進入本院就醫及復健者請一律配戴口罩。

... 在脛骨與股骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，半月板的功能在於穩定膝關節，分散膝關節負荷 ... 膝關節活動時會出現卡卡聲，不平整的關節接觸面曾將關節軟骨磨損，造成關節炎之變化。

醫師搜尋首頁由於疫情影響，21天內有出入境紀錄之病患本院無法治療，故請轉到醫院就診。

進入本院就醫及復健者請一律配戴口罩。

無口罩者請勿進入！！！因應疫情須查詢出入境紀錄，自費身分掛號時請務必攜帶護照或居留證才可看診。

別讓孩子輸在起跑點上!!即日起，『兒童足部免費健診-3D足型足壓量測』活動開跑了。

活動詳情於本網站最新消息!!關於翰群瀚群介紹團隊介紹最新消息學術交流媒體報導最新消息診所一覽診療項目門診方式主治項目健診專區醫師陣容院長介紹大安瀚群骨科診所萬華瀚群骨科診所教授簡歷介紹駐診醫師簡歷介紹門診資訊保健知識骨科衛教瀚群良方保健專區儀器設備體外震波治療儀肌肉骨骼系統超音波檢查儀骨質骨鬆震動儀X光機骨質密度檢測儀醫學研究骨科衛教運動傷害半月版破損病名半月板破損定義在脛骨與股骨關節面上有內側和外側半月形狀骨，叫半月板，半月板的功能在於穩定膝關節，分散膝關節負荷力，促進關節內營養。

症狀半月板破裂可分兩種形式：外傷性及退化性。

1.外傷性破裂主要發生在年輕病人，常發生在運動受傷時。

一般發生在較邊緣部位，常與前十字韌帶受傷相關。

2.退化性破裂則主要發生在年紀較大而有退化性關節炎的病人，而且是漸進發展，常是複雜而呈現不同形式破裂，一般無法修補。

半月板破裂的斷片會引起膝關節彎曲時卡住而不能伸直。

膝關節活動時會出現卡卡聲，不平整的關節接觸面曾將關節軟骨磨損，造成關節炎之變化。

有時半月板破裂之臨床診斷較不易，有賴核磁共振掃描或關節鏡之直接觀看。

治療方式近年來發現作半月板切除術(menisectomy)之後，有很高機率發生後期的退化性關節炎，因此現在的觀念是：儘可能保留或修補半月板。

治療原則要根據破裂的大小及位置而決定。

保健方法1.休息。

2.冰敷。

3.保護：彈性繃帶包裹膝蓋和枕頭支撐腿。

4.物理治療。

5.多攝取膠質含量高的食物。

6.建議避免蹲、上下樓梯、上下坡（尤其是下樓梯、下坡）的動作。

7.平常運動以游泳、健走和騎自行車較適當，運動量必需控制在不造成膝蓋不適的範圍內，活動時穿護膝保護膝關節。

手術資訊使用內視鏡做的所謂修補是將破損碎裂不平整的半月板週邊做修飾，將它做一個平整化，使關節不會因半月版的不平整而影響關節活動，但內視鏡只適用在較輕微的軟骨損傷，較嚴重的還是會以開刀手術的方式。

 地圖、交通方式門診、復健須知相關連結聯絡我們人才招募網站導覽Copyright©2012H.O.C.HanGroupOrthopedioCenter

膝蓋半月板損傷必須要做的復健訓練！Part 1】 人體的膝蓋，是非常重要的一個關節，也是常常受傷的關節，無論是運動傷害，或者老年人有些 ...新達文西物理治療所(自費醫療徒手治療運動治療)跳到主文地址:新竹縣竹東鎮竹中路19號;預約專線:03-5834682、0986-699076部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片新達文西物理治療所-營業時間周一至周五早上08:00~中午12:00、下午13:30-17:30、晚上18:00-22:00、周六早上08:00~中午12:00、下午14:00-18:00Oct23Fri201511:05【膝蓋半月板損傷必須要做的復健訓練！】  【膝蓋半月板損傷必須要做的復健訓練！Part1】人體的膝蓋，是非常重要的一個關節，也是常常受傷的關節，無論是運動傷害，或者老年人有些關節退化的問題，都是大家在醫院常常碰到的問題，而其中的半月板是膝蓋非常重要的一個組織，就像汽車的彈簧一樣，可以協助吸收來自地面的衝擊，以避免地面的反作用力直接衝擊到堅硬的骨頭，也就是小腿的脛骨(Tibia)和大腿的股骨(Femoral)。

要避免半月板的損傷，或者已經造成了損傷，想要避免過度的惡化，最重要的就是強化膝蓋周邊肌肉組織的強度，還有平時注意使用些護膝或者貼布保護膝蓋，並且在運動後確實執行伸展和冰敷。

⋯⋯接下來，小編就為大家介紹幾個常見又很簡單的復健運動訓練給各位參考，祝大家有個健康的膝蓋！1.被動伸膝運動Passivekneeextension假設你的膝蓋無法完全伸直，可以試著坐下，並在腳跟後方墊著毛巾(如圖)，利用重力，甚至是另一腿協助膝蓋伸直，並維持此姿勢2分鐘，一次可做3次；每天可重複做3組。

2.腳跟滑動HeelSlide坐下並將腳伸直，輕輕的將膝蓋朝向胸口彎曲，並維持腳跟接觸地面，完全彎曲後再將膝蓋伸直回復到原始姿勢，可做2組15次。

3.站立伸展小腿Standingcalfstretch面向牆壁站立約一步的距離，將受傷的腿往後伸，使腳跟採地並保持膝蓋伸直，腳掌稍為的往內轉(有點像內八的腳)，確保小腿有確實伸展到；此姿勢可維持15~30秒，一次可做3組。

4.牆壁腿後肌伸展Hamstringstretchonwall躺在牆壁邊，並將要伸展的腿靠近門口，緩緩地將被伸展腿利用牆壁上抬，注意保持膝蓋伸直以確保伸展到腿後肌，保持動作15~30秒，可做3組。

做此動作要確保非伸展腿與身體軀幹是平穩地躺在地面上，不要有離地的情況，例如為伸展腿抬起或者腰部彎曲過大。

5.直膝抬腿Straightleraise將身體躺在地上，始未受傷的膝蓋彎曲，保持腳掌平貼地面；受傷的腿維持伸直狀態，利用髖關節的力量將腿部上台離地約20公分再放下，一次兩組做15下。

6.趴下髖關節伸展Pronehipextension趴下，並將頭平穩的枕在手臂上，將腹肌收縮以維持整體穩定；將傷腿伸直，利用腿後肌與臀部肌肉的力量將腿抬離地約20公分，維持5秒鐘之後再放下，重複此動作2組15下。

7.側躺開合Clamexercise側躺，將未受傷的腳放在底部，將雙腿膝蓋微彎，做動作時將傷腿往天花板的方向上抬，在上抬的過程中注意維持腳跟碰觸另外一腳不分開，抬到最高點時維持2秒鐘再緩緩將腿放下，重複此動作2組，每次做15下。

8.貼壁滾球深蹲Wallsquatwithaball背對牆壁約90公分站立，腿部張開與肩同寬，在背部與牆壁中間夾住一個約籃球大小的球，在整個動作都保持背部頂著球頂著牆壁；慢慢的彎曲膝蓋蹲下直到45度，不讓大腿平行於地平線，維持此動作約10秒再慢慢地站立，每天可做此動作2組，每次15次。

以上八組非常實用的保護膝蓋的復健運動訓練，如果大家有膝蓋問題的狀況，建議按照上面的訓練方法每天持續做運動，保持樂觀的心態，擁有健康的身體！   【膝蓋半月板損傷必須要做的復健訓練！Part2】上一篇向大家介紹關於膝蓋半月板較常見的問題，以及簡易的復健訓練，讓大家平常在家中即可緩解膝蓋不適的問題，這一篇讓我們來聊聊如何使用一些小輔具來幫助膝關節更具穩定性，除了可以加快受傷膝蓋的復原，也可透過以下的訓練增加腿部肌肉與膝關節的協調性，進而大大降低傷害發生的機率，就讓我們趕快來看看吧！武術的基礎，來自於馬步有沒有紮穩；其實不只是武術，在生活中的各種運動如果失去了穩定性，那不只是運動表現會失常，更可能會提高運動傷害的機率。

⋯⋯我們每個人每天使用腳的頻率非常的高，無論是站立或者走路，甚至是跑跳等運動，都需要一個平穩的身體，而其中膝蓋扮演著相當重要的角色，膝蓋靠著內、外側副韌帶(Medial/La

但醫師指出，膝蓋疼痛患者中，有一成是因為關節中半月板墊片磨損或破裂，吃維骨力或打玻尿酸都沒有用，只能靠關節鏡手術將磨損墊片切除 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/健康百科/骨科．復健膝蓋卡卡半月板磨破了嗎？分享分享留言列印A-A+2014-09-2312:58聯合新聞網聯合新聞網【聯合報╱記者高詩琴／台北報導】膝蓋痛時，許多民眾靠維骨力保健。

但醫師指出，膝蓋疼痛患者中，有一成是因為關節中半月板墊片磨損或破裂，吃維骨力或打玻尿酸都沒有用，只能靠關節鏡手術將磨損墊片切除乾淨，才能恢復健康。

一名長期有爬山習慣的65歲鞏姓婦人，長期左膝關節痠痛，子女買維骨力給她吃，一直不見效果；後來聽說做「膝蓋功」可以紓緩痠痛，每天自行敲打膝蓋到紅腫才停止，不到一周，膝蓋痠痛更為嚴重，連走路都覺得「卡卡的」，吃止痛藥也無效。

最後求助醫師，診斷為膝蓋半月板破裂。

收治病例的北市中山醫院骨科醫師周正義表示，許多退化性關節炎患者，會攝取成分為葡萄糖胺的維骨力，減輕關節軟骨的發炎與疼痛，或者施打玻尿酸，增加關節潤滑度。

然而，半月板構造與膝關節不同，維骨力與玻尿酸無法改善半月板磨損或破裂。

半月板破裂的治療方法是手術，利用關鏡將磨損部位清除乾淨。

周正義指出，根據他〺年來行醫經驗，4000例膝關節疼痛病例中，約一成為半月板磨損或破裂，九成為退化性關節炎。

半月板磨損好發於60歲以上，年輕人則可能因運動傷害造成半月板磨損。

周正義建議，老人家保養膝蓋一定要有「省著用」的觀念。

盡量避免爬山或長時間跑步等增加膝蓋負擔的活動，平常可多做抬腿動作加強肌耐力，游泳或水中行走也是不錯的選擇，或用溫熱水按摩膝蓋，平時不要隨意敲打膝蓋，以免造成膝蓋不必要的傷害。

新聞辭典／半月板位於膝關節軟骨間，因形狀似弦月，故稱之為半月板。

半月板可分成內側及外側兩部份，內側呈橢圓形，較厚且大，外側則呈圓形，較薄而小。

半月板就像汽車避震器或煞車皮，可避免軟骨磨損、分散身體活動力量、減輕膝關節負荷，還可控制旋轉度，穩定膝關節。

隨年齡增長、運動過度，或不預期動作，如扭到、跳躍等，半月板可能翻起造成摩擦或自然破裂。

症狀為走路或彎曲膝蓋時疼痛，可能出現喀擦聲或卡住。

內側半月板較易受到傷害，特別是從事激烈運動如籃球、足球時，因為內側半月板較大而厚，活動性較低，傷害機會也高。

關節尿酸維骨力延伸閱讀有「年節主婦症候群」別怕！上背痛、下背痛、肩肘痛...醫師建議這樣做臥床嬤尿道感染膀胱結石逾9公分痛風發作吃藥降尿酸反而更痛？醫師告訴您該怎麼辦「大雪」陰冷潮濕，疾病好發！通氣血舒緩關節腫痛幫人按摩自己好痠痛！40年資深職人教你如何自我舒緩有高血脂卻不想吃藥中年男猛吃麥片下場讓醫師嘆氣尿尿顏色太黃可能是水喝太少！當心下一秒「這病」就來襲同類文章常嗆到是肌少症警訊！復健科醫一招讓口咽喉部肌肉更有力運動傷害當下該冰敷還熱敷？醫：有幾種情況增生療法助修復走路常踢到地板、半蹲無力，肌無力警訊！2招測試下肢肌力夠不夠跑步出現「跑者膝」疼痛困擾學會這三招明顯改善女子下背痛長期無法入睡原來是椎間盤突出壓迫神經退化性膝關節炎別急著開刀先讓醫師試一試這方法全身痠痛可以推拿、整骨嗎？骨科醫師：4種情況不建議！嚴重恐脊椎骨斷裂移工做脊椎手術匿名恩人幫大忙醫病天地／髖關節退化性關節炎超音波導引注射改善醫病天地／9旬嬤跌倒骨折骨鬆症害的醫病天地／騎單車騎到手麻原來手腕尺神經損傷健走會讓小腿變粗？醫揪「常見錯誤」：走來走去不算運動阿嬤髖關節退化難走路醫師一招治療重拾走路樂趣蹲跪盤腿坐易退化性關節炎！預防關節退化，4件事平常就要做到健身完請人推壓竟致骨裂復健醫：運動後拉筋自己來8旬嬤1周跌2次骨折開刀！醫師公開「常跌地點」教保命防跌驕傲的翹臀痛到睡不著！33歲女確診梨狀肌症候群預防脊椎側彎？專家傳授簡易居家脊椎矯正3運動前十字韌帶斷裂一定要手術嗎？醫師：這個情況建議開刀年輕運動員膝韌帶再斷風險達28％蘇麗文：復健一輩子高齡髖關節骨折一年再住院率達64.5%醫師教你這麼做膝蓋老了嗎？這類族群看過來1分鐘自我檢測馬上知9成人有過下背痛困擾！常見6大症狀你有嗎？下背痛、坐骨神經痛如何舒緩？物理治療師教坐椅子就能做的「簡易動作」小五女童肩頸僵硬腰酸背痛可能背書玩3C引起脊椎側彎健康主題館／長期長短腳小心骨盆歪掉阿嬤用雙磷酸鹽類藥物治骨鬆一轉身兩大腿竟骨折肩

還是不開刀? 在同事的建議下，蔡小姐決定再去復健 ...案例分享/Cases>LatestNews>回上頁14.Jan.2019【十字韌帶、半月軟骨損傷，就只能開刀了嗎?受傷後又重回運動場的復健之路(完整案例分享)】 蔡小姐是一位熱愛打籃球和運動的物理治療師，自從2016年10月發生車禍後，左膝內側一直有一塊區域像是感覺異常一般的不適，平常走路、上下樓梯、蹲下以及上班久站後都會讓症狀更明顯，甚至在她劇烈運動後內側會有疼痛的感覺。

2017年3月決定自費找固定的治療師做物理治療，經過五個月的治療，有改善但持續不久。

後來做了更進一步的影像學檢查發現，前後十字韌帶以及內側半月軟骨的後角都有部分撕裂傷(如圖一)圖一、膝蓋解剖示意圖骨科醫生做了膝關節不穩定的測試，測試結果在開刀邊緣，且建議開刀。

 要開刀?還是不開刀?在同事的建議下，蔡小姐決定再去復健科諮詢針劑治療(增生療法)的介入，醫師建議增生療法需執行2~3個療程。

此時陷入兩難，開刀也好、不開刀也好，各有利弊，但不知該從何選擇?(如圖二)圖二、陷入兩難 最後決定再去找實習時的臨床老師:楊老師，討論最後的確定，老師以文獻證據與豐富的臨床經驗以及最近參與的增生療法研討會聽到的內容，建議蔡小姐以增生治療搭配物理治療雙管齊下。

 跨專業的結合楊老師詳細評估蔡小姐的身體狀況後，發現左側有明顯肌肉萎縮的狀況，決定先以運動治療介入，透過:1.肌力訓練2.動作控制3.增加膝蓋本體覺的相關訓練用以增加膝蓋的穩定度與改善左腳平衡的動作策略，進而讓感覺異常的症狀消失。

(如圖三)圖三、膝蓋穩定、本體感覺訓練 2017年10月底，開始第一劑的增生療法注射打完第一劑的1~2周，消腫後便開始了固定2~3週到楊老師的治療所接受徒手治療、運動治療與自我訓練，消腫後的膝蓋穩定度有增加，肌肉的發力也相對正確，走路的穩定度有改善，但因為整體肌力和動作控制還是不夠，上下樓梯的問題仍然存在。

(如圖四)圖四、崩潰中2017年12月，開始第二劑的注射一樣消腫後開始固定的回診與自我訓練，下樓梯的穩定度開始改善了，在過完年後開始跑步的訓練，為了回到籃球場上而做準備，令人驚訝的是，跑姿的改善在新的運動處方介入3週後，就有明顯的變化了，從過年前跑7km/hr不到10分鐘就有內側的感覺異常，到現在可以跑9km/hr10分鐘不會有感覺。

附上以下跑姿前後比較(如圖五):圖五、跑姿前後比較看到這裡~各位該不會以為蔡小姐可以從治療所與運動訓練畢業了呢?雖然膝關節的穩定能力上升了，但其實因為工作需要久站，還是會讓膝蓋不舒服的感覺冒出來，肌力和肌耐力的增加便是下一個階段的目標了!(如圖六)圖六、崩潰中XD 最後針對股四頭和腿後肌群做密集的力量訓練以及閉鎖鍊下向心和離心控制訓練後，工作久站後的不適以及深蹲硬舉的不對稱感已明顯改善，甚至能回到球場上打球以及做各種不同型式的運動囉(圖七)圖七、各式運動 最後…其實蔡小姐就是團隊內的蔡馨儀物理治療師，又稱哈比老師。

以上的內容包含了跨專業的介入(圖八)，以及哈老師相當認真的配合針劑、治療、訓練，才得以讓她回到運動場上活繃亂跳喔!圖八、以個案為中的跨專業整合 ★後記：這是蔡老師加入動晰前的治療經驗分享。

楊老師為癒健物理治療所的楊宛青物理治療師，非常紮實地協蔡老師安排、規劃復健之路，才能讓她恢復的如此迅速啊！有感於這段期間所得到的照顧（跨專業的整合介入）非常重要，也希望將如此完整、有系統的心得分享給有同樣問題的朋友們！ 正因為親身經歷過，所以更能深刻體會跨專科/專業的重要性！而動晰物理治療所本身聚集了各有專精的六位物理治療師，跨專科能夠由多個面向切入你的問題並分析病痛的原因(沒錯，是整個團隊在照顧你!!)，與跨專業間的合作，協助你畫出復原之路的藍圖，不再迷惘。

 你也有相似的問題嗎？找不到治療的方向嗎？請聯絡我們，讓我們協助你回到健康的路上！請來電（02）2740-9166將有專人為你協助喔(部分圖片取自於網路) 蔡小姐是一位熱愛打籃球和運動的物理治療師，自從2016年10月發生車禍後，左膝內側一直有一塊區域像是感覺異常一般的不適，平常走路、上下樓梯、蹲下以及上班久站後都會讓症狀更明顯，甚至在她劇烈運動後內側會有疼痛的感覺。

2017年3月決定自費找固定的治療師做物理治療，經過五個月的治療，有改善但持續不久。

後來做了更進一步的影像學檢查發現，前後十字韌帶以及內側半月軟骨的後角都有部分撕裂傷(如圖一)圖一、膝蓋解剖示意圖骨科醫生做了膝關節不穩定的測試，測試結果在開刀邊緣，且建議開刀。

 要開刀?還是不開刀?在