子宫恶性中胚叶混合瘤来源于米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，能够分化成黏液样组织、结缔组织、软骨组织、横纹肌组织及平滑肌组织，可同时含有 ...百度首页网页新闻贴吧知道音乐图片视频地图文库百科首页历史上的今天百科冷知识图解百科秒懂百科懂啦秒懂本尊答秒懂大师说秒懂看瓦特秒懂五千年秒懂全视界特色百科数字博物馆非遗百科城市百科恐龙百科多肉百科艺术百科科学百科用户蝌蚪团热词团百科校园分类达人百科任务百科商城权威合作合作模式常见问题联系方式下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+1已投票0子宫恶性中胚叶混合瘤编辑锁定本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目认证。

子宫恶性中胚叶混合瘤来源于米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，能够分化成黏液样组织、结缔组织、软骨组织、横纹肌组织及平滑肌组织，可同时含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分，即癌和肉瘤成分。

同源性恶性米勒管混合瘤：肉瘤和癌两种成分都是来自子宫原有的组织成分。

异源性恶性米勒管混合瘤：肉瘤中含有子宫以外的组织成分如横纹肌、软骨、骨等。

就诊科室妇科，肿瘤科多发群体女性常见发病子宫常见病因来源是米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，具有中胚叶组织多向分化潜能，可分化为上皮及间叶组织常见症状异常阴道出血，绝经后出血最多，下腹或盆腔疼痛，可有阴道排液或伴有组织样物排出，可扪到下腹部包块，晚期出现腹水或远处转移症状和体征以及消瘦、乏力、发热等传染性无科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为李慧灵丨副主任医师福建省肿瘤医院妇科肿瘤科审核疾病概况目录1病因2临床表现3检查4诊断5并发症6治疗基本信息就诊科室妇科，肿瘤科多发群体女性常见发病部位子宫常见病因来源是米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，具有中胚叶组织多向分化潜能，可分化为上皮及间叶组织常见症状异常阴道出血，绝经后出血最多，下腹或盆腔疼痛，可有阴道排液或伴有组织样物排出，可扪到下腹部包块，晚期出现腹水或远处转移症状和体征以及消瘦、乏力、发热等传染性无子宫恶性中胚叶混合瘤病因组织发生来源是米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织，具有中胚叶组织多向分化潜能，可分化为上皮及间叶组织。

子宫恶性中胚叶混合瘤临床表现1.症状多发生在子宫内膜，形如息肉，常充满宫腔，使子宫增大、变软。

也可突出阴道内，或侵入子宫肌层。

（1）异常阴道出血，绝经后出血最多。

（2）下腹或盆腔疼痛。

（3）可有阴道排液或伴有组织样物排出。

（4）可扪到下腹部包块。

（5）全身症状：晚期出现腹水或远处转移症状和体征以及消瘦、乏力、发热等。

2.特点（1）常与肥胖、糖尿病、不育等伴发。

（2）恶性程度高，病情发展快。

约1/3患者在手术时已有子宫外转移，如卵巢、输卵管、淋巴结、腹膜。

转移特征：经淋巴或直接蔓延至盆腔及腹腔脏器。

（3）预后差，平均5年生存率18%～42%。

子宫恶性中胚叶混合瘤检查1.妇科检查（1）具有妇科症状并伴有子宫增大者。

（2）阴道检查时，宫口有息肉样物，宫腔脱出物，巨块肿物及有大量坏死组织等存在。

（3）以往接受过盆腔放射治疗的患者，出现子宫增大。

出现上述情况，可作进一步检查。

2.诊刮阳性率达80%～90%。

建议宫腔镜下行活组织检查。

3.肿瘤标志物血清CA125、CA199等可升高。

4.其他宫腔镜检查、B超、CT、MRI有助了解子宫病况。

子宫恶性中胚叶混合瘤诊断根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。

子宫恶性中胚叶混合瘤并发症晚期转移至盆腹腔各脏器时，并伴有腹痛、腰痛、血性腹水。

子宫恶性中胚叶混合瘤治疗1.手术治疗首选手术治疗。

手术方式：多主张全子宫/次广泛子宫+双附件+大网膜+盆腹腔病灶+盆腔淋巴结+腹主动脉旁淋巴结切除术。

若手术无法切净所有病灶，可用氩气束电凝术（ABC）处理残存病灶，争取做到理想的肿瘤细胞减灭术。

因其多伴有盆腹腔病灶或癌性腹水，术中可同时行腹腔化疗或留置腹腔化疗管。

2.放射治疗手术前后的盆腔放疗明显减少了盆腔复发，且减少远处转移的危险。

放射治疗方法：主要以盆腔照射为主，部分病例可加用腔内放疗。

对于已失去手术机会的病例，则予体外与腔内全量放射治疗。

子宫肉瘤放射治疗原则：可参照宫颈癌