這些惡性骨瘤的癌細胞生長速度比較快，容易向外擴張並侵犯局部正常組織，經常 ... 歲之間；惡性骨瘤中以骨肉瘤最常見，好發於十歲至二十歲之間，依汶氏瘤則好發 ... 惡化，使他們誤以為偏方可醫治骨癌；『但是為什麼偏偏我的骨瘤越來越大？ ... 有些骨癌可以再加上化學治療或輻射治療，如骨肉瘤，依汶氏瘤，纖維肉瘤等。

 骨腫瘤的治療 作者：楊榮森醫師　　骨腫瘤的治療在近來已有明顯進展，許多以前認為必須截肢才可的惡性腫瘤，在目前多元化的治療配合之下，都可望保全肢體的完整，而且多元化治療也可增長病患的存活預後，多元化治療乃是目前治療骨腫瘤的主要方針。

多元化治療包括化學治療，輻射治療，免疫治療，以及手術治療。

以往的手術都以截肢為主，因此許多骨腫瘤病患都聞之卻步，寧願求諸偏方，也不要讓西醫治療。

因此，許多病患來求診時都已是病入膏肓，到處轉移，許多病患抵死不從，也是其來有自，更因而使骨腫瘤的治療成果一直落後不前。

其實骨腫瘤的手術原則與其他腫瘤的手術原則相同，即作徹底的根治手術，不同的是許多腫瘤都在體內，因此在接受根治手術治療後在外觀上看不出來有任何異常處，但是骨腫瘤即不同，經截肢後必須面對許多手術後復健的問題，以及保健的訓練，因此許多病患在得知這些治疘要求之後，即都放棄治療，這實在是病患的可惜處。

　　當今科學文明發達，醫學進步，許多疾病都已得到良好診治；但是民眾對於某些疾病卻仍未能相信現代化的治療，尤其是所謂的〞絕症〞，骨瘤即是其中尤甚者。

骨瘤病例並不多見，當醫師宣佈診斷確定為骨瘤時，病患本身面對的不只是生命的威脅，他們還要面對治療的抉擇與挑戰。

病患與家屬無助徬徨的心緒，與對疾病和治療預期目標的定位不同，常使溝通上有相當大的隔閡；許多人在達不到預期目標的保障與承諾之後，轉而要求自動出院，到處奔波求助偏方，結果更造成疾病治療時機的延誤，遺憾終身。

　　這些醫療上的現代悲劇，比起其他系統的腫瘤還要多見，對於骨瘤認知的不夠深入，可能是其主要原因。

除非有更好的瞭解與溝通，否則悲劇只會一再重演。

因此，本文簡要介紹有關骨瘤的一些基本觀念與治療建議，希望有所幫助。

什麼是骨瘤？　　骨瘤是比其他系統罕見的腫瘤，包括醫護人員在內，許多人對骨瘤的認知都還算陌生。

就發生率而言，惡性骨瘤並不多，但是若加上良性骨瘤與轉移性骨瘤，則為數仍不少。

一般而言，骨瘤是一種泛稱，舉凡與運動有關的組織皆屬於此範圍，如骨骼，關節、關節滑膜與周圍組織，肌肉，伸腱，神經，血管，脂肪等組織所長出的腫瘤都是『骨科醫師』治療範圍，也都習慣簡稱骨瘤。

其實骨瘤應稱為肌肉骨骼系腫瘤，可分為骨瘤與軟組織瘤兩大類。

由於其治療原則相似，因此經常一併討論。

社會大眾對於骨瘤仍感陌生，在治療上都畏縮不前，只期望祕方或奇蹟出現，結果就醫時都已病入膏肓，延誤治療良機，結果治療成效相對受到影響，更印證了『骨癌是絕症』的訛傳。

其實正確健康的醫學知識，積極接受檢查治療，全父全力參與復健及心理重建，都可望為骨瘤帶來良好治療成果。

在談及檢查治療之前，我們先介紹骨瘤的特性及病人的心理反應，以便圖謀對策。

骨瘤的病因、種類與症狀　　與其他腫瘤一樣，骨瘤的病因迄今未明，可能與遺傳基因有關，也可能與慢性發炎、輻射、病毒感染有關。

　　前文提及，廣義骨瘤依腫瘤發生部位可分為骨骼腫瘤與軟組織腫瘤兩類；兩者皆可依據腫瘤組織的本質根源再分為骨源性，軟骨源性，纖維組織源性，血管源性，網狀內皮系源性，神經源性，脂肪源性等等。

若依腫瘤細胞的分化程度可分為良性瘤與惡性瘤兩種。

良性瘤的生長速度較慢，比較不會侵犯局部正常組織，不會遠處轉移，病患生命較不受威脅，在治療後也比較不會再發，但有一部分良性骨瘤具有轉變成惡性骨瘤的可能性，此即稱為繼發性惡性骨瘤，在治療時需要密切配合謹慎追蹤檢查，若有惡性變化徵兆時須立即處理；有些病患對以往被診斷為良性骨瘤，而幾年後卻改診為惡性骨瘤的診斷感到不滿，以為醫師誤診，其實並非如此。

　　惡性骨瘤也有人稱為骨癌，一般而言，惡性骨瘤又可分為原發性骨癌，繼發性骨癌與轉移性骨癌三種。

原發性骨癌指由局部組織長出的惡性瘤，繼發性骨癌則由良性骨瘤轉變而來，轉移性骨癌則是由其他系統的惡性腫瘤發生遠處轉移至骨骼的後果，常見的有肺癌，前列腺癌，乳癌，肝癌，甲狀腺癌，子宮頸癌，胃癌，結腸癌，腎癌鼻咽癌等等，通常為癌症末期才會發生轉移。

這些惡性骨瘤