躁鬱症 | 躁鬱症 大腦

憂鬱症病患在認知功能及情緒調節上的問題,與大腦的神經細胞活化的狀態息息相關。

憂鬱症病患的大腦活化比正常人低,可能造成他們失去活力、對事物提不起興趣。

雖然說病患的 ...腦造影實驗室研究方向研究發表獲獎與專利實驗室成員資源連結聯絡資訊憂鬱症憂鬱症(單極性情感疾患)是一種常見的精神疾病,會嚴重地影響個人的行為及身體狀況。

病患容易感到悲傷、對任何事物都失去興趣。

依照美國精神醫學會「精神疾病診斷及統計手冊第四版之修訂版」,其症狀包含憂鬱心情、失去興趣、明顯體重下降或增加、失眠或嗜睡、失去活力、專注能力減退、反覆想到死亡;重鬱發作至少兩週期間內,同時出現上述症狀五項以上。

過去許多研究指出,憂鬱症病患有認知功能缺損及情緒調節不良的問題。

有研究發現,憂鬱症病患有選擇性注意力異常、工作記憶力減退等問題。

尤其在注意力的異常表現,是與情緒一致的注意力偏向(mood-congruentattentionalbias)有關,也就是受到情緒而影響其注意的偏向。

Elliott等人推測,此注意力偏向可能是導致抑制負向情緒刺激能力較差的原因(Elliott,Rubinsztein,Sahakian,&Dolan,2002)。

憂鬱症病患在認知功能及情緒調節上的問題,與大腦的神經細胞活化的狀態息息相關。

憂鬱症病患的大腦活化比正常人低,可能造成他們失去活力、對事物提不起興趣。

雖然說病患的大腦整體較不活化,但在某些區域卻又過度活躍。

Elliott等人研究指出,病患在看到一個悲傷的文字時,喙前扣帶迴(rostralanteriorcingulatecortex)到前額葉皮層內側(anteriormedialprefrontalcortex)的神經活化偏高,可能是導致病患容易把注意力放在悲傷的感覺上,注意力受到情緒影響,進而造成抑制功能異常(Elliott,etal.,2002)。

另外,與正常人不同的是,病患的大腦背外側前額葉皮層(dorsolateralprefrontalcortex)的不對稱性,右側過度活躍而左側反之;而右側前額葉過多的活化可能是負面情緒容易表現較多的原因(Speeretal.,2009)。

圖二、上圖為第一型躁鬱症,下圖為第二型躁鬱症。

躁鬱症躁鬱症(雙極性情感疾患),其主要特徵為患者會不斷經歷躁期(mania)與鬱期(depression)之兩種相反的極端情緒狀態,而這兩種情緒狀態經常反覆出現,其強度與持續時間均大於一般人平時的情緒起伏。

正因為有躁有鬱,因此躁鬱症又被稱為雙相障礙(bipolardisorder),相對於被稱為單相障礙(unipolardisorder)的躁症與鬱症。

以下為其症狀:(1)躁症:情緒變得持續高昂興奮,容易暴躁易怒,有人則表現出常常不為什麼就樂不可支;變得非常喜歡講話,活動量明顯增加,一刻也閒不下來,興趣廣泛,愛管閒事,常不加判斷而做魯莽的事;慷慨大方,花錢如流水;本來長期較內向的性格,會突然變得非常外向熱情;似乎有用不完的體力,精力旺盛不容易入眠,一天只睡兩、三小時就足使他整天精神奕奕。

(2)鬱症:情緒幾乎整天非常低落、鬱卒不樂,對平常愛做的活動提不起興致,提不起勁來工作,人際關係變得退縮;沈默寡言,說話變慢而小聲,反應慢而且常會停頓;想法上變得悲觀、消極,自信心喪失,過度的自責,過度的罪惡感,自覺生活沒有價值、未來沒有了希望,嚴重?伢|重覆出現死亡的念頭,甚至有自我傷害的行為;容易健忘,注意力難以集中,好似癡呆(此為暫時現象);行動上變得較遲緩,經常失眠或是整天躺床睡,醒來後仍感體力虛弱;食慾下降,食量減少,體重驟減;患者的人際關係及工作表現也會明顯受影響。

由於躁鬱症症狀有躁有鬱,在臨床診斷上分成第一型躁鬱症(bipolarIdisorder)與第二型躁鬱症(bipolarIIdisorder)。

差別在於第一型由狂躁(mania)及鬱症(depression)組成(圖二),而第二型由輕躁(hypomania)及鬱症(depression)組成(圖二)。

如需更精確的區分標準,請參閱美國精神醫學會「精神疾病診斷及統計手冊第四版之修訂版」的躁鬱症診斷之判斷標準。

在腦磁波上的研究腦磁波儀(magnetoencephalography,MEG)是一項非侵入式、具有高時間解析度的儀器,對於研究人類大腦功能及其動態機轉是非常重要的工具。

許多科學家使用腦磁波來量測患者的腦


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