罹患膀胱過動症的人，就有可能在尿量還未積到200CC時就有膀胱內壓過高，引起膀胱逼尿肌發生不自主收縮，會感覺到必須馬上排尿，而且是急 ...頻尿、急尿、漏尿？「膀胱過動症」讓人步步驚心！醫師教你這樣解決撰文：愛長照日期：2018年10月31日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA罹患膀胱過動症的人，就有可能在尿量還未積到200CC時就有膀胱內壓過高，引起膀胱逼尿肌發生不自主收縮，會感覺到必須馬上排尿，而且是急尿！導致患者常發生才剛有排尿的感覺，但還沒走到廁所就尿出來了的窘境。

文／醫藥線記者丁彥伶 好友聚會聊天，不自覺聊到自己父母過去有多努力、多厲害，她說她的媽媽，以前曾經身為某政要貼身秘書，精通六國語言，而且還是是名人之後，但是現在她媽媽卻很少外出，仔細詢問，原來她媽媽有「頻尿」的問題。

 朋友說，她媽媽罹患頻尿的問題20年，一天跑廁所十幾、二十趟，求醫後也沒太大改善，現在連家門都不敢出了，因為總是怕會來不及跑廁所。

後來我將朋友媽媽的症狀問了醫師，醫師說，很可能是「膀胱過動症」。

現在使用藥物治療，效果就很好了，並沒有那麼難醫治。

 臺北中山醫院副院長李世明說，在正常情況下，當我們的膀胱尿量積到200CC左右時，會經由脊髓神經傳遞「有尿意」的訊號到大腦，大約積尿到400CC左右就會感覺脹尿，逼尿肌會收縮，產生尿急的感覺。

 但罹患膀胱過動症的人，就有可能在尿量還未積到200CC時就有膀胱內壓過高，引起膀胱逼尿肌發生不自主收縮，會感覺到必須馬上排尿，而且是急尿！導致患者常發生才剛有排尿的感覺，但還沒走到廁所就尿出來了的窘境。

 據泌尿科醫學會分析，膀胱過動患者因為頻尿、尿急，容易有六大生活困擾，包括：不敢出遊、夜尿睡不好、影響工作、社交與自信心，甚至性愛時會漏尿！影響親密關係，嚴重時甚至會伴隨情緒低落或憂鬱症。

 如果是老年人，半夜頻頻起來上廁所，也可能增加跌倒受傷的風險。

  各種年齡層都可能罹患膀胱過動症，有些女性容易緊張，突然要開會或是上臺說話、考試時，每十分鐘就要跑一次廁所，而中老年也是膀胱過動症的好發族群。

 李世明說，膀胱過動症又稱為「神經性膀胱炎」，神經敏感或是曾經中風過引起神經病變等等，是銀髮族發生膀胱過動症的常見原因。

針對這類型的治療可以採用抗乙醯膽鹼類藥物，抑制自主神經過度敏感的問題。

 過去抗乙醯膽鹼的藥物，會同時抑制掉所有自主神經主導的人體功能，患者常會有口感舌燥、嗜睡、便秘、意識混亂、身體無力等副作用產生，而且因為它會抑制逼尿肌的反應，也可能會有尿路滯留的問題，所以有些患者不太敢吃。

 對此，李世明強調，現在已經有對抑制泌尿系統平滑肌M3受體選擇性較高的抗乙醯膽鹼藥物，不僅副作用降低許多，還能預防尿失禁的發生。

 評估膀胱過動症兩大重點：尿量少於200CC、尿流速低 如何評估頻尿問題，是膀胱過動症引起？以前通常會以上廁所的次數計算，一天或白天超過八次以上就算是膀胱過動症。

 不過，林口長庚醫院婦女泌尿科主任陳煜建議，以排尿量和尿流速來看比較準。

主要是夏天時，可能因為天氣太熱、太渴，一下喝太多水；或是冬天都沒有流汗，體內水份較多，都有機會使排尿次數增加。

如果排尿量低於200CC、尿流速低，可能和膀胱過動症有關。

 （本文獲「愛長照」授權轉載，原文刊載於此） 膀胱過動症頻尿急尿漏尿治療老年神經性膀胱炎加入收藏熱門文章延伸閱讀走不遠、夜頻尿？可能不是攝護腺肥大，而是這裡出問題！別再憋尿！女生膀胱炎超常見，小心引起腎臟發炎1小時跑3次廁所　當心罹患「間質性膀胱炎」不只是脊椎疾病，腰痠背痛也可能是膀胱經不通惹禍！3招舒通筋絡、緩解不適年節貪杯！茶酒不離手　膀胱過動症患者當心熱門文章走不遠、夜頻尿？可能不是攝護腺肥大，而是這裡出問題！撰文：盧郁安日期：2018年08月01日分類：最新文章圖檔來源：達志AAA72歲的吳先生長期有運動習慣，平日一走就是2、3公里，但近兩年來兒子發現他腳程逐漸減少，出門旅遊時常喊走不動；除此之外，夜尿情況也比以往嚴重許多，一個晚上甚至要起床5到10次，影響睡眠品質。

吳先生一直自認是年紀增加攝護腺肥大的關係，不以為意，在兒子要求下勉強至泌尿科求診，檢查出攝護腺肥大程度尚屬正常，但同時發現他雙側下肢腫脹，因此轉診至靜脈血管外科。

 其實，走路走不遠、早上足踝腫脹、經常易疲倦、或是半夜一直跑廁所等症狀，可能不只是年紀增長退化引起，更要當心「大隱靜脈曲張主幹瓣不全」！ 書田診所靜脈血管外科主任游堂振表示，吳先生在