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1. 何謂便秘-大腸直腸外科-三軍總醫院

什麼會造成便秘? 這裡有一些原因可能會引發便秘,包括纖維,水分之攝取不足,長 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::大腸直腸外科歷史沿革簡介門診時刻表醫療團隊醫療衛教我們的服務醫學剪報醫療諮詢教學專區:::首頁 /大腸直腸外科 /醫療衛教何謂便秘?  便秘是一種症狀,對不同之人有不同之意義,通常是指排便次數少;但也可以是糞便之容量及重量減少;或是排便須要很用力;或是有無法完全排空之感覺;或是須藉由灌腸、坐劑及瀉藥之幫忙來維持排便正常。

  對大部之人來說一天排便3次至3天排便一次都可說是正常。

但也有一些人一週或更久排便一次也不會有任何不舒適之感覺,正常之排便會受到食物之影響。

美國人每天食物中約含12至15公克之纖維,而為了維持正常之排便,一般建議每天應吃25至30公克之纖維及1800-2400西西之水,運動也是有助於大腸之功能。

  大約80%之人們在其一生時會遇到便秘之問題,而短暫之便秘是常見之現象。

如果持續的每週排便次數小於3次,則可稱之為便秘。

由於普遍的人認為最好大都能有一次排便,因此就造成了瀉藥之濫用及成癮。

§什麼會造成便秘?  這裡有一些原因可能會引發便秘,包括纖維,水分之攝取不足,長時間久坐;以及環境之改變。

當懷孕、旅行及食物改變時,便秘可能會加重。

當有便意時,忽略了要去上廁所,也常是形成便秘的原因之一。

  其他較嚴重的便秘原因包括大腸狹窄或腫瘤產生,所以當便秘持續存在時,最好去請大腸直腸外科醫生做進一步之檢查。

便秘也可能是其他少見疾病的表徵,如硬皮症,神經及內分泌系統疾病,包括甲狀腺疾病,多發性硬化症,柏金森氏症,中風及脊椎受傷,不明原因之大腸無力症,會使大腸排空時間延長,常見於一些年輕女性,直腸膨出症則常見於中老年之婦女,肛門括約肌失調,在排便時會無法放鬆,也是便秘的原因之一。

§藥物會引起便秘嗎?  是的,許多藥物如止痛藥,抗憂鬱藥物,鎮痛劑及其他精神科藥物,降血壓藥物,利尿劑,鈣片,含鋁之胃乳片,皆可以造成或是惡化便秘。

  許多人事實上並非真有便秘,但是因為錯誤之資訊認為應該每天要有排便,因此長期服用瀉藥,如此一來,病患會因藥物依賴而受到傷害。

§何時須因便秘去看醫生?  任何持續的排便習慣改變,無論增加或減少排便次數及質量,或是排空困難度增加,都應尋求醫療資詢,當便秘症狀持續3週以上,應當去看醫生,如果有血便發生時,則更應立即去看大腸直腸外科醫生。

§如何來確定便秘之原因?  便秘之原因很多,所以查出真正的原因是很重要的,如此才能單純對症治療。

你的醫生也會想要查出有無大腸解剖學上之不正常,如長腫瘤或狹窄。

  肛門指診通常是第一步之檢查,因為這是很簡單快速,且對大腸肛門之問題可以有一明確之了解。

而大腸鋇劑攝影及大腸鏡可以確定或是排除一些造成便秘之嚴重大腸直腸之疾病,如大腸息肉,腫瘤及大腸憩室症,如果有解剖學上之異常存在,則治療就可直接針對上述之問題處理。

  其他之測試也可以查出某些特定之功能上之異常,可以有助於對症治療。

例如大腸排空時間測定,病患吞入X光可顯影的塑膠環,來測其由吞下至排出體外所須之時間是否過長,如果太長,則可能為大腸無力症,其他還有一些直腸肛門生理功能的測試,包括肛門肌肉反射及壓力之測定,或是排便時之動態X光攝影,藉此來評估直腸肛門之生理功能有無異常,如直腸膨出症及肛門括約肌失調症。

許多便秘之病患並未查出有解剖上級生理功能上之不正常,稱之為非特異性之便秘。

§便秘應如何治療?  大部分便秘之病人都可以藉著在食物中增加高纖食品及水分之攝取,而得到有效之治療,你的醫生也會建議生活習慣上之改變。

纖維食品中含有不會被消化的植物纖維者,如麥麩是最常被推薦,因為它除了可以解除便秘的問題外,還有許多其他之好處,如降低膽固醇,減少大腸息肉及癌症發生之風險,預防痔瘡之產生。

纖維食品可能需要數週甚至數月來達到十足之效果,但它不像一些瀉藥有濫用成習慣性的問題,對身體也無害處,其他治療便秘之方法如瀉藥,灌腸及肛門坐劑等之使用,應接受大腸直腸外科醫生之指示及追蹤,養成每天固定一個時間排便是很有益助,一但習慣成自然,時間一到大腸就會蠕動,此時去排便必定順暢快速,毫不費力。

對於肛門括約肌失調之患者,每當用力排便時反而會將肛門縮緊,應接受生物迴饋訓練,重新練習排便之技巧。

而對有直腸膨出之婦女,外科手術之修



2. 難以啟齒的罩門– 用七招改善便秘(懶人包)

多數人的便秘屬於偶發事件,但如果常常發作,那可就會對生活品質造成點影響囉。

究竟怎樣才算便祕呢?正常人應該要每天解便嗎? 其實不是 ...2019年7月16日星期二難以啟齒的罩門–用七招改善便秘(懶人包)女人,內科,白映俞,老年人,西醫一般科,家庭醫學科,消化系統,健康好人生,醫師品核在公司是少數的女性主管,開會時能言善道的她卻有個罩門:她不敢在公司廁所「解放」。

每當有點便意走進廁所時,品核都忍不住望一眼旁邊隔間,若注意到底下還有雙腳,品核腦中的聲音就會說著:「回家再蹲廁所吧,否則等下隔壁的她就會聽到你那塊硬梆梆的大便跌到馬桶的聲音,自此之後她會對你毫無敬意的。

」在公司總是忍住便意的品核,後來連在家上廁所都遭遇到麻煩,只好到藥局買瀉劑,又過了一陣子,連瀉劑都幫不上忙。

品核思前想後,百般不情願地找醫師求助。

「便祕」這種事,算是種大家或多或少都有點經驗的症狀,而非疾病本身。

多數人的便秘屬於偶發事件,但如果常常發作,那可就會對生活品質造成點影響囉。

究竟怎樣才算便祕呢?正常人應該要每天解便嗎?其實不是,有的人原本一天解兩次便,現在變成一周只有解了兩次大便,那就可以算便秘了。

因此便祕與否可以先跟自己原本的狀況比較。

或如果有以下狀況,就要小心是便秘了!◆超過三天沒有解便,或一星期排便小於三次◆ 排便過程很艱辛,用力用半天但成效不彰,花很久才解出一點點又硬又小的羊便便。

◆ 大便變得很硬,愈來愈難排出,且總覺得沒有大乾淨。

◆ 解便時覺得肚子痛,容易打嗝◆ 需要壓著肚子才能讓糞便出來,或需要用手指頭在肛門挖糞「啟動」排便。

究竟哪些狀況會讓人便秘呢?● 飲食中的水分和纖維不足:你吃蛋、吃肉,甚至最近還喜歡吃高蛋白,卻很少吃蔬菜、水果、全榖類等富含纖維的食物,就會容易便秘。

或者你自己住,平常很忙,極少自己準備食物,都是靠著外食或即時餐打發,加工食物的纖維也比較少,都會比較容易便秘。

假使水喝太少,糞便太硬,同樣會比較難排便。

● 無法順從便意:就像開頭小故事裡寫的,有人只願意在家中解放,害怕外頭廁所不乾淨,或旁邊有人,想要留點隱私。

然而天不從人願,我們不太可能一天到晚在家,隨時想要上廁所就能去。

如果常常硬生生忍住便意,就可能讓便秘愈來愈嚴重。

● 生活中活動量不足:剛動過手術、躺在床上休息的病人,常常發現自己在幾天後排便變困難了。

原來身體活動減少,腸胃的活動同樣也會變少。

如果生活中每天都是久坐於辦公桌前度日,很少自己走路,沒有規律運動的習慣,腸胃也會動的比較差,更容易引發便秘。

● 正在旅遊:旅途中很多人會出現便秘的問題。

畢竟旅途之中大家常怕水喝太多要跑廁所不方便,水喝的少就可能便秘了。

再說出門在外,有便意的時候可能找不到廁所可上,或不喜歡去公用廁所只能強忍,壓抑便意後便秘更嚴重。

旅途中可能為了省錢餐餐都是吃速食或加工食品解決,或沿路吃了一堆零食,吃不到蔬果,都更容易讓遊玩中出現便秘問題。

● 太常吃瀉藥或灌腸:有人發覺自己排便困難後,就直接到藥房買個瀉藥,想保持每天解便的能力。

但久而久之,身體腸胃已經忘記如何好好工作,難以運送糞便到位,後來不吃藥的話根本沒辦法好好正常排便。

● 身體真的有疾病:影響身體神經傳導、肌肉控制、或腸胃系統的疾病都可能帶來便秘。

例如糖尿病會影響到神經的健康,久了之後也可能讓腸胃蠕動變差而導致便秘。

其他例如中風、阿茲海默症、腸躁症、甲狀腺機能低下、壓力過大、懷孕等問題也都會影響腸胃蠕動。

當然,罹患大腸直腸癌也可能表現出便秘的症狀。

也就是說,大部分的便秘起源於身心和生活狀況不良,調整之後會有所改善。

但如果你有以下的狀況,請記得不要等,先去看醫師,確定一下便秘不是起因於更麻煩的問題才好:□大便上有沾血□ 體重莫名其妙地下降□ 解便時肚子覺得好痛□ 便秘超過兩個星期□ 大便的樣子跟以前差太多(變成細細小小的)如果你便秘的同時沒有上述問題,那就先找出自己顯而易見的便秘原因,看是喝太少水、太常忍便、還是哪些問題造成的。

並養成下列的好習慣改善:◎多喝水和無糖氣泡水:除非醫師曾經因為你有其他的健康因素(例如心衰竭、腎臟不好)等要求你限制水分攝取量,不然可以試著每天比平常多喝二到四杯水。

部分研究認為,喝無糖氣泡水的效果



3. 女性難言的「滿腹委屈」 便秘

23歲的小甄自高中起就飽受便秘的困擾,期間試過各種方法包括黑棗汁、蜂蜜水、浣腸瀉藥。

有一次更因兩周沒有排便,不惜吃過期臭酸的食物仍無法改善,終於 ... 回首頁│搜尋引擎│高醫醫訊PDF文件│加入我的最愛│高醫網站女性難言的「滿腹委屈」─便秘胃腸內科  龔育民主治醫師(104年8月)23歲的小甄自高中起就飽受便秘的困擾,期間試過各種方法包括黑棗汁、蜂蜜水、浣腸瀉藥。

有一次更因兩周沒有排便,不惜吃過期臭酸的食物仍無法改善,終於腹脹到受不了而到急診求醫。

這樣的例子並不少見,根據國內一項統計報告,近7成女性有便秘困擾,但高達8成不會就醫尋求協助。

另外,有5成認為不需就醫,其中3成使用偏方。

醫學上對便秘的定義,是指每星期解便次數少於3次,或排便時必須用力,且排出的糞便又乾又硬。

便秘盛行率女性比男性多,這是因為女性的先天腹部肌肉薄,導致推動腸道蠕動能力較男性弱;此外,當經期來臨前,會大量分泌黃體素,抑制大腸蠕動而導致便秘。

當女性懷孕時,也會因為黃體素的分泌及擴大的子宮,使腸子受到壓迫,造成排便困難。

便秘通常被簡單區分為慢性變成習慣的「習慣性便秘」和某種疾病引起的「器質性便秘」兩種。

習慣性便秘大都與個人行為和飲食有關,包括飲水不足、纖維食物攝取不足、排便動力缺乏(如老年人、多次妊娠女性、過胖者)、運動不足、習慣不良(如沒有定時排便習慣或常憋便)、情緒因素、使用藥物(如抗憂鬱藥、鎮定劑、止痛劑、鈣劑、鐵劑)等。

器質性便秘則與腸道內在疾患(如腸粘連、大腸直腸癌、大腸憩室炎)、腸道外的疾患(如宮肌瘤、卵巢肌瘤、腹腔內腫瘤)、肛門疾患(如肛裂、脫肛、痔瘡)和神經內分泌疾病(如糖尿病、甲狀腺功能低下、巴金森氏症)有關。

倘若便秘伴隨著糞便帶血或糞便潛血反應呈陽性、排便的習慣或大便粗細突然改變、持續的腹部疼痛、體重下降及食慾降低、缺鐵性貧血、大腸癌家族病史或便秘持續三個月以上,應盡早就醫與醫師討論或檢查是否有病理性的原因,一味地相信偏方恐延誤治療的時機。

良好的生活型態能減少便秘的發生,例如規律的飲食及如廁時間、適度的運動及腹部按摩,增加水分及膳食纖維的攝取、改變姿勢(使用坐式馬桶時用矮凳將雙腳墊高)、營造安心的如廁環境、去除緊張情緒的壓力源、不服用不必要的藥物。

如此一來,相信大家一定能不再滿腹委屈,活出暢快的人生! 【回本期目錄】    高雄市三民區自由一路100號(地圖)│聯絡信箱│網頁維護:[email protected]高醫醫訊雜誌社 版權所有©2013KMUHAllRightsReserveda建議使用IE4.0以上1024×768為最佳瀏覽



4. 14種可以緩解便秘的食物,裡面並沒有香蕉!

便秘是一種常見的生活困擾,通常是因為生活方式和飲食結構所導致。

對於這種類型的便秘,我們可以通過攝入一些緩解便秘的食物改善這一症狀 ...Skiptocontent便秘是一種常見的生活困擾,通常是因為生活方式和飲食結構所導致。

對於這種類型的便秘,我們可以通過攝入一些緩解便秘的食物改善這一症狀,把「吃出來」的便秘問題用「吃」解決。

醫學上,一般認為有排大便次數(一周少於3次)、量減少、排便困難即為便秘。

便秘的人可能會有以下症狀:大便乾結、便硬,像小石頭或大理石、排便期間肛門疼痛和不適、排便不淨感、腹痛或不適、食慾不強,嚴重者可能會在大便後,衛生紙擦拭到鮮紅的血跡。

美國的醫學網站MedicineNewsToday,近日推薦了14種可以促進排便的食物。

有便秘困擾的人,可以將這些食物加入日常飲食中,改善你的「廁間問題」。

1.水—早上起床後,喝下約500c.c.的水,此時,喝下的水分80%被小腸吸收,10%被大腸吸收,能有效促進排便。

另外,冷水更能刺激腸道,因此也更有助於排便順暢。

每天至少要喝8到10杯水。

可以堅持每晚睡前、夜半醒時和晨起後各飲一杯白開水。

2.優格—許多乳製品,包括優格,含有益生菌,益生菌通常被稱為好的細菌,它們有助於改善腸道健康和軟化糞便。

在2014年的一項研究中,研究人員調查了一種含有益生菌優格,這種優格含有多肽、嗜酸乳桿菌和乳酸雙歧桿菌,可以用來治療便秘。

他們發現,每天早上吃180ml優格,持續2週後,就可以縮短便秘患者排泄物在腸道蠕動的時間。

3.豆類、豆製品—大多數豆類,包括扁豆、鷹嘴豆和豌豆的膳食纖維含量都很高,而這些纖維是一種促進良好消化和減少便秘的營養物質。

美國2017年的一項研究發現,100公克的成熟大豆提供大約26%的每日纖維攝入量;同時,100公克的豆類也含有大量的其他營養物質,有助於緩解便秘,如鉀、葉酸、鋅和維生素B。

4.清湯—不油膩、不濃稠的清湯易於消化,可以為乾結的大便添加水分,使其軟化,更容易排泄。

此外,溫熱的液體和食物通常也更容易消化。

5.梅乾(prunes,又稱為西梅乾、洋李乾或洋李脯)—梅乾含有大量的纖維素,可以加速排便。

它還含有山梨醇和酚類化合物,有益於胃腸道。

2014年的一項研究中,在參與者每天多吃100公克的梅乾的情況下,可以增加排便的頻率。

6.麥麩—麥麩富含纖維素,能加速腸道運動,促進排泄物的排出。

2013年的一項研究發現,每天吃含有麥麩的早餐,持續2週,可以改善胃腸功能,緩解通常不吃或少吃纖維女性的便秘。

7.綠色花椰菜—花椰菜可以保護腸道和緩解消化,還有助於防止某些危害腸道健康的微生物過度生長。

在2017年的一項研究中,健康人群每天吃20g綠色花椰菜,4週後,研究人員發現,這些人排便更順暢,極少出現便秘現象,另外,綠色花椰菜也是熱門防癌食物。

8.蘋果和梨—蘋果和梨含有幾種改善消化的化合物,包括纖維、山梨醇和果糖。

同時也含有大量水分,有助於緩解和防止便秘。

9.葡萄—葡萄富含纖維,而且含有大量的水。

為了緩解便秘,嘗試吃一些葡萄吧。

10.奇異果—一般來說,每100公克奇異果,含有約2到3公克的纖維,可增加糞便的體積,加快腸道流動。

11.黑莓和覆盆子—黑莓和覆盆子富含纖維和水分,可以緩解便秘,不如試著每天吃一些新鮮的黑莓或覆盆子吧!12.全麥麵包、穀物和義大利麵—全麥產品是纖維素極好的來源,可以增加糞便的重量,加快了材料通過腸道的流動。

為了從全麥產品中獲得最多的營養,可以嘗試吃新鮮的全麥麵包和煮熟的穀物,同時許多堅果和植物的種子,也有改善便秘的作用。

13.植物油—橄欖油和亞麻籽油具有溫和的瀉藥作用,可以緩解材料通過腸道的流動,緩解便秘。

這些油還含有一些改善消化的化合物,具有抗氧化、抗菌和抗炎特性。

2015年的一項研究發現,橄欖油和亞麻籽油有助於緩解血液透析人群的便秘。

14.發酵的泡菜(Sauerkraut,一種德國泡菜)—Sauerkraut含有益生菌,可能有助於改善消化和減少便秘,這些菌也可以促進免疫功能和乳糖的消化。

2016年的一項研究發現,2湯匙自製泡菜含有與益生菌補充劑相同的益生菌量。

參考資料:Whi



5. 便秘不再來!8小時讓腸胃煥然一新,85%便秘都改善|早安健康

養生保健☀腸胃蠕動☀便秘怎麼辦?日本東邦大學醫療中心助教渡邊利泰指出,會不會便秘,差別在於腸道的大蠕動。

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6. 改善便秘的兩大關鍵!3種便秘原因你是哪一種?

一個禮拜排便不超過三次、糞便堅硬且粒粒分明、滿頭大汗就是便不出來,以上都是常見的便秘情況,不過您也不必過度緊張,多數人是可透過 ...Skiptocontent生活疾病/生活百科/疾病知識/腸胃改善便秘的兩大關鍵!3種便秘原因你是哪一種?由iHealth·2017-06-20一個禮拜排便不超過三次、糞便堅硬且粒粒分明、滿頭大汗就是便不出來,以上都是常見的便秘情況,不過您也不必過度緊張,多數人是可透過調整作息與飲食獲得改善。

營養吸收與糞便的產出過程便秘是種慢性消化系統病症,它可能出現於人生的各個階段,並影響患者的生活品質。

人體吸收營養的過程中,最後一關稱為「大腸」,大腸包含盲腸、結腸、直腸等部位,負責重新吸收食物中的水分與電解質,再將食物殘渣(糞便)交由肛門排至體外。

正常來說,這條消化管徑應保持順暢,若是因某些因素影響正常腸道蠕動,導致排便困難,就稱為便秘。

如何從糞便外觀判斷便秘?便秘有三種類型,你屬於哪一種?造成便秘的原因很多,歸納種類與成因,大致可區分為以下幾種:遲緩型便秘這是最常見的便秘型態,患者經常因水分與纖維質攝取量不足,或因時差與飲食改變打亂排便習慣,進而影響腸道正常蠕動狀態,使糞便在體內停滯時間過久而變乾、變硬,提升排便難度。

除此之外,運動量不足也會影響腸道蠕動,若因久坐、年長、長期臥床,或其他因素而無法行動等情況,亦容易發生遲緩型便秘。

壓力型便秘起因於腦部或腸道的自律神經失調,若常處於緊張不安的狀態,就有可能發生。

患者可能會感到腹脹、腹痛,時而腹瀉,時而便秘。

直腸型便秘若直腸的機能異常,例如直腸變型、腫瘤或肛門肌肉組織發生問題而影響排便,就是直腸型便秘,患者往往需要就醫。

其他像是懷孕(黃體素分泌會使大腸運動能力降低,且增大的子宮會壓迫腸道)、藥物使用(例如濫用瀉藥影響腸道自行運動能力,或是抗憂鬱藥物、制酸劑、抗癲癇藥、抗高血壓藥、止痛藥等)、疾病(如先天性巨大結腸症、腸扭轉、寄生蟲感染、巴金森氏症等)等因素,患者也可能有便秘症狀。

改善便秘的兩大關鍵!纖維質是打擊便秘的一大利器預防便祕的第一步,從食用蔬果開始。

蔬果的纖維質彷彿人體的清道夫,它可刺激腸道蠕動,從根本處解決便秘問題,常見富含纖維質的蔬果如豌豆、帶皮的蘋果、奇異果、綠花椰菜、全穀類、根莖類作物等等。

根據衛福部資料,每人每天纖維質建議攝取量為25-35公克,換算下來,只要三碟蔬菜、兩份水果、食用全穀類或雜糧飯便可達到每日標準。

你的飲水量到底夠不夠?飲水量水在便秘預防方面扮演著重要角色!它不只可幫助食物通過腸道,蔬果中的纖維質也必須要與水分結合才能發揮最大效益,空有纖維質可能會導致腸胃不適。

如果沒有水分限制(如水腫、高血壓疾病等),國民健康署建議每日喝水量需超過2000cc。

這些食物容易引起便秘!咖啡已是許多上班族不可或缺的飲品,雖然咖啡中的咖啡因可刺激腸道,但咖啡因也是一種利尿劑,若是水分攝取不足,咖啡因反而會使便秘情況更嚴重。

而飲酒亦可能使身體處於脫水狀態,進而導致便秘的發生。

其實,造成便秘的原因之一是纖維質攝取不足,因此應避免只攝取纖維質含量低的食物,像是肉品、加工食品、油炸類、速食等等,而牛奶、冰淇淋等奶製品含有乳糖,食用後可能會在腸道內產生氣體,影響消化順暢度,間接造成便秘。

何時該就醫治療?一但便秘症狀加劇或遲遲無法改善,例如:腹痛加劇、血便、體重減輕、高燒、排便習慣改變等,就應該立即就醫,避免症狀或疾病惡化。

在醫生的指示下,患者可能會使用膨脹型瀉劑(bulk-formingagents)以刺激腸道蠕動,或利用糞便軟化劑(stoolsofteners)、潤滑塞劑等藥物幫助排便,若是因嚴重情況(如腸套疊)所導致的便秘,醫生也可能會為患者施行手術。

腹部按摩也能改善便秘規律的運動也是克服便秘的良方,運動過程中,人體的腸道也會動起來,排出積存於腸道中的糞便,亦有國外研究指出,腹部按摩也是幫助舒緩便秘的手段之一,至於要怎麼按才到位,步驟如下:仰:保持仰臥姿勢,雙肩、頭部與腳掌皆著地,雙膝微曲。

撫:以雙手輕撫腹部,自兩側腰際往鼠蹊部一路往下輕柔,重複數次。

按:雙手交疊,以指腹順時鐘輕按腹部,重複數次,幫助糞便在腸道中行進。

壓:此為按摩法的關鍵,以慣用手的掌腹順時針壓擠腹部,下壓深度三至五公分,重複數次。

此舉為的是粉碎腸道內的糞便,但也可能因擠壓帶來不適感,所以施作時應依個人的感受調整



7. 便秘怎麼辦?原因有哪些?醫師圖文完整教學!

如何排出糞便? 要了解便秘的原因,首先要了解糞便在體內是如何被產生的。

食物經過胃部及小腸的吸消化與 ...Skiptocontent便秘雖然是許多現代男女中常見,但不好意思說出口的腸胃問題,和痔瘡的發生也很有關係。

便祕到底有多常見呢?依據國外研究統計,便秘的盛行率平均為15%,[3]而且年紀越大,便秘的發生率也越高,有研究甚至指出,超過65歲的年老族群當中,有4成曾飽受便秘的困擾。

[2]便秘的困擾實在太多人都有,但卻又不好意思開口詢問專業人,因此電視及網路上充斥許多治療便秘的藥物及偏方,而一般民眾對這些做法的療效及作用機制,卻又缺乏正確的認知,這看在醫師眼裡,常常會覺得捏把冷汗。

團隊醫師將透過這篇文章,來完整為大家解說便秘是如何產生的?什麼原因可能會引發便秘?什麼情況下能有效緩解便秘?以及什麼時候該考慮去看醫生了。

廢話不多說,我們開始搶救腸道跟小菊花吧! 便秘是怎麼產生的?首先要搞懂腸胃道生理學便秘的原因很多,而且常常是多重原因混合才產生便秘這個結果。

也因此很多網路上盛傳的便秘解法會對某些人有效,但對有些人卻沒什麼幫助。

所以別再相信那種「一招教你解決便秘」的文章了,完整搞懂便祕原因,才能找到適合自己的解方。

 人體如何產生糞便?如何排出糞便?要了解便秘的原因,首先要了解糞便在體內是如何被產生的。

食物經過胃部及小腸的吸消化與吸收作用後,剩餘的腸胃道內容物,就會順著小腸的蠕動來到結腸,也就是俗稱的大腸。

結腸是由升結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸所共同組成,糞便會一路順著這條路慢慢往直腸與肛門口前進,而結腸的最主要功用,就是吸收水分以及電解質。

結腸黏膜細胞吸收電解質的同時,也能帶動水份的吸收。

根據研究,結腸一天能吸收水份的量大約是1.5公升,且糞便一般會滯留大約0.3公升[6],避免糞便過乾、過硬,而影響排便的順暢。

但如果不小心吃壞肚子,感染了某些病原體(如霍亂),就可能導致阻斷腸道吸收電解質的能力,讓水份容易留在腸道中,產生腹瀉的症狀。

那人體又是如何排出糞便的呢?其實排便的控制機制是很複雜的,身體為了要控制糞便的排出,分別利用了恥骨直腸肌、肛門內外括約肌,來阻止糞便自動從直腸排出,不然你可能會邊走路邊排遺,這狀況就會有點尷尬喔。

整個排便的過程,其實是非常細膩的合作啊!其中恥骨直腸肌的收縮,會讓直腸呈80至100度的褶曲,糞便因此不會直接流進肛門中。

而在人體排便的過程中,除了恥骨直腸肌及肛門內外括約肌的放鬆外,還有伴隨腹壓上升、骨盆底下降,以及及直腸收縮等動作,來共同完成糞便的排出,簡直是一首完美的協奏曲啊!(從解剖學的角度來看是這樣啦,抱歉,職業病發作XD)正常的情況下,結腸蠕動及收縮的神經訊號,通常會在早上醒來或是將食物吃進肚子裡的時候,會變得較為明顯,這些蠕動也會幫助糞便在腸道的移動及排出。

所以應該有不少朋友在吃完早餐或喝完水後,會想去廁所解放一下,就是這個原因啦。

但要研究便秘的原因之前,首先要確定自己到底算不算便秘吧?雖然便秘給人的感受程度有所不同,但臨床上會認為,如果解便過程有以下幾種狀況,就可能是便秘了:一週內排便次數少於3次上完大號還是有糞便排不乾淨的感覺排出來的糞便比以往的還來得乾硬且分離有排便不順,甚至有困難的狀況如果一天大個兩次,或者是兩天大個一次,其實都還在正常可接受的範圍啦~ 便秘的原因有哪些?原發性還是次發性要搞清楚許多人便秘的經驗,會是糞便太硬而難以排出,但其實便祕的原因很多種,除了太乾太硬以外,有些狀況是纖維吃不夠導致糞便難以成形、有些是因為腸胃蠕動不正常,這些都是可能的因素。

便秘可依據不同的發生原因,分為原發性便秘及次發性便秘。

原發性便秘主要是可分為腸胃道機能正常、腸道蠕動變慢及排便不順。

次發性便秘可能是因為某些藥物的副作用、神經系統疾病或腸道發生病變等因素而導致便秘症狀。

所以不要把便秘想得太簡單,覺得醫師問東問西很煩,要問這麼多、要東摸摸西敲敲甚至是做些檢查,目的是要追根究底,找出病人便秘的根本原因,才有辦法對症處理啊。

以下我們針對各種便秘常見的原因做些說明。

 原發性便秘原發性便秘的診斷,首先要排除由藥物或疾病所導致的便秘,才能將之歸類成原發性便秘。

依據致病機轉的不同,臨床上醫師把原發性便秘原因分為腸道機能正常、腸道蠕動變慢及排便不順。

接著,我們整理以下內容來為各位一一解說:腸道機能正常:這是腸



8. 便秘注意事項

便秘是什麼? 排便障礙使大便在大腸通過或直腸排出延遲,大便量減少之狀況。

大便乾燥,解便時需用力而覺得痛苦、不安、頭痛、腹脹、腹痛等等之症狀表現出來 ...門診時刻表網路掛號醫療團隊就醫指南資料申請交通資訊首頁衛教園地胃腸肝膽科便秘注意事項           便秘注意事項便秘是什麼?排便障礙使大便在大腸通過或直腸排出延遲,大便量減少之狀況。

大便乾燥,解便時需用力而覺得痛苦、不安、頭痛、腹脹、腹痛等等之症狀表現出來。

大便量太少、太硬、排出困難。

排便困難合併一些特殊症候群,如:長期用力排便、直腸脹感、排便不完全感或需手法幫助排便。

7天內排大便次數少於2~3次。

 什麼原因可能會引發便秘?纖維、水分之攝取不足長時間久坐、缺乏運動環境之改變懷孕旅行及食物改變藥物:如止痛藥,抗憂鬱藥物,鎮痛劑及其他精神科藥物,降血壓藥物,利尿劑,鈣片,含鋁之胃乳片,皆可以造成或是惡化便秘。

  以上原因便秘可能會加重。

其他較嚴重的便秘原因包括大腸狹窄或腫瘤產生,所以當便秘持續存在時,最好去請腸胃科醫生做進一步之檢查。

 日常生活注意事項每日需進食均衡飲食,且應多吃含水分及高纖維的食物,如:蔬菜、水果、海帶、粗糙麵包等,避免精緻或加工食品。

每日攝取水分約2000c.c.以上為佳(但心臟、腎臟等疾病除外)。

每日早餐前飲用適當的開水、冰牛奶、水或果汁,可促進腸蠕動,改善便秘。

養成定時排便的習慣,每天早餐後15~20分鐘後是最好的如廁時間,有便意時勿忍住。

適當的運動,如:快走、慢跑、跳繩、騎腳踏車,每天充分的運動,強化腹部肌肉,可促進腸蠕動。

適時放鬆心情保持情緒穩定,除去不安的因素及降低緊張壓力。

必要時,醫師會適度給予緩瀉劑以減輕症狀,助於排便,除醫生醫囑外,絕不可自行服用瀉藥或使用灌腸劑,容易造成習慣性便秘。

便秘合併肛門口應變填塞時,使用灌腸劑無效時,需戴手套,塗潤滑劑(如:凡士林),將其挖除。

便秘合併便血、腹痛、體重異常減輕,大於40歲有不明原因便秘,需掛門診接受檢查,以便早期發現大腸腫瘤。

~如有長期便秘現象,應門診持續追蹤治療~            本衛教資訊經胃腸肝膽科醫師檢視聲明:所有衛教資訊內容僅供參考使用,無法提供任何醫療行為和取代醫師當面診斷,若有身體不適的情況發生,請您盡速就醫,以免延誤病情!若有任何疑問,請不吝與我們聯絡!醫療諮詢專線:(日間)04-22586688轉6367  (夜間)0975-901694



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