別再吃生魚了這種寄生蟲會致癌 | 中華肝吸蟲感染症

吃生魚類可能引發中華肝吸蟲感染,能導致肝硬化、 膽管癌等疾病。

... 肝吸蟲感染可能沒有明顯不適症狀,但如果大量肝吸蟲感染人體,蟲子在 ...正|簡×搜尋首頁>副刊>生活>健康1+1>飲食營養>正文別再吃生魚了這種寄生蟲會致癌文/韓慧林吃生魚類可能引發中華肝吸蟲感染,能導致肝硬化、膽管癌等疾病。

(Shutterstock)很多人喜歡吃生魚片,並認為生食能更好地保留魚的營養成分。

但是生吃魚類卻有一個不得不防的風險,即寄生蟲感染。

肝吸蟲是淡水魚、淡水蝦中一種常見的寄生蟲,在人體中可生存數十年,能導致肝硬化、膽管癌等疾病。

「中華肝吸蟲」是怎麼感染人體的?中國最常見的肝吸蟲種類是中華肝吸蟲(也叫華枝睪吸蟲,Clonorchissinensis)。

中華肝吸蟲主要見於亞洲的韓國、中國大陸、台灣、越南北部、日本、俄羅斯的亞洲地區。

根據2016年的文獻記載,中華肝吸蟲感染病例約1千5百萬,其中近90%在中國。

中華肝吸蟲的生命分幾個階段。

在疾病流行區,感染肝吸蟲的人畜排出的糞便中,有肝吸蟲蟲卵。

蟲卵隨糞水落入水中,進入淡水螺體內,在淡水螺體內生成尾蚴;尾蚴排出螺體後,進入淡水魚體內發育成囊蚴。

囊蚴是能感染人體的種類。

中華肝吸蟲進入生魚肉、感染人體的過程。

(美國疾病防控中心/大紀元譯製)草魚、鰱魚、鱅魚等超過100種淡水魚,還有幾種淡水蝦都是中華肝吸蟲囊蚴的最常見的載體,生的淡水魚片、未徹底煮熟、醃製、煙燻的魚片中都可能含有活的囊蚴,人吃進後,囊蚴在人體內逐漸發育成成蟲,寄生於肝膽管。

不光人,貓、狗、豬等也可能感染中華肝吸蟲,肝吸蟲在人或動物體內產下蟲卵。

如果含蟲卵的糞便再次污染水源,會使蟲子的生命周期代代延續。

在亞洲還有另一種常見的肝吸蟲是泰國肝吸蟲(Opisthorchisviverrini),主要分布在泰國、老撾、柬埔寨、越南和歐洲一些國家,泰國肝吸蟲的生活周期和感染方式和中華肝吸蟲類似。

肝吸蟲能致癌成蟲在人體內存活數十年肝吸蟲病屬於典型的「病從口入」,可很多人不了解它的風險。

據美國疾病防控中心,中華肝吸蟲和泰國肝吸蟲功能在人體內存活可以長達30年。

肝吸蟲感染可能沒有明顯不適症狀,但如果大量肝吸蟲感染人體,蟲子在人體肝臟的膽管內生長,可以引起膽管堵塞、黃疸、消化不良、膽管發炎、肝纖維化、肝硬化。

膽管癌與肝吸蟲病有密切關係。

據文獻估計,未來幾十年內,中華肝吸蟲的感染將在東亞造成每年約5千膽管癌病例。

還有調查發現,泰國北部每10萬男性中每年膽管癌發病數超過100例,遠遠超出常見病標準,這主要歸因於泰國肝吸蟲感染的盛行。

泰國肝吸蟲和中華肝吸蟲分別在1994年和2009年被國際癌症研究機構(InternationalAgencyforResearchonCancer)定義為一類致癌性寄生蟲感染。

預防寄生蟲感染疾控中心:避免吃生魚不少人認為進食生魚片時蘸蒜汁或喝高度白酒就能免受寄生蟲感染。

實際上,有人曾用蒜汁和離體的肝吸蟲囊蚴做實驗,發現肝吸蟲囊蚴直接泡在蒜汁中2分鐘時囊蚴開始死亡,但直到160分鐘後才全部死亡。

而人們用生魚片蘸蒜汁通常只有幾秒鐘,不可能起到殺滅肝吸蟲的目的。

從理論上講,酒精也有殺滅囊蚴的可能性,但生魚片中的肝吸蟲囊蚴都被包裹在魚肉裡,接觸酒的時間很短,甚至不會接觸,因此也不能依賴喝酒殺死囊蚴。

疾病防控中心提醒,避免吃生的或未煮熟的淡水魚肉,是預防感染肝吸蟲最好的方法。

中華肝吸蟲的囊狀幼蟲非常怕高溫,因此在食用魚類前必須充分煮熟;另外也要徹底清洗處理過生魚肉的餐具。

美國食品藥物管理局(FDA)建議在煮熟魚肉時,中間溫度至少達到145°F(約63°C),殺滅魚類中的寄生蟲。

冰凍處理也是常用的殺死寄生蟲的方法,但需要達到至少-20°C的低溫和足夠的冷凍時間。

另外,吃生魚肉也可能導致蛔蟲、絛蟲、食肉菌、沙門氏菌等其它感染。

在美國等發達國家也有肝吸蟲病病例報告,但很多是來自感染區的移民病例,本土病例極為罕見,因此相對來講,發達國家的醫生診斷肝吸蟲病的經驗更少。

如果到感染區旅行過,並且生食過當地的淡水魚/蝦,可向醫生說明自己的懷疑。

無論是中華肝吸蟲或泰國肝吸蟲,都可通過檢查糞便蟲卵的方法診斷,


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