先天畸形 | 胎兒先天畸形
先天畸形（congenital malformation）是指出生時即存在的形態或結構上的異常。
有單發 ... 致畸因子的作用後果，包括胎兒死亡、生長發育延遲、畸形或功能缺陷。
先天畸形跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>先天畸形器官或組織的體積、形態、部位或結構的異常或缺陷，稱為畸形（malformation）。
先天畸形（congenitalmalformation）是指出生時即存在的形態或結構上的異常。
有單發畸形（如唇裂、多指等）和多發畸形之分。
許多種多發畸形是在某一原因作用下特異地組合而發生的，成為畸形症候群，目前已經識別診斷的畸形症候群已達250餘種。
能引起先天畸形發生的作用物，有化學性、物理性或生物性等物，稱為致畸因子或致畸原（teratogen）。
目前已發現多種多樣的致畸形因子，它們的有害影響能在動物實驗中證實，僅少數可確證對人類有影響。
因此，只能視之為對人類有很大的潛在危險，應予重視。
在致畸因子作用下，是否發生畸形，結果如何，還取決於下列一些因素：1.孕婦對致畸因子的感受性，在個體之間存在著差異。
2.胎兒發育的不同階段，對致畸因子的感受性不同，大多數致畸因子有其特定的作用階段。
3.致畸因子的作用機制有所不同，例如有些致畸藥物可抑制酶或受體的活性，有些是干擾分裂時期紡錘體的形成，還有的封閉能源並抑制能量的產生，進而抑制正常形態發生所需的代謝過程。
許多藥物和病毒對某種組織、器官有特別親和性，故特別易侵及某種組織和器官，如所謂親神經性或親心臟性等，它們會損傷一些特定的器官，影響其發育。
4.致畸因子的損傷與劑量有關，通常是劑量越大，毒性越大。
理論上講，應該有安全劑量。
但實際上，由於致畸過程具有多方面的決定因素，難以一概而論，故已經確定的致畸劑在妊娠期間應絕對避免，因為尤其是對個體來講，難於判定絕對安全劑量。
5.致畸因子的作用後果，包括胎兒死亡、生長發育延遲、畸形或功能缺陷。
究竟出現何種後果，則取決於致畸因子，母體及胎兒胎盤的相互作用如何。
目錄1胚胎髮育和畸形形成2先天畸形的成因3形成方式和類型4預防5參考胚胎髮育和畸形形成前已提及，胎兒在發育的不同階段，對於致畸因子的感受性不同。
畸胎的發生，特別要追溯到胚胎髮育的早期階段。
1．植入前期（preimplantationstage）從受精到第6天。
正常的受精卵（合子，zygote），頭3天在輸卵管中發育。
受精後30小時才完成雙細胞階段，以後分裂速度增加，發育成桑椹球體。
受精卵含有成人機體的所有基因成分，但它們絕大部分處於不激活狀態，在受精卵進入發育的分裂階段，激活的是那些與複製、生長、細胞間相互作用有關的基因。
如果受精卵帶有異常的結構基因或者不正常地激活了某些基因，將會導致早期胚胎細胞死亡。
如果將發育成2～4個細胞的分裂球（blastomere）從細胞間加以分開，則可形成同卵孿生兒。
由於分裂球的組成細胞均屬潛力均等的全能細胞，因此理論上講，如果丟失一個細胞可能並不帶來嚴重後果。
但事實上也正由於它們彼此一致，一個細胞帶有致死性的基因，可能其他細胞也帶有同樣的致死性基因。
激活這種基因必然導致死亡。
同時也正是由於這些細胞的彼此一致，一旦暴露於不利的外源性影響下，有害因子對所有細胞會產生同樣傷害，因而造成胚胎死亡。
因此，通常認為有害環境因子對植入前期胚胎髮揮著「全或無」的影響，也就是說或者胚胎死亡，或者存活，存活即意味著未受損傷，不會致畸。
2．植入期（implantationstage）從第1周末至第2周末。
胚泡到達宮腔內膜並開始植入。
在8～10天階段，如果受到損傷，有可能造成分裂中細胞的彼此不完全分離，因而形成聯胎（doublemonsters）。
聯胎可以是對稱性的，也可以是不對稱性的，對稱性聯胎也可以說是分離不完全的孿生兒，它們在不同部位仍相連在一起，例如頭部、胸部或臀部。
不對稱性聯胎是指一個孿生兒發育良好，而另一個則發育不良或僅有殘跡。
發育不良者常表現異常，或在體外與發育良好者相連，或者存在於發育良好的體內，而成為「胎中胎」。
一些先天性畸胎瘤，特別是骶尾部的，實際上是不對稱性的聯胎。
有單發 ... 致畸因子的作用後果，包括胎兒死亡、生長發育延遲、畸形或功能缺陷。
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先天畸形（congenitalmalformation）是指出生時即存在的形態或結構上的異常。
有單發畸形（如唇裂、多指等）和多發畸形之分。
許多種多發畸形是在某一原因作用下特異地組合而發生的，成為畸形症候群，目前已經識別診斷的畸形症候群已達250餘種。
能引起先天畸形發生的作用物，有化學性、物理性或生物性等物，稱為致畸因子或致畸原（teratogen）。
目前已發現多種多樣的致畸形因子，它們的有害影響能在動物實驗中證實，僅少數可確證對人類有影響。
因此，只能視之為對人類有很大的潛在危險，應予重視。
在致畸因子作用下，是否發生畸形，結果如何，還取決於下列一些因素：1.孕婦對致畸因子的感受性，在個體之間存在著差異。
2.胎兒發育的不同階段，對致畸因子的感受性不同，大多數致畸因子有其特定的作用階段。
3.致畸因子的作用機制有所不同，例如有些致畸藥物可抑制酶或受體的活性，有些是干擾分裂時期紡錘體的形成，還有的封閉能源並抑制能量的產生，進而抑制正常形態發生所需的代謝過程。
許多藥物和病毒對某種組織、器官有特別親和性，故特別易侵及某種組織和器官，如所謂親神經性或親心臟性等，它們會損傷一些特定的器官，影響其發育。
4.致畸因子的損傷與劑量有關，通常是劑量越大，毒性越大。
理論上講，應該有安全劑量。
但實際上，由於致畸過程具有多方面的決定因素，難以一概而論，故已經確定的致畸劑在妊娠期間應絕對避免，因為尤其是對個體來講，難於判定絕對安全劑量。
5.致畸因子的作用後果，包括胎兒死亡、生長發育延遲、畸形或功能缺陷。
究竟出現何種後果，則取決於致畸因子，母體及胎兒胎盤的相互作用如何。
目錄1胚胎髮育和畸形形成2先天畸形的成因3形成方式和類型4預防5參考胚胎髮育和畸形形成前已提及，胎兒在發育的不同階段，對於致畸因子的感受性不同。
畸胎的發生，特別要追溯到胚胎髮育的早期階段。
1．植入前期（preimplantationstage）從受精到第6天。
正常的受精卵（合子，zygote），頭3天在輸卵管中發育。
受精後30小時才完成雙細胞階段，以後分裂速度增加，發育成桑椹球體。
受精卵含有成人機體的所有基因成分，但它們絕大部分處於不激活狀態，在受精卵進入發育的分裂階段，激活的是那些與複製、生長、細胞間相互作用有關的基因。
如果受精卵帶有異常的結構基因或者不正常地激活了某些基因，將會導致早期胚胎細胞死亡。
如果將發育成2～4個細胞的分裂球（blastomere）從細胞間加以分開，則可形成同卵孿生兒。
由於分裂球的組成細胞均屬潛力均等的全能細胞，因此理論上講，如果丟失一個細胞可能並不帶來嚴重後果。
但事實上也正由於它們彼此一致，一個細胞帶有致死性的基因，可能其他細胞也帶有同樣的致死性基因。
激活這種基因必然導致死亡。
同時也正是由於這些細胞的彼此一致，一旦暴露於不利的外源性影響下，有害因子對所有細胞會產生同樣傷害，因而造成胚胎死亡。
因此，通常認為有害環境因子對植入前期胚胎髮揮著「全或無」的影響，也就是說或者胚胎死亡，或者存活，存活即意味著未受損傷，不會致畸。
2．植入期（implantationstage）從第1周末至第2周末。
胚泡到達宮腔內膜並開始植入。
在8～10天階段，如果受到損傷，有可能造成分裂中細胞的彼此不完全分離，因而形成聯胎（doublemonsters）。
聯胎可以是對稱性的，也可以是不對稱性的，對稱性聯胎也可以說是分離不完全的孿生兒，它們在不同部位仍相連在一起，例如頭部、胸部或臀部。
不對稱性聯胎是指一個孿生兒發育良好，而另一個則發育不良或僅有殘跡。
發育不良者常表現異常，或在體外與發育良好者相連，或者存在於發育良好的體內，而成為「胎中胎」。
一些先天性畸胎瘤，特別是骶尾部的，實際上是不對稱性的聯胎。