女人共同的夢魘卵巢早衰與卵巢衰退. 前陣子，診所女性同仁不分年齡爭相抽血驗AMH，它是一項卵巢庫存量指標，好奇的我不禁要問：妳們到底在「恐懼」什麼？門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們搜尋關鍵字門診資訊療程介紹好孕專欄關於我們最新消息交通資訊付款方式針劑教學國際醫療醫師專欄卵齡計算機多元性別20週年活動送子鳥寶寶愛生育銀行簡日EN好孕專欄生殖專欄圓夢故事圖文衛教醫師專欄送子鳥寶寶感恩讚美女人共同的夢魘卵巢早衰與卵巢衰退前陣子，診所女性同仁不分年齡爭相抽血驗AMH，它是一項卵巢庫存量指標，好奇的我不禁要問：妳們到底在「恐懼」什麼？生殖專欄婦科疾病我想諮詢2009-08-01作者賴興華醫師她為何吶喊？如果您一早被這張照片嚇到，在此先說聲抱歉，幾週前我在愛丁堡（蘇格蘭）大學看到這幅海報，回國後收到一幅創新版「吶喊」（被咬），她張著大嘴，無聲地吶喊著，叫得彷彿靈魂都出竅了，不禁讓好奇的我想問：「她為何吶喊？」，這是挪威藝術家孟克的作品：「吶喊」（TheScream）。

他說：「我疲乏不堪，當我停下腳步，朝峽灣另一方望去，太陽正緩緩西落，將雲彩染成血紅。

我彷彿聽見一聲吼叫響遍峽灣，於是我畫了這幅畫，將雲彩畫得像真正的鮮血，讓色彩去吼叫。

」這是他當時創作的心情。

她恐懼什麼？前陣子，診所女性同仁不分年齡爭相抽血驗AMH，它是一項卵巢庫存量指標，好奇的我不禁要問：妳們到底在「恐懼」什麼？一定是心靈深處藏著不安與焦慮才會表現如此行為，後來我知道，這股不安來自「卵巢衰退」的隱憂，也許看了太多「卵巢早衰」客戶，因此莫名的投射出一股「恐懼」感，莞爾一笑後，我最想做的一件事是畫一幅停經版「吶喊」，若有人能幫忙完成，我將為她免費評估卵巢庫存量。

“「女人20歲怕懷孕，30歲怕不孕，40歲怕卵巢衰退」，當代女人共同的夢魘是「卵巢早衰」，不到40歲卵子就耗盡步入停經。

”「吶喊」原因可能是被咬、穿幫、被K、或驚嚇...，而「卵巢早衰」原因有哪些？卵巢早衰原因主要原因有二：卵泡排空與卵泡功能失調，前者如缺乏初始卵泡或卵泡加速萎縮（自我凋亡），例如性腺不發育、胸腺發育不全、透娜氏症（Turner'ssyndrome）、泌乳血症、自體免疫...等，後者如酵素缺乏、自體免疫、卵巢炎、性腺受體缺陷...等。

要探討真正原因耗時費事，不是本文目的，今天要分享極為實用的臨床經驗，教妳自我評估卵巢是否走向衰退。

哪些症狀是「卵巢衰退」的早期訊號？諸多症狀中，不明原因「經期提早」且「經血量減少」是兩個最主要現象，譬如經期從28天縮短為26天或更短，經血量從5天減為3天或更少。

有哪些檢查可以排除這項疑慮呢？最準確有效的方式是經期2~4天測AMH與FSH，同時安排陰道超音波測量卵巢體積與AFC（小卵泡數），當AMH小於2表示庫存量已處於低水平，小於0.8表示「嚴重卵巢衰退」，前者誘導排卵數很少超過四顆卵泡，後者通常只有一兩顆，AMH越趨近於零，表示越接近「卵巢衰竭」。

若以FSH當指標誤差較大，需評估2~3週期才有參考性，FSH大於8是初步衰退訊號，超過10為中等程度衰退，12以上則表示嚴重衰退，衰退過程中常出現波動現象，時高時低，心情也常隨之起伏。

「卵巢衰退」是否有辦法復原？如何減緩衰退速度？這是許多朋友最關心的議題，答案很令人沮喪，目前為止沒有任何方式可以恢復卵子庫存量（補庫存），因為整個過程屬於老化的一環，想想看，有誰能與時光老人對抗？生命時鐘又如何能逆轉？妳能做的只是延緩衰退速度，例如養成良好生活形態（lifestyle）與遠離污染環境（Environment），前者如作息正常、充足睡眠、規律運動、愉快心情...，後者如食用新鮮健康食物，遠離空氣污染與化學毒物...等等。

（請參考只要青春不要老化樂活延緩卵巢衰退一文）當得知「卵巢衰退」且尚未完成生育大事怎麼辦？常有朋友問我吃什麼可以改善？有時自行服用偏方後FSH變低了，心情也隨之高興起來，其實許多方式都可以讓它看起來賞心悅目，但這些都是表象，無法改變卵巢衰退的事實。

最好的辦法是面對並接受它，把握有限時間盡快懷孕。

眾多懷孕方式中，以試管嬰兒最有效率，如果以年齡35歲以下而言，雖然取卵數較少但懷孕率卻與正常者接近，但異常懷孕機率會略高，例如流產、萎縮性囊胚、染色體異常...等都是相當令人難過的事，如果是高齡35以上朋友則需更多耐心與毅力。

至於「卵巢早衰」者借卵是唯一選擇。

而未婚或尚未有生育計畫者，把握時間盡快將所剩不多的卵子凍存起來才是上策。

「吶喊」傳達孟克自身的感受，與他所