非何杰金氏淋巴瘤 | 伯基特氏淋巴瘤
而非何杰金氏淋巴瘤則是淋巴細胞轉變成癌細胞的疾病。
流行病學. 淋巴瘤的發生在美國以每年男性4%與女性3%的增加率上升，其 ...跳到主要內容區塊:::汐止國泰新竹國泰內湖國泰診所霖園集團網站導覽LanguageEnglish日本語简体中文搜尋按鈕搜尋:::首頁 Menu ▾非何杰金氏淋巴瘤上一頁首頁民眾服務癌症防治癌症簡介非何杰金氏淋巴瘤返回癌症防治返回癌症簡介非何杰金氏淋巴瘤血液腫瘤科宋詠娟主任 簡介淋巴瘤是起源於淋巴組織的惡性腫瘤，又可分為何杰金氏及非何杰金氏淋巴瘤。
在台灣非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏病，約為9:1。
在國人癌症十大死因中非何杰金氏淋巴瘤約排名第九。
淋巴系統是由淋巴細胞、淋巴管、淋巴腺及一些非淋巴腺的淋巴組織(如：脾臟、胸腺及扁桃腺)所構成。
淋巴系統負責人體的免疫功能，其中淋巴細胞分為B細胞及T細胞，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞則可分泌一些細胞素吸引另一類細胞如單核球等來消滅致病原。
因此當感染發生時局部的淋巴細胞便會增生而造成局部淋巴腺腫大。
而非何杰金氏淋巴瘤則是淋巴細胞轉變成癌細胞的疾病。
流行病學淋巴瘤的發生在美國以每年男性4%與女性3%的增加率上升，其增加的原因可能與病毒感染、放射線的污染、溶劑、燃料等有關。
其中較多的研究是與病毒感染的相關性，較明顯的例子為Burkitt’sLymphoma與EB病毒有關，AdultTcellleukemia/lymphoma與HTLV-I病毒有關，胃部ExtranodalmarginalzoneBcelllymphoma與Helicobacterpylori病毒有關，高惡性度淋巴瘤在AIDS病人有較高發生率。
臨床症狀非何杰金氏淋巴瘤發病時的症狀很多，最常見者為局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大；也有人因肝脾腫大而覺得腹脹腹痛；腸胃道系統受侵犯時可能有潰瘍、出血、穿孔、消化不良的症狀；呼吸系統受侵犯時可有咳嗽、呼吸困難現象；骨髓受侵犯時則表現貧血及出血現象；神經系統受侵犯時則表現特殊之神經症狀如頭痛、運動或感覺異常、疼痛或神智異常；其他組織受侵犯時也會表現相關症狀。
值得注意的是不管是何部位的淋巴瘤均常伴有發燒、夜間盜汗及體重減輕等症狀。
診斷方法非何杰金氏淋巴瘤的診斷最重要的是組織切片的病理化驗。
等診斷確立後還需做一系列的檢查來分期，以作為進一步治療的參考。
需做的檢查包括全血球計數、生化檢驗(包含肝腎功能、鹼性磷酸脢、乳酸去氫脢等)、胸部X光、腹部超音波、電腦斷層掃描、正子/電腦斷層掃描、骨髓穿刺及切片檢查等。
分類非何杰金氏淋巴瘤可依發病部位分為淋巴腺淋巴瘤及淋巴腺外淋巴瘤，顧名思義淋巴腺淋巴瘤為發生於淋巴腺之淋巴瘤如頸部、腋下、鼠蹊、縱膈腔或腹腔之淋巴腺。
而淋巴腺外淋巴瘤則發生於非淋巴腺之淋巴組織如脾臟、腸胃道、肺、肝、骨髓、腦、鼻咽部、皮膚、甲狀腺等部位。
有時淋巴瘤可同時發生於淋巴腺及淋巴腺外之淋巴組織。
淋巴瘤的分類相當複雜，多年來經過血液腫瘤專家及病理學專家不斷地討論與改進，2000年所提出之WHOClassification是綜合了過去不同分類系統之優點，也就是以細胞之型態、免疫、分子遺傳學及臨床表現作為分類之依據。
根據此種分類方式可將非何杰金式淋巴瘤分為B細胞及T細胞兩大範圍，而每種細胞又各再分十多種不同之種類。
B細胞淋巴瘤中以瀰漫性大細胞淋巴瘤及濾泡型淋巴瘤為最多，共佔所有淋巴瘤之六至七成；T細胞淋巴瘤發生率遠較B細胞淋巴瘤低，其中以周邊型T細胞淋巴瘤最常見，約佔所有淋巴瘤的7%。
每隔一段時間，世界各地的血液學及血液病理專家會根據最新的檢驗及臨床資料，更新各種血液相關腫瘤的分類，當然包括了非何杰金式淋巴瘤。
最近一次分類更新是在2016年。
分期淋巴瘤的分期是根據AnnArbor的分期法，共分四期：第一期：淋巴瘤侷限於一個淋巴區域；第二期：淋巴瘤侵犯兩個或以上淋巴區域，但仍在橫膈膜同一側；第三期：淋巴瘤侵犯橫膈膜兩側，包括脾臟；第四期：淋巴瘤侵犯到其他內臟器官如肝、骨髓、肺臟等。
另外如有下列症狀：超過38℃無法解釋之發燒、夜間盜汗、六個月內體重減輕10%以上，有上述症狀之一以上者在期別後加一個"B"，若無上述症狀者在期別後加一個"A"。
因正子/電腦斷層掃描檢查日漸普遍，2014年新發展出Luganoclassificatio
流行病學. 淋巴瘤的發生在美國以每年男性4%與女性3%的增加率上升，其 ...跳到主要內容區塊:::汐止國泰新竹國泰內湖國泰診所霖園集團網站導覽LanguageEnglish日本語简体中文搜尋按鈕搜尋:::首頁 Menu ▾非何杰金氏淋巴瘤上一頁首頁民眾服務癌症防治癌症簡介非何杰金氏淋巴瘤返回癌症防治返回癌症簡介非何杰金氏淋巴瘤血液腫瘤科宋詠娟主任 簡介淋巴瘤是起源於淋巴組織的惡性腫瘤，又可分為何杰金氏及非何杰金氏淋巴瘤。
在台灣非何杰金氏淋巴瘤的發生率遠高於何杰金氏病，約為9:1。
在國人癌症十大死因中非何杰金氏淋巴瘤約排名第九。
淋巴系統是由淋巴細胞、淋巴管、淋巴腺及一些非淋巴腺的淋巴組織(如：脾臟、胸腺及扁桃腺)所構成。
淋巴系統負責人體的免疫功能，其中淋巴細胞分為B細胞及T細胞，B細胞製造免疫球蛋白來對抗致病原，T細胞則可分泌一些細胞素吸引另一類細胞如單核球等來消滅致病原。
因此當感染發生時局部的淋巴細胞便會增生而造成局部淋巴腺腫大。
而非何杰金氏淋巴瘤則是淋巴細胞轉變成癌細胞的疾病。
流行病學淋巴瘤的發生在美國以每年男性4%與女性3%的增加率上升，其增加的原因可能與病毒感染、放射線的污染、溶劑、燃料等有關。
其中較多的研究是與病毒感染的相關性，較明顯的例子為Burkitt’sLymphoma與EB病毒有關，AdultTcellleukemia/lymphoma與HTLV-I病毒有關，胃部ExtranodalmarginalzoneBcelllymphoma與Helicobacterpylori病毒有關，高惡性度淋巴瘤在AIDS病人有較高發生率。
臨床症狀非何杰金氏淋巴瘤發病時的症狀很多，最常見者為局部或全身如頸部、腋下、鼠蹊等表淺淋巴腺無痛性腫大；也有人因肝脾腫大而覺得腹脹腹痛；腸胃道系統受侵犯時可能有潰瘍、出血、穿孔、消化不良的症狀；呼吸系統受侵犯時可有咳嗽、呼吸困難現象；骨髓受侵犯時則表現貧血及出血現象；神經系統受侵犯時則表現特殊之神經症狀如頭痛、運動或感覺異常、疼痛或神智異常；其他組織受侵犯時也會表現相關症狀。
值得注意的是不管是何部位的淋巴瘤均常伴有發燒、夜間盜汗及體重減輕等症狀。
診斷方法非何杰金氏淋巴瘤的診斷最重要的是組織切片的病理化驗。
等診斷確立後還需做一系列的檢查來分期，以作為進一步治療的參考。
需做的檢查包括全血球計數、生化檢驗(包含肝腎功能、鹼性磷酸脢、乳酸去氫脢等)、胸部X光、腹部超音波、電腦斷層掃描、正子/電腦斷層掃描、骨髓穿刺及切片檢查等。
分類非何杰金氏淋巴瘤可依發病部位分為淋巴腺淋巴瘤及淋巴腺外淋巴瘤，顧名思義淋巴腺淋巴瘤為發生於淋巴腺之淋巴瘤如頸部、腋下、鼠蹊、縱膈腔或腹腔之淋巴腺。
而淋巴腺外淋巴瘤則發生於非淋巴腺之淋巴組織如脾臟、腸胃道、肺、肝、骨髓、腦、鼻咽部、皮膚、甲狀腺等部位。
有時淋巴瘤可同時發生於淋巴腺及淋巴腺外之淋巴組織。
淋巴瘤的分類相當複雜，多年來經過血液腫瘤專家及病理學專家不斷地討論與改進，2000年所提出之WHOClassification是綜合了過去不同分類系統之優點，也就是以細胞之型態、免疫、分子遺傳學及臨床表現作為分類之依據。
根據此種分類方式可將非何杰金式淋巴瘤分為B細胞及T細胞兩大範圍，而每種細胞又各再分十多種不同之種類。
B細胞淋巴瘤中以瀰漫性大細胞淋巴瘤及濾泡型淋巴瘤為最多，共佔所有淋巴瘤之六至七成；T細胞淋巴瘤發生率遠較B細胞淋巴瘤低，其中以周邊型T細胞淋巴瘤最常見，約佔所有淋巴瘤的7%。
每隔一段時間，世界各地的血液學及血液病理專家會根據最新的檢驗及臨床資料，更新各種血液相關腫瘤的分類，當然包括了非何杰金式淋巴瘤。
最近一次分類更新是在2016年。
分期淋巴瘤的分期是根據AnnArbor的分期法，共分四期：第一期：淋巴瘤侷限於一個淋巴區域；第二期：淋巴瘤侵犯兩個或以上淋巴區域，但仍在橫膈膜同一側；第三期：淋巴瘤侵犯橫膈膜兩側，包括脾臟；第四期：淋巴瘤侵犯到其他內臟器官如肝、骨髓、肺臟等。
另外如有下列症狀：超過38℃無法解釋之發燒、夜間盜汗、六個月內體重減輕10%以上，有上述症狀之一以上者在期別後加一個"B"，若無上述症狀者在期別後加一個"A"。
因正子/電腦斷層掃描檢查日漸普遍，2014年新發展出Luganoclassificatio