發燒怎麼辦? | 發燒覺得熱

兒童不易餵藥,不妨使用退燒塞劑。

藥物能阻抗發炎反應,降低熱素的作用,使異常的控溫系統回復正常,此時會進入發燒的「下降期」,病人會發汗,甚至覺得很熱,想減少衣物。

   發燒怎麼辦?【丁綺文/書田診所小兒科主任】      你看過漫畫如何表現發燒嗎?漫畫中發燒的人通常都是平躺在床上,額頭上敷著一個冰袋——沒錯,人們使用冰袋、冰枕退燒已數世紀,是很普遍的方式。

然而最近網路上流傳發燒不應睡冰枕,引起大眾的困惑與疑問。

       其實冰枕確實可以「幫助」退燒,關鍵在於使用的時機是否正確。

要掌握時機,首先必須瞭解發燒的原理。

一、發燒的原理       人體腦部有體溫調節中心,正常時設定在37℃左右,當我們因為運動或悶熱,使體溫超過設定溫度時,就會流汗、想沖涼,如此便能散熱,使身體感到舒服。

同理,當天氣冷時,我們會加衣保暖,甚至發抖,借肌肉收縮產生熱能。

這些反應由大腦調控,使體溫維持在控溫中心設定的溫度,所以人類是恆溫動物。

       發燒是指體溫上升,超過38℃。

生病時免疫系統為了抵抗病原,釋放出稱為「熱素」的物質,使得體溫升高。

熱素是白血球的召集指令,能引來更多白血球消滅病菌,如果溫度設定在39℃,那麼體溫就會上升到39℃才穩住。

這段從正常體溫上升到設定溫度的過程,稱為「上升期」。

二、如何退燒      在上升期使用冰枕或酒精擦澡,並不能退燒,因腦部控溫中心的溫度已設定完成,局部散熱只會增加負擔,干擾體溫調控的運作,而且身體還要消耗能量,直到達成設定溫度為止。

因此退燒的對象是腦的深部,而非表淺的皮膚,要把設定的溫度調整回來,必須先服用退燒藥。

       剛開始發燒時,會覺得冷,此時可添加衣物,並立刻服用退燒藥。

兒童不易餵藥,不妨使用退燒塞劑。

藥物能阻抗發炎反應,降低熱素的作用,使異常的控溫系統回復正常,此時會進入發燒的「下降期」,病人會發汗,甚至覺得很熱,想減少衣物。

在下降期中,使用冰枕或溫水擦拭身體,效果很好,不但能幫助散熱、使體溫回復正常,更可讓病人感覺輕鬆舒適。

三、發燒時應避免的錯誤處置     瞭解發燒的過程,就能釐清常見的退燒迷思。

例如,是否要蓋棉被,悶出一身汗以退燒呢?其實只要設定溫度沒改變,即使勉強出汗,也無法回復到正常體溫,反而會因悶熱使體溫上升,造成頭痛、頭昏,相當不適。

兒童更不能用這樣的方式退燒,否則容易有煩躁不安、胡言亂語的情形。

      同理,發燒時加減衣物也須視時機而定。

在體溫上升期畏寒,可加穿透氣的長袖長褲;在吃過退燒藥後,設定溫度回復正常,進入體溫下降期,此時不妨減少衣物,有利散熱。

四、結語      發燒是普遍的經驗,尤其兒童因腦部尚未發育成熟,控溫能力較差,容易急速飆燒或失溫,常令家長驚慌失措,其實只要明白發燒的原理,就能掌握時機,作最正確的處理。

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