雙J管(左圖)是一條類似滑鼠線粗細的軟管，兩端為J型構造，置於輸尿管時，一端懸掛在腎臟，另一端則盤旋於膀胱，使導管不會上下移動。

雙J管的功能是提供 ...選單回首頁關閉選單醫療團隊歷史沿革最新消息活動訊息尿路動力學檢查體外震波碎石中心膀胱內視鏡檢查室經直腸超音波檢查室各類手術說明書衛教百科醫學新知CONTACT立即導航聯絡我們全台首創—雙Ｊ免驚全台首創—雙Ｊ免驚陳炳琦護理師/范玉華醫師       60歲的劉先生平日以養雞為生，個性十分樂觀開朗，五年前因為右側腰痛合併血尿，經檢查證實為右側輸尿管結石合併腎水腫，因此接受了右側輸尿管鏡碎石手術，且在輸尿管內置入了一條雙J管，醫師告訴他說這條管子是暫時性的，大約兩星期後要回來門診將它移除。

劉先生出院後因為忙著照顧他的雞群再加上管子放在體內並沒有造成不適，時間久了之後，他也忘了這條管子的存在。

    一直到最近幾個月，右側腰部偶爾會覺得漲痛，最近甚至出現血尿及輕微發燒的情況，劉先生覺得不太對勁，趕緊去附近醫院就診，經過一系列的檢查之後，醫師發現他的右側輸尿管內有一條雙J管，管子的周圍都被結石包圍住了，右側腎臟集尿系統幾乎也被結石佔滿，膀胱內管子的下端也形成一個巨大的膀胱結石，牢牢地將雙J管固定住，彷彿石中劍般。

醫師驚覺事態嚴重，趕緊將劉先生轉診至台北榮總泌尿外科接受進一步的治療。

    花了相當長的時間，總共安排了經皮腎臟截石手術，膀胱碎石手術及輸尿管鏡碎石手術將雙J管周圍的結石清除乾淨，最後總算是將管子取出，同時為了保護已經受傷的輸尿管，手術後暫時性置入了一條新的雙J管，這回劉先生再也不敢忘記『它』的存在，出院後依照約定的時間移除，總算讓折騰五年的毛病告一段落。

  雙Ｊ管(左圖)是一條類似滑鼠線粗細的軟管，兩端為Ｊ型構造，置於輸尿管時，一端懸掛在腎臟，另一端則盤旋於膀胱，使導管不會上下移動。

雙Ｊ管的功能是提供輸尿管暫時性的支撐和引流，讓尿流可順暢地從腎臟流通到膀胱，可說是泌尿科醫師的神兵利器，也是臨床頻繁使用衛材。

一般置放雙Ｊ管的適應症為:1.緩解輸尿管阻塞2.輸尿管鏡碎石手術後預防結石碎片阻塞輸尿管3.輸尿管相關手術後，引流尿液促進傷口癒合。

一般若是單純的輸尿管結石患者，雙Ｊ管約放置1~2週後即可拔除;其他的情形例如輸尿管狹窄或其他的疾病在醫師的診治下雙J管需放置較久時間;若病患需長期放置雙J管必須定期更換,以不超過三個月為原則。

然而雙Ｊ管可能被遺忘，甚至超過數月甚至數年之久而未拔除，時間過久，雙Ｊ管的材質會失去彈性，拉扯時容易斷裂，且在管路表面會附著結石產生，併發血尿及感染，造成處理上的困難，甚至最終需以開腹手術方式取出。

   基於病患安全，台北榮總泌尿外科與資訊部門合作，開發了一套雙Ｊ管自動登錄監測系統，此系統可在病患置入雙Ｊ管時自動登錄病患資料，管路移除後此病患則自動於監測名單上移除;此外，本系統會自動警示超過預期時間未拔除或更換雙J管的病患，根據此管路逾期名單，主動以電話追蹤訪談。

  自從採用此系統之後，本院一年中置放近1500條雙Ｊ管，均未再發生因遺忘移除雙J管而造成的併發症，證明此系統確實大大提升病患安全。

此全國首創之雙Ｊ管自動登錄監測系統於民國100年台北市衛生局醫療品質競賽中獲得佳作之殊榮(右圖)，且在今年五月於美國亞特蘭大舉辦之美國泌尿科醫學會年度會議中發表成果。

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