織細胞)構成,每一種細胞都可能發展成不同的腫瘤。

分別為上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、卵巢間質細胞瘤。

大部分卵巢腫瘤屬於上皮性腫瘤。

卵巢癌因初期無明顯症狀,且卵巢位置特殊,一旦病變不容易被發現,又稱為「寧靜的殺手」,為婦女常見疾病。

卵巢癌的種類有哪些?1.卵巢上皮性腫瘤(EpithelialOvarianTumors)2.卵巢生殖細胞腫瘤(OvarianGermCellTumors)3.卵巢間質細胞瘤(OvarianStromalTumors)4.轉移性卵巢癌誰是高危險群?1.好發於50歲以上女性,但年輕女性也可能長出卵巢腫瘤。

2.乳癌患者。

3.體重過重。

危險因子:1.有乳癌或卵巢癌家族病史2.一生中排卵次數較多,如:初經早(小於12歲)、停經晚(大於52歲)。

3.不曾生育的女性罹患卵巢癌的機率也比較高。

如何預防?1.研究認為口服避孕藥服用5年以上可降低卵巢癌的發生率。

此外,輸卵管切除也可降低卵巢癌的發生。

2.哺育母乳。

3.飲食方面則應避免脂肪的過度攝取,以新鮮蔬果為原則,同時補充優質蛋白質。

4.定期做篩檢,如:超音波、抽血檢查。

  卵巢癌雖好發於50歲以上女性,但近年患者有年齡下降趨勢,因此年輕女性也應注意卵巢發出的警訊!有哪些檢查方式?1.超音波檢查,敏感度及精準度都高(80%vs95%),是所有方法中最可信的。

2.電腦斷層掃描或核磁共振掃描。

3.腹腔鏡檢查,不宜使用於懷疑是卵巢惡性腫瘤之患者。

4.理學檢查5.個人病史探詢6.家族史評估7.腫瘤指標,手術前,宜測量血中CA125,(但良性疾病如骨盆腔發炎、子宮肌瘤、子宮內膜異位症都會造成   CA125的升高),40歲以下年輕患者,建議加測胎兒甲蛋白(AFP)與beta-HCG。

8.若臨床上懷疑有腸道壓迫或阻塞,或疑似源自他處轉移性癌,宜進行上消化道內視鏡、大腸鏡等胃腸道檢查。

   至於是否需要定期檢查卵巢呢?目前醫學共識建議超過30歲以上的女性每年定期做子宮頸抹片檢查外,同時   做一次骨盆腔內診,增加早期發現卵巢腫瘤的機會。

卵巢癌分期▓第一期:癌症只侷限在卵巢。

(五年存活率90%)▓第二期:癌細胞擴散到骨盆腔內的其他部位(子宮、輸卵管、膀胱、結腸、直腸等)。

(五年存活率70%)▓第三期:癌症不侷限於卵巢、骨盆腔內,並且己侵犯到腹腔內組織或後腹腔淋巴結。

(五年存活率39%)▓第四期:己有其他器宮的轉移者,卵巢癌最常轉移的部位包括肝、肺、腎、骨頭及膀胱等(五年存活率17%)如何治療?卵巢癌以完整手術分期為治療主軸,也就是盡可能手術切除所有卵巢腫瘤與卵巢外癌組織,並對手術後需化學治療患者,使用以鉑類化合物做為基礎輔助性化學治療。

治療選擇?●第一期治療:1.完整分期手術2.術後完整分期為IA或IB期,且腫瘤細胞分化良好患者,可不需化學治療。

3.IA或IB期且腫瘤分化中等,可選擇是否接受3~6次化學治療。

4.IC期或腫瘤細胞分化不良,則需接受3~6次化學治療。

●第二期治療:完整分期手術治療或減積手術+建議至少6次化學治療。

●第三、四期治療:


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