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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/骨科．復健鼠蹊部疼痛跛腳小心「骨骺板脫」引起骨壞死及關節炎分享分享留言列印A-A+2020-06-1108:46聯合報記者魯永明／嘉義縣即時報導13歲吳姓少年胖胖壯壯，打籃球上籃後突然左邊鼠蹊部，俗稱「胯下」、「該邊」劇烈疼痛，走路跛腳7至8天，以為拉傷，阿嬤帶他到國術館貼膏藥，過5個半月不見好轉，日前到嘉義長庚外傷骨科主任沈世勛門診就診，X光檢查發現是大腿骨「上骺板滑脫症」，安排電腦導航微創手術配合空心螺釘固定，治療後恢復良好。

沈世勛指出，不論行走或運動，青少年常會有拉傷卻被忽略。

大腿骨的上骨骺板滑脫症是青春期常見的髖關節疾病之一，約每10萬人有2至7人罹患，以及有20至50%會兩側同時產生。

肥胖是重要危險因子，好發在10到16歲肥胖的青少年，男孩的發生率是女孩的2到3倍。

大部分患者是以慢性骨骺板滑脫的方式呈現，臨床上持續表現有輕微到中度的鼠蹊部疼痛，走路時患肢會外轉呈現外八字的跛行且隨活動增加疼痛感加劇。

如果沒有妥善治療，就文獻記載會有高達47%的病人可能會造成股骨頭壞死，影響行走。

骺板滑脫症其實診斷上並不困難，通常用正面、側面X光以及「青蛙姿」的X光就能清楚地診斷。

最廣泛使用的治療方式，是以原位螺釘固定來避免股骨頭缺血性壞死以及髖關節炎的產生。

然而，因為近端骨頭的相對位置已經改變且小朋友的骨架小，所以如何選擇適當的螺釘長度及螺釘的擺放位置就困難許多。

沈醫師指出，傳統的方式往往需要不斷地使用X光照射來協助手術，病人需承受較高劑量的輻射。

吳姓少年使用治療方式是在手術中使用電腦斷層掃描，再配合電腦導航來選擇最適當的螺釘長度及擺放位置，僅僅用不到1公分的傷口便達到理想的效果，提醒小孩體型肥胖，發現走路姿勢改變或鼠蹊部疼痛不敢走路，建議至骨科門診讓專業醫師評估，切勿忍痛或尋求偏方。

嘉義長庚外傷骨科主任沈世勛說明大腿骨的上骨骺板滑脫症治療方法，以電腦導航配合螺釘固定。

圖/嘉義長庚提供嘉義長庚外傷骨科主任沈世勛說明大腿骨的上骨骺板滑脫症。

圖/嘉義長庚提供關節炎拉傷外傷延伸閱讀愛健身、注重飲食的物理治療師不到30卻罹關節炎她省思：我忘了好好照顧自己為了把病人救回來...醫連夢裡都在問，到底哪裡沒注意到？病人：我都有看見你陪著我過年除舊布新「大掃除護身6招」避免渾身痛一張圖讓你春節打掃別犯下背痛這情況最好看醫生膝蓋痛的人，該穿這2種鞋！骨科醫師：從預防到改善，你一定要知道的7件事羽球高速擊中視力剩0.1急開刀高速羽球傷人！高市男子被擊中視力剩0.1急開刀同類文章女運將腳痛4年醫不好竟是跗骨隧道症候群作怪B肝帶原肝癌免疫治療有新法北榮最新研究登國際期刊醫病天地／練好肌力膝蓋自然勇健過年打麻將玩通宵物理治療師教2動作舒緩下背痛足底筋膜炎，光休息不會好！居家做3種運動緩解初五收心操找回你的工作狀態過年打牌發財這樣動不賠健康春節猛滑手機小心板機指當心年假久坐不動招來痠痛物理治療師教你三招緩解新年當「沙發馬鈴薯」招來痠痛試這3招可緩解過年除舊布新「大掃除護身6招」避免渾身痛醫病天地／羊膜萃取物注射背痛新療法屁股痛開刀沒改善骨關節壞死疑貪杯貪杯男子屁股痛以為脊椎出問題動刀沒緩解還變跛行一張圖讓你春節打掃別犯下背痛這情況最好看醫生大掃除姿勢不當恐拉傷簡文仁教4動作省時省力防受傷有「年節主婦症候群」別怕！上背痛、下背痛、肩肘痛...醫師建議這樣做會呼吸的痛！隨著年紀增長，「肋骨骨折」每多斷一根死亡率增加腰痠背痛原因為何？醫：可從3面向辨別喝可樂會骨鬆？鈣質流失元凶找到了膝蓋痛的人，該穿這2種鞋！骨科醫師：從預防到改善，你一定要知道的7件事手指麻痛別輕忽腕隧道症候群放著不管恐肌肉萎縮醫病天地／力行三招改善肌少症醫病天地／防久坐傷身治療師教5撇步老人罹患肌少症問題嚴重物理治療師推三招婦人歷經背痛、骨折最後查出病因是多發性骨髓瘤久坐腿麻反覆發作醫師：可能有其他潛在疾病跡象鍾孟修／3技巧+3密碼助長輩開心動起來生活中哪些動作很傷膝蓋？4種不良動作超傷膝頭痛醫頭很NG這類頭痛問題出在脖子看更多猜你喜歡男生脫褲後嚇傻人？泌尿科醫曝這款驚嚇度5顆星：只能剁掉改善便秘、排解毒素必知4大類膳食纖維資優生！長期頭暈千萬不可輕忽合併8大症狀可能患重大疾病1歲半童95%燙傷「皮膚都掉到地上」經歷50次手術仍笑口常開莊昕悅營養師／影響血糖的食物放後面…掌握5原則糖友照樣嗑大餐一天放幾次屁正常？胃腸科醫師