膽囊炎之照護 | 膽囊炎
結石性膽囊炎：當膽道因結石造成阻塞，導致膽汁鬱積於膽囊內無法排出，造成膽囊水腫與充血，膽囊壁受到刺激合併細菌感染而引起膽囊炎。
膽結石是急性膽囊炎 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入膽囊炎之照護位置護理指導胃腸肝膽科主題膽囊炎之照護其他資訊瀏覽:2149,最近修訂:2019-04-01回首頁列印日期:2021/02/06臺北榮總護理部健康e點通護理指導胃腸肝膽科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×膽囊炎之照護分享QRcode列印瀏覽:2149,最近修訂:2019-04-01分享QRcode列印瀏覽:2149,最近修訂:2019-04-01×××loading...×建立新版本一、什麼是膽囊炎？結石性膽囊炎：當膽道因結石造成阻塞，導致膽汁鬱積於膽囊內無法排出，造成膽囊水腫與充血，膽囊壁受到刺激合併細菌感染而引起膽囊炎。
膽結石是急性膽囊炎的主要原因。
非結石性膽囊炎：細菌經由血路或淋巴進入膽囊所引起。
好發於糖尿病、全身性動脈炎、敗血症、使用靜脈高營養療法、長期禁食等病人。
二、如何診斷膽囊炎：觸診：右上腹部有壓痛及反彈痛的現象。
血液檢查：白血球及發炎指數升高。
腹部超音波：可見膽囊發炎脹大，膽囊壁增厚，準確性極高。
電腦斷層或核磁共振檢查：膽囊增大，均勻增厚，有時可直接看到膽囊結石，膽囊壁的水腫、增厚則是診斷膽囊炎的重要依據。
三、膽囊炎常見的症狀：急性膽囊炎：疼痛：從上腹部或右上腹部疼痛，往往輻射至右肩胛區。
高燒、寒顫。
黃疸。
嘔吐。
慢性膽囊炎(為急性膽囊炎久未復原所導致)：右上腹部出現腹脹及反覆膽絞痛，尤其在進食油炸或脂肪性食物後加劇。
食慾不振、噁心。
有上述症狀並不一定是膽囊炎，若有上述症狀請至肝膽胃腸科門診就醫。
四、膽囊炎的治療：禁食：讓膽囊休息，禁食至發炎改善。
靜脈輸液以維持體液及電解質平衡。
藥物使用：必要時使用抗生素、止痛劑。
必要時行經皮穿肝膽道引流術引流膽汁。
需要時會診外科，行膽囊摘除手術或腹腔鏡膽囊摘除術。
五、居家自我保健原則：飲食方面：少量多餐，不暴飲暴食。
採低油飲食，避免油脂含量高的食物，如動物內臟、肥肉、油炸油酥類、堅果類、蛋糕、巧克力、冰淇淋、全脂奶等。
選擇肉類時應注意脂肪含量多寡，建議優先順序為去皮雞肉→魚肉(不含魚腹肉)→去皮鴨肉→牛肉→羊肉→豬肉等。
烹調時宜採用烘烤、燉煮、清蒸，避免油炸或油煎的方式。
滷肉或燉高湯時，可於冷藏後將上層油脂去除，再加熱食用。
烤雞或烤肉的油汁及紅燒肉的濃湯因含高脂肪不可食用。
需長期採低油飲食者，可依醫師或營養師指示補充脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)。
外食者需注意飲食，可將油膩的食物過水後食用。
依自己體能做適度活動，如：散步等。
出院後如有下列情形時應儘速就醫：尿液顏色改變，變深色尿，類似茶色尿。
糞便顏色改變，呈灰白色便，類似黏土便。
皮膚及鞏膜變黃。
發燒、寒顫。
腹部異常疼痛。
如有膽道引流管，請詳見臺北榮總健康e點通網路護理指導「胃腸肝膽科」「自我照護/居家照護類」：「經皮穿肝膽道引流管之自我照顧」內容。
參考資料Mayumi,T.,Okamoto,K.,Takada,T.,Strasberg,S.M.,Solomkin,J.S.,Schlossberg,D.,Yamamoto,M.(2018).TokyoGuidelines2018：Managementbundlesforacutecholangitisandcholecystitis.JournalofHepato-Biliary-PancreaticSciences,25(1),96-100.doi:10.1002/jhbp.519Okamoto,K.,Suzuki,K.,Takada,T.,Strasberg,S.M.,Asbun,H.J.,Endo,I.,Yamamoto,M.(2018).TokyoGuidelines2018:Flowchartforthemanagementofacutecholecy
膽結石是急性膽囊炎 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入膽囊炎之照護位置護理指導胃腸肝膽科主題膽囊炎之照護其他資訊瀏覽:2149,最近修訂:2019-04-01回首頁列印日期:2021/02/06臺北榮總護理部健康e點通護理指導胃腸肝膽科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×膽囊炎之照護分享QRcode列印瀏覽:2149,最近修訂:2019-04-01分享QRcode列印瀏覽:2149,最近修訂:2019-04-01×××loading...×建立新版本一、什麼是膽囊炎？結石性膽囊炎：當膽道因結石造成阻塞，導致膽汁鬱積於膽囊內無法排出，造成膽囊水腫與充血，膽囊壁受到刺激合併細菌感染而引起膽囊炎。
膽結石是急性膽囊炎的主要原因。
非結石性膽囊炎：細菌經由血路或淋巴進入膽囊所引起。
好發於糖尿病、全身性動脈炎、敗血症、使用靜脈高營養療法、長期禁食等病人。
二、如何診斷膽囊炎：觸診：右上腹部有壓痛及反彈痛的現象。
血液檢查：白血球及發炎指數升高。
腹部超音波：可見膽囊發炎脹大，膽囊壁增厚，準確性極高。
電腦斷層或核磁共振檢查：膽囊增大，均勻增厚，有時可直接看到膽囊結石，膽囊壁的水腫、增厚則是診斷膽囊炎的重要依據。
三、膽囊炎常見的症狀：急性膽囊炎：疼痛：從上腹部或右上腹部疼痛，往往輻射至右肩胛區。
高燒、寒顫。
黃疸。
嘔吐。
慢性膽囊炎(為急性膽囊炎久未復原所導致)：右上腹部出現腹脹及反覆膽絞痛，尤其在進食油炸或脂肪性食物後加劇。
食慾不振、噁心。
有上述症狀並不一定是膽囊炎，若有上述症狀請至肝膽胃腸科門診就醫。
四、膽囊炎的治療：禁食：讓膽囊休息，禁食至發炎改善。
靜脈輸液以維持體液及電解質平衡。
藥物使用：必要時使用抗生素、止痛劑。
必要時行經皮穿肝膽道引流術引流膽汁。
需要時會診外科，行膽囊摘除手術或腹腔鏡膽囊摘除術。
五、居家自我保健原則：飲食方面：少量多餐，不暴飲暴食。
採低油飲食，避免油脂含量高的食物，如動物內臟、肥肉、油炸油酥類、堅果類、蛋糕、巧克力、冰淇淋、全脂奶等。
選擇肉類時應注意脂肪含量多寡，建議優先順序為去皮雞肉→魚肉(不含魚腹肉)→去皮鴨肉→牛肉→羊肉→豬肉等。
烹調時宜採用烘烤、燉煮、清蒸，避免油炸或油煎的方式。
滷肉或燉高湯時，可於冷藏後將上層油脂去除，再加熱食用。
烤雞或烤肉的油汁及紅燒肉的濃湯因含高脂肪不可食用。
需長期採低油飲食者，可依醫師或營養師指示補充脂溶性維生素(維生素A、D、E、K)。
外食者需注意飲食，可將油膩的食物過水後食用。
依自己體能做適度活動，如：散步等。
出院後如有下列情形時應儘速就醫：尿液顏色改變，變深色尿，類似茶色尿。
糞便顏色改變，呈灰白色便，類似黏土便。
皮膚及鞏膜變黃。
發燒、寒顫。
腹部異常疼痛。
如有膽道引流管，請詳見臺北榮總健康e點通網路護理指導「胃腸肝膽科」「自我照護/居家照護類」：「經皮穿肝膽道引流管之自我照顧」內容。
參考資料Mayumi,T.,Okamoto,K.,Takada,T.,Strasberg,S.M.,Solomkin,J.S.,Schlossberg,D.,Yamamoto,M.(2018).TokyoGuidelines2018：Managementbundlesforacutecholangitisandcholecystitis.JournalofHepato-Biliary-PancreaticSciences,25(1),96-100.doi:10.1002/jhbp.519Okamoto,K.,Suzuki,K.,Takada,T.,Strasberg,S.M.,Asbun,H.J.,Endo,I.,Yamamoto,M.(2018).TokyoGuidelines2018:Flowchartforthemanagementofacutecholecy