老人渾身天皰瘡如重度燒傷五次換血終除致病抗體 | 天 皰 瘡 香港

醫生確診魯老伯得的是“重症天皰瘡”,這是一種自身免疫性疾病,近半數患者可死於糖皮質激素的併發症,如感染、消化道潰瘍出血、心力衰竭 ...焦點推薦即時新聞港聞兩岸新聞國際新聞趣聞圖集請選擇已預約市民今起可打科興疫苗 有未預約市民不獲接種譚耀宗冀消費券執行上做得好些 人大常委會沒涉港議題【夠勵志!】印尼「最胖男孩」三年減100公斤【真偽莫辨】俄國「真人芭比」五官身型似足公仔!【極自私!】無品鄰居口罩掛他人門口網民狠批心腸歹毒中大要求新當選學生會註冊為獨立社團 候選內閣指打壓亞美尼亞總理指軍方圖政變疫下自殺率攀升日設「孤獨事務大臣」李嘉誠重膺香港首富科網股助增兩成身家軍方支持者襲民眾緬甸緊張局勢升溫澳國會通過新聞付費法案「名潮食館」群組擴至11人染疫政府料失業貸款壞帳率達25%私樓供應難達標下季推兩地涉980伙北大嶼臨時醫院48隔離病牀今啟用BioNTech疫苗明早抵港高中新通識科教局提供教材80億國安開支無關駐港國安公署議員促一次過派消費券財爺:分段助拉動消費歐盟研疫苗護照德法抗拒新教科書最快明年九月始推東鐵線新信號暢順 九卡偶見「排錯隊」許正宇:加股票印花稅無PlanB新當選中大學生會內閣指校方打壓學生再有9座大廈納入強制檢測公告財政預算案|私家車首次登記稅加15% 牌照費增三成許正宇料擔保貸款壞帳率兩成半 消費券設電子平台登記工聯會將於今年全國兩會建議推動大灣區「共同家園」王振民指香港選舉制度從來是國家事務不屬高度自治範圍地政總署測量員攜鐳射筆 管有攻擊武器罪成還押候判首頁首頁新聞首頁新聞兩岸新聞老人渾身天皰瘡如重度燒傷五次換血終除致病抗體2018年09月11日21:43原標題:老人渾身天皰瘡如重度燒傷五次換血終除致病抗體大洋網訊深圳一名六旬老伯兩年前開始胳膊出零星水皰,逐漸發展到全身潰爛,即使使用抗生素都無效,必須進行血漿置換。

記者昨日從南方醫科大學深圳醫院獲悉,原來老伯是患了天皰瘡這種較為少見的皮膚病,接受了五次血漿置換方才轉危為安。

水皰頻繁冒出一觸即破兩年前,魯老伯的胳膊上零星出現一些小水皰,一觸即破,由於無傷大雅,就簡單擦藥應付過去。

但是水皰卻沒完沒了,使勁搓一下就要大片潰爛掉皮,家人這才警惕起來,到當地醫院就診,但是情況並無好轉。

為了治癒這些小水皰,魯老伯輾轉多家醫院,但卻每況愈下,開始發展到全身潰爛體無完膚。

據介紹,從今年年初開始就無法穿衣蓋被,喉嚨口腔也潰爛,喝水飲食都很睏難。

今年3月,他來到南方醫科大學深圳醫院就診。

根據醫生檢查,魯老伯75%以上皮膚潰爛,與重度燒傷無異,呈惡病質狀態,集重度感染、肺結核等多種疾病於一身。

醫生確診魯老伯得的是“重症天皰瘡”,這是一種自身免疫性疾病,近半數患者可死於糖皮質激素的併發症,如感染、消化道潰瘍出血、心力衰竭等,抗生素的使用也可能發生二次感染,而老年人更易發生不良反應和意外。

按照常規治療,“重症天皰瘡”必須大量長期用糖皮質激素以及免疫製劑,但令醫生糾結的是,魯老伯患有肺結核,長期大劑量激素有可能使肺結核活動或播散,同時他的體質也很特殊,目前臨床上的主流免疫製劑對他都是毒副作用明顯,治療可謂困難重重、如履薄冰。

超級耐藥菌致抗生素失靈不能增加激素,如何控製病情發展?綜合評估後,該院皮膚科使用煙酰胺聯合米諾環素以此抑製炎性物質釋放,起到初期穩定病情的作用。

但是,魯老伯的病情瞬息萬變,經過20多天的清創換藥和聯合治療,病情好不容易穩定了,但又肺部感染兼皮膚感染。

無奈,醫護人員只能不斷調整治療方案,但讓人憂慮的是魯老伯出現了多重耐藥菌。

“這個患者長期使用抗生素,有超級耐藥菌,現有的抗生素幾乎都對他無效。

”皮膚美容與性病科主任梁燕華表示。

6月30日,醫生決定使用血漿置換以清除魯老伯血液里的致病抗體。

但是家屬起初不同意,經過多次勸說,在入院後的第四個月,魯老伯終於接受了首次血漿置換,隔天沒有新發水皰,皮膚趨於乾燥結痂,醫生便趁機降低激素用量。

據介紹,經過五次血漿置換,魯老伯與剛來時判若兩人:全身大片糜爛消失,從赤身裸體到正常穿衣;胃口大開,從眼巴巴看別人吃飯到自己大口吃肉;體力明顯增長,從依靠動作交流到中氣十足地表達訴求,從坐立難安到能拄拐行走。

梁燕華表示,天皰瘡是一種較為少見的、慢性易複發皮膚疾病,以皮膚和黏膜成批出現極易破潰的水皰、大皰為臨床特徵。

該疾病屬自身免疫性疾病,病因尚未完全明確,藥物、感染和遺傳等因素可能起重要作用。

值得留意的是,天皰瘡雖然不是傳染病,但屬皮膚


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