雙J導管– 輸尿管引流支架 | 腎積水 導管

當導管放置成功,代表醫師已經打通了輸尿管阻塞、腎積水開始消除,以及腎功能開始恢復。

什麼是雙J導管? 雙J型輸尿管導管,英文名稱 ...泌尿科專業資訊網URONET蔡宗佑醫師微創手術團隊-提供泌尿科疾病與手術介紹搜尋Searchfor:去主頁關於訂閱關於本站蔡宗佑醫師門診預約內視鏡微創手術達文西手術攝護腺疾病結石輸尿管疝氣腫瘤常見症狀常見檢查引流管Q&A//讀全文...輸尿管,引流管雙J導管–輸尿管引流支架Postedby蔡宗佑醫師⋅2012/08/30⋅1則迴響FiledUnder 輸尿管雙丁導管雙J導管的功能—輸尿管的引流管雙J導管就是放在「輸尿管」內作暫時性支撐和引流的管子,保證尿液一定可以不受阻塞地從腎臟流通到膀胱。

當導管放置成功,代表醫師已經打通了輸尿管阻塞、腎積水開始消除,以及腎功能開始恢復。

什麼是雙J導管?雙J型輸尿管導管,英文名稱為double-Jureteralstent,顧名思義,雙J導管是一條細細的軟管,兩端有J型捲曲構造,所以稱為「雙J導管」,又因為兩端的捲曲形狀類似豬尾巴,所以也稱為雙豬尾巴導管(double-pigtailstent)。

雙J導管的兩端捲曲,是為了將導管固定在輸尿管內而不要滑動。

上端「J型捲曲」懸掛在腎臟內,下端「J型捲曲」盤旋於膀胱,防止導管從輸尿管滑脫出來。

導管長度長度約為22~26cm,它的材質既柔軟又有彈性,管子側面有幾十個針孔般的小洞,讓尿液可以沿著管壁或管腔引流而下。

          什麼時候放置雙J導管?『輸尿管』進行手術後,經常需要放置導管:包括結石手術、內視鏡術後、輸尿管狹窄切開手術後、切除或重接手術,或是輸尿管發炎、結疤、膿瘍、腫瘤、沾黏或壓迫輸尿管的時候,會選擇放置雙J導管。

它的功能在暫時性的引流尿液,等待腎功能恢復正常、等待輸尿管恢復蠕動、或等待輸尿管重接處生長完好、並預防狹窄之形成、或等待輸尿管內多顆結石碎片陸續排出。

輸尿管內視鏡碎石術後,即使已經清除所有結石,輸尿管粘膜因為之前結石的刺激仍然是腫脹阻塞的,通常要一兩週才會消腫,如不暫時放置導管,尿液仍然阻塞,腎臟可能會發炎或劇痛。

雙J導管要放置多久?需放置多久需視病情而定。

小結石需1~2週,大結石則需再照X光片,確定已經沒有大於0.5cm的碎片才能拔出。

輸尿管切開或重接手術則需放置1~2個月;若是腫瘤已無法開刀剝離,則需終身放置DBJ,但每3~6個月還是應該換一次新導管。

放置雙J導管會不舒服嗎?能不能運動?大部分病人剛放置時小便會覺得恥骨上的位置「酸酸的」,且可能會延伸到背後腎臟的位置;有些病人則完全沒有感覺。

偶而會引起輕微到中等不同程度的血尿,一般都會自動停止,不需特別用藥。

一般日常生活或散步沒有影響,但太劇烈運動還是應該避免。

雙J導管如何拔除?使用內視鏡拔除即可,屬於門診小手術。

拔除的過程約在五分鐘內即可完成。

如果忘了回來拔除,放太久會發生什麼併發症?曾有病人未按照醫師指示回診拔除,而且超過數年之久,時間一久,DBJ的材質就會失去彈性,不能拉扯,一拉扯就會斷裂。

而且DBJ的兩端J型彎勾表面會長滿一層厚厚的結石,甚至長成圓球型結石,造成處理上的困難。

醫師必須花上幾個小時以輸尿管鏡慢慢清除管子表面的結石,及腎盂端圓球型結石,才能順利取出DBJ導管。

如果發生斷裂,最後也許更麻煩到要用其他手術方式才能完全取出DBJ斷端。

所以一定要按照醫師指示,如期拔除導管。

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