衛教專欄 | 強迫症完美主義
完美主義者可能對不斷朝完美靠近感到愉悅滿足，強迫症患者卻幾乎都是痛苦的。
如果可以，他們一點都不想要困在這種看似堅毅高貴的苦行裡。
診所環境醫療團隊緣起專業團隊服務項目衛教文章門診時間表交通資訊停車資訊好眠忘憂解慮紓壓其他好眠忘憂解慮紓壓其他首頁>>衛教專欄>關於強迫症的五個迷思解慮關於強迫症的五個迷思2018/11/02<關於強迫症的五個迷思> 文/成大精神部灣ê靜心課（臺灣精神醫學大眾資訊網） #迷思一：喜歡強迫別人的就是強迫症。
因翻譯的問題，使得兩種「強迫」被混淆了。
真正強迫症的英文是ObsessiveandCompulsiveDisorder(OCD)，意指個案因某種內在不斷重覆的想法或焦慮，而產生了「被強迫」的病態行為(#compulsion)。
我們可以說，他是被「不受控的自己」所強迫著，而這與喜歡強迫(force)他人的霸道、控制、強勢或剝削行為與性格，是完全不同的。
喜歡或習慣強迫他人的人，或許也是焦慮或承受著某種痛苦的，但相對而言，強迫症患者因源於自身的強迫與矛盾，所承受的痛苦通常是更多的。
#迷思二：強迫症只是太「追求完美」許多人很容易將強迫症與「#追求完美」做連結，例如不斷洗手是過度追求乾淨(像是潔癖)，不斷檢查是過度追求安全，不斷排列是過度追求整齊。
其實強迫症患者的心中並沒有那樣的期望與企圖，他們甚至厭惡那樣的完美，只是無法擺脫不乾淨、不安全、不整齊的焦慮，而矛盾且痛苦地被迫重覆那些過度的行為。
完美主義者認為不夠，強迫症患者卻是哀嚎著夠了！完美主義者可能對不斷朝完美靠近感到愉悅滿足，強迫症患者卻幾乎都是痛苦的。
如果可以，他們一點都不想要困在這種看似堅毅高貴的苦行裡。
而且往往，強迫症的症狀因徒勞且耗費過多心力，反讓生活更混亂停滯，離完美更加遙遠。
強迫症跟完美主義一點關係都沒有，他們想要的是安心，而不是完美。
#迷思三：強迫症是「意志力」不夠強迫症的症狀其實是違反意志的，或者說，他們內心有#兩股強烈矛盾而衝突的意志在拉扯著：一方面焦慮地感受到不足，一方面卻痛苦地呼喊著夠了。
因此，這是意志扭曲失控的問題，而不是意志力不足的問題。
沒有罹患強迫症的人，很難體會、理解或想像，什麼叫「#停不下來」。
或許我們可以試著以憋尿、強忍噴嚏或頭皮搔癢來想像，如果那刺激與痛苦再放大一百倍呢？甚至二十四小時盤據在你心中，那時，你能有多強大的意志力與之抗衡呢？承受強迫症的人，為了遮掩症狀、維持生活、適應社會，他們的意志力恐怕都比一般人更為堅韌呢！ #迷思四：強迫症就是「想太多」，不要想就好了因為強迫症不斷重覆的想法與擔憂，會讓旁人簡單地認為，這不過是杞人憂天，別想就好了！然而痛苦的是，強迫症患者也明白他們的擔憂是過度甚至不合理的，但偏偏就是停不下來。
如果能什麼都不想，就算腦袋一片空白，或許他們都願意。
對於一般人而言，我們很少靜下來思考，為什麼我們可以手沖沖水就認為乾淨了，門關上就認為上鎖了，眼前的事情來了就可以輕易忘記背後的事情了？其實這無關乎意志力，也並非你比較勇敢、果決或灑脫，僅僅是大腦內建的思路，讓我們可以對生活的規律與變化，做最有效率的處理，找到一個風險承擔與時間心力耗費的平衡。
(有趣的是，正因為我們大多傾向節省時間、低估風險，才會發明許多SOP不是嗎？)大腦內就像有個單向閥，時間與事情過去了，就持續前近，暫且不再回頭。
但在強迫症患者的大腦中，這個閥彷彿關不上，思考如同「#短路」一般，不斷繞圈圈，無法脫困。
因此，這不單純是心理問題，想太多的問題，而是#腦神經迴路功能與結構失調的問題。
他們沒有想太多，他們根本不用想，想法就洶湧而來。
#迷思五：幫助強迫症，就是強迫他們停下來出於關心、擔憂、憤怒、不捨不解及各種複雜的情緒，強迫症患者身旁的人，常會試著用各種方法來幫助他們停下來。
安撫、輕聽、提醒、勸說、開導、轉移注意力甚至是喝斥、禁止。
因症狀的頑固以及對強迫症的誤解，旁人的情緒總會越來越強烈，介入的力道與手段也會隨之越來越強硬。
然而，這樣的關心，最後變成了強迫。
症狀依然，痛苦卻增加了。
強迫症的治療方法中，有一種「#認知行為療法」稱之為「#暴露不反應」。
它藉由幫助個案中斷焦慮與強迫行為間的惡性循環，來緩和症狀，提高自我掌控力及信心。
治療師會請個案從焦慮度較低的症狀開始，
如果可以，他們一點都不想要困在這種看似堅毅高貴的苦行裡。
診所環境醫療團隊緣起專業團隊服務項目衛教文章門診時間表交通資訊停車資訊好眠忘憂解慮紓壓其他好眠忘憂解慮紓壓其他首頁>>衛教專欄>關於強迫症的五個迷思解慮關於強迫症的五個迷思2018/11/02<關於強迫症的五個迷思> 文/成大精神部灣ê靜心課（臺灣精神醫學大眾資訊網） #迷思一：喜歡強迫別人的就是強迫症。
因翻譯的問題，使得兩種「強迫」被混淆了。
真正強迫症的英文是ObsessiveandCompulsiveDisorder(OCD)，意指個案因某種內在不斷重覆的想法或焦慮，而產生了「被強迫」的病態行為(#compulsion)。
我們可以說，他是被「不受控的自己」所強迫著，而這與喜歡強迫(force)他人的霸道、控制、強勢或剝削行為與性格，是完全不同的。
喜歡或習慣強迫他人的人，或許也是焦慮或承受著某種痛苦的，但相對而言，強迫症患者因源於自身的強迫與矛盾，所承受的痛苦通常是更多的。
#迷思二：強迫症只是太「追求完美」許多人很容易將強迫症與「#追求完美」做連結，例如不斷洗手是過度追求乾淨(像是潔癖)，不斷檢查是過度追求安全，不斷排列是過度追求整齊。
其實強迫症患者的心中並沒有那樣的期望與企圖，他們甚至厭惡那樣的完美，只是無法擺脫不乾淨、不安全、不整齊的焦慮，而矛盾且痛苦地被迫重覆那些過度的行為。
完美主義者認為不夠，強迫症患者卻是哀嚎著夠了！完美主義者可能對不斷朝完美靠近感到愉悅滿足，強迫症患者卻幾乎都是痛苦的。
如果可以，他們一點都不想要困在這種看似堅毅高貴的苦行裡。
而且往往，強迫症的症狀因徒勞且耗費過多心力，反讓生活更混亂停滯，離完美更加遙遠。
強迫症跟完美主義一點關係都沒有，他們想要的是安心，而不是完美。
#迷思三：強迫症是「意志力」不夠強迫症的症狀其實是違反意志的，或者說，他們內心有#兩股強烈矛盾而衝突的意志在拉扯著：一方面焦慮地感受到不足，一方面卻痛苦地呼喊著夠了。
因此，這是意志扭曲失控的問題，而不是意志力不足的問題。
沒有罹患強迫症的人，很難體會、理解或想像，什麼叫「#停不下來」。
或許我們可以試著以憋尿、強忍噴嚏或頭皮搔癢來想像，如果那刺激與痛苦再放大一百倍呢？甚至二十四小時盤據在你心中，那時，你能有多強大的意志力與之抗衡呢？承受強迫症的人，為了遮掩症狀、維持生活、適應社會，他們的意志力恐怕都比一般人更為堅韌呢！ #迷思四：強迫症就是「想太多」，不要想就好了因為強迫症不斷重覆的想法與擔憂，會讓旁人簡單地認為，這不過是杞人憂天，別想就好了！然而痛苦的是，強迫症患者也明白他們的擔憂是過度甚至不合理的，但偏偏就是停不下來。
如果能什麼都不想，就算腦袋一片空白，或許他們都願意。
對於一般人而言，我們很少靜下來思考，為什麼我們可以手沖沖水就認為乾淨了，門關上就認為上鎖了，眼前的事情來了就可以輕易忘記背後的事情了？其實這無關乎意志力，也並非你比較勇敢、果決或灑脫，僅僅是大腦內建的思路，讓我們可以對生活的規律與變化，做最有效率的處理，找到一個風險承擔與時間心力耗費的平衡。
(有趣的是，正因為我們大多傾向節省時間、低估風險，才會發明許多SOP不是嗎？)大腦內就像有個單向閥，時間與事情過去了，就持續前近，暫且不再回頭。
但在強迫症患者的大腦中，這個閥彷彿關不上，思考如同「#短路」一般，不斷繞圈圈，無法脫困。
因此，這不單純是心理問題，想太多的問題，而是#腦神經迴路功能與結構失調的問題。
他們沒有想太多，他們根本不用想，想法就洶湧而來。
#迷思五：幫助強迫症，就是強迫他們停下來出於關心、擔憂、憤怒、不捨不解及各種複雜的情緒，強迫症患者身旁的人，常會試著用各種方法來幫助他們停下來。
安撫、輕聽、提醒、勸說、開導、轉移注意力甚至是喝斥、禁止。
因症狀的頑固以及對強迫症的誤解，旁人的情緒總會越來越強烈，介入的力道與手段也會隨之越來越強硬。
然而，這樣的關心，最後變成了強迫。
症狀依然，痛苦卻增加了。
強迫症的治療方法中，有一種「#認知行為療法」稱之為「#暴露不反應」。
它藉由幫助個案中斷焦慮與強迫行為間的惡性循環，來緩和症狀，提高自我掌控力及信心。
治療師會請個案從焦慮度較低的症狀開始，